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口腔外科學(xué)模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.以下哪種牙拔除時(shí)最易損傷下牙槽神經(jīng)()A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜第三磨牙D.下頜第三磨牙答案:D。下頜第三磨牙的牙根與下牙槽神經(jīng)關(guān)系密切,拔除時(shí)如果操作不當(dāng),容易損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致下唇麻木等癥狀。2.口腔頜面部感染最常見的途徑是()A.血源性感染B.損傷性感染C.腺源性感染D.牙源性感染答案:D。牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑,因?yàn)檠例X與頜骨、牙周組織等緊密相連,牙齒的疾病如齲齒、根尖周炎等容易蔓延至頜面部組織引起感染。3.以下關(guān)于唇裂的描述,錯(cuò)誤的是()A.多發(fā)生于上唇B.單側(cè)唇裂較雙側(cè)唇裂多見C.男性多于女性D.唇裂僅影響美觀,不影響功能答案:D。唇裂不僅影響美觀,還會(huì)影響患兒的吸吮、發(fā)音、吞咽等功能,同時(shí)也可能對(duì)患兒的心理造成一定影響。4.牙槽骨骨折常見于()A.上頜前部B.上頜后部C.下頜前部D.下頜后部答案:A。上頜前部牙槽骨比較疏松,且受到外力作用時(shí)容易發(fā)生骨折,是牙槽骨骨折的常見部位。5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括()A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).牙齒疼痛答案:D。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要累及顳下頜關(guān)節(jié),主要癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等,牙齒疼痛不是其主要癥狀。6.以下哪種麻醉方法適用于上頜前牙拔除()A.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉B.上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉C.眶下神經(jīng)阻滯麻醉D.舌神經(jīng)阻滯麻醉答案:C。眶下神經(jīng)阻滯麻醉可以麻醉上頜前牙、前磨牙及其相應(yīng)的唇側(cè)牙齦、黏膜等組織,適用于上頜前牙拔除。7.口腔頜面部腫瘤中,最常見的良性腫瘤是()A.纖維瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.牙源性腫瘤答案:C。血管瘤是口腔頜面部最常見的良性腫瘤之一,多見于兒童和青少年。8.拔除阻生牙,術(shù)后出現(xiàn)干槽癥,其主要癥狀是()A.拔牙后2-3天出現(xiàn)劇烈疼痛,向耳顳部放射B.拔牙后出血不止C.拔牙后腫脹明顯D.拔牙后發(fā)熱答案:A。干槽癥一般在拔牙后2-3天出現(xiàn),主要癥狀為拔牙窩內(nèi)血凝塊分解、脫落,牙槽骨暴露,出現(xiàn)劇烈疼痛,并可向耳顳部放射。9.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的感染易擴(kuò)散至顱內(nèi),主要是因?yàn)椋ǎ〢.面部靜脈無(wú)靜脈瓣B.面部動(dòng)脈豐富C.面部淋巴管豐富D.面部肌肉運(yùn)動(dòng)頻繁答案:A。面部靜脈無(wú)靜脈瓣,血液可以雙向流動(dòng),當(dāng)“危險(xiǎn)三角區(qū)”發(fā)生感染時(shí),細(xì)菌和毒素可隨血液逆流進(jìn)入顱內(nèi),引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。10.頜骨骨折的重要治愈標(biāo)準(zhǔn)是()A.骨性愈合B.纖維性愈合C.骨折線上的牙齒不松動(dòng)D.恢復(fù)正常的咬合關(guān)系答案:D?;謴?fù)正常的咬合關(guān)系是頜骨骨折重要的治愈標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)橐Ш详P(guān)系的正常與否直接影響咀嚼、發(fā)音等功能。11.以下哪種情況不屬于拔牙的禁忌證()A.急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)B.高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下C.未控制的糖尿病D.急性白血病答案:B。高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下時(shí),一般可以進(jìn)行拔牙等口腔手術(shù)。而急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)、未控制的糖尿病、急性白血病等情況都屬于拔牙的禁忌證。12.