內(nèi)科病房核心制度與應(yīng)急預(yù)案理論考試一、單選題1.關(guān)于護(hù)理記錄時(shí)限，錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A、搶救記錄6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B、輸血記錄24小時(shí)后補(bǔ)記√C、輸液反應(yīng)記錄及時(shí)完成D、危重患者變化隨時(shí)記錄2、下列哪項(xiàng)不符合“五定”搶救設(shè)備管理（）。[單選題]*A、定人管理呼吸機(jī)B、定科室使用除顫儀√C、定期消毒滅菌D、定點(diǎn)放置3、搶救工作制度規(guī)定，空安瓿保留至何時(shí)（）。[單選題]*A、搶救結(jié)束時(shí)B、經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去√C、醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑后D、24小時(shí)后4、危重患者申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診的部門是（）。[單選題]*A、醫(yī)務(wù)部B、護(hù)理部或會(huì)診專家?guī)臁藽、質(zhì)控科D、科室主任5、關(guān)于血小板輸注的要求，下列哪項(xiàng)正確（）。[單選題]*A、輸注速度40~60滴/分，時(shí)限4小時(shí)B、輸注速度80~100滴/分，時(shí)限2小時(shí)√C、輸注速度5~10ml/分，需加壓輸注D、從血庫取出后需放置15~20分鐘再輸注6、加壓輸血的正確操作是（）。[單選題]*A、由家屬擠壓血袋加速輸注B、護(hù)士可短暫離開處理其他事務(wù)C、輸血完畢立即拔針防空氣栓塞√D、僅適用于全血輸注7、全血輸注的時(shí)限和溫度管理，正確的是（）。[單選題]*A、輸注時(shí)限6小時(shí)，庫存血需加熱至37℃B、輸注時(shí)限4小時(shí)，庫存血室溫放置15~20分鐘√C.輸注時(shí)限2小時(shí)，避免振蕩D.輸注時(shí)限8小時(shí)，可加入溫生理鹽水8、患者術(shù)中需輸注第二袋紅細(xì)胞，護(hù)士的正確操作是（）。[單選題]*A、直接更換血袋B、輸入生理鹽水沖洗輸血器后再更換√C、更換輸血器后再輸注D、調(diào)慢滴速即可9、輸血前查對(duì)中“八對(duì)”不包括（）。[單選題]*A、血袋號(hào)B、交叉配血結(jié)果C、獻(xiàn)血者姓名√D、血液種類10、患者發(fā)生輸液反應(yīng)需封存藥液的條件是（）。[單選題]*A、任何輸液反應(yīng)均需封存B、僅當(dāng)患者家屬有異議時(shí)C、多例反應(yīng)、嚴(yán)重反應(yīng)或家屬有異議時(shí)√D、需醫(yī)生決定是否封存11、無名氏患者腕帶信息填寫要求是（）。[單選題]*A、僅寫“無名氏”B、姓名欄寫“無名氏+登記號(hào)”√C、由家屬補(bǔ)全信息D、無需填寫年齡12、患者輸液時(shí)突發(fā)寒戰(zhàn)，護(hù)士第一步應(yīng)（）。[單選題]*A、報(bào)告醫(yī)生B、減慢滴速觀察C、立即停止輸液并更換輸液器√D、測(cè)量生命體征13、APN排班中“A班”的聽班人員到位時(shí)限是（）。[單選題]*A、15分鐘B、30分鐘√C、1小時(shí)D、2小時(shí)14、微量注射泵用藥的注射器未標(biāo)注哪項(xiàng)內(nèi)容屬于零容忍事件（）。[單選題]*A、用藥時(shí)間B、患者年齡√C、操作者工號(hào)D、藥品批號(hào)15、檢查水劑藥品時(shí)，護(hù)士不需核對(duì)的是（）。[單選題]*A、有無沉淀B、瓶口松動(dòng)C、藥品價(jià)格√D、標(biāo)簽清晰度16、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中需保持（）。[單選題]*A、家屬手持輸液瓶B、各種管路通暢√C、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D、醫(yī)師全程陪同17、特級(jí)護(hù)理與一級(jí)護(hù)理巡視的區(qū)別是（）。[單選題]*A、是否測(cè)量生命體征B、是否實(shí)施床旁交接班√C、是否記錄出入量D、是否使用PDA核對(duì)18、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案中“六小時(shí)補(bǔ)記”的內(nèi)容是（）。[單選題]*A、醫(yī)生醫(yī)囑B、搶救過程記錄√C、家屬簽字D、藥品封存單19、患者需緊急輸血時(shí)，《臨床輸血申請(qǐng)單》的正確標(biāo)注是（）。[單選題]*A、用紅筆書寫“急”字B、注明“急救輸血”性質(zhì)√C、護(hù)士長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)D、雙倍核對(duì)血型20、護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者QTc間期540ms伴RonT室早，應(yīng)（）。[單選題]*A、常規(guī)記錄B、立即報(bào)告危急值√C、次日晨會(huì)匯報(bào)D、僅通知醫(yī)生21、用藥錯(cuò)誤后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、立即停藥B、隱瞞錯(cuò)誤√C、記錄搶救過程D、報(bào)告不良事件22.