2025衛(wèi)?？荚囶}目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.人體最主要的散熱器官是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B3.下列哪種藥物是抗高血壓藥（）A.青霉素B.硝苯地平C.胰島素D.阿司匹林答案：B4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C5.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.持物鉗鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)答案：B6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B7.下列哪種疾病應(yīng)采取呼吸道隔離（）A.傷寒B.霍亂C.肺結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾答案：C8.輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.立即停止輸液B.給予抗過(guò)敏藥物C.減慢輸液速度，給予物理降溫D.繼續(xù)輸液，密切觀察答案：C9.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D10.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿C.食物中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案：B11.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段的內(nèi)容是（）A.確定護(hù)理診斷B.制定護(hù)理計(jì)劃C.收集資料D.實(shí)施護(hù)理措施答案：C12.下列哪種臥位屬于被迫臥位（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C13.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.青霉素答案：B14.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：B15.下列哪種輸血反應(yīng)最嚴(yán)重（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C16.下列哪種藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.地高辛C.卡托普利D.速尿答案：A17.下列哪種情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.大手術(shù)后病情穩(wěn)定者B.生活能自理的患者C.器官移植術(shù)后患者D.骨折石膏固定患者答案：C18.下列哪種灌腸方法適用于清潔腸道（）A.大量不保留灌腸B.小量不保留灌腸C.保留灌腸D.清潔灌腸答案：D19.下列哪種疾病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離（）A.流行性感冒B.狂犬病C.艾滋病D.甲型肝炎答案：B20.下列哪種藥物可用于降顱內(nèi)壓（）A.甘露醇B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列屬于人體生理需要的有（）A.氧氣B.食物C.睡眠D.排泄答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有（）A.侵入性診療操作B.長(zhǎng)期使用抗生素C.患者免疫力低下D.醫(yī)院環(huán)境不良答案：ABCD3.下列屬于輸液反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ACD4.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過(guò)高B.焦慮C.潛在并發(fā)癥：腦出血D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：ABD5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD6.下列屬于常用的口腔護(hù)理溶液有（）A.生理鹽水B.過(guò)氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液答案：ABCD7.下列屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則的有（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABC8.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案：ABCD9.下列屬于飲食護(hù)理措施的有（）A.協(xié)助患者進(jìn)食B.觀察患者進(jìn)食情況C.提供良好的進(jìn)食環(huán)境D.根據(jù)病情調(diào)整飲食答案：ABCD10.下列屬于藥物保管原則的有（）A.分類保管B.定期檢查C.妥善保存D.專人負(fù)責(zé)答案：ABCD11.下列屬于預(yù)防接種的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格掌握禁忌證B.接種前做好解釋工作C.接種后觀察不良反應(yīng)D.疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用答案：ABCD12.下列屬于臨終關(guān)懷的服務(wù)內(nèi)容有（）A.生理關(guān)懷B.心理關(guān)懷C.社會(huì)支持D.家屬關(guān)懷答案：ABCD13.下列屬于醫(yī)療文件書寫要求的有（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.清晰答案：ABCD14.下列屬于護(hù)士的義務(wù)有（）A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：ABCD15.下列屬于護(hù)理工作中的倫理原則有（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則答案：ABCD16.下列屬于常用的康復(fù)護(hù)理技術(shù)有（）A.物理療法B.作業(yè)療法C.言語(yǔ)療法D.心理康復(fù)答案：ABCD17.下列屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律有（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)發(fā)育不平衡C.順序性D.個(gè)體差異答案：ABCD18.下列屬于女性生殖系統(tǒng)的器官有（）A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道答案：ABCD19.下列屬于老年人常見的健康問(wèn)題有（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.骨質(zhì)疏松答案：ABCD20.下列屬于中醫(yī)護(hù)理的方法有（）A.針灸B.推拿C.拔罐D(zhuǎn).中藥熏蒸答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：×2.輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）答案：√3.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES一種。（）答案：×4.