涎石病好發(fā)于()A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺答案:B。下頜下腺導(dǎo)管較長(zhǎng),且自下向上走行,唾液逆重力方向流動(dòng),導(dǎo)管開口較大,牙垢或異物易進(jìn)入導(dǎo)管,因此下頜下腺是涎石病的好發(fā)部位。13.以下關(guān)于牙種植術(shù)的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是()A.全口缺牙,牙槽嵴嚴(yán)重吸收B.游離端缺失,缺牙區(qū)牙槽嵴正常C.口腔黏膜有急慢性炎癥D.單個(gè)牙缺失,鄰牙健康答案:C??谇火つび屑甭匝装Y時(shí),不適合進(jìn)行牙種植術(shù),因?yàn)檠装Y可能會(huì)影響種植體的愈合和穩(wěn)定性。全口缺牙牙槽嵴嚴(yán)重吸收、游離端缺失缺牙區(qū)牙槽嵴正常、單個(gè)牙缺失鄰牙健康等情況在符合一定條件下可以進(jìn)行牙種植術(shù)。14.腭裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是()A.出生后3-6個(gè)月B.出生后6-12個(gè)月C.2-3歲D.4-6歲答案:C。腭裂修復(fù)術(shù)一般在2-3歲進(jìn)行,此時(shí)患兒的腭部發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,手術(shù)對(duì)患兒的語(yǔ)音功能恢復(fù)有較好的效果。15.下列哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查()A.轉(zhuǎn)移性腫瘤B.惡性黑色素瘤C.肉瘤D.惡性淋巴瘤答案:B。惡性黑色素瘤做活組織檢查可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,一般不主張做活檢,應(yīng)在手術(shù)切除時(shí)進(jìn)行冰凍切片檢查。16.局麻藥物中加入腎上腺素的濃度一般為()A.1:1000B.1:10000C.1:100000D.1:1000000答案:C。局麻藥物中加入腎上腺素的濃度一般為1:100000,可延緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,減少出血等。17.智齒冠周炎常發(fā)生于()A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第三磨牙答案:D。智齒冠周炎是指智齒(第三磨牙)萌出不全或阻生時(shí),牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥,常發(fā)生于下頜第三磨牙。18.口腔頜面部損傷后,傷口愈合快、抗感染能力強(qiáng)的原因是()A.血液供應(yīng)豐富B.肌肉運(yùn)動(dòng)頻繁C.口腔內(nèi)有唾液沖洗D.咀嚼運(yùn)動(dòng)有助于傷口愈合答案:A??谇活M面部血液供應(yīng)豐富,為組織的修復(fù)和抗感染提供了良好的條件,使得傷口愈合快、抗感染能力強(qiáng)。19.以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的描述,錯(cuò)誤的是()A.疼痛劇烈,呈電擊樣、刀割樣B.有扳機(jī)點(diǎn)C.一般夜間發(fā)作頻繁D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征答案:C。三叉神經(jīng)痛疼痛劇烈,呈電擊樣、刀割樣,有扳機(jī)點(diǎn),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。一般白天發(fā)作頻繁,夜間發(fā)作相對(duì)較少。20.口腔頜面部間隙感染中,最易引起呼吸困難的是()A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.口底多間隙感染答案:D??诘锥嚅g隙感染可導(dǎo)致口底組織廣泛腫脹,壓迫呼吸道,引起呼吸困難,甚至窒息,是最易引起呼吸困難的間隙感染。21.以下哪種情況適合采用牙再植術(shù)()A.外傷脫位的牙保存24小時(shí)以上B.牙根已發(fā)育完成的牙C.牙根折斷的牙D.牙槽骨骨折合并牙脫位答案:B。牙再植術(shù)適用于牙根已發(fā)育完成的牙因外傷等原因脫位,且脫位時(shí)間較短、保存良好的情況。外傷脫位的牙保存24小時(shí)以上再植成功率較低;牙根折斷一般不適合再植;牙槽骨骨折合并牙脫位需根據(jù)具體情況判斷是否適合再植。22.以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的描述,錯(cuò)誤的是()A.分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直多由化膿性中耳炎等引起C.關(guān)節(jié)外強(qiáng)直多由外傷等引起D.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的治療方法相同答案:D。