檢驗科生物安全防護知識培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，人間傳播的病原微生物按危害程度分為四類，其中第三類病原微生物是指：A.能夠引起人類或者動物非常嚴重疾病的微生物B.能夠引起人類或者動物嚴重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物C.能夠引起人類或者動物疾病，但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構成嚴重危害，傳播風險有限的微生物D.在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物答案：C2.二級生物安全實驗室（BSL-2）必須配備的基本防護設備是：A.生物安全柜和高壓蒸汽滅菌器B.超凈工作臺和洗眼器C.通風櫥和離心杯D.正壓防護服和空氣過濾系統(tǒng)答案：A3.實驗室處理含HIV病毒的血液樣本時，正確的個人防護裝備（PPE）穿戴順序是：A.穿防護服→戴手套→戴口罩→戴護目鏡→戴工作帽B.戴工作帽→戴口罩→穿防護服→戴護目鏡→戴手套C.戴手套→穿防護服→戴護目鏡→戴口罩→戴工作帽D.戴護目鏡→戴口罩→戴工作帽→穿防護服→戴手套答案：B（正確順序：先戴帽子口罩，再穿防護服，最后戴手套和護目鏡）4.實驗室銳器傷發(fā)生后，正確的局部處理措施是：A.立即用手擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用75%乙醇沖洗傷口10分鐘C.用0.5%碘伏涂擦傷口后直接包扎D.用肥皂水和流動水沖洗傷口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒答案：D（擠壓可能增加感染風險，應輕輕擠壓；沖洗后消毒）5.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性采血針屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物答案：C（損傷性廢物指能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器）6.生物安全柜操作時，物品擺放應遵循的原則是：A.污染區(qū)在前，清潔區(qū)在后B.清潔區(qū)在前，污染區(qū)在后C.左右對稱擺放，不遮擋回風口D.隨意擺放，只要不超出工作區(qū)答案：B（清潔區(qū)在前，污染區(qū)在后，避免交叉污染）7.實驗室高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測最可靠的方法是：A.化學指示卡變色B.生物指示劑（嗜熱脂肪芽孢桿菌）培養(yǎng)C.溫度記錄儀顯示121℃D.壓力指針達到0.105MPa答案：B（生物監(jiān)測是確認滅菌效果的金標準）8.處理含有結核分枝桿菌的痰液樣本時，應在幾級生物安全實驗室中進行？A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4答案：B（結核分枝桿菌屬于第二類病原微生物，BSL-2實驗室可處理，但需加強防護）9.實驗室發(fā)生樣本泄漏（如離心管破裂）時，首先應采取的措施是：A.立即用紗布擦拭泄漏物B.撤離實驗室并關閉門窗C.戴手套和口罩，用含氯消毒劑（有效氯≥2000mg/L）覆蓋污染區(qū)域D.報告實驗室負責人等待處理答案：C（立即局部消毒防止擴散）10.個人防護裝備中，N95口罩的正確佩戴要求是：A.金屬鼻夾無需按壓，自然貼合即可B.佩戴后需進行氣密性測試（快速呼氣/吸氣，確認無漏氣）C.可重復使用至明顯污染或破損D.與護目鏡同時佩戴時，先戴口罩再戴護目鏡答案：B（氣密性測試是關鍵步驟）11.實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標本和菌種/毒種保存液屬于：A.感染性廢物，需高壓滅菌后按醫(yī)療廢物處理B.化學性廢物，需中和后傾倒C.病理性廢物，需焚燒處理D.損傷性廢物，直接投入銳器盒答案：A（含病原微生物的培養(yǎng)物需先滅菌）12.生物安全實驗室的“定向氣流”是指：A.從污染區(qū)流向清潔區(qū)B.從清潔區(qū)流向污染區(qū)C.室內外氣流無固定方向D.僅生物安全柜內有氣流答案：B（清潔區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)，防止污染擴散）13.實驗室人員進入BSL-2區(qū)域前，必須完成的培訓是：A.急救知識培訓B.生物安全培訓并考核合格C.儀器操作培訓D.消防安全培訓答案：B（生物安全培訓是準入前提）14.處理HBsAg陽性血液樣本時，若手套破損，正確的處理是：A.繼續(xù)操作，完成后更換手套B.立即更換新手套，無需額外處理C.立即用0.5%碘伏消毒手部，更換新手套D.用流動水沖洗手部，更換手套后繼續(xù)操作答案：C（破損后可能接觸污染物，需消毒）15.實驗室生物安全標識中，通用的生物危害警告標志顏色是：A.紅色背景，黑色生物危害符號B.