無(wú)菌包打開后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（）答案：√5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得太緊會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。（）答案：×6.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明。（）答案：√7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可以漱口。（）答案：×8.壓瘡的發(fā)生與局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙有關(guān)。（）答案：√9.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的。（）答案：×10.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.人體的散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和（）。答案：蒸發(fā)2.醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播和（）。答案：飛沫傳播3.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和（）來(lái)調(diào)節(jié)。答案：藥物性質(zhì)4.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和（）四部分組成。答案：相關(guān)因素5.無(wú)菌技術(shù)操作前（）分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作，減少人員走動(dòng)。答案：306.測(cè)量體溫時(shí)，口溫的正常范圍是（）℃。答案：36.3-37.27.青霉素皮試結(jié)果判斷：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于（）cm，或周圍有偽足、癢感，為陽(yáng)性。答案：18.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，成人插入肛管的深度為（）cm。答案：7-109.護(hù)理記錄單應(yīng)按（）順序記錄。答案：時(shí)間10.臨終患者的心理反應(yīng)分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和（）。答案：接受期五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)士在給藥時(shí)應(yīng)遵循的原則。答案：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到“三查七對(duì)”。三查指操作前、操作中、操作后查；七對(duì)指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（2）嚴(yán)格遵守給藥時(shí)間和方法，不同藥物有不同的用藥時(shí)間和方法要求，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。（3）指導(dǎo)患者合理用藥，向患者解釋藥物的作用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。（4）密切觀察用藥反應(yīng)，用藥后要注意觀察患者的療效和不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、水墊等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用，協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作；保持患者體位正確，防止身體下滑。（3）保護(hù)患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物和分泌物；使用皮膚保護(hù)劑，增強(qiáng)皮膚抵抗力。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，可進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等。（5）改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，增強(qiáng)患者的抵抗力。（6）健康教育，向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識(shí)，提高其防范意識(shí)。六、論述題（每題10分，共20分）1.論述如何對(duì)高熱患者進(jìn)行護(hù)理。答案：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，一般每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察患者的面色、神志、末梢循環(huán)等情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）降溫措施：-物理降溫：可采用局部冷療，如冰袋、冰帽等，放置在大血管豐富處，如前額、頸部、腋窩、腹股溝等；也可采用全身冷療，如溫水擦浴、酒精擦浴等。擦浴時(shí)注意觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常等情況，應(yīng)立即停止。-藥物降溫：遵醫(yī)囑給予退熱藥物，用藥后注意觀察患者的出汗情況和體溫變化，防止發(fā)生虛脫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：高熱患者新陳代謝加快，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于3000ml，以補(bǔ)充水分和促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：高熱患者口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干患者身上的汗液，更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。（6）休息與活動(dòng)：為患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。病情允許時(shí)，可鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（7）心理護(hù)理：高熱患者常伴有焦慮、煩躁等情緒，護(hù)士應(yīng)關(guān)心、安慰患者，向患者解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解其緊張情緒。2.論述如何進(jìn)行靜脈輸液的護(hù)理。答案：（1）輸液前的評(píng)估與準(zhǔn)備：-評(píng)估患者的病情、年齡、心理狀態(tài)、合作程度等，了解患者的過(guò)敏史、用藥史。-評(píng)估穿刺部位的皮膚、血管狀況，選擇合適的靜脈進(jìn)行穿刺。-準(zhǔn)備好輸液用物，包括輸液器、藥物、注射器、消毒用品等，檢查其質(zhì)量和有效期。-核對(duì)醫(yī)囑和藥物，準(zhǔn)確配制液體，注意藥物的配伍禁忌。（2）輸液過(guò)程中的護(hù)理：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，消毒穿刺部位皮膚，進(jìn)行靜脈穿刺，穿刺成功后妥善固定。-根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。-加強(qiáng)巡視