2025年口腔修復(fù)科義齒制作工藝考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.可摘局部義齒修復(fù)時(shí)，對(duì)基牙的要求不包括（）A.牙冠高大B.牙周健康C.活髓牙D.位置正常2.下列哪種材料不屬于烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底材料（）A.金合金B(yǎng).鎳鉻合金C.鈷鉻合金D.銀汞合金3.全口義齒排牙時(shí)，上頜中切牙唇面應(yīng)距切牙乳突中點(diǎn)（）A.8～10mmB.6～8mmC.4～6mmD.2～4mm4.鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備時(shí)，頸部肩臺(tái)的寬度一般為（）A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm5.以下哪種情況適合采用固定橋修復(fù)（）A.缺牙數(shù)目較多B.基牙松動(dòng)C.基牙牙冠短小D.缺牙間隙小，基牙條件好6.義齒基托折斷的主要原因不包括（）A.基托過薄B.咬合力過大C.基托與黏膜不貼合D.患者年齡較大7.烤瓷熔附金屬全冠的瓷層顏色主要取決于（）A.金屬基底冠的顏色B.瓷粉的種類和厚度C.患者的要求D.技師的操作水平8.全口義齒初戴時(shí)，患者感覺惡心的原因可能不包括（）A.基托后緣過長(zhǎng)B.基托后緣過厚C.基托邊緣伸展不足D.咬合不平衡9.下列哪種印模材料屬于彈性不可逆印模材料（）A.藻酸鹽印模材料B.瓊脂印模材料C.硅橡膠印模材料D.印模膏10.固定橋修復(fù)后出現(xiàn)基牙疼痛的原因不包括（）A.基牙牙髓炎B.基牙牙周炎C.固位體邊緣不密合D.橋體過長(zhǎng)二、多項(xiàng)選題1.可摘局部義齒的組成部分包括（）A.人工牙B.基托C.卡環(huán)D.連接體2.以下哪些是烤瓷熔附金屬全冠的優(yōu)點(diǎn)（）A.美觀B.強(qiáng)度高C.生物相容性好D.價(jià)格便宜3.全口義齒修復(fù)時(shí)，確定頜位關(guān)系的方法有（）A.利用余留牙確定B.用蠟堤記錄C.用托記錄D.用面部標(biāo)志法4.鑄造金屬全冠的適應(yīng)證包括（）A.后牙牙體嚴(yán)重缺損B.后牙牙體大面積齲壞C.固定義齒的固位體D.牙本質(zhì)過敏5.固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)是（）A.牙周儲(chǔ)備力B.基牙的牙髓活力C.基牙的牙周膜面積D.缺牙區(qū)的牙槽骨條件6.義齒基托的功能包括（）A.連接義齒各部件B.承載人工牙C.傳遞和分散力D.恢復(fù)缺損的軟硬組織7.影響全口義齒固位的因素有（）A.基托的邊緣伸展B.基托與黏膜的密合程度C.唾液的質(zhì)和量D.患者的口腔解剖形態(tài)8.以下哪些是牙體預(yù)備的原則（）A.去凈齲壞組織B.保護(hù)牙髓C.盡量保存牙體組織D.提供良好的固位形和抗力形三、填空題1.可摘局部義齒按支持方式可分為_____、_____和_____。2.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠的厚度一般為_____mm。3.全口義齒的平衡包括_____、_____和_____。4.鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備包括_____、_____、_____和_____。5.固定橋的類型有_____、_____、_____和_____。6.義齒基托的伸展范圍應(yīng)根據(jù)_____、_____和_____等因素來確定。7.全口義齒初戴后，可能出現(xiàn)的問題有_____、_____、_____和_____等。8.常用的口腔印模材料有_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.可摘局部義齒的卡環(huán)臂應(yīng)位于基牙的倒凹區(qū)內(nèi)。（）2.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠表面應(yīng)光滑，無尖銳棱角。（）3.全口義齒的基托邊緣應(yīng)與黏膜組織緊密貼合，無間隙。（）4.鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備量一般較烤瓷熔附金屬全冠小。（）5.固定橋的固位體應(yīng)具有良好的固位力和抗力形。（）6.義齒基托的厚度一般為2mm左右。（）7.全口義齒修復(fù)后，患者應(yīng)在短期內(nèi)逐漸適應(yīng)，不宜過早咀嚼硬物。（）8.藻酸鹽印模材料的凝固時(shí)間一般為2～5分鐘。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述可摘局部義齒的設(shè)計(jì)原則。2.簡(jiǎn)述烤瓷熔附金屬全冠的制作工藝。