醫(yī)學(xué)影像技ct模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1.CT成像的依據(jù)是（）A.橫斷面圖像觀察的特性B.X線的吸收衰減特性C.探測器的模數(shù)轉(zhuǎn)換功能D.多幅照像成像原理E.多方位成像技術(shù)答案：B解析：CT是利用X線對人體某一部位進(jìn)行斷層掃描，探測器接收穿過人體后的X線，經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理后，根據(jù)人體不同組織對X線吸收衰減的不同來成像，所以成像依據(jù)是X線的吸收衰減特性。2.關(guān)于CT掃描層厚的理解，錯誤的是（）A.層厚是CT掃描技術(shù)選擇的重要參數(shù)B.層厚較薄，空間分辨率高C.層厚加大，密度分辨率降低D.層厚的選擇應(yīng)根據(jù)掃描部位和病變大小決定E.層厚較薄，病灶檢出率高答案：C解析：層厚加大，單位體積內(nèi)包含的組織增多，平均化效應(yīng)增強(qiáng)，密度分辨率提高，但空間分辨率降低。層厚較薄時，空間分辨率高，能更清晰顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)，病灶檢出率高，層厚是CT掃描技術(shù)選擇的重要參數(shù)，需根據(jù)掃描部位和病變大小決定。3.CT圖像的質(zhì)量參數(shù)不包括（）A.空間分辨率B.密度分辨率C.偽影D.部分容積效應(yīng)E.掃描視野答案：E解析：CT圖像質(zhì)量參數(shù)包括空間分辨率、密度分辨率、偽影、部分容積效應(yīng)等。掃描視野是掃描時設(shè)定的范圍，不屬于圖像質(zhì)量參數(shù)。4.下列哪項(xiàng)不是CT增強(qiáng)掃描的目的（）A.發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變B.鑒別血管與軟組織腫塊C.觀察病變的血供情況D.減少掃描時間E.提高病變的顯示率答案：D解析：CT增強(qiáng)掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑后再行掃描，目的是發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變、鑒別血管與軟組織腫塊、觀察病變的血供情況、提高病變的顯示率等。而減少掃描時間不是增強(qiáng)掃描的目的。5.肺部CT掃描時，常用的窗寬、窗位是（）A.窗寬100～200HU，窗位30～50HUB.窗寬800～1500HU，窗位-500～-700HUC.窗寬300～500HU，窗位30～50HUD.窗寬1000～2000HU，窗位-200～-400HUE.窗寬600～800HU，窗位-600～-800HU答案：B解析：肺部主要由含氣組織構(gòu)成，為了清晰顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)，需要采用寬窗寬（800～1500HU）和低窗位（-500～-700HU）。6.以下關(guān)于CT值的描述，錯誤的是（）A.CT值反映組織的X線吸收系數(shù)B.CT值沒有單位C.CT值的范圍是-1000～+1000HUD.骨皮質(zhì)的CT值約為1000HUE.水的CT值為0HU答案：B解析：CT值有單位，其單位是HU（亨氏單位）。CT值反映組織的X線吸收系數(shù)，范圍是-1000～+1000HU，骨皮質(zhì)密度高，CT值約為1000HU，水的CT值為0HU。7.CT掃描中，與噪聲無關(guān)的是（）A.掃描時采用的算法B.掃描的層厚C.物體的大小D.空間采樣頻率E.射線束的能量答案：C解析：掃描時采用的算法、掃描的層厚、空間采樣頻率、射線束的能量等都會影響CT圖像的噪聲。而物體的大小與噪聲無關(guān)。8.多層螺旋CT與單層螺旋CT的主要區(qū)別是（）A.球管數(shù)目多B.探測器排數(shù)多C.掃描時間短D.掃描層厚薄E.圖像質(zhì)量高答案：B解析：多層螺旋CT與單層螺旋CT的主要區(qū)別在于探測器排數(shù)多，多層螺旋CT可以同時采集多層面的數(shù)據(jù)，提高了掃描速度和覆蓋范圍。