2025年皮膚科皮膚病診斷鑒別試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.痤瘡C.水痘D.黃褐斑2.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.皮膚干燥3.下列哪種疾病與真菌感染有關(guān)（）A.蕁麻疹B.體癬C.濕疹D.接觸性皮炎4.銀屑病的典型皮損是（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.丘疹D.結(jié)節(jié)5.痤瘡的發(fā)病機(jī)制不包括（）A.雄激素水平升高B.皮脂腺分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.皮膚干燥6.下列哪種皮膚病可引起脫發(fā)（）A.脂溢性皮炎B.銀屑病C.濕疹D.蕁麻疹7.接觸性皮炎的常見病因不包括（）A.化妝品B.金屬飾品C.食物D.花粉8.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒9.下列哪種皮膚病好發(fā)于老年人（）A.痤瘡B.濕疹C.帶狀皰疹D.銀屑病10.蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.風(fēng)團(tuán)C.水皰D.丘疹二、多項(xiàng)選題1.以下屬于感染性皮膚病的有（）A.膿皰瘡B.手足癬C.疥瘡D.扁平疣2.濕疹的治療原則包括（）A.避免誘發(fā)因素B.止癢C.抗炎D.預(yù)防感染3.銀屑病的治療方法有（）A.外用藥物B.光療C.系統(tǒng)藥物治療D.手術(shù)治療4.痤瘡的治療藥物包括（）A.維A酸類B.抗生素C.抗雄激素藥物D.糖皮質(zhì)激素5.接觸性皮炎的診斷依據(jù)包括（）A.有明確的接觸史B.接觸部位出現(xiàn)皮疹C.皮疹形態(tài)多樣D.去除接觸物后皮疹可逐漸消退6.帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)有（）A.沿神經(jīng)分布的水皰B.疼痛C.發(fā)熱D.乏力7.以下可引起皮膚瘙癢的疾病有（）A.濕疹B.疥瘡C.糖尿病D.尿毒癥8.以下屬于自身免疫性皮膚病的有（）A.天皰瘡B.紅斑狼瘡C.銀屑病D.白癜風(fēng)三、填空題1.皮膚病的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和_____。2.濕疹根據(jù)病程可分為急性、亞急性和_____。3.銀屑病的病理特征是角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖和_____。4.痤瘡的分級包括輕度、中度、重度和_____。5.接觸性皮炎根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為刺激性接觸性皮炎和_____。6.帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、止痛、_____和預(yù)防并發(fā)癥。7.皮膚瘙癢癥的治療關(guān)鍵是_____。8.白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制可能與自身免疫、遺傳和_____等因素有關(guān)。四、判斷題（√/×）1.所有皮膚病都有傳染性。（）2.濕疹患者應(yīng)避免搔抓。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.痤瘡患者應(yīng)避免高糖、高脂飲食。（）5.接觸性皮炎患者只要去除接觸物，皮疹就會立即消退。（）6.帶狀皰疹患者的疼痛在皮疹消退后就會消失。（）7.皮膚瘙癢癥患者可以使用熱水燙洗皮膚來緩解瘙癢。（）8.白癜風(fēng)患者的皮膚對紫外線的耐受性降低。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，25歲，面部、頸部、胸部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰，伴有疼痛和瘙癢，反復(fù)發(fā)作1年?；颊咂綍r喜歡吃辛辣、油膩食物，經(jīng)常熬夜。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?。試卷答案一、單?xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病多見于成年人。2.答案：D解析：濕疹主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、水皰等，皮膚干燥不是其主要表現(xiàn)。3.答案：B解析：體癬是由真菌感染引起的，其他選項(xiàng)疾病與真菌感染無關(guān)。4.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑鱗屑，其他選項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)。5.答案：D解析：痤瘡發(fā)病與雄激素、皮脂腺、痤瘡丙酸桿菌等有關(guān)，皮膚干燥不是其發(fā)病機(jī)制。6.答案：A解析：脂溢性皮炎可引起脫發(fā)，其他選項(xiàng)一般不引起脫發(fā)。7.答案：D解析：花粉一般引起過敏性鼻炎等，不是接觸性皮炎常見病因。8.答案：B解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。9.答案：C解析：帶狀皰疹好發(fā)于老年人，其他選項(xiàng)好發(fā)人群不同。10.答案：B解析：蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：膿皰瘡、手足癬、疥瘡、扁平疣均為感染性皮膚病。2.答案：ABCD解析：濕疹治療需避免誘發(fā)因素、止癢、抗炎、預(yù)防感染。3.答案：ABC解析：銀屑病治療方法有外用、光療、系統(tǒng)藥物治療，一般不手術(shù)。4.答案：ABC解析：痤瘡治療藥物有維A酸類、抗生素、抗雄激素藥物，一般不用糖皮質(zhì)激素。5.答案：ABCD解析：接觸性皮炎診斷依據(jù)包括接觸史、皮疹、形態(tài)及去除接觸物后皮疹變化。6.答案：ABCD解析：帶狀皰疹有沿神經(jīng)分布水皰、疼痛、發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。7.答案：ABCD解析：濕疹、疥瘡、糖尿病、尿毒癥等均可引起皮膚瘙癢。8.答案：ABD解析：天皰瘡、紅斑狼瘡、白癜風(fēng)屬于自身免疫性皮膚病，銀屑病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。三、填空題（答案）1.答案：實(shí)驗(yàn)室檢查解析：皮膚病診斷依靠病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。2.答案：慢性解析：濕疹按病程分急性、亞急性、慢性。3.答案：角化不全解析：銀屑病病理特征是角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖和角化不全。4.答案：極重度解析：痤瘡分級包括輕度、中度、重度、極重度。5.答案：變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎解析：接觸性皮炎分刺激性和變態(tài)反應(yīng)性。6.答案：營養(yǎng)神經(jīng)解析：帶狀皰疹治療原則是抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)和預(yù)防并發(fā)癥。7.答案：尋找并去除病因解析：皮膚瘙癢癥治療關(guān)鍵是尋找并去除病因。8.答案：神經(jīng)精神因素解析：白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制與自身免疫、遺傳、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性。2.答案：√解析：濕疹搔抓會加重病情。3.答案：×解析：銀屑病難以根治。4.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免高糖高脂飲食。5.答案：×解析：接觸性皮炎去除接觸物后皮疹一般不會立即消退。6.答案：×解析：帶狀皰疹疼痛可能在皮疹消退后仍持續(xù)。7.答案：×解析：皮膚瘙癢癥患者不能用熱水燙洗皮膚。8.答案：√解析：白癜風(fēng)患者皮膚對紫外線耐受性降低。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、水腫基礎(chǔ)上的丘疹、水皰、糜爛、滲出等；亞急性濕疹紅腫、滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變等，常伴有劇烈瘙癢。六、案例分析（答案）