2025年眼科常見眼部疾病診斷問診技巧模擬考試答案及解析一、單項選題1.問診時應(yīng)首先詢問（）A.現(xiàn)病史B.既往史C.個人史D.家族史2.患者主述視力下降，應(yīng)首先詢問（）A.視力下降的程度B.視力下降的時間C.視力下降的誘因D.有無伴隨癥狀3.對于眼紅的患者，應(yīng)詢問是否伴有（）A.眼痛B.畏光C.流淚D.以上都是4.患者出現(xiàn)眼痛，應(yīng)詢問疼痛的性質(zhì)，以下不屬于疼痛性質(zhì)的是（）A.刺痛B.脹痛C.鈍痛D.跳痛5.詢問患者眼部外傷史時，應(yīng)重點詢問（）A.外傷的時間B.外傷的原因C.外傷的部位D.以上都是6.對于懷疑青光眼的患者，應(yīng)詢問（）A.有無眼脹B.有無頭痛C.有無惡心嘔吐D.以上都是7.患者出現(xiàn)視物變形，應(yīng)考慮（）A.視網(wǎng)膜病變B.黃斑病變C.青光眼D.白內(nèi)障8.詢問患者眼部用藥史時，應(yīng)包括（）A.藥物名稱B.用藥時間C.用藥劑量D.以上都是9.對于糖尿病患者，應(yīng)詢問（）A.糖尿病的病程B.血糖控制情況C.有無眼部并發(fā)癥D.以上都是10.患者出現(xiàn)夜盲，應(yīng)首先考慮（）A.視網(wǎng)膜色素變性B.維生素A缺乏C.青光眼D.白內(nèi)障二、多項選題1.問診時應(yīng)注意的事項包括（）A.態(tài)度和藹B.語言通俗易懂C.避免誘導(dǎo)性提問D.全面系統(tǒng)2.以下哪些屬于眼部常見癥狀（）A.視力下降B.眼紅C.眼痛D.畏光流淚3.對于視力下降的患者，應(yīng)詢問的內(nèi)容包括（）A.視力下降的程度B.視力下降的時間C.視力下降的誘因D.有無伴隨癥狀4.詢問患者眼部病史時，應(yīng)包括（）A.既往眼部疾病史B.眼部手術(shù)史C.眼部外傷史D.家族眼部疾病史5.對于眼痛的患者，應(yīng)詢問的內(nèi)容包括（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質(zhì)C.疼痛的程度D.疼痛的誘因6.以下哪些疾病可導(dǎo)致眼紅（）A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.青光眼D.葡萄膜炎7.詢問患者家族史時，應(yīng)重點詢問（）A.家族中有無眼部疾病患者B.家族中有無遺傳性疾病患者C.家族中有無糖尿病患者D.家族中有無高血壓患者8.對于懷疑眼部感染的患者，應(yīng)詢問的內(nèi)容包括（）A.有無接觸感染源B.有無發(fā)熱C.有無眼部分泌物D.眼部分泌物的性質(zhì)三、填空題1.問診時應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。2.眼部常見癥狀包括視力下降、眼紅、眼痛、_____、_____等。3.對于視力下降的患者，應(yīng)詢問視力下降的程度、時間、_____、_____等。4.詢問患者眼部病史時，應(yīng)包括既往眼部疾病史、眼部手術(shù)史、_____、_____等。5.眼痛的性質(zhì)包括刺痛、脹痛、_____、_____等。6.眼紅的原因包括結(jié)膜炎、角膜炎、_____、_____等。7.詢問患者家族史時，應(yīng)重點詢問家族中有無眼部疾病患者、_____、_____等。8.對于懷疑眼部感染的患者，應(yīng)詢問有無接觸感染源、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.問診時可以使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。（）2.視力下降一定是眼部疾病引起的。（）3.眼紅一定是結(jié)膜炎。（）4.眼痛的患者一定伴有視力下降。（）5.詢問患者眼部病史時，只需要詢問近期的病史。（）6.家族史對于眼部疾病的診斷沒有幫助。（）7.對于懷疑青光眼的患者，應(yīng)重點詢問眼壓情況。（）8.患者出現(xiàn)眼部癥狀時，應(yīng)立即進(jìn)行眼部檢查。（）五、簡答題1.簡述眼部問診的重要性。六、案例分析患者，女性，45歲，因“左眼視力下降1個月”就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，無眼痛、眼紅、畏光、流淚等不適。既往體健，否認(rèn)眼部疾病史及家族史。