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直,關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直多由化膿性中耳炎等引起,關(guān)節(jié)外強(qiáng)直多由外傷等引起。兩者的治療方法不同,關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直一般需要進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)等,關(guān)節(jié)外強(qiáng)直需要去除病因,進(jìn)行瘢痕松解等手術(shù)。23.以下哪種麻醉藥物的麻醉效能最強(qiáng)()A.普魯卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因答案:C。布比卡因的麻醉效能比普魯卡因、利多卡因、丁卡因都強(qiáng),且作用時(shí)間長(zhǎng)。24.口腔頜面部惡性腫瘤的主要治療方法是()A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.綜合治療答案:D??谇活M面部惡性腫瘤一般采用綜合治療,包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療等,以提高治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。25.以下關(guān)于牙源性囊腫的描述,錯(cuò)誤的是()A.根尖周囊腫是最常見的牙源性囊腫B.含牙囊腫是發(fā)生于牙冠或牙根形成之后C.牙源性角化囊腫容易復(fù)發(fā)D.囊腫內(nèi)均含有牙齒答案:D。牙源性囊腫包括根尖周囊腫、含牙囊腫、牙源性角化囊腫等,根尖周囊腫是最常見的牙源性囊腫;含牙囊腫發(fā)生于牙冠或牙根形成之后;牙源性角化囊腫容易復(fù)發(fā)。并不是所有牙源性囊腫內(nèi)都含有牙齒,如根尖周囊腫一般不含牙齒。26.以下哪種情況需要進(jìn)行牙槽骨修整術(shù)()A.拔牙后創(chuàng)口愈合良好B.牙槽骨有明顯的骨尖、骨嵴C.牙齒缺失后時(shí)間較短D.患者年齡較小答案:B。牙槽骨有明顯的骨尖、骨嵴,可能會(huì)影響義齒的佩戴和口腔黏膜的健康,需要進(jìn)行牙槽骨修整術(shù)。拔牙后創(chuàng)口愈合良好一般不需要進(jìn)行牙槽骨修整;牙齒缺失后時(shí)間較短可以先觀察;患者年齡較小不是牙槽骨修整術(shù)的適應(yīng)證。27.以下關(guān)于口腔頜面部損傷的急救處理,錯(cuò)誤的是()A.對(duì)于有窒息危險(xiǎn)的患者,應(yīng)立即進(jìn)行氣管切開B.對(duì)于出血的患者,應(yīng)根據(jù)出血部位和程度選擇合適的止血方法C.對(duì)于休克的患者,應(yīng)迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量D.對(duì)于有顱腦損傷的患者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診答案:A。對(duì)于有窒息危險(xiǎn)的患者,應(yīng)首先清除呼吸道異物,采取簡(jiǎn)單有效的通氣措施,如將患者頭偏向一側(cè)、用手指掏出異物等,只有在上述方法無(wú)效時(shí)才考慮氣管切開。28.以下關(guān)于涎腺腫瘤的描述,錯(cuò)誤的是()A.多形性腺瘤是最常見的涎腺良性腫瘤B.腺樣囊性癌易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.黏液表皮樣癌分為高分化和低分化兩型D.所有涎腺腫瘤都需要手術(shù)切除答案:D。并不是所有涎腺腫瘤都需要手術(shù)切除,對(duì)于一些較小的、無(wú)癥狀的良性涎腺腫瘤,可以進(jìn)行觀察隨訪。多形性腺瘤是最常見的涎腺良性腫瘤;腺樣囊性癌易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,尤其是肺轉(zhuǎn)移;黏液表皮樣癌分為高分化和低分化兩型。29.以下關(guān)于拔牙后注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是()A.拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙、漱口B.拔牙后可以立即進(jìn)食熱的食物C.拔牙后避免用拔牙側(cè)咀嚼D.拔牙后如有明顯出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診答案:B。拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙、漱口,避免用拔牙側(cè)咀嚼,如有明顯出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。拔牙后應(yīng)避免進(jìn)食熱的食物,以免引起拔牙創(chuàng)口出血,應(yīng)進(jìn)食溫涼、柔軟的食物。30.以下關(guān)于口腔頜面部腫瘤的TNM分期,T代表()A.原發(fā)腫瘤B.區(qū)域淋巴結(jié)C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.腫瘤分級(jí)答案:A。