9.肝臟CT掃描前口服對比劑的目的是（）A.充盈胃和小腸，減少偽影B.使肝臟顯影更清晰C.增強(qiáng)肝臟的血供D.減少肝臟的運(yùn)動偽影E.提高肝臟的密度分辨率答案：A解析：肝臟CT掃描前口服對比劑可以充盈胃和小腸，使胃腸道與周圍組織形成對比，減少胃腸道內(nèi)氣體等產(chǎn)生的偽影，有助于更清晰地觀察肝臟及周圍組織。10.下列關(guān)于CT血管造影（CTA）的描述，錯誤的是（）A.需要注射對比劑B.可以顯示血管的形態(tài)和走行C.掃描速度要求快D.不能進(jìn)行三維重建E.對血管病變的診斷有重要價值答案：D解析：CTA需要注射對比劑，通過快速掃描獲取血管內(nèi)對比劑充盈時的圖像，可以顯示血管的形態(tài)和走行，對血管病變的診斷有重要價值。掃描速度要求快，以捕捉對比劑在血管內(nèi)的最佳充盈狀態(tài)。而且CTA可以進(jìn)行三維重建，更直觀地顯示血管的立體結(jié)構(gòu)。11.CT圖像中，正常腦組織的密度特點(diǎn)是（）A.灰質(zhì)密度高于白質(zhì)B.白質(zhì)密度高于灰質(zhì)C.灰質(zhì)和白質(zhì)密度相同D.灰質(zhì)密度明顯低于白質(zhì)E.無法區(qū)分灰質(zhì)和白質(zhì)答案：A解析：在CT圖像上，正常腦組織中灰質(zhì)的密度高于白質(zhì)，這是因?yàn)榛屹|(zhì)內(nèi)神經(jīng)元胞體等結(jié)構(gòu)較多，密度相對較高。12.對于脊柱CT掃描，下列哪項(xiàng)掃描參數(shù)是錯誤的（）A.掃描層厚3～5mmB.掃描視野根據(jù)脊柱部位調(diào)整C.骨窗窗寬1000～2000HU，窗位200～500HUD.軟組織窗窗寬300～500HU，窗位30～50HUE.掃描時患者無需特殊準(zhǔn)備答案：E解析：脊柱CT掃描時，患者需要去除掃描部位的金屬物品，避免產(chǎn)生偽影，同時需要根據(jù)掃描要求正確擺放體位等，并非無需特殊準(zhǔn)備。掃描層厚一般為3～5mm，掃描視野根據(jù)脊柱部位調(diào)整，骨窗窗寬1000～2000HU，窗位200～500HU，軟組織窗窗寬300～500HU，窗位30～50HU。13.以下哪種病變在CT圖像上表現(xiàn)為低密度影（）A.腦出血B.骨腫瘤C.肝囊腫D.肺實(shí)變E.甲狀腺腺瘤答案：C解析：肝囊腫內(nèi)為液體，液體的CT值較低，在CT圖像上表現(xiàn)為低密度影。腦出血在急性期多表現(xiàn)為高密度影；骨腫瘤根據(jù)其性質(zhì)不同有不同表現(xiàn)，但一般不會單純表現(xiàn)為低密度；肺實(shí)變表現(xiàn)為肺部密度增高影；甲狀腺腺瘤密度多與正常甲狀腺組織相近或稍高。14.CT掃描中，部分容積效應(yīng)是指（）A.在同一掃描層面內(nèi)，不同密度的組織CT值均一化的現(xiàn)象B.掃描層面內(nèi)，正常組織被病變組織掩蓋的現(xiàn)象C.掃描層面內(nèi)，病變組織被正常組織掩蓋的現(xiàn)象D.掃描層面內(nèi)，不同組織相互重疊的現(xiàn)象E.掃描層面內(nèi)，血管與軟組織難以區(qū)分的現(xiàn)象答案：A解析：部分容積效應(yīng)是指在同一掃描層面內(nèi)，當(dāng)含有兩種或兩種以上不同密度的組織時，探測器所測得的射線衰減值是它們的平均值，從而使CT值不能真實(shí)反映其中任何一種組織，表現(xiàn)為不同密度的組織CT值均一化的現(xiàn)象。15.關(guān)于CT掃描輻射劑量的描述，錯誤的是（）A.輻射劑量與管電流成正比B.輻射劑量與掃描時間成正比C.采用低劑量掃描可以降低輻射劑量D.兒童的輻射劑量應(yīng)與成人相同E.合理選擇掃描參數(shù)可以降低輻射劑量答案：D解析：兒童的組織器官對輻射更為敏感，為減少輻射對兒童的潛在危害，兒童的輻射劑量應(yīng)低于成人。輻射劑量與管電流、掃描時間成正比，采用低劑量掃描、合理選擇掃描參數(shù)等方法可以降低輻射劑量。16.腹部CT掃描前禁食的時間一般為（）A.1～2小時B.2～4小時C.4～6小時D.6～8小時E.8～10小時答案：D解析：腹部CT掃描前禁食6～8小時，目的是減少胃腸道內(nèi)氣體和食物殘?jiān)挠绊?