六、案例分析患者，男性，45歲，缺失，余留牙健康，牙槽嵴豐滿。擬行可摘局部義齒修復(fù)。問題1：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該患者的可摘局部義齒，并說明設(shè)計(jì)理由。問題2：在義齒制作過程中，需要注意哪些問題？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：可摘局部義齒修復(fù)時(shí)，對(duì)基牙的要求包括牙冠高大、牙周健康、位置正常等，活髓牙不是必要條件。2.答案：D解析：銀汞合金不是烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底材料，其他選項(xiàng)均是常用的金屬基底材料。3.答案：A解析：全口義齒排牙時(shí)，上頜中切牙唇面應(yīng)距切牙乳突中點(diǎn)8～10mm，以保證美觀和發(fā)音。4.答案：B解析：鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備時(shí)，頸部肩臺(tái)的寬度一般為1.0mm，以保證修復(fù)體的強(qiáng)度和美觀。5.答案：D解析：固定橋修復(fù)適用于缺牙間隙小，基牙條件好的情況，缺牙數(shù)目較多、基牙松動(dòng)、基牙牙冠短小等情況不適合固定橋修復(fù)。6.答案：D解析：義齒基托折斷的主要原因包括基托過薄、咬合力過大、基托與黏膜不貼合等，患者年齡較大不是基托折斷的主要原因。7.答案：B解析：烤瓷熔附金屬全冠的瓷層顏色主要取決于瓷粉的種類和厚度，金屬基底冠的顏色對(duì)瓷層顏色有一定影響，但不是主要因素。8.答案：C解析：全口義齒初戴時(shí)，患者感覺惡心的原因可能包括基托后緣過長(zhǎng)、過厚、咬合不平衡等，基托邊緣伸展不足一般不會(huì)導(dǎo)致惡心。9.答案：A解析：藻酸鹽印模材料屬于彈性不可逆印模材料，瓊脂印模材料屬于彈性可逆印模材料，硅橡膠印模材料屬于彈性不可逆印模材料，印模膏屬于非彈性可逆印模材料。10.答案：D解析：固定橋修復(fù)后出現(xiàn)基牙疼痛的原因可能包括基牙牙髓炎、牙周炎、固位體邊緣不密合等，橋體過長(zhǎng)一般不會(huì)導(dǎo)致基牙疼痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：可摘局部義齒由人工牙、基托、卡環(huán)和連接體等部分組成。2.答案：ABC解析：烤瓷熔附金屬全冠具有美觀、強(qiáng)度高、生物相容性好等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格相對(duì)較高。3.答案：ABC解析：全口義齒修復(fù)時(shí)，確定頜位關(guān)系的方法包括利用余留牙確定、用蠟堤記錄和用托記錄等，面部標(biāo)志法一般用于輔助確定頜位關(guān)系。4.答案：ABC解析：鑄造金屬全冠的適應(yīng)證包括后牙牙體嚴(yán)重缺損、大面積齲壞、固定義齒的固位體等，牙本質(zhì)過敏一般不采用鑄造金屬全冠修復(fù)。5.答案：AC解析：固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)是牙周儲(chǔ)備力和基牙的牙周膜面積，基牙的牙髓活力和缺牙區(qū)的牙槽骨條件對(duì)固定橋修復(fù)有一定影響，但不是主要因素。6.答案：ABCD解析：義齒基托的功能包括連接義齒各部件、承載人工牙、傳遞和分散力、恢復(fù)缺損的軟硬組織等。7.答案：ABCD解析：影響全口義齒固位的因素包括基托的邊緣伸展、基托與黏膜的密合程度、唾液的質(zhì)和量、患者的口腔解剖形態(tài)等。8.答案：ABCD解析：牙體預(yù)備的原則包括去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓、盡量保存牙體組織、提供良好的固位形和抗力形等。三、填空題（答案）1.答案：牙支持式、黏膜支持式、混合支持式解析：可摘局部義齒按支持方式可分為牙支持式、黏膜支持式和混合支持式。2.答案：0.5～1.0解析：烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠的厚度一般為0.5～1.0mm。3.答案：正中平衡、前伸平衡、側(cè)方平衡解析：全口義齒的平衡包括正中平衡、前伸平衡和側(cè)方平衡。4.答案：頰舌面預(yù)備、鄰面預(yù)備、頜面預(yù)備、頸部肩臺(tái)預(yù)備解析：鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備包括頰舌面預(yù)備、鄰面預(yù)備、頜面預(yù)備和頸部肩臺(tái)預(yù)備等。5.答案：雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復(fù)合固定橋解析：固定橋的類型有雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋等。6.