黃色背景，黑色生物危害符號C.藍色背景，白色生物危害符號D.綠色背景，紅色生物危害符號答案：B（黃色為警告色，黑色符號）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.實驗室生物安全防護的“三級屏障”包括：A.個人防護裝備（一級屏障）B.實驗室設施和設備（二級屏障）C.管理體系和操作規(guī)范（三級屏障）D.環(huán)境監(jiān)測系統(tǒng)（四級屏障）答案：ABC（三級屏障理論）2.生物安全柜使用時需注意的事項包括：A.操作前需開機運行10-15分鐘，進行自凈B.操作時手臂應緩慢進出，避免影響氣流C.物品擺放應避免遮擋回風口和排風口D.操作完畢后立即關閉電源，無需消毒答案：ABC（操作后需用75%乙醇消毒內部）3.可能導致實驗室感染的途徑包括：A.吸入含有病原微生物的氣溶膠B.皮膚或黏膜接觸污染的樣本C.經(jīng)口攝入污染的食物或飲料D.被污染的銳器刺傷答案：ABCD（四種主要感染途徑）4.實驗室醫(yī)療廢物分類正確的有：A.廢棄的血清管（未破損）→感染性廢物B.一次性注射器（帶針頭）→損傷性廢物C.病理切片→病理性廢物D.廢棄的化學試劑→化學性廢物答案：ACD（帶針頭的注射器整體屬于損傷性廢物）5.高壓蒸汽滅菌的關鍵參數(shù)包括：A.溫度121℃（或134℃）B.壓力0.105MPa（或0.21MPa）C.時間15-30分鐘（根據(jù)物品類型）D.物品包裝嚴密，防止潮濕答案：ABC（包裝應松散，利于蒸汽穿透）6.實驗室人員出現(xiàn)職業(yè)暴露后的報告內容應包括：A.暴露時間、地點和具體操作B.暴露方式（如銳器傷、黏膜接觸）C.暴露源的種類（如HIV陽性、HBV陽性）D.已采取的局部處理措施答案：ABCD（完整報告需包含以上信息）7.正確的防護服穿脫流程包括：A.穿：洗手→戴工作帽→戴口罩→穿防護服→戴手套→戴護目鏡B.脫：摘護目鏡→摘手套→脫防護服→摘口罩→摘工作帽→洗手C.穿：戴手套→穿防護服→戴口罩→戴工作帽→戴護目鏡D.脫：摘手套→摘護目鏡→脫防護服→摘工作帽→摘口罩→洗手答案：AD（穿時先戴帽子口罩，脫時先摘外部防護）8.實驗室氣溶膠的主要產(chǎn)生方式包括：A.離心時離心管破裂B.開啟樣本管時液體飛濺C.用吸管吹打液體D.高壓蒸汽滅菌器正常運行答案：ABC（滅菌器正常運行不產(chǎn)生氣溶膠）9.二級生物安全實驗室的基本要求包括：A.實驗室門應可自動關閉，有可視窗B.應設洗手池，宜設置在出口處C.墻面、地面應易清潔、不滲水D.可與辦公室共用同一區(qū)域答案：ABC（BSL-2需獨立區(qū)域，與辦公區(qū)分開）10.實驗室生物安全管理的核心內容包括：A.風險評估與控制B.人員培訓與準入C.應急預案與演練D.設備維護與監(jiān)測答案：ABCD（四方面核心管理）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.實驗室可以在工作區(qū)域內飲食、飲水或存放食物。（）答案：×（禁止在實驗室飲食）2.所有實驗室廢棄的樣本都可以直接按醫(yī)療廢物處理，無需滅菌。（）答案：×（含病原微生物的樣本需先滅菌）3.生物安全柜的高效空氣過濾器（HEPA）無需定期更換，只要未破損即可。（）答案：×（需定期檢測和更換，通常每2-3年）4.銳器盒裝滿后應及時密封，超過3/4時即需更換。（）答案：√（防止銳器外露刺傷）5.實驗室發(fā)生火災時，應優(yōu)先搶救實驗樣本和設備。（）答案：×（優(yōu)先保障人員安全）6.戴雙層手套可以完全防止銳器傷，無需額外防護。（）答案：×（雙層手套不能完全避免，仍需規(guī)范操作）7.實驗室的醫(yī)療廢物轉運時，只需標注“醫(yī)療廢物”，無需注明感染性。（）答案：×（需標注具體類別，如“感染性廢物”）8.進行PCR擴增時，樣本處理區(qū)、擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)可共用同一臺生物安全柜。（）答案：×（需分區(qū)操作，避免交叉污染）9.實驗室工作人員每年需進行健康檢查，建立健康檔案。（）答案：√（生物安全規(guī)范要求）10.處理未知病原體樣本時，應按照最高生物安全等級進行防護。（）答案：√（未知樣本按最嚴標準防護）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述生物安全實驗室分級及各級實驗室的適用范圍。答案：我國生物安全實驗室分為BSL-1至BSL-4四級：（1）BSL-1：適用于操作在通常情況下不會引起人類或動物疾病的微生物（第四類病原微生物），如大腸桿菌K12。（2）BSL-2：適用于操作能夠引起人類或動物疾病，但一般情況下對人、動物或環(huán)境不構成嚴重危害，傳播風險有限的微生物（第三類病原微生物），如乙肝病毒、HIV（未離心或振蕩）。（3）BSL-3：適用于操作能夠引起人類或動物嚴重疾病，比較容易直接或間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物（第二類病原微生物），如結核分枝桿菌、炭疽桿菌。