2025年兒科學(xué)測驗(yàn)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級到高級2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月3.嬰兒期是指（）A.出生后到滿1周歲之前B.1周歲至滿3周歲C.自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起，至生后足28天D.3周歲后（第4年）到入小學(xué)前（6～7歲）4.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是（）A.嬰兒期、學(xué)齡期B.學(xué)齡前期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期5.母乳喂養(yǎng)兒糞便的特點(diǎn)是（）A.深綠色、黏稠、無臭味B.金黃色、糊狀、有酸味、無臭味C.淡黃色、較干、有臭味D.褐色、半成形6.小兒乳牙出齊的時(shí)間是（）A.1歲～1歲半B.1歲半～2歲C.2歲～2歲半D.2歲半～3歲7.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌8.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.語言發(fā)育遲緩9.小兒腹瀉的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑10.先天性心臟病中最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素2.新生兒的特殊生理狀態(tài)有（）A.生理性黃疸B.生理性體重下降C.乳腺腫大D.假月經(jīng)3.小兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種4.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病與藥物影響5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.合理喂養(yǎng)6.小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)包括（）A.大便次數(shù)增多B.大便性狀改變C.嘔吐D.脫水7.先天性心臟病的并發(fā)癥有（）A.肺炎B.心力衰竭C.感染性心內(nèi)膜炎D.腦血栓8.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.6個(gè)月～6歲小兒Hb<110g/LB.6～14歲小兒Hb<120g/LC.新生兒Hb<145g/LD.1～4個(gè)月小兒Hb<90g/L三、填空題1.小兒乳牙共有_____顆。2.新生兒出生時(shí)頭圍約為_____cm。3.小兒能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動力作用、活動所需、生長發(fā)育所需和_____。4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是_____。5.小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎和_____。6.小兒腹瀉根據(jù)病因可分為感染性腹瀉和_____。7.先天性心臟病根據(jù)血流動力學(xué)改變可分為左向右分流型、右向左分流型和_____。8.小兒貧血根據(jù)外周血血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)可分為輕度貧血、中度貧血、重度貧血和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性。（）2.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便。（）3.小兒添加輔食應(yīng)在夏季進(jìn)行。（）4.維生素D缺乏性佝僂病活動期應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。（）5.小兒肺炎最常見的病原體是病毒。（）6.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（）7.先天性心臟病患兒易患呼吸道感染。（）8.小兒貧血時(shí)應(yīng)多吃含鐵豐富的食物。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。六、案例分析題患兒，男，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.5℃～39.5℃之間，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴氣促，煩躁不安，食欲減退。查體：T39℃，P180次/分，R60次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量哮鳴音及中小水泡音，心率180次/分，律齊，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。2.答案：D解析：前囟出生時(shí)約1.0～2.0cm，1～1.5歲時(shí)閉合，最遲不超過2歲。3.答案：A解析：嬰兒期指從出生到滿1周歲之前，是小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期。4.答案：D解析：小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期為嬰兒期和青春期。5.答案：B解析：母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色，多為糊狀，偶有細(xì)小乳凝塊，有酸味，不臭。6.答案：C解析：小兒乳牙共20顆，生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，2.5歲出齊。7.答案：B解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，其次為大腸埃希菌等。8.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變、運(yùn)動功能發(fā)育遲緩、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩等。9.答案：D解析：小兒腹瀉治療原則為調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥，避免使用止瀉劑。10.答案：B解析：室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病的25%～50%。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、疾病、環(huán)境等多種因素影響。2.答案：ABCD解析：新生兒特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸、生理性體重下降、乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙和螳螂嘴等。3.答案：ABCD解析：小兒添加輔食原則為由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種，循序漸進(jìn)。4.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長速度快、疾病與藥物影響等。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、密切觀察病情、合理喂養(yǎng)、維持體溫正常等。6.答案：ABCD解析：小兒腹瀉臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、性狀改變，可伴有嘔吐、脫水、電解質(zhì)紊亂等。7.答案：ABCD解析：先天性心臟病并發(fā)癥包括肺炎、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、腦血栓等。8.答案：ABCD解析：小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月～6歲小兒Hb<110g/L，6～14歲小兒Hb<120g/L，新生兒Hb<145g/L，1～4個(gè)月小兒Hb<90g/L。三、填空題（答案）1.答案：20解析：小兒乳牙共20顆。2.答案：34解析：新生兒出生時(shí)頭圍約33～34cm。3.答案：排泄丟失解析：小兒能量需要包括基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力作用、活動所需、生長發(fā)育所需、排泄丟失。4.答案：神經(jīng)精神癥狀解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。5.答案：間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎等。6.答案：非感染性腹瀉解析：小兒腹瀉根據(jù)病因分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。7.答案：無分流型解析：先天性心臟病根據(jù)血流動力學(xué)改變分為左向右分流型、右向左分流型、無分流型。8.答案：極重度貧血解析：小兒貧血根據(jù)外周血血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)分為輕度、中度、重度、極重度貧血。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性。2.答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便。3.答案：×解析：小兒添加輔食應(yīng)避免在夏季進(jìn)行，以免發(fā)生腹瀉等。4.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。5.答案：×解析：小兒肺炎最常見病原體是細(xì)菌和病毒。6.答案：×解析：小兒腹瀉一般不禁食，嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4～6小時(shí)。7.答案：√解析：先天性心臟病患兒因心功能不全，易患呼吸道感染。8.答案：√解析：小兒貧血應(yīng)多吃含鐵豐富食物，如動物肝臟等。五、簡答題（答案）1.答：小兒生長發(fā)育規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性（由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜）、個(gè)體差異。六、案例分析題（答案）1.答：該患兒最可能的診