，提高圖像質(zhì)量。17.下列CT圖像后處理技術(shù)中，用于顯示血管內(nèi)腔形態(tài)的是（）A.多平面重組（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容積再現(xiàn)（VR）D.仿真內(nèi)鏡（VE）E.表面陰影顯示（SSD）答案：D解析：仿真內(nèi)鏡（VE）技術(shù)是利用計(jì)算機(jī)軟件對CT數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，重建出類似于內(nèi)鏡觀察的管腔內(nèi)部圖像，可用于顯示血管內(nèi)腔形態(tài)。多平面重組（MPR）是在橫斷面圖像的基礎(chǔ)上，重建出冠狀面、矢狀面等多平面圖像；最大密度投影（MIP）用于顯示高密度結(jié)構(gòu)的走行；容積再現(xiàn)（VR）能直觀顯示組織的立體形態(tài)；表面陰影顯示（SSD）主要用于顯示物體的表面形態(tài)。18.CT掃描時，關(guān)于準(zhǔn)直器的作用，錯誤的是（）A.減少散射線B.決定掃描層厚C.提高圖像的空間分辨率D.提高圖像的密度分辨率E.限制X線束的寬度答案：D解析：準(zhǔn)直器可以限制X線束的寬度，減少散射線，決定掃描層厚，在一定程度上提高圖像的空間分辨率。但準(zhǔn)直器對圖像的密度分辨率沒有直接影響。19.以下哪種疾病在CT上可表現(xiàn)為“靶征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝癌E.肝腺瘤答案：C解析：肝膿腫在CT增強(qiáng)掃描時可表現(xiàn)為“靶征”，即膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化，周圍可見低密度水腫帶，中心為無強(qiáng)化的液化壞死區(qū)。肝囊腫一般無強(qiáng)化；肝血管瘤表現(xiàn)為造影劑逐步填充；肝癌多表現(xiàn)為快進(jìn)快出的強(qiáng)化特點(diǎn)；肝腺瘤強(qiáng)化方式也有其自身特點(diǎn)，一般無“靶征”表現(xiàn)。20.頭部CT掃描時，基線常采用（）A.聽眶線B.聽眥線C.聽鼻線D.聽眉線E.以上都不是答案：B解析：頭部CT掃描時，基線常采用聽眥線，即外耳孔與外眥的連線，此線方便定位且能較好地顯示顱腦的結(jié)構(gòu)。21.關(guān)于CT掃描的定位像，下列說法錯誤的是（）A.用于確定掃描范圍B.可顯示患者的大致體位C.可以提供診斷信息D.是一幅二維圖像E.掃描時間短答案：C解析：CT掃描的定位像主要用于確定掃描范圍，可顯示患者的大致體位，是一幅二維圖像，掃描時間短。但定位像一般不能提供詳細(xì)的診斷信息，主要起定位作用。22.CT掃描中，螺旋掃描與常規(guī)掃描的主要區(qū)別是（）A.掃描速度快B.球管連續(xù)旋轉(zhuǎn)C.患者床連續(xù)移動D.圖像質(zhì)量高E.以上都是答案：C解析：螺旋掃描與常規(guī)掃描的主要區(qū)別在于患者床連續(xù)移動，同時球管連續(xù)旋轉(zhuǎn)，這樣可以在一次掃描過程中獲取連續(xù)的容積數(shù)據(jù)。掃描速度快和圖像質(zhì)量高是螺旋掃描的優(yōu)點(diǎn)，但不是與常規(guī)掃描的主要區(qū)別。23.腎臟CT掃描時，腎實(shí)質(zhì)期的掃描延遲時間一般為（）A.15～20秒B.25～30秒C.60～90秒D.3～5分鐘E.5～10分鐘答案：C解析：腎臟CT掃描中，腎實(shí)質(zhì)期的掃描延遲時間一般為60～90秒，此時對比劑在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)分布達(dá)到高峰，能較好地顯示腎實(shí)質(zhì)的強(qiáng)化情況。24.以下哪種CT檢查方法不需要注射對比劑（）A.CT平掃B.CT增強(qiáng)掃描C.CT血管造影D.雙期增強(qiáng)掃描E.