精麻藥管理資料考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡的條件不包括（）。A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.有專門的精麻藥管理委員會(huì)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥“五專管理”中，“專用賬冊(cè)”的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）。A.1年B.2年C.3年D.5年3.第一類精神藥品注射劑的處方最大用量為（）。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存精麻藥的保險(xiǎn)柜鑰匙管理要求是（）。A.由藥庫(kù)負(fù)責(zé)人單獨(dú)保管B.雙人分別保管不同鑰匙，開啟時(shí)需兩人同時(shí)在場(chǎng)C.由藥學(xué)部門主任統(tǒng)一保管D.由值班藥師輪流保管5.精麻藥入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸溫度不符合規(guī)定（如需要28℃冷藏的哌替啶注射液實(shí)際運(yùn)輸溫度為10℃），應(yīng)采取的措施是（）。A.直接入庫(kù)，標(biāo)注“溫度異常”后使用B.拒絕接收，立即通知供貨單位并記錄C.上報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，等待處理指示D.抽樣檢測(cè)藥品質(zhì)量，合格后入庫(kù)6.下列關(guān)于精麻藥處方書寫的要求，錯(cuò)誤的是（）。A.需填寫患者身份證明編號(hào)B.藥品名稱應(yīng)使用通用名C.可使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊用語(yǔ)D.醫(yī)師需手寫簽名7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期精麻藥時(shí)，必須到場(chǎng)監(jiān)督的部門是（）。A.醫(yī)院保衛(wèi)科B.所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門D.所在地市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門8.精麻藥專用處方的顏色為（）。A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色9.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得精麻藥處方權(quán)的前提是（）。A.參加醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)并考核合格B.參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.參加國(guó)家級(jí)精麻藥管理培訓(xùn)并取得證書D.具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格10.精麻藥空安瓿、廢貼的回收與處理要求是（）。A.由使用科室自行銷毀B.回收后與普通醫(yī)療廢物混合處理C.按批號(hào)核對(duì)數(shù)量后登記，由藥學(xué)部門統(tǒng)一處理D.交后勤部門集中焚燒11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥日常盤點(diǎn)的頻率應(yīng)為（）。A.每日B.每周C.每月D.每季度12.下列屬于第一類精神藥品的是（）。A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.哌醋甲酯D.苯巴比妥13.精麻藥運(yùn)輸時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托運(yùn)輸?shù)?，?yīng)查驗(yàn)運(yùn)輸單位的（）。A.營(yíng)業(yè)執(zhí)照B.道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證（含麻醉藥品和精神藥品運(yùn)輸許可）C.駕駛員駕駛證D.車輛保險(xiǎn)證明14.精麻藥儲(chǔ)存庫(kù)房的監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)保存錄像資料至少（）。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月15.患者使用精麻藥后剩余藥品的處理方式是（）。A.由患者自行處理B.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并登記銷毀C.退還給藥房繼續(xù)使用D.由護(hù)士集中保存16.精麻藥處方保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年17.下列情形中，不需要立即向所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)報(bào)告的是（）。A.精麻藥被盜B.精麻藥丟失C.精麻藥過期D.精麻藥被搶18.精麻藥調(diào)配時(shí)，復(fù)核人員應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括（）。