在口腔頜面部腫瘤的TNM分期中,T代表原發(fā)腫瘤,N代表區(qū)域淋巴結(jié),M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.以下屬于拔牙禁忌證的有()A.急性白血病B.急性肝炎C.月經(jīng)期D.惡性腫瘤放療后1年內(nèi)E.高血壓患者血壓160/100mmHg答案:ABCD。急性白血病患者凝血功能差,拔牙易導(dǎo)致嚴(yán)重出血和感染;急性肝炎患者肝功能異常,手術(shù)耐受性差;月經(jīng)期拔牙可能會(huì)導(dǎo)致出血增多;惡性腫瘤放療后1年內(nèi)拔牙可能會(huì)引起放射性骨壞死。高血壓患者血壓160/100mmHg經(jīng)過適當(dāng)處理和控制后,在監(jiān)護(hù)下可以拔牙。2.口腔頜面部間隙感染的常見病原菌有()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.白色念珠菌答案:ABCD。口腔頜面部間隙感染的常見病原菌包括金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等,白色念珠菌是真菌感染的病原菌,一般不是間隙感染的常見病原菌。3.以下關(guān)于唇裂修復(fù)術(shù)的描述,正確的有()A.手術(shù)時(shí)機(jī)一般在出生后3-6個(gè)月B.手術(shù)原則是恢復(fù)唇部的正常解剖形態(tài)和功能C.術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔D.術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)唇部瘢痕E.手術(shù)效果與患兒的年齡、畸形程度等有關(guān)答案:ABCDE。唇裂修復(fù)術(shù)一般在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行,手術(shù)原則是恢復(fù)唇部的正常解剖形態(tài)和功能,術(shù)后要注意保持傷口清潔,由于手術(shù)切口的存在,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)唇部瘢痕,手術(shù)效果與患兒的年齡、畸形程度等因素有關(guān)。4.頜骨骨折的臨床表現(xiàn)包括()A.骨折段移位B.咬合錯(cuò)亂C.面部畸形D.張口受限E.骨折處疼痛、腫脹答案:ABCDE。頜骨骨折后會(huì)出現(xiàn)骨折段移位,導(dǎo)致咬合錯(cuò)亂、面部畸形,同時(shí)可伴有張口受限,骨折處會(huì)有疼痛、腫脹等表現(xiàn)。5.以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療,正確的有()A.以保守治療為主B.避免大張口、咬硬物等不良習(xí)慣C.可采用熱敷、理療等方法D.對(duì)于保守治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療E.心理治療也有一定作用答案:ABCDE。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病以保守治療為主,要避免大張口、咬硬物等不良習(xí)慣,可采用熱敷、理療等方法緩解癥狀。對(duì)于保守治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療。同時(shí),心理治療對(duì)于緩解患者的焦慮等情緒也有一定作用。6.牙種植術(shù)的并發(fā)癥包括()A.創(chuàng)口裂開B.出血C.種植體周圍炎D.神經(jīng)損傷E.種植體松動(dòng)、脫落答案:ABCDE。牙種植術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)口裂開、出血、種植體周圍炎、神經(jīng)損傷、種植體松動(dòng)、脫落等并發(fā)癥。7.以下關(guān)于口腔頜面部腫瘤的診斷方法,正確的有()A.詳細(xì)詢問病史B.進(jìn)行全面的口腔檢查C.影像學(xué)檢查如X線、CT等D.活組織檢查E.實(shí)驗(yàn)室檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)答案:ABCDE。診斷口腔頜面部腫瘤需要詳細(xì)詢問病史,了解患者的癥狀、病程等情況;進(jìn)行全面的口腔檢查,觀察腫瘤的部位、大小、形態(tài)等;采用影像學(xué)檢查如X線、CT等了解腫瘤的范圍和與周圍組織的關(guān)系;活組織檢查是確診腫瘤性質(zhì)的重要方法;實(shí)驗(yàn)室檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等也有一定的輔助診斷價(jià)值。8.以下關(guān)于涎腺疾病的描述,正確的有()A.涎腺炎可分為急性和慢性B.涎石病主要癥狀是進(jìn)食時(shí)腺體腫脹、疼痛C.舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾病D.涎腺腫瘤多為良性E.腮腺造影可用于診斷涎腺疾病答案:ABCDE。涎腺炎可分為急性和慢性;涎石病患者進(jìn)食時(shí),由于唾液排出受阻,會(huì)出現(xiàn)腺體腫脹、疼痛;舍格倫綜合征是一種自身免疫性疾?。