（4）BSL-4：適用于操作能夠引起人類或動物非常嚴重疾病，目前尚無有效預防和治療措施的微生物（第一類病原微生物），如埃博拉病毒、馬爾堡病毒。2.列出實驗室銳器傷的完整處理流程。答案：（1）局部處理：立即在傷口近心端輕輕擠壓（避免用力擠壓），盡可能擠出損傷處的血液；用肥皂水和流動水沖洗傷口（黏膜暴露時用生理鹽水沖洗）；用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口，必要時用無菌紗布包扎。（2）風險評估：確認暴露源的類型（如HIV、HBV、HCV陽性）及暴露程度（如深度刺傷、大量血液接觸）。（3）報告與記錄：立即向實驗室負責人和生物安全管理員報告，填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時間、地點、操作過程、暴露方式、處理措施等。（4）暴露后預防：根據(jù)暴露源類型，在規(guī)定時間內啟動預防性用藥（如HIV暴露后2小時內啟動PEP）；進行血清學檢測（如HBV暴露后檢測乙肝五項，必要時接種疫苗和免疫球蛋白）。（5）隨訪監(jiān)測：按規(guī)范定期復查（如HIV暴露后4周、8周、12周、6個月檢測抗體），觀察是否出現(xiàn)感染癥狀。3.說明生物安全柜與超凈工作臺的主要區(qū)別。答案：（1）氣流方向：生物安全柜為垂直或水平層流，氣流從操作區(qū)流向過濾器（保護人員和環(huán)境）；超凈工作臺為水平或垂直層流，氣流從過濾器流向操作區(qū)（保護樣本）。（2）防護對象：生物安全柜同時保護人員、樣本和環(huán)境；超凈工作臺僅保護樣本，不保護操作人員。（3）應用場景：生物安全柜用于操作感染性物質或有害氣溶膠；超凈工作臺用于無菌操作（如細胞培養(yǎng)），但不能處理生物危害樣本。（4）過濾系統(tǒng)：生物安全柜配備HEPA過濾器，對≥0.3μm顆粒的過濾效率≥99.97%；超凈工作臺雖也有過濾器，但無人員防護設計。4.簡述實驗室醫(yī)療廢物的分類及處理要求。答案：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物（如廢棄的血液樣本、培養(yǎng)基、被污染的紗布）。處理要求：放入黃色醫(yī)療廢物袋，密封后高壓蒸汽滅菌（121℃，30分鐘），再交由有資質的醫(yī)療廢物處理機構焚燒。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體（如手術切除的組織、實驗動物尸體）。處理要求：放入專用病理性廢物袋，密封后直接焚燒。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器（如針頭、玻片、刀片）。處理要求：放入防穿刺、防滲漏的銳器盒（標注“損傷性廢物”），裝滿3/4時密封，交由處理機構焚燒。（4）化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品（如廢棄的試劑、消毒劑）。處理要求：分類收集（酸、堿分開），貼上標簽，交由專業(yè)化學廢物處理公司處置。（5）藥物性廢物：過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品（如廢棄的抗生素、疫苗）。處理要求：放入專用藥物性廢物袋，密封后焚燒。5.列舉實驗室生物安全管理中“雙人雙鎖”的適用場景及管理要求。答案：適用場景：（1）高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本的保存（如第二類、第一類病原微生物）；（2）危險化學品（如劇毒試劑、易制毒化學品）的儲存；（3）放射性物質的存放（如放射性同位素）。管理要求：（1）配備兩把不同鑰匙的鎖，由兩人分別保管；（2）存取時需兩人同時在場，共同開啟和關閉；（3）建立詳細的存取登記制度，記錄時間、數(shù)量、用途、人員簽名；（4）定期檢查鎖具和儲存環(huán)境（如溫濕度、監(jiān)控設備），確保安全；（5）發(fā)生丟失或被盜時，立即向公安部門和衛(wèi)生行政部門報告。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院檢驗科工作人員在離心HBsAg陽性血液樣本時，未使用帶蓋離心杯，離心過程中離心管破裂，導致樣本泄漏至離心機內并產(chǎn)生氣溶膠。問題：（1）該操作違反了哪些生物安全規(guī)范？（2）應如何正確處理此次泄漏事件？答案：（1）違反的規(guī)范：①未使用帶密封蓋的離心杯（BSL-2實驗室要求使用防漏離心杯）；②未在生物安全柜內進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（離心高風險操作應在生物安全柜內或使用密封離心杯）；③未進行風險評估（對HBV陽性樣本的離心操作未采取必要防護措施）。（2）處理步驟：①立即停止離心機運行，待其完全停止后關閉電源，避免開啟時擾動氣溶膠；②操作人員佩戴N95口罩、雙層手套、護目鏡和防護服（加強防護）；③用含有效氯2000mg/L的消毒劑（如次氯酸鈉）浸泡的紗布覆蓋泄漏區(qū)域，作用30分鐘（殺滅病原微生物）；④小心移除污染的紗布和離心管碎片，放入感染性