A.患者姓名、年齡B.藥品數(shù)量、規(guī)格C.醫(yī)師簽名D.藥品有效期19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥使用登記本應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）。A.患者姓名、病歷號(hào)B.藥品批號(hào)、數(shù)量C.醫(yī)師姓名、處方號(hào)D.藥品生產(chǎn)企業(yè)20.精麻藥“雙人雙鎖”管理中，“雙人”指的是（）。A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人和藥庫(kù)管理員B.兩名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.藥庫(kù)管理員和保衛(wèi)人員D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥管理制度應(yīng)包括（）。A.采購(gòu)與驗(yàn)收制度B.儲(chǔ)存與保管制度C.處方審核與調(diào)配制度D.報(bào)損與銷毀制度2.精麻藥驗(yàn)收時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容包括（）。A.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量B.批號(hào)、有效期C.運(yùn)輸方式、溫度記錄D.供貨單位資質(zhì)證明3.下列屬于精麻藥“五專管理”內(nèi)容的是（）。A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用處方4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師被取消精麻藥處方權(quán)的情形包括（）。A.未按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果B.未按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果C.因開具精麻藥處方被投訴D.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書5.精麻藥儲(chǔ)存庫(kù)房的安全設(shè)施應(yīng)包括（）。A.防盜門窗B.自動(dòng)報(bào)警裝置C.監(jiān)控?cái)z像頭D.溫濕度調(diào)控設(shè)備6.精麻藥處方審核的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）。A.患者是否符合使用指征B.處方用量是否符合規(guī)定C.醫(yī)師是否具有處方權(quán)D.患者身份證明是否與病歷一致7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥賬物不符時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即查找原因B.向藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人報(bào)告C.向所在地縣級(jí)藥監(jiān)部門報(bào)告D.向公安機(jī)關(guān)報(bào)告8.精麻藥銷毀的程序包括（）。A.登記造冊(cè)B.報(bào)所在地縣級(jí)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)C.由藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀D.記錄銷毀過程并存檔9.下列關(guān)于精麻藥使用的說法，正確的是（）。A.門急診患者使用注射劑時(shí)，應(yīng)收回空安瓿B.住院患者使用后剩余藥品應(yīng)辦理退藥手續(xù)C.精麻藥不得外借D.為癌痛患者開具的緩控釋制劑處方最大用量為15日常用量10.精麻藥管理人員的職責(zé)包括（）。A.定期盤點(diǎn)庫(kù)存B.審核處方合法性C.監(jiān)督儲(chǔ)存環(huán)境安全D.培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員精麻藥管理知識(shí)三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將精麻藥借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急使用。（）2.精麻藥專用賬冊(cè)應(yīng)采用電子賬冊(cè)，無需紙質(zhì)記錄。（）3.第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日常用量。（）4.精麻藥儲(chǔ)存庫(kù)房的溫濕度應(yīng)每日記錄，異常情況需及時(shí)處理。（）5.患者使用精麻藥后剩余的藥品可由家屬自行處理。（）6.精麻藥空安瓿回收時(shí)，只需核對(duì)數(shù)量，無需核對(duì)批號(hào)。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥管理委員會(huì)應(yīng)至少每季度召開一次會(huì)議，總結(jié)管理情況。（）8.精麻藥處方中，“診斷”欄應(yīng)明確注明疼痛程度或疾病名稱（如“癌性疼痛”）。（）9.精麻藥運(yùn)輸時(shí)，可使用普通物流車輛，只需做好密封即可。