多期增強(qiáng)掃描答案：A解析：CT平掃是指不注射對比劑的CT掃描，而CT增強(qiáng)掃描、CT血管造影、雙期增強(qiáng)掃描、多期增強(qiáng)掃描都需要注射對比劑來觀察組織和血管的強(qiáng)化情況。25.關(guān)于CT圖像的窗技術(shù)，下列說法正確的是（）A.窗寬越寬，圖像對比度越高B.窗位越高，圖像亮度越高C.調(diào)整窗寬和窗位可以改變圖像的密度分辨率D.不同的組織需要選擇不同的窗寬和窗位E.窗寬和窗位固定不變答案：D解析：不同的組織密度不同，為了清晰顯示不同組織的結(jié)構(gòu)，需要選擇不同的窗寬和窗位。窗寬越寬，圖像對比度越低；窗位越高，圖像中較亮部分增多，但不是簡單的圖像亮度越高；調(diào)整窗寬和窗位主要是改變圖像的對比度，而不是密度分辨率；窗寬和窗位需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，并非固定不變。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.CT掃描的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進(jìn)行多平面重組D.輻射劑量低E.對軟組織分辨能力強(qiáng)答案：ABCE解析：CT具有較高的密度分辨率和空間分辨率，能夠清晰顯示組織結(jié)構(gòu)?？梢岳糜?jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行多平面重組，從不同角度觀察病變。對軟組織也有一定的分辨能力。但CT掃描的輻射劑量相對較高，并非輻射劑量低。2.以下哪些因素會影響CT圖像的空間分辨率（）A.探測器的孔徑大小B.掃描層厚C.重建算法D.矩陣大小E.管電流答案：ABCD解析：探測器的孔徑大小、掃描層厚、重建算法、矩陣大小都會影響CT圖像的空間分辨率。管電流主要影響圖像的密度分辨率和噪聲水平，對空間分辨率影響較小。3.CT增強(qiáng)掃描的禁忌證包括（）A.碘過敏B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.心力衰竭D.糖尿病E.孕婦答案：ABCE解析：碘過敏患者注射含碘對比劑可能會引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，是增強(qiáng)掃描的絕對禁忌證。嚴(yán)重肝腎功能不全患者無法正常代謝對比劑，可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。心力衰竭患者心臟功能差，對比劑的注射可能增加心臟負(fù)荷。孕婦為避免胎兒受到輻射和對比劑的潛在影響，一般不進(jìn)行增強(qiáng)掃描。糖尿病本身不是CT增強(qiáng)掃描的禁忌證，但如果合并嚴(yán)重的腎功能損害等情況則需謹(jǐn)慎。4.肺部CT掃描的注意事項(xiàng)包括（）A.掃描前訓(xùn)練患者呼吸B.掃描時要求患者屏氣C.采用高分辨率掃描模式D.掃描范圍應(yīng)包括肺尖至肺底E.可以不使用對比劑答案：ABCDE解析：肺部CT掃描前訓(xùn)練患者呼吸，掃描時要求患者屏氣，以減少呼吸運(yùn)動偽影。采用高分辨率掃描模式可以更好地顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)。掃描范圍應(yīng)包括肺尖至肺底，以全面觀察肺部情況。肺部CT平掃一般可以不使用對比劑，如需觀察血管情況等可進(jìn)行增強(qiáng)掃描。5.關(guān)于CT值的測量，下列說法正確的是（）A.測量時應(yīng)選擇合適的測量區(qū)域B.測量區(qū)域應(yīng)避免包含不同密度的組織C.多次測量取平均值可提高測量準(zhǔn)確性D.CT值測量受掃描參數(shù)影響E.CT值測量結(jié)果是絕對準(zhǔn)確的答案：ABCD解析：CT值測量時應(yīng)選擇合適的測量區(qū)域，避免包含不同密度的組織，以保證測量結(jié)果能反映目標(biāo)組織的真實(shí)CT值。多次測量取平均值可以提高測量準(zhǔn)確性。CT值測量受掃描參數(shù)如管電流、管電壓等影響。但CT值測量結(jié)果并非絕對準(zhǔn)確，會受到多種因素的干擾。6.CT圖像偽影產(chǎn)生的原因包括（）A.