非計(jì)劃拔管后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、立即重新置管B、評(píng)估患者病情C、隱瞞不報(bào)√D、記錄事件23.患者燙傷后，錯(cuò)誤的處理是（）。[單選題]*A、立即冷水沖洗B、涂抹藥膏√C、冰敷小范圍燙傷D、請(qǐng)燒傷科會(huì)診24.跑水后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、通知病室清潔人員及時(shí)清掃污水B、聯(lián)系后勤維修C、放置防滑標(biāo)識(shí)D、忽視安全隱患√25.停電時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、使用應(yīng)急燈B、呼吸機(jī)患者改用簡(jiǎn)易呼吸器C、繼續(xù)使用電器√D、聯(lián)系6616維修26.失竊后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)B、報(bào)告安保部門C、隱瞞不報(bào)√D、協(xié)助調(diào)查27.患者外出不歸時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、立即聯(lián)系家屬B、查看監(jiān)控C、漠視不管√D、無法尋找到患者時(shí)，應(yīng)上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)療部/院總值班28.輸血反應(yīng)發(fā)生后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、停止輸血B、保留血袋C、丟棄剩余血液√D、報(bào)告不良事件29、晨會(huì)交班時(shí)間原則上不超過（）。[單選題]*A.10分鐘B.15分鐘√C.30分鐘D.按需延長(zhǎng)30、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)呼吸內(nèi)科患者血清鉀2.6mmol/L，正確的處理是（）。[單選題]*A、無需報(bào)告危急值B、立即報(bào)告危急值√C、僅當(dāng)血清鉀≤2.5mmol/L時(shí)報(bào)告D、僅當(dāng)血清鉀≤2.8mmol/L時(shí)報(bào)告31、手術(shù)室接患者時(shí)，未要求核對(duì)的內(nèi)容是（）。[單選題]*A、影像學(xué)資料B、患者醫(yī)保類型√C、藥物過敏史D、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)32、靜脈采血時(shí)患者正在輸注脂肪乳劑，護(hù)士應(yīng)（）。[單選題]*A、直接在同側(cè)采血B、輸液結(jié)束3小時(shí)后采血√C、采血后標(biāo)注“輸液干擾”D、拒絕采血33.關(guān)于護(hù)理人員排班制度，說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.全院各臨床科室全部實(shí)行責(zé)任制排班方式B.護(hù)士排班采用APN或AN排班模式C.不可設(shè)立一線聽班、二線聽班√D.實(shí)行彈性排班34、護(hù)理記錄提前書寫未觀察內(nèi)容，屬于（）。[單選題]*A、操作失誤B、零容忍事件√C、文書瑕疵D、需科內(nèi)通報(bào)35、搶救工作制度要求，生命支持設(shè)備管理原則是（）。[單選題]*A、科室自主維護(hù)B、醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配√C、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)D、每日檢測(cè)36.護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)該遵循什么原則不包括（）。[單選題]*A.自愿性B.保密性C.處罰性√D.公開性37．關(guān)于調(diào)床管理，以下哪項(xiàng)是正確的（）。[單選題]*A.調(diào)床時(shí)，由新床位責(zé)任護(hù)士通知患者及家屬。B.調(diào)床后，原床位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)更新電腦床位圖信息。C.調(diào)床時(shí)，責(zé)任護(hù)士之間只需口頭交接患者病情。D.調(diào)床時(shí)，原床位責(zé)任護(hù)士需將患者的全部住院標(biāo)識(shí)及用物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至新床位。√38．關(guān)于治療室工作制度，以下哪項(xiàng)是正確的（）。[單選題]*A.無菌物品可以隨意放置。B.麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)加鎖且專崗保管?！藽.可以不定期對(duì)治療室進(jìn)行空氣和物體表面采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。D.干罐儲(chǔ)存無菌持物鉗不應(yīng)超過8小時(shí)。39．換藥室工作制度中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。[單選題]*A.換藥室應(yīng)專崗（人）管理。B.換藥室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。C.先處理清潔傷口，后處理感染傷口。D.特殊感染用物可以在換藥室存放、處理?！?0．發(fā)生重大搶救及特殊病例時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該（）。