養(yǎng)老護(hù)理試題題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.老年人正常腋下體溫范圍是：A.35.536.5℃B.36.037.0℃C.36.537.5℃D.37.038.0℃2.預(yù)防老年人壓瘡的關(guān)鍵措施是：A.保持床單干燥平整B.每日全身按摩C.增加蛋白質(zhì)攝入D.使用氣墊床3.為吞咽障礙老年人喂食時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.食物選擇糊狀或軟食B.喂食速度緩慢，每口12mlC.喂食后立即平臥休息D.喂食時(shí)保持坐位或半臥位4.老年人使用開(kāi)塞露的正確操作是：A.直接插入肛門(mén)后擠入藥液B.先潤(rùn)滑肛門(mén)，插入35cm后擠入藥液C.插入深度10cm以上D.擠入藥液后立即排便5.關(guān)于老年人口腔護(hù)理的描述，正確的是：A.昏迷老人可用血管鉗夾棉球擦拭B.活動(dòng)義齒用熱水浸泡消毒C.每日早晚各一次即可D.擦拭時(shí)棉球需完全濕潤(rùn)6.老年人跌倒后，以下處理錯(cuò)誤的是：A.立即扶起老人檢查傷情B.詢問(wèn)是否有疼痛或活動(dòng)受限C.觀察是否有嘔吐、意識(shí)障礙D.懷疑骨折時(shí)避免移動(dòng)7.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)游走行為時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)是：A.限制其活動(dòng)范圍B.佩戴帶有身份信息的手環(huán)C.大聲呵斥制止D.強(qiáng)制約束肢體8.為長(zhǎng)期臥床老人更換床單時(shí)，正確的操作順序是：A.移枕→松污單→卷近側(cè)污單→鋪清潔單→移老人→卷對(duì)側(cè)污單→鋪清潔單B.移老人→松污單→卷近側(cè)污單→鋪清潔單→移枕→卷對(duì)側(cè)污單→鋪清潔單C.松污單→移枕→卷近側(cè)污單→鋪清潔單→移老人→卷對(duì)側(cè)污單→鋪清潔單D.移枕→移老人→松污單→卷近側(cè)污單→鋪清潔單→卷對(duì)側(cè)污單→鋪清潔單9.老年人使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出汗，首先應(yīng)考慮：A.高血糖反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.酮癥酸中毒10.關(guān)于老年人皮膚瘙癢的護(hù)理，錯(cuò)誤的是：A.每日用熱水燙洗皮膚B.選擇棉質(zhì)寬松衣物C.局部涂抹保濕乳D.避免抓撓防止感染11.為失能老人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)控制在：A.1820℃B.2224℃C.2628℃D.3032℃12.老年人便秘的護(hù)理措施不包括：A.每日飲水量<1000mlB.順時(shí)針按摩腹部C.增加膳食纖維攝入D.適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)13.為留置導(dǎo)尿老人更換集尿袋的時(shí)間間隔是：A.每日1次B.每3日1次C.每周1次D.每2周1次14.老年人服用降壓藥后，最需要觀察的指標(biāo)是：A.心率B.血壓C.血糖D.體溫15.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)晝夜顛倒時(shí)，正確的干預(yù)方法是：A.白天多睡覺(jué)減少活動(dòng)B.夜間增加光照刺激C.白天安排散步、手工等活動(dòng)D.夜間給予鎮(zhèn)靜藥物16.老年人使用助行器時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在老人的：A.正前方B.正后方C.患側(cè)后方D.健側(cè)后方17.為臨終老人進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，首選的鎮(zhèn)痛方式是：A.針灸B.藥物鎮(zhèn)痛C.心理暗示D.物理熱敷18.老年人聽(tīng)力下降的主要表現(xiàn)是：A.對(duì)高音敏感B.對(duì)話時(shí)要求重復(fù)C.完全聽(tīng)不清聲音D.僅能聽(tīng)到低頻音19.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，正確的是：A.睡前飲用咖啡提神B.午睡時(shí)間控制在12小時(shí)C.睡前劇烈運(yùn)動(dòng)助眠D.保持臥室光線明亮20.為截癱老人進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)每隔幾小時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管：A.12小時(shí)B.23小時(shí)C.34小時(shí)D.45小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化包括：A.肺活量下降B.咳嗽反射減弱C.支氣管彈性增強(qiáng)D.呼吸道黏膜萎縮2.預(yù)防老年人墜床的措施有：A.加床檔B.使用約束帶C.床邊放置軟質(zhì)護(hù)墊D.夜間保持病房光線充足3.阿爾茨海默病老人的照護(hù)要點(diǎn)包括：A.建立規(guī)律生活作息B.避免使用復(fù)雜物品C.鼓勵(lì)獨(dú)立完成簡(jiǎn)單任務(wù)D.反復(fù)糾正其錯(cuò)誤記憶4.老年人用藥常見(jiàn)的安全問(wèn)題有：A.漏服或重復(fù)服藥B.自行增減藥量C.多種藥物同時(shí)服用D.按醫(yī)囑定時(shí)服藥5.為昏迷老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需注意：A.使用開(kāi)口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.操作前檢查義齒是否取下D.擦洗順序?yàn)榇健a→牙面→舌面→硬腭6.老年人跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括：A.視力模糊B.服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物C.地面濕滑D.穿著防滑鞋7.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)支持的描述，正確的是：A.蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主（如魚(yú)、蛋、奶）B.每日鹽攝入量<5gC.多吃新鮮蔬菜水果D.盡量減少脂肪攝入8.為臥床老人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)：A.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)B.