（）10.精麻藥報(bào)損時(shí)，需提供藥品破損、變質(zhì)的照片或檢測(cè)報(bào)告作為依據(jù)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉精麻藥入庫(kù)驗(yàn)收的關(guān)鍵步驟及要求。3.說明精麻藥處方調(diào)配的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容（需結(jié)合精麻藥特殊要求）。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥被盜后的應(yīng)急處理流程。五、案例分析題（共20分）案例背景：某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在夜間值班時(shí)，發(fā)現(xiàn)精麻藥庫(kù)房監(jiān)控顯示凌晨2點(diǎn)有可疑人員撬窗進(jìn)入，次日清點(diǎn)庫(kù)存時(shí)發(fā)現(xiàn)：鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）少10支，地佐辛注射液（5mg/支）少5支，芬太尼透皮貼劑（4.2mg/貼）少3貼。問題：1.請(qǐng)列出值班藥師發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)立即采取的措施（8分）。2.分析該事件中暴露出的精麻藥管理漏洞，并提出改進(jìn)建議（12分）。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十七條規(guī)定，取得印鑒卡需具備診療科目、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、安全設(shè)施和管理制度，無“專門管理委員會(huì)”要求。）2.D（解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，專用賬冊(cè)保存期限為藥品有效期滿后5年。）3.A（解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定，第一類精神藥品注射劑處方為1日常用量。）4.B（解析：“雙人雙鎖”要求兩人分別保管鑰匙，開啟時(shí)需同時(shí)在場(chǎng)，確保雙人管理。）5.B（解析：《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，運(yùn)輸條件不符合要求的藥品應(yīng)拒絕接收并記錄。）6.C（解析：精麻藥處方需明確具體用量，禁止使用模糊用語(yǔ)。）7.B（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十條規(guī)定，銷毀需由所在地縣級(jí)藥監(jiān)部門監(jiān)督。）8.B（解析：精麻藥處方顏色為淡紅色，第一類精神藥品同麻醉藥品管理。）9.B（解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，需經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)考核合格。）10.C（解析：空安瓿需按批號(hào)核對(duì)數(shù)量后登記，由藥學(xué)部門統(tǒng)一處理，防止流入非法渠道。）11.A（解析：精麻藥需每日盤點(diǎn)，確保賬物相符，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥管理規(guī)定》第二十四條要求。）12.C（解析：哌醋甲酯屬于第一類精神藥品，地西泮、咪達(dá)唑侖、苯巴比妥為第二類。）13.B（解析：運(yùn)輸精麻藥需查驗(yàn)運(yùn)輸單位的麻醉藥品和精神藥品運(yùn)輸許可。）14.C（解析：監(jiān)控錄像需保存至少6個(gè)月，以便追溯。）15.B（解析：剩余藥品由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并登記銷毀，防止濫用。）16.C（解析：精麻藥處方保存3年，《處方管理辦法》第五十條規(guī)定。）17.C（解析：過期藥品需按程序銷毀，無需向公安機(jī)關(guān)報(bào)告；被盜、丟失、被搶需立即報(bào)告。）18.D（解析：調(diào)配復(fù)核需核對(duì)患者信息、藥品信息、醫(yī)師簽名，藥品有效期在入庫(kù)時(shí)已審核。）19.D（解析：使用登記本記錄患者、藥品、醫(yī)師信息，無需記錄生產(chǎn)企業(yè)。）20.B（解析：“雙人”指兩名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，共同負(fù)責(zé)儲(chǔ)存管理。）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（解析：精麻藥管理制度需覆蓋采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、銷毀全流程。）2.ABCD（解析：驗(yàn)收需核對(duì)藥品信息、運(yùn)輸條件及供貨資質(zhì)，確保來源合法。）3.ABCD（解析：“五專”即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。）4.ABD（解析：被投訴不屬于取消處方權(quán)的法定情形，需造成嚴(yán)重后果。）5.ABCD（解析：庫(kù)房需具備防盜、報(bào)警、監(jiān)控、溫濕度控制等安全設(shè)施。）