2025年急救護(hù)理技能實(shí)操模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種情況不宜行口對(duì)口人工呼吸（）A.觸電后心跳呼吸驟停B.溺水后心跳呼吸驟停C.急性心肌梗死致心跳驟停D.口腔嚴(yán)重?fù)p傷2.成人胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.現(xiàn)場急救時(shí)，開放性骨折應(yīng)首先（）A.固定骨折部位B.包扎傷口C.止血D.止痛4.搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先給予的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺5.燒傷面積的計(jì)算，中國新九分法中，雙上肢占（）A.18%B.27%C.36%D.45%6.毒蛇咬傷后，現(xiàn)場急救首先要做的是（）A.傷口排毒B.傷口包扎C.患肢制動(dòng)D.結(jié)扎傷口近心端7.患者，男性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級(jí)。頭顱CT示左顳頂葉腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是（）A.有窒息的危險(xiǎn)B.有感染的危險(xiǎn)C.自理缺陷D.腦疝8.患者，女性，45歲，因急性闌尾炎入院，擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施不包括（）A.禁飲食B.備皮C.灌腸D.應(yīng)用抗生素9.患者，男性，60歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者呼吸困難、發(fā)紺，醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧。氧流量應(yīng)為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min10.患者，女性，28歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量出血伴下腹部隱痛1周。婦科檢查：子宮增大如孕50天，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)陽性。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)二、多項(xiàng)選擇題1.現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運(yùn)送2.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.利多卡因3.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)4.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.鎮(zhèn)靜止痛D.盡快建立靜脈通道5.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛6.患者，男性，50歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗，惡心，嘔吐。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為急性下壁心肌梗死。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂三、填空題1.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是_____、_____、_____。3.常用的止血方法有_____、_____、_____。4.休克患者的體位應(yīng)采取_____。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____、_____。6.洗胃的禁忌證包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.現(xiàn)場急救時(shí)，對(duì)心跳呼吸驟停的患者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）2.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用清水沖洗傷口，以減少毒素吸收。（）3.燒傷患者的創(chuàng)面應(yīng)避免涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)。（）4.骨折患者在搬運(yùn)前應(yīng)先進(jìn)行固定。（）5.過敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）6.洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量不宜超過500ml。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致傷2小時(shí)入院?；颊呱裰厩宄?，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。腹部膨隆，有壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。血常規(guī)：Hb70g/L，WBC12×10?/L。腹部B超示：腹腔內(nèi)大量積液，肝脾破裂可能。問題1：該患者目前的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的急救護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：口腔嚴(yán)重?fù)p傷者不宜行口對(duì)口人工呼吸，以免引起感染等并發(fā)癥。2.答案：C解析：成人胸外心臟按壓頻率為100～120次/分。3.答案：C解析：開放性骨折應(yīng)先止血，再包扎傷口、固定骨折部位等。4.答案：A解析：搶救過敏性休克首選腎上腺素。5.答案：A解析：雙上肢占體表面積的18%。6.答案：D解析：毒蛇咬傷后應(yīng)立即結(jié)扎傷口近心端，阻止毒素吸收。7.答案：D解析：患者有腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，有發(fā)生腦疝的危險(xiǎn)，為主要護(hù)理診斷。8.答案：C解析：急性闌尾炎術(shù)前一般不灌腸，以免引起闌尾穿孔。9.答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者吸氧流量一般為1～2L/min。10.答案：A解析：患者停經(jīng)、陰道少量出血、下腹部隱痛，子宮大小與孕周相符，尿妊娠試驗(yàn)陽性，考慮為先兆流產(chǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：現(xiàn)場急救原則包括先復(fù)蘇后固定、先止血后包扎、先重傷后輕傷、先救治后運(yùn)送等。2.答案：ABCD解析：腎上腺素、多巴胺、阿托品、利多卡因等均為急救藥品。3.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色等色澤轉(zhuǎn)紅、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)等。4.答案：ABCD解析：燒傷患者現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱源、保護(hù)受傷部位、鎮(zhèn)靜止痛、盡快建立靜脈通道等。5.答案：ABC解析：骨折專有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛不是專有體征。6.答案：ABCD解析：急性下壁心肌梗死可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、醫(yī)院急診、危重癥監(jiān)護(hù)解析：急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成部分。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的基本步驟。3.答案：指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法解析：常見的止血方法。4.答案：中凹臥位（頭胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°）解析：休克患者適宜體位。5.答案：阿托品、解磷定解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。6.答案：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、近期有上消化道出血或穿孔解析：洗胃的禁忌情況。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心跳呼吸驟?；颊邞?yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.答案：√解析：毒蛇咬傷后用清水沖洗傷口可減少毒素吸收。3.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面涂抹牙膏等物質(zhì)不利于傷口處理。4.答案：√解析：骨折患者搬運(yùn)前固定可避免損傷加重。5.答案：√解析：過敏性休克應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。6.答案：√解析：洗胃時(shí)每次灌入量不宜過多，以免引起胃擴(kuò)張等。五、簡答題（答案）1.答：現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作要點(diǎn)：①環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)、呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)。②呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。③胸外按壓：部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率100～120次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓與放松時(shí)間相等，盡量減少中斷。④開放氣道：采用仰頭抬頦法等。⑤人工呼吸：捏住患者鼻孔，口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與通氣比例為