2025年腫瘤科常見惡性腫瘤診斷與治療綜合考察答案及解析一、單項選題1.以下哪種腫瘤標(biāo)志物對肺癌診斷有重要意義（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肝B.肺C.骨D.腦3.胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃竇D.賁門4.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變C.腹部腫塊D.腸梗阻5.原發(fā)性肝癌最主要的病因是（）A.病毒性肝炎B.黃曲霉毒素C.飲用水污染D.肝硬化6.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌7.以下哪種治療方法是早期乳腺癌的首選（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療8.晚期肺癌患者出現(xiàn)惡病質(zhì)的主要原因是（）A.腫瘤消耗B.食欲減退C.疼痛D.心理因素9.胃癌根治術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.吻合口瘺B.出血C.腸梗阻D.傾倒綜合征10.結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的不包括（）A.減少腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量B.防止術(shù)后感染C.避免術(shù)中污染D.促進(jìn)術(shù)后胃腸功能恢復(fù)二、多項選題1.以下屬于腫瘤標(biāo)志物的有（）A.CEAB.AFPC.CA15-3D.CA19-9E.PSA2.乳腺癌的高危因素包括（）A.月經(jīng)初潮早B.絕經(jīng)晚C.未生育D.長期口服避孕藥E.家族中有乳腺癌患者3.胃癌的診斷方法包括（）A.胃鏡檢查及活檢B.上消化道鋇餐造影C.腹部超聲D.CT檢查E.腫瘤標(biāo)志物檢測4.結(jié)腸癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療5.原發(fā)性肝癌的治療方法包括（）A.手術(shù)切除B.肝動脈化療栓塞C.射頻消融D.放療E.靶向治療三、填空題1.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括_____、_____、_____。2.肺癌的組織學(xué)類型主要分為_____和_____。3.乳腺癌的TNM分期中，T代表_____，N代表_____，M代表_____。4.胃癌的主要治療方法包括_____、_____、_____、_____。5.結(jié)腸癌的Dukes分期中，A期是指_____，B期是指_____，C期是指_____，D期是指_____。四、判斷題（√/×）1.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）2.乳腺癌患者都需要進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃。（）3.胃癌患者術(shù)后不需要進(jìn)行化療。（）4.結(jié)腸癌患者的預(yù)后與分期密切相關(guān)。（）5.原發(fā)性肝癌患者的甲胎蛋白水平一定升高。（）6.宮頸癌患者的早期癥狀主要是陰道流血和陰道排液。（）7.晚期肺癌患者的治療以姑息治療為主。（）8.乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療適用于所有患者。（）9.胃癌患者的飲食應(yīng)避免辛辣、刺激性食物。（）10.結(jié)腸癌患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。（）五、簡答題1.簡述腫瘤的三級預(yù)防措施。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊1個月”入院?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限有一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液，無皮膚改變。腫塊逐漸增大，遂來我院就診。查體：右側(cè)乳房外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。右側(cè)腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，活動度尚可。乳腺鉬靶檢查示：右側(cè)乳房外上象限可見一高密度腫塊影，邊界不清，可見鈣化灶。乳腺超聲檢查示：右側(cè)乳房外上象限可見一低回聲腫塊，大小約3.2cm×2.5cm，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可見血流信號。右側(cè)腋窩可見多個腫大淋巴結(jié)，最大者約1.5cm×1.0cm，皮髓質(zhì)分界不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：CEA對肺癌等多種腫瘤有診斷意義。2.答案：C解析：乳腺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。3.答案：C解析：胃竇是胃癌好發(fā)部位。4.答案：B解析：結(jié)腸癌最早出現(xiàn)排便習(xí)慣等改變。5.答案：A解析：病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌主要病因。6.答案：A解析：宮頸癌以鱗癌多見。7.答案：A解析：早期乳腺癌首選手術(shù)。8.答案：A解析：腫瘤消耗致晚期肺癌惡病質(zhì)。9.答案：A解析：胃癌根治術(shù)后吻合口瘺較常見。10.答案：D解析：腸道準(zhǔn)備目的不包括促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：均為常見腫瘤標(biāo)志物。2.答案：ABCDE解析：這些都是乳腺癌高危因素。3.答案：ABCDE解析：均為胃癌診斷方法。4.答案：ABCDE解析：結(jié)腸癌有多種治療方法。5.答案：ABCDE解析：這些都是原發(fā)性肝癌治療手段。三、填空題（答案）1.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移解析：腫瘤常見轉(zhuǎn)移方式。2.答案：非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌解析：肺癌主要組織學(xué)類型。3.答案：原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：乳腺癌TNM分期含義。4.答案：手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療解析：胃癌主要治療方法。5.答案：癌腫局限于腸壁內(nèi)、癌腫穿透腸壁但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、癌腫有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、癌腫有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：結(jié)腸癌Dukes分期定義。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定患腫瘤。2.答案：×解析：部分乳腺癌可不做腋窩淋巴結(jié)清掃。3.答案：×解析：胃癌術(shù)后多需化療。4.答案：√解析：結(jié)腸癌預(yù)后與分期相關(guān)。5.答案：×解析：原發(fā)性肝癌甲胎蛋白不一定升高。6.答案：√解析：宮頸癌早期有陰道流血等癥狀。7.答案：√解析：晚期肺癌以姑息治療為主。8.答案：×解析：內(nèi)分泌治療有適應(yīng)證。9.答案：√解析：胃癌患者飲食有禁忌。10.答案：√解析：結(jié)腸癌術(shù)后需定期結(jié)腸鏡檢查。五、簡答題（答案）1.答：一級預(yù)防：病因預(yù)防，如避免致癌因素、接種疫苗等；二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，如