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)35次C.動(dòng)作緩慢輕柔D.出現(xiàn)疼痛時(shí)繼續(xù)完成9.老年人心理護(hù)理的方法包括：A.耐心傾聽(tīng)訴說(shuō)B.鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)C.否定其負(fù)面情緒D.引導(dǎo)回憶積極經(jīng)歷10.留置導(dǎo)尿的護(hù)理要點(diǎn)有：A.保持導(dǎo)尿管通暢B.觀察尿液顏色、量、性狀C.每日用酒精消毒尿道口D.集尿袋位置低于膀胱三、判斷題（每題1分，共10分）1.老年人因基礎(chǔ)代謝率降低，體溫調(diào)節(jié)能力下降，冬季更易出現(xiàn)低體溫。（）2.為老年人鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突的距離。（）3.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑。（）4.老年人使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)控制在6070℃。（）5.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行制止。（）6.為老年人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）7.長(zhǎng)期臥床老人每日應(yīng)進(jìn)行至少2次體位變換。（）8.老年人便秘時(shí)可自行服用強(qiáng)效瀉藥。（）9.臨終老人出現(xiàn)“回光返照”是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。（）10.為失能老人更換紙尿褲時(shí)，應(yīng)先脫近側(cè)再脫遠(yuǎn)側(cè)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行床上擦浴的操作步驟。2.列舉老年人常見(jiàn)的安全隱患及預(yù)防措施。3.說(shuō)明阿爾茨海默病老人出現(xiàn)“藏東西”行為時(shí)的應(yīng)對(duì)方法。4.闡述老年人噎食的急救流程（海姆立克急救法）。五、案例分析題（共20分）案例：張爺爺，78歲，患腦梗死3年，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。問(wèn)題：1.張爺爺骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么問(wèn)題？屬于哪一期？（4分）2.針對(duì)該問(wèn)題應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（8分）3.為預(yù)防其他部位發(fā)生類(lèi)似問(wèn)題，日常護(hù)理中需重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（8分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.C4.B5.A6.A7.B8.A9.B10.A11.B12.A13.A14.B15.C16.C17.B18.B19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.AC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABD10.ABD三、判斷題1.√2.√3.√4.×（應(yīng)≤50℃）5.×（應(yīng)保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力）6.√7.√8.×（需遵醫(yī)囑）9.×（是臨終前的暫時(shí)表現(xiàn)）10.√四、簡(jiǎn)答題1.操作步驟：①備齊用物（溫水4045℃、毛巾、浴巾、肥皂等），關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫2224℃；②協(xié)助老人取仰臥位，脫上衣（先脫健側(cè)后脫患側(cè)）；③用濕毛巾擦凈面部、頸部；④依次擦洗上肢、胸腹部（注意皮膚褶皺處）；⑤協(xié)助側(cè)臥，擦洗背部、臀部；⑥脫褲擦洗下肢、會(huì)陰部（注意保暖）；⑦更換清水，清洗雙腳；⑧擦干皮膚，更換清潔衣物；⑨整理床單位，記錄擦洗情況。2.常見(jiàn)安全隱患及預(yù)防：①跌倒（環(huán)境：保持地面干燥無(wú)雜物，安裝扶手；個(gè)人：評(píng)估活動(dòng)能力，穿防滑鞋；藥物：關(guān)注鎮(zhèn)靜/降壓藥副作用）；②燙傷（控制熱水溫度≤50℃，使用熱水袋加套）；③誤吸/噎食（食物選擇軟食，喂食時(shí)保持坐位，進(jìn)食時(shí)不交談）；④墜床（加床檔，躁動(dòng)者使用約束帶并定期檢查）；⑤走失（認(rèn)知障礙老人佩戴身份手環(huán)，家屬/照護(hù)者陪同外出）。3.應(yīng)對(duì)方法：①理解行為本質(zhì)（安全感缺失或記憶障礙），不強(qiáng)行索要物品；②用溫和語(yǔ)氣詢問(wèn)“您是不是想收起來(lái)？需要我?guī)兔幔俊?；③將常用物品固定位置，減少老人尋找壓力；④定期整理老人房間，將“藏”的物品以“找到”的形式歸還，避免其因找不到而焦慮；⑤通過(guò)陪伴、回憶等方式增強(qiáng)其安全感。4.急救流程：①判斷是否噎食（無(wú)法說(shuō)話、咳嗽，手抓頸部）；②意識(shí)清醒者：站立位，施救者站于背后，雙腿前后分開(kāi)，雙臂環(huán)抱其腰部；一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)臍上兩橫指；另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③意識(shí)不清者：取仰臥位，施救者跪于其一側(cè)，一手掌根放于臍上兩橫指，另一手重疊，快速向上向內(nèi)沖擊5次；④重復(fù)直至異物排出或120到達(dá)；⑤若心跳呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。五、案例分析題1.問(wèn)題：壓瘡（壓力性損傷），屬于Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。2.護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身1次，使用氣墊床或軟枕墊高骶尾部；②保持皮膚清潔干燥：用溫水清潔，避免摩擦；③促進(jìn)局部血液循環(huán)：用50%酒精或紅花油按摩周?chē)つw（注意避開(kāi)破損處）；④觀察皮膚變化：記錄紅斑范圍、是否有水泡或破潰；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)、維生