答案：缺牙情況、基牙情況、牙槽嵴情況解析：義齒基托的伸展范圍應(yīng)根據(jù)缺牙情況、基牙情況和牙槽嵴情況等因素來確定。7.答案：疼痛、固位不良、發(fā)音不清、惡心解析：全口義齒初戴后，可能出現(xiàn)的問題有疼痛、固位不良、發(fā)音不清、惡心等。8.答案：藻酸鹽印模材料、瓊脂印模材料、硅橡膠印模材料、印模膏解析：常用的口腔印模材料有藻酸鹽印模材料、瓊脂印模材料、硅橡膠印模材料和印模膏等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：可摘局部義齒的卡環(huán)臂應(yīng)位于基牙的非倒凹區(qū)內(nèi)，以保證卡環(huán)的固位和穩(wěn)定。2.答案：√解析：烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠表面應(yīng)光滑，無尖銳棱角，以避免刺激口腔黏膜和影響瓷層的結(jié)合。3.答案：×解析：全口義齒的基托邊緣應(yīng)與黏膜組織緊密貼合，但不應(yīng)有過度壓迫，以免引起疼痛和不適。4.答案：×解析：鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備量一般較烤瓷熔附金屬全冠大，以保證修復(fù)體的強(qiáng)度和美觀。5.答案：√解析：固定橋的固位體應(yīng)具有良好的固位力和抗力形，以保證固定橋的穩(wěn)定和長(zhǎng)期使用。6.答案：√解析：義齒基托的厚度一般為2mm左右，過薄或過厚都會(huì)影響義齒的性能和舒適度。7.答案：√解析：全口義齒修復(fù)后，患者應(yīng)在短期內(nèi)逐漸適應(yīng)，不宜過早咀嚼硬物，以免造成義齒損壞或基牙損傷。8.答案：√解析：藻酸鹽印模材料的凝固時(shí)間一般為2～5分鐘，具體時(shí)間可根據(jù)材料的種類和環(huán)境溫度等因素進(jìn)行調(diào)整。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：可摘局部義齒的設(shè)計(jì)原則包括：-恢復(fù)功能原則：恢復(fù)缺失牙的咀嚼、發(fā)音等功能。-保護(hù)組織原則：盡量減少對(duì)口腔組織的損傷，保護(hù)基牙、牙周組織、黏膜組織等。-固位穩(wěn)定原則：保證義齒在口腔內(nèi)的固位和穩(wěn)定，防止義齒松動(dòng)、脫落。-美觀舒適原則：義齒的設(shè)計(jì)應(yīng)符合美學(xué)要求，佩戴舒適，不影響患者的面部美觀和口腔功能。-便于摘戴原則：義齒的設(shè)計(jì)應(yīng)便于患者摘戴和清潔，以保證義齒的衛(wèi)生和使用壽命。2.答：烤瓷熔附金屬全冠的制作工藝包括：-牙體預(yù)備：按照設(shè)計(jì)要求對(duì)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備，去除齲壞組織，磨除適量的牙體組織，為修復(fù)體提供足夠的空間。-取印模：采用合適的印模材料制取基牙的印模，要求印模清晰、準(zhǔn)確，能夠反映基牙的形態(tài)和周圍組織的情況。-灌模型：將印模灌注成模型，要求模型表面光滑、準(zhǔn)確，能夠反映印模的細(xì)節(jié)。-制作金屬基底冠：根據(jù)模型制作金屬基底冠，要求金屬基底冠的形態(tài)和尺寸符合設(shè)計(jì)要求，表面光滑，無缺陷。-烤瓷：在金屬基底冠表面烤制烤瓷，要求烤瓷的顏色、質(zhì)地和形態(tài)符合患者的要求，與金屬基底冠結(jié)合牢固。-試戴和調(diào)整：將烤瓷熔附金屬全冠試戴在患者口中，檢查修復(fù)體的固位、穩(wěn)定、咬合、美觀等情況，如有問題進(jìn)行調(diào)整。-粘固：將烤瓷熔附金屬全冠粘固在患者口中，要求粘固劑的選擇和使用符合要求，粘固過程操作規(guī)范，確保修復(fù)體的固位和穩(wěn)定。六、案例分析（答案）問題1：答：設(shè)計(jì)方案：可采用Kennedy第一類牙列缺損的設(shè)計(jì)，雙側(cè)均采用混合支持式可摘局部義齒修復(fù)。設(shè)計(jì)理由：患者缺失，屬于Kennedy第一類牙列缺損，雙側(cè)后牙游離缺失，需要采用混合支持式可摘局部義齒修復(fù)，以分散力，減輕基牙的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，患者余留牙健康，牙槽嵴豐滿，為義齒的固位和穩(wěn)定提供了良好的條件。問題2：答：在義齒制作過程中，需要注意以下問題：-牙體預(yù)備：按照設(shè)計(jì)要求對(duì)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備，去除齲壞組織，磨除適量的牙體組織，為義齒提供足夠的空間。同時(shí)，要注意保護(hù)牙髓和牙周組織，避免損傷基牙。-取印模：采用合適的印模材料制取準(zhǔn)確的印模，要求印模清晰、完整，能夠反映基牙和牙槽嵴的形態(tài)和周圍組織的情況。-制作模型：將印模灌注成模型，要求