6.ABCD（解析：審核內(nèi)容包括患者指征、用量、醫(yī)師權(quán)限及身份一致性。）7.ABCD（解析：賬物不符需立即查找原因，逐級(jí)報(bào)告至藥監(jiān)和公安機(jī)關(guān)。）8.ABCD（解析：銷毀需登記、批準(zhǔn)、監(jiān)督、記錄，確保全程可追溯。）9.ACD（解析：住院患者剩余藥品應(yīng)收回銷毀，不得退藥繼續(xù)使用。）10.ABCD（解析：管理人員需負(fù)責(zé)盤點(diǎn)、審核、監(jiān)督及培訓(xùn)。）三、判斷題1.×（解析：精麻藥不得外借，《條例》第二十二條禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間非法轉(zhuǎn)讓。）2.×（解析：專用賬冊(cè)需同時(shí)保存電子和紙質(zhì)記錄，確保可追溯。）3.×（解析：第一類精神藥品注射劑處方為1日常用量，而非3日。）4.√（解析：溫濕度每日記錄是庫(kù)房管理的基本要求。）5.×（解析：剩余藥品需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回，不得自行處理。）6.×（解析：空安瓿需核對(duì)數(shù)量和批號(hào)，確保與使用記錄一致。）7.√（解析：管理委員會(huì)需定期召開會(huì)議，分析問題并改進(jìn)。）8.√（解析：診斷需明確疼痛類型，避免濫用。）9.×（解析：精麻藥運(yùn)輸需使用專用車輛，配備安全設(shè)備。）10.√（解析：報(bào)損需提供破損或變質(zhì)的證明材料。）四、簡(jiǎn)答題1.精麻藥“五專管理”具體內(nèi)容：（1）專人負(fù)責(zé)：指定兩名藥學(xué)專業(yè)人員專門管理精麻藥；（2）專柜加鎖：使用雙人雙鎖的保險(xiǎn)柜或?qū)Ｓ脦?kù)房?jī)?chǔ)存；（3）專用賬冊(cè)：建立獨(dú)立賬冊(cè)，記錄購(gòu)入、使用、庫(kù)存數(shù)量，保存至有效期滿后5年；（4）專用處方：使用淡紅色精麻藥專用處方，書寫規(guī)范（患者身份、藥品通用名、用量等）；（5）專冊(cè)登記：對(duì)使用情況逐次登記（患者信息、藥品批號(hào)、數(shù)量、醫(yī)師等）。2.精麻藥入庫(kù)驗(yàn)收關(guān)鍵步驟及要求：（1）雙人驗(yàn)收：由兩名管理人員共同核對(duì)；（2）核對(duì)內(nèi)容：藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、運(yùn)輸單據(jù)（如溫度記錄）、供貨單位資質(zhì)（印鑒卡、發(fā)票）；（3）外觀檢查：包裝是否完整，有無破損、污染；（4）記錄簽字：驗(yàn)收后填寫《精麻藥入庫(kù)驗(yàn)收記錄》，雙方簽字確認(rèn)；（5）異常處理：如數(shù)量不符、運(yùn)輸條件不達(dá)標(biāo)，立即拒絕接收并報(bào)告部門負(fù)責(zé)人及供貨單位。3.精麻藥處方調(diào)配“四查十對(duì)”（結(jié)合特殊要求）：（1）查處方：對(duì)科別、姓名、年齡（核對(duì)患者身份證明與病歷一致性）；（2）查藥品：對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)（確保使用在有效期內(nèi)，核對(duì)空安瓿批號(hào)）；（3）查配伍禁忌：對(duì)藥品性狀、用法用量（精麻藥需嚴(yán)格按說明書使用）；（4）查用藥合理性：對(duì)臨床診斷（確認(rèn)患者符合精麻藥使用指征，如癌痛、嚴(yán)重創(chuàng)傷）。4.精麻藥被盜應(yīng)急處理流程：（1）立即停止庫(kù)房操作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入；（2）啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，通知醫(yī)院保衛(wèi)部門及轄區(qū)公安機(jī)關(guān)；（3）核對(duì)庫(kù)存記錄，確認(rèn)丟失藥品的名稱、數(shù)量、批號(hào)；（4）向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告；（5）配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控錄像，提供藥品流向信息（如購(gòu)入時(shí)間、供貨單位）；（6）在24小時(shí)內(nèi)形成書面報(bào)告，報(bào)送上級(jí)主管部門；（7）對(duì)管理漏洞進(jìn)行整改（如加強(qiáng)監(jiān)控、更新鎖具），并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行責(zé)任調(diào)查。五、案例分析題1.值班藥師應(yīng)立即采取的措施：（1）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)：關(guān)閉庫(kù)房，禁止人員進(jìn)入，防止證據(jù)破壞；（2）啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)：通知藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)院保衛(wèi)科，同時(shí)撥打110報(bào)警；（3）初步核查：核對(duì)精麻藥入庫(kù)、使用、庫(kù)存