[單選題]*A.優(yōu)先搶救患者，事后再匯報(bào)。B.立即向病區(qū)／護(hù)理單元科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)?！藽.直接向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。D.先自行處理，無法解決再匯報(bào)。41．搶救工作制度中，以下哪項(xiàng)是正確的（）。[單選題]*A.搶救時(shí)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士不需要復(fù)誦。B.搶救結(jié)束后，可以隨意丟棄用過的空安瓿。C.搶救過程中未能及時(shí)記錄的，護(hù)理人員應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成記錄。√D.搶救結(jié)束后，各種搶救物品可以不及時(shí)清理。42．關(guān)于搶救車管理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。[單選題]*A.搶救車只能用于搶救時(shí)使用。B.搶救車管理要做到“五定”。C.搶救車內(nèi)藥品可以隨意放置，不需要按有效期順序放置。√D.護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次搶救車，并做好記錄。43．危重患者護(hù)理管理中，以下哪項(xiàng)是正確的（）。[單選題]*A.危重患者可以由任何級(jí)別的護(hù)理人員分管。B.可以不嚴(yán)格執(zhí)行床邊交接班制度。C.做好危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估情況采取相應(yīng)護(hù)理措施。√D.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，可以不監(jiān)測(cè)生命體征。44．患者身份識(shí)別的方式有哪些（）。[單選題]*A.姓名B.年齡C.電子身份證D.以上都是√45．護(hù)理不良事件報(bào)告與管理制度中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。[單選題]*A.建立護(hù)理不良事件報(bào)告與管理制度有利于提高護(hù)理水平，保障患者安全。B．一級(jí)、二級(jí)事件采取強(qiáng)制性上報(bào)管理；三級(jí)、四級(jí)事件采取鼓勵(lì)性上報(bào)管理。C.發(fā)生級(jí)事件后可以不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞?！藾.護(hù)理部將不良事件中涉及重點(diǎn)知識(shí)、操作等內(nèi)容組織全員培訓(xùn)，并追蹤培訓(xùn)效果。46．以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理工作零容忍事件（）。[單選題]*A.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話醫(yī)囑B.護(hù)士修改醫(yī)囑C.護(hù)士提前書寫護(hù)理記錄，將未觀察、未評(píng)估、未實(shí)施的護(hù)理內(nèi)容書寫在護(hù)理記錄單上D.以上都是√47．關(guān)于違反零容忍事件管理規(guī)定的處罰，以下哪項(xiàng)是正確的（）。[單選題]*A.檢查發(fā)現(xiàn)1次即予以雙倍扣分，科室取消個(gè)人本年度評(píng)優(yōu)資格B.檢查發(fā)現(xiàn)1次即予以單倍扣分，科室取消個(gè)人本年度評(píng)優(yōu)資格并給予績(jī)效處罰C.檢查發(fā)現(xiàn)1次即予以雙倍扣分，科室取消個(gè)人本年度評(píng)優(yōu)資格并給予績(jī)效處罰√D.檢查發(fā)現(xiàn)2次即予以雙倍扣分，科室取消個(gè)人本年度評(píng)優(yōu)資格并給予績(jī)效處罰48．關(guān)于無菌物品存放環(huán)境的要求，以下哪項(xiàng)是正確的（）。[單選題]*A．室內(nèi)環(huán)境要求溫度低于24℃，相對(duì)濕度低于70％√B．室內(nèi)環(huán)境要求溫度低于24℃，相對(duì)濕度低于80％C．室內(nèi)環(huán)境要求溫度低于25℃，相對(duì)濕度低于70％D．室內(nèi)環(huán)境要求溫度低于25℃，相對(duì)濕度低于80％49．以下哪種包裝的無菌物品有效期為7天（）。[單選題]*A.醫(yī)用無紡布包裝B.一次性塑袋包裝C.普通棉布材料包裝√D.可復(fù)用手術(shù)單（高科技布）包裝50、患者突發(fā)心搏驟停時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）。[單選題]*A、立即通知醫(yī)生B、就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇√C、準(zhǔn)備除顫儀D、建立靜脈通路51、消化道大出血患者的體位應(yīng)為（）。[單選題]*A、平臥位B、頭高腳低位C、頭低腳高位D、頭稍高并偏向一側(cè)√52.大咯血患者應(yīng)采取的體位是（）。[單選題]*A、仰臥位B、頭低腳高患側(cè)臥位√C、半坐臥位D、俯臥位53、成人誤吸時(shí)，正確的急救方法是（）。[單選題]*A、腹部沖擊法（海姆立克法）√B、背部叩擊法C、胸部按壓法D、人工呼吸54、過敏性休克的首選藥物是（）。[單選題]*A、地塞米松B、腎上腺素√C、異丙嗪D、氫化可的松55、化療藥物外滲后，奧沙利鉑應(yīng)如何處理（）。