急救護(hù)理試題庫+參考答案一、單選題1.現(xiàn)場急救的首要步驟是A.心肺復(fù)蘇B.止血包扎C.脫離危險(xiǎn)環(huán)境D.固定骨折部位答案：C2.對心跳呼吸驟停的成人患者實(shí)施單人復(fù)蘇法，心臟按壓與人工呼吸的比例為A.5:1B.15:2C.30:2D.10:1答案：C3.以下哪種情況不宜采用口對口人工呼吸A.觸電后呼吸停止B.高處墜落致呼吸停止C.一氧化碳中毒呼吸停止D.硫化氫中毒呼吸停止答案：D4.止血帶止血法連續(xù)使用時(shí)間一般不超過A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A5.骨折固定時(shí)，下面哪種做法是錯(cuò)誤的A.固定時(shí)應(yīng)露出指（趾）端B.固定材料應(yīng)直接接觸皮膚C.夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下關(guān)節(jié)D.固定后應(yīng)檢查肢體血運(yùn)情況答案：B6.燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪種做法是錯(cuò)誤的A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.立即脫去燃燒的衣服D.用手撲滅火焰答案：D7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案：B8.中暑患者最適宜的環(huán)境溫度是A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃答案：B9.海姆立克急救法主要用于搶救A.觸電患者B.溺水患者C.異物阻塞氣道患者D.低血糖患者答案：C10.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.心悸B.呼吸困難C.疼痛D.惡心、嘔吐答案：C11.下列哪種藥物是治療過敏性休克的首選藥A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.阿托品答案：A12.張力性氣胸的急救處理是A.立即吸氧B.立即行胸腔閉式引流C.立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入排氣D.立即鎮(zhèn)靜、止痛答案：C13.腦出血患者的急救護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持安靜，避免搬動(dòng)B.抬高床頭15°-30°C.快速靜脈滴注甘露醇D.立即將患者扶起坐起答案：D14.一氧化碳中毒時(shí)，最先受累的器官是A.心臟B.肝臟C.肺臟D.腦組織答案：D15.毒蛇咬傷后，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的A.早期結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.盡快切開傷口排毒D.立即奔跑去醫(yī)院答案：D16.溺水患者救上岸后，首先應(yīng)采取的措施是A.清除口鼻內(nèi)異物B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.保暖答案：A17.胸外心臟按壓的正確部位是A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中、上1/3交界處答案：C18.開放性氣胸患者現(xiàn)場急救的首要措施是A.吸氧B.止痛C.立即封閉傷口D.清創(chuàng)縫合答案：C19.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位或端坐位D.側(cè)臥位答案：C20.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點(diǎn)是A.淺快呼吸B.深大呼吸C.潮式呼吸D.間斷呼吸答案：B二、多選題1.現(xiàn)場急救的基本原則包括A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先搶后救D.先分類后轉(zhuǎn)送E.密切觀察病情變化答案：ABCDE2.心肺復(fù)蘇有效的指征包括A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE3.常用的止血方法有A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.屈曲肢體加墊止血法答案：ABCDE4.骨折的專有體征有A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC5.燒傷患者的急救要點(diǎn)包括A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.補(bǔ)充液體E.盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院答案：ABCDE6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀E.心血管系統(tǒng)癥狀答案：ABC7.中暑的類型有A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.熱休克答案：ABC8.海姆立克急救法適用于A.成人B.兒童C.嬰兒D.孕婦E.肥胖者答案：ABCDE9.急性心肌梗死的并發(fā)癥有A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE10.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀答案：ABCDE11.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.煩躁不安D.大汗淋漓E.氣管向健側(cè)移位答案：ABCDE12.腦出血的常見病因有A.高血壓B.動(dòng)脈硬化C.腦血管畸形D.腦淀粉樣血管病E.抗凝或溶栓治療答案：ABCDE13.一氧化碳中毒的急救措施包括A.立即將患者移至通風(fēng)良好處B.給予高流量吸氧C.有條件者行高壓氧治療D.防治腦水腫E.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝答案：ABCDE14.毒蛇咬傷的急救措施有A.早期結(jié)扎B.沖洗傷口C.排毒D.破壞蛇毒E.應(yīng)用抗蛇毒血清答案：ABCDE15.溺水患者的急救護(hù)理措施包括A.清除口鼻內(nèi)異物B.倒水處理C.心肺復(fù)蘇D.保暖E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE16.胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)有A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓姿勢要正確C.按壓頻率要適宜D.按壓與放松時(shí)間應(yīng)相等E.按壓過程中要密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCDE17.開放性氣胸的急救護(hù)理措施包括A.立即封閉傷口B.胸腔閉式引流C.糾正休克D.應(yīng)用抗生素E.清創(chuàng)縫合答案：ABCDE18.急性左心衰竭的急救護(hù)理措施包括A.體位：半臥位或端坐位，雙腿下垂B.吸氧：高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%酒精C.迅速建立靜脈通道D.遵醫(yī)囑用藥E.密切觀察病情變化答案：ABCDE19.糖尿病酮癥酸中毒的治療原則包括A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D.去除誘因E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE20.休克的治療原則包括A.盡早去除病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增強(qiáng)心肌功能E.恢復(fù)正常代謝答案：ABCDE三、判斷題1.現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，再將患者脫離危險(xiǎn)環(huán)境。（×）2.口對口人工呼吸時(shí)，吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)2秒以上。（√）3.止血帶止血法適用于任何部位的出血。（×）4.骨折固定后，應(yīng)立即進(jìn)行肢體的功能鍛煉。（×）5.燒傷患者現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)立即用醬油、牙膏等涂抹燒傷部位。（×）6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃應(yīng)盡早、徹底，洗胃液一般選用2%-4%碳酸氫鈉溶液。（√）7.中暑患者應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用冷水或酒精擦浴。（√）8.海姆立克急救法對于肥胖患者和孕婦也同樣適用。（√）9.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1-3天。（√）10.過敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射腎上腺素1mg。（×）11.張力性氣胸患者胸腔內(nèi)壓力不斷升高，可導(dǎo)致縱隔移位。（√）12.腦出血患者應(yīng)盡量避免搬動(dòng)，如需搬動(dòng)，應(yīng)保持頭部水平位。（×）13.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救清醒后，應(yīng)繼續(xù)觀察2周，以防遲發(fā)性腦病的發(fā)生。（√）14.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即奔跑去醫(yī)院，以爭取時(shí)間治療。（×）15.溺水患者救上岸后，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（×）16.胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分。（√）17.開放性氣胸患者現(xiàn)場急救時(shí)，應(yīng)立即用無菌敷料封閉傷口。（√）18.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加酒精的目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（√）19.糖尿病酮癥酸中毒患者治療過程中，血糖下降速度一般以每小時(shí)3.9-6.1mmol/L為宜。（√）20.休克患者的體位應(yīng)采取頭和軀干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°。（√）四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話120，并取來自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏判斷呼吸，同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者右側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨中、下1/3交界處，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率為100-120次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口用力吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外心臟按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述止血帶止血法的注意事項(xiàng)。答：止血帶止血法的注意事項(xiàng)如下：（1）部位：應(yīng)選擇在上臂上1/3或大腿中上段，避免在關(guān)節(jié)、皮膚破損處或有瘢痕處使用。（2）襯墊：使用止血帶時(shí)，應(yīng)先在止血部位墊一層軟布或毛巾等，避免止血帶直接接觸皮膚，防止損傷皮膚。（3）標(biāo)記：使用止血帶后，應(yīng)在明顯部位標(biāo)記使用時(shí)間，記錄開始使用止血帶的時(shí)間。（4）時(shí)間：連續(xù)使用止血帶時(shí)間一般不超過1小時(shí)，如需延長使用時(shí)間，應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，放松期間用指壓法止血。（5）壓力：止血帶的壓力要適中，以能止住出血為宜，過松達(dá)不到止血目的，過緊會(huì)損傷神經(jīng)和血管。（6）觀察：使用止血帶期間，應(yīng)密切觀察患者的生命體征和傷肢的血運(yùn)情況，如出現(xiàn)肢體腫脹、麻木、疼痛加劇等情況，應(yīng)及時(shí)調(diào)整止血帶的壓力或放松止血帶。3.簡述燒傷患者的現(xiàn)場急救要點(diǎn)。答：燒傷患者的現(xiàn)場急救要點(diǎn)如下：（1）迅速脫離熱源：立即將患者轉(zhuǎn)移至安全地帶，去除燃燒或熱液浸漬的衣物，若衣物與皮膚粘連，不可強(qiáng)行撕脫。