患者運(yùn)動B.金屬異物C.掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D.探測器故障E.射線硬化答案：ABCDE解析：患者運(yùn)動可產(chǎn)生運(yùn)動偽影；金屬異物會導(dǎo)致高密度偽影；掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)如管電流過低等可能產(chǎn)生噪聲偽影；探測器故障會影響數(shù)據(jù)采集，導(dǎo)致偽影出現(xiàn)；射線硬化也會引起偽影。7.多層螺旋CT的優(yōu)勢有（）A.掃描速度快B.覆蓋范圍大C.圖像質(zhì)量高D.可進(jìn)行多期掃描E.輻射劑量低答案：ABCD解析：多層螺旋CT掃描速度快，能在短時間內(nèi)完成大范圍的掃描，覆蓋范圍大。其圖像質(zhì)量較高，能夠清晰顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)。可以進(jìn)行多期掃描，觀察不同時期組織的強(qiáng)化情況。但多層螺旋CT輻射劑量并不低，有時甚至可能比單層螺旋CT略高。8.肝臟CT掃描可以觀察到的結(jié)構(gòu)有（）A.肝實(shí)質(zhì)B.肝內(nèi)血管C.肝內(nèi)膽管D.膽囊E.脾臟答案：ABCDE解析：肝臟CT掃描可以清晰顯示肝實(shí)質(zhì)的密度和形態(tài)，肝內(nèi)血管如肝動脈、門靜脈、肝靜脈等，肝內(nèi)膽管的情況，膽囊的大小、形態(tài)及有無病變，還可以觀察到脾臟的情況，判斷脾臟是否有增大、占位等病變。9.CT后處理技術(shù)包括（）A.多平面重組（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容積再現(xiàn)（VR）D.仿真內(nèi)鏡（VE）E.表面陰影顯示（SSD）答案：ABCDE解析：CT后處理技術(shù)豐富多樣，多平面重組（MPR）可重建多平面圖像；最大密度投影（MIP）用于顯示高密度結(jié)構(gòu)；容積再現(xiàn)（VR）能直觀展示組織立體形態(tài)；仿真內(nèi)鏡（VE）可模擬內(nèi)鏡觀察管腔內(nèi)部；表面陰影顯示（SSD）用于顯示物體表面形態(tài)。10.影響CT掃描輻射劑量的因素有（）A.管電流B.管電壓C.掃描時間D.掃描范圍E.探測器排數(shù)答案：ABCD解析：管電流、管電壓、掃描時間、掃描范圍都會影響CT掃描的輻射劑量。管電流越大、管電壓越高、掃描時間越長、掃描范圍越大，輻射劑量越高。探測器排數(shù)主要影響掃描速度和覆蓋范圍，與輻射劑量沒有直接關(guān)系。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述CT增強(qiáng)掃描的原理及臨床應(yīng)用。答：CT增強(qiáng)掃描的原理是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑，碘劑隨血流分布到全身，由于正常組織和病變組織的血供情況不同，對碘劑的攝取和排泄存在差異，從而使病變組織與正常組織之間的密度差增大，在CT圖像上表現(xiàn)出不同程度的強(qiáng)化，有助于更清晰地顯示病變的大小、形態(tài)、位置、血供情況以及與周圍組織的關(guān)系。臨床應(yīng)用包括：（1）發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變：一些病變在平掃時可能與周圍正常組織密度相近而難以發(fā)現(xiàn)，增強(qiáng)掃描可通過強(qiáng)化特征將其顯示出來。（2）鑒別病變的性質(zhì)：如腫瘤性病變，不同類型的腫瘤強(qiáng)化方式不同，有助于判斷腫瘤的良惡性，例如肝癌多表現(xiàn)為快進(jìn)快出的強(qiáng)化特點(diǎn)，而肝血管瘤表現(xiàn)為造影劑逐步填充。（3）觀察病變的血供情況：了解病變的血供豐富程度，對于判斷病變的活性、制定治療方案有重要意義，如判斷腫瘤的分期，指導(dǎo)手術(shù)切除范圍等。（4）鑒別血管與軟組織腫塊：增強(qiáng)掃描