幌严倌[瘤多數(shù)為良性;腮腺造影可顯示涎腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,有助于診斷涎腺疾病。9.以下關(guān)于口腔頜面部損傷的特點(diǎn),正確的有()A.血運(yùn)豐富,出血多,愈合快B.容易并發(fā)顱腦損傷C.易發(fā)生感染D.可影響口腔功能,如咀嚼、發(fā)音等E.面部畸形明顯答案:ABCDE??谇活M面部血運(yùn)豐富,損傷后出血多,但愈合也快;由于面部與顱腦相鄰,容易并發(fā)顱腦損傷;口腔是有菌環(huán)境,損傷后易發(fā)生感染;損傷可影響口腔功能,如咀嚼、發(fā)音等;面部損傷還可能導(dǎo)致明顯的面部畸形。10.以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的治療方法,正確的有()A.藥物治療,如卡馬西平B.封閉治療C.手術(shù)治療,如三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)D.射頻溫控?zé)崮g(shù)E.針灸治療答案:ABCDE。三叉神經(jīng)痛的治療方法包括藥物治療(如卡馬西平)、封閉治療、手術(shù)治療(如三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù))、射頻溫控?zé)崮g(shù)、針灸治療等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證:(1)牙體?。簢?yán)重廣泛不能修復(fù)的齲壞牙、殘根、殘冠等;(2)根尖?。翰荒苡酶苤委?、根尖切除等方法保留的根尖?。唬?)牙周?。和砥谘乐懿。乐車墙M織大部分破壞,牙松動(dòng)明顯;(4)牙外傷:如牙根折斷無(wú)法保留者;(5)移位或錯(cuò)位牙:影響功能、美觀、造成鄰近組織病變或鄰牙齲壞,不能用正畸方法矯正者;(6)阻生牙:反復(fù)引起冠周炎或引起鄰牙齲壞的阻生牙;(7)多生牙:影響美觀、位置不正或妨礙功能的多生牙;(8)治療需要:因正畸、修復(fù)、腫瘤等治療需要拔除的牙;(9)滯留乳牙:影響恒牙正常萌出的滯留乳牙。禁忌證:(1)血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀?、白血病、出血性疾病等;(2)心血管系統(tǒng)疾?。喝缥纯刂频母哐獕?、冠心病、急性心肌梗死等;(3)糖尿病:未控制的糖尿病患者拔牙易發(fā)生感染,傷口愈合緩慢;(4)甲狀腺功能亢進(jìn):拔牙可誘發(fā)甲狀腺危象;(5)腎臟疾?。喝缂毙阅I炎、慢性腎衰竭等;(6)肝臟疾?。杭毙愿窝住⒏喂δ軗p害嚴(yán)重者;(7)月經(jīng)及妊娠期:月經(jīng)期拔牙可能導(dǎo)致出血增多,妊娠前3個(gè)月和后3個(gè)月拔牙可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn);(8)急性炎癥期:急性牙齦感染、急性傳染性口炎等;(9)惡性腫瘤:位于惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙一般不應(yīng)單獨(dú)拔除,以免引起腫瘤擴(kuò)散。2.簡(jiǎn)述口腔頜面部間隙感染的治療原則。(1)全身治療:①支持治療:保證患者休息,給予高熱量易消化的飲食,維持水、電解質(zhì)平衡等;②抗感染治療:根據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素,一般先經(jīng)驗(yàn)性選用廣譜抗生素,足量、足療程應(yīng)用。(2)局部治療:①炎癥早期:可采用外敷藥物、理療等方法,促進(jìn)炎癥局限;②膿腫形成后:應(yīng)及時(shí)切開引流,切開引流的目的是排出膿液,減輕局部壓力,緩解疼痛,防止炎癥擴(kuò)散。切開引流的指征包括:局部疼痛加重,呈搏動(dòng)性跳痛,有明顯壓痛、凹陷性水腫;穿刺有膿液抽出;影像學(xué)檢查顯示有膿腫形成。切開引流的部位應(yīng)選擇在膿腫低位,便于引流,同時(shí)要避免損傷重要的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)。(3)去除病因:在感染控制后,應(yīng)及時(shí)去除引起感染的病因,如拔除病灶牙、清除涎石等。3.簡(jiǎn)述牙種植術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證:(1)牙列缺損或缺失:?jiǎn)蝹€(gè)牙缺失、多個(gè)牙缺失、全口牙缺失等,患者不愿意接受傳統(tǒng)義齒修復(fù)或傳統(tǒng)義齒修復(fù)效果不佳者;(2)游離端缺失:傳統(tǒng)可摘局部義齒修復(fù)時(shí),游離端基托容易出現(xiàn)翹動(dòng)、不穩(wěn)定等問題,牙種植可提供更穩(wěn)定的支持;(3)患者要求較高的美觀和功能:對(duì)牙齒美觀和咀嚼功能要求較高,希望獲得接近天然牙的效果者;(4)牙槽骨條件較好:有足夠的骨量和骨密度,能夠?yàn)榉N植體提供良好的固位和支持。禁忌證:
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