（2）冷療：用流動(dòng)的冷水沖洗燒傷部位15-30分鐘，或浸泡在冷水中，以降低局部溫度，減輕疼痛和腫脹。（3）保護(hù)創(chuàng)面：用干凈的紗布、毛巾等覆蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面污染，但不要涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)。（4）鎮(zhèn)靜止痛：對于疼痛明顯的患者，可給予適量的止痛藥物，但應(yīng)避免使用嗎啡等抑制呼吸的藥物。（5）補(bǔ)充液體：對于大面積燒傷患者，應(yīng)及時(shí)給予口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液，以防止休克。（6）盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院：經(jīng)現(xiàn)場急救處理后，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)送附近有治療條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。4.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及急救措施。答：（1）臨床表現(xiàn)-毒蕈堿樣癥狀：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管痙攣、呼吸困難等。-煙堿樣癥狀：表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，常先從眼瞼、面部開始，逐漸發(fā)展至全身，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌無力、呼吸肌麻痹。-中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力、煩躁不安、抽搐、昏迷等。（2）急救措施-迅速脫離中毒環(huán)境，去除污染的衣物，用大量清水或肥皂水沖洗皮膚、毛發(fā)和指甲。-催吐、洗胃：口服中毒者應(yīng)立即催吐，并用2%-4%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用）反復(fù)洗胃，直至洗出液澄清無味為止。-應(yīng)用解毒藥物：常用的解毒藥物有阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑（如氯解磷定、碘解磷定等）。阿托品應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥，直至達(dá)到阿托品化；膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)盡早使用。-對癥支持治療：保持呼吸道通暢，給予吸氧、呼吸興奮劑等；維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；防治腦水腫、肺水腫等并發(fā)癥。5.簡述中暑的類型及急救措施。答：（1）中暑的類型-熱痙攣：主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，以四肢、咀嚼肌和腹肌等經(jīng)常活動(dòng)的肌肉為多見，患者意識清楚，體溫一般正常。-熱衰竭：主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、皮膚蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)弱等，體溫輕度升高或正常。-熱射?。菏侵惺钭顕?yán)重的類型，主要表現(xiàn)為高熱（體溫可達(dá)40℃以上）、無汗、意識障礙、抽搐等，可伴有多器官功能衰竭。（2）急救措施-迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，平臥休息。-降溫：用冷水或酒精擦浴患者全身，或在患者頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處放置冰袋，以降低體溫。-補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：給予患者口服淡鹽水或含鹽飲料，若患者不能口服，可靜脈滴注生理鹽水或葡萄糖鹽水。-對癥治療：對于有抽搐、昏迷等癥狀的患者，應(yīng)給予相應(yīng)的對癥治療，如使用鎮(zhèn)靜劑、甘露醇等。-及時(shí)送醫(yī)：經(jīng)現(xiàn)場急救處理后，若患者癥狀無明顯改善或病情加重，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。五、案例分析題患者，男性，55歲，有高血壓病史10年。因與家人爭吵后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓200/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者可能的診斷是什么？答：該患者可能的診斷是腦出血。依據(jù)患者有高血壓病史10年，這是腦出血的重要危險(xiǎn)因素；因情緒激動(dòng)（與家人爭吵）后突然發(fā)病，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷等癥狀；查體雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱；頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，這些都符合腦出血的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征。2.應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：急救護(hù)理措施如下：（1）一般護(hù)理：保持安靜，避免不必要的搬動(dòng)，防止加重出血。將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。抬高床頭15°-30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生。（3）保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開。給予吸氧，改善腦缺氧。（4）降低顱內(nèi)壓：快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑，以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。同時(shí)注意觀察患者的尿量和電解質(zhì)情況。（5）控制血壓：遵醫(yī)囑使用降壓藥物，將