[單選題]*A、冷敷B、熱敷√C、硫酸鎂濕敷D、局部封閉56、輸液反應(yīng)發(fā)生后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、立即停止輸液B、保留靜脈通路C、丟棄剩余藥液√D、報(bào)告不良事件57、患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）。[單選題]*A、左側(cè)頭低足高位√B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、平臥位58.氣管插管脫出時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）。[單選題]*A、通知醫(yī)生B、重新插管C、使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸√D、吸痰59、紫外線燈意外傷害后，錯(cuò)誤的處理是（）。[單選題]*A、立即關(guān)燈B、開窗通風(fēng)C、繼續(xù)使用紫外線燈√D、通知主管醫(yī)生60.患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)首先（）。[單選題]*A、立即扶起患者B、評(píng)估意識(shí)及受傷情況√C、通知家屬D、報(bào)告不良事件61.呼吸機(jī)突發(fā)故障時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）。[單選題]*A、立即斷開呼吸機(jī)，改用簡(jiǎn)易呼吸器√B、等待維修人員處理C、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)D、通知護(hù)士長(zhǎng)62.突發(fā)大面積停氧時(shí)，使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)（）。[單選題]*A、改用氧氣筒供氧B、使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸√C、暫停呼吸機(jī)D、調(diào)整氧流量63.發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、立即報(bào)告相關(guān)部門B、安排單人房間隔離C、共用醫(yī)療設(shè)備√D、嚴(yán)格終末消毒64、PICC導(dǎo)管斷裂時(shí)，錯(cuò)誤的處理是（）。[單選題]*A、立即拔出導(dǎo)管√B、體外斷裂時(shí)夾閉導(dǎo)管C、體內(nèi)斷裂時(shí)制動(dòng)肢體D、通知PICC專家會(huì)診65.患者發(fā)生自殺行為后，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、立即搶救B、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)C、隱瞞不報(bào)√D、通知安保部門66.血標(biāo)本采集錯(cuò)誤時(shí)，正確的做法是（）。[單選題]*A、隱瞞錯(cuò)誤B、重新采集標(biāo)本√C、直接修改報(bào)告D、不通知患者67.發(fā)生地震時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、關(guān)閉電源、氣源B、組織患者撤離C、讓患者留在病房√D、維持秩序68.遭遇暴徒襲擊時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。[單選題]*A、保持冷靜B、按一鍵報(bào)警按鈕C、與暴徒搏斗√D、觀察暴徒特征69.急性肺水腫患者的體位應(yīng)為（）。[單選題]*A、端坐位，雙腿下垂√B、平臥位C、頭低腳高位D、側(cè)臥位70.患者突發(fā)昏迷時(shí)，錯(cuò)誤的處理是（）。[單選題]*A、立即通知醫(yī)生B、頭偏向一側(cè)C、喂水觀察√D、保持呼吸道通暢二、多選題（共10題，每題2分）1、過敏性休克的搶救措施包括（）。[多選題]*A、腎上腺素肌肉注射√B、保持靜脈通路√C、氣管插管（必要時(shí)）√D、立即停藥√E、心臟驟停者按心肺復(fù)蘇程序進(jìn)行搶救√2、符合特級(jí)護(hù)理的情況（）。[多選題]*A、病情穩(wěn)定但自理能力重度依賴B、復(fù)雜大手術(shù)后患者√C、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者√D、需每小時(shí)巡視E、LVEF＜35%3、輸血時(shí)患者昏迷，身份確認(rèn)的正確方式（）。[多選題]*A、僅核對(duì)腕帶B、詢問家屬并核對(duì)腕帶√C、核對(duì)床頭卡√D、由醫(yī)生單獨(dú)確認(rèn)4、下列哪些情況需封存輸液器具（）。[多選題]*A.患者輕微皮疹B、家屬對(duì)反應(yīng)原因有異議√C、同一病區(qū)多例相似反應(yīng)√D、護(hù)士操作失誤E、引發(fā)醫(yī)療糾紛的嚴(yán)重反應(yīng)√5、屬于零容忍事件的是（）。[多選題]*A、未注冊(cè)護(hù)士單獨(dú)書寫護(hù)理記錄√B、護(hù)士長(zhǎng)未參與晨會(huì)C、過期無菌物品未清理√D、二級(jí)護(hù)理不良事件延遲上報(bào)√E、患者未佩戴腕帶6、危重患者護(hù)理管理要求包括（）。[多選題]*A、由N2級(jí)以上護(hù)士分管√B、每日更換全部導(dǎo)管C、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)評(píng)估搬運(yùn)方式√D