眼部檢查：左眼視力0.3，右眼視力1.0；左眼眼壓18mmHg，右眼眼壓16mmHg；雙眼角膜透明，前房深度正常，房水清亮；左眼晶狀體輕度混濁，右眼晶狀體透明；左眼眼底視盤邊界清，色澤正常，視網(wǎng)膜平伏，未見出血、滲出等病變，右眼眼底未見明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：現(xiàn)病史是問診的重點，可了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變等情況。2.答案：D解析：視力下降可能伴有多種癥狀，詢問伴隨癥狀有助于明確病因。3.答案：D解析：眼紅可伴有眼痛、畏光、流淚等癥狀，有助于診斷。4.答案：D解析：跳痛不屬于疼痛的性質(zhì)，刺痛、脹痛、鈍痛均為常見的疼痛性質(zhì)。5.答案：D解析：詢問眼部外傷史時，外傷的時間、原因、部位等均很重要。6.答案：D解析：青光眼患者可出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心嘔吐等癥狀。7.答案：B解析：黃斑病變可導(dǎo)致視物變形。8.答案：D解析：詢問眼部用藥史時，藥物名稱、用藥時間、用藥劑量等均需了解。9.答案：D解析：糖尿病患者易出現(xiàn)眼部并發(fā)癥，詢問糖尿病的病程、血糖控制情況、有無眼部并發(fā)癥等很重要。10.答案：A解析：視網(wǎng)膜色素變性可導(dǎo)致夜盲。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：問診時應(yīng)態(tài)度和藹、語言通俗易懂、避免誘導(dǎo)性提問、全面系統(tǒng)。2.答案：ABCD解析：視力下降、眼紅、眼痛、畏光流淚均為眼部常見癥狀。3.答案：ABCD解析：對于視力下降的患者，應(yīng)詢問視力下降的程度、時間、誘因、有無伴隨癥狀等。4.答案：ABCD解析：詢問患者眼部病史時，應(yīng)包括既往眼部疾病史、眼部手術(shù)史、眼部外傷史、家族眼部疾病史等。5.答案：ABCD解析：對于眼痛的患者，應(yīng)詢問疼痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因等。6.答案：ABCD解析：結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎等均可導(dǎo)致眼紅。7.答案：AB解析：詢問患者家族史時，應(yīng)重點詢問家族中有無眼部疾病患者、有無遺傳性疾病患者。8.答案：ABCD解析：對于懷疑眼部感染的患者，應(yīng)詢問有無接觸感染源、有無發(fā)熱、有無眼部分泌物、眼部分泌物的性質(zhì)等。三、填空題（答案）1.答案：全面系統(tǒng)、重點突出、順序合理解析：問診時應(yīng)遵循全面系統(tǒng)、重點突出、順序合理的原則。2.答案：畏光、流淚解析：眼部常見癥狀包括視力下降、眼紅、眼痛、畏光、流淚等。3.答案：誘因、伴隨癥狀解析：對于視力下降的患者，應(yīng)詢問視力下降的程度、時間、誘因、伴隨癥狀等。4.答案：眼部外傷史、家族眼部疾病史解析：詢問患者眼部病史時，應(yīng)包括既往眼部疾病史、眼部手術(shù)史、眼部外傷史、家族眼部疾病史等。5.答案：鈍痛、刺痛解析：眼痛的性質(zhì)包括刺痛、脹痛、鈍痛、刺痛等。6.答案：青光眼、葡萄膜炎解析：眼紅的原因包括結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎等。7.答案：遺傳性疾病患者、糖尿病患者解析：詢問患者家族史時，應(yīng)重點詢問家族中有無眼部疾病患者、遺傳性疾病患者、糖尿病患者等。8.答案：發(fā)熱、眼部分泌物解析：對于懷疑眼部感染的患者，應(yīng)詢問有無接觸感染源、發(fā)熱、眼部分泌物等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：問診時應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。2.答案：×解析：視力下降可能是眼部疾病引起的，也可能是全身性疾病引起的。3.答案：×解析：眼紅的原因有很多，不一定是結(jié)膜炎。4.答案：×解析：眼痛的患者不一定伴有視力下降。5.答案：×解析：詢問患者眼部病史時，應(yīng)包括既往的病史。6.答案：×解析：家族史對于某些眼部疾病的診斷有重要幫助。7.答案：√解析：對于懷疑青光眼的患者，眼壓情況是重要的診斷依據(jù)。8.答案：×解析：患者出現(xiàn)眼部癥狀時，應(yīng)先進(jìn)行詳細(xì)的問診，再根據(jù)情況進(jìn)行眼部檢查。五、簡答題（答案）1.答：眼部問診是眼科診斷的重要環(huán)節(jié)，通過問診可以了解患者的癥狀、病史、家族史等信息，有助于明確診斷、制定治療方案