優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)、護(hù)理常規(guī)理論考試試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)（）A.患者滿意B.社會(huì)滿意C.政府滿意D.護(hù)士滿意2.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容（）A.生理狀況B.心理狀況C.社會(huì)狀況D.醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上都可以4.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚破損C.營養(yǎng)不良D.年老體弱5.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸6.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大8.長期臥床患者為防止壓瘡，一般應(yīng)多長時(shí)間翻身一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)9.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.真實(shí)C.主觀D.準(zhǔn)確10.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量11.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.低蛋白飲食12.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，溶液的溫度一般為（）A.38℃B.40℃C.42℃D.45℃13.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）A.5°角B.15°角C.30°角D.45°角14.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.待醫(yī)生寫到醫(yī)囑單上再執(zhí)行D.讓醫(yī)生先寫醫(yī)囑再執(zhí)行15.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)16.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.檢查庫血質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用B.血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15-20分鐘再輸入C.先給患者靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D.兩人核對(duì)患者姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果17.患者張某，因外傷致脾破裂，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作中錯(cuò)誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量0.9%氯化鈉溶液D.冬季庫存血可加溫后再輸入18.下列關(guān)于體溫的描述，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素變化19.患者李某，因呼吸困難給予氧氣吸入，氧流量為4L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%20.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30-50mlC.先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵包括（）A.夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理B.提供滿意服務(wù)C.深化專業(yè)內(nèi)涵D.拓展服務(wù)領(lǐng)域2.護(hù)理評(píng)估的方法有（）A.交談B.觀察C.體格檢查D.查閱資料3.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)先確認(rèn)針頭在血管內(nèi)D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)5.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播6.輸血的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重7.下列屬于搶救室必需的設(shè)備是（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.洗胃機(jī)C.除顫器D.呼吸機(jī)8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入9.下列關(guān)于鼻飼法的敘述，正確的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.兩次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼液溫度為38-40℃D.長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管10.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.提供舒適的環(huán)境B.分散患者注意力C.按醫(yī)囑使用止痛藥物D.評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)和部位三、判斷題（每題1分，共10分）1.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)以患者為中心，滿足患者的一切需求。（）2.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過程。（）3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)夾緊，防止遺留在口腔內(nèi)。（）4.壓瘡一旦發(fā)生，應(yīng)立即使用烤燈等方法促進(jìn)愈合。（）5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否緊密。（）6.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）7.輸血時(shí)，應(yīng)先慢后快，前15分鐘應(yīng)慢滴，每分鐘約20滴。（）8.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)可以放在熱水中清洗。（）9.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒的高度，減慢流速。（）10.長期鼻飼者，胃管應(yīng)每天更換。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施措施。2.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.B4.A5.D6.B7.B8.B9.C10.B11.C12.A13.A14.B15.B16.D17.D18.C19.C20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題1.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施措施-加強(qiáng)組織管理：醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的順利開展。定期召開會(huì)議，研究解決優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中存在的問題。-轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育和服務(wù)意識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)士樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，將患者的需求放在首位，主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。通過開展主題活動(dòng)、案例分析等方式，引導(dǎo)護(hù)士從思想上轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。-合理配置人力資源：根據(jù)科室的工作量、患者病情等因素，合理配置護(hù)士數(shù)量，確保臨床護(hù)理工作的需要。實(shí)行彈性排班制度，根據(jù)患者的護(hù)理需求動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)士人力，保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和有效性。同時(shí)，提高護(hù)士的待遇，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。-夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理：明確基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，制定基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)士為患者提供全面、細(xì)致的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的監(jiān)督和考核，定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。例如，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、翻身等。-深化專業(yè)內(nèi)涵：加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和綜合素養(yǎng)。鼓勵(lì)護(hù)士開展護(hù)理科研和創(chuàng)新，不斷探索新的護(hù)理方法和技術(shù)，為患者提供更專業(yè)、更科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。例如，開展?？谱o(hù)理培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)?？萍膊〉淖o(hù)理能力。-拓展服務(wù)領(lǐng)域：根據(jù)患者的需求，拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，開展延伸護(hù)理服務(wù)，如出院隨訪、居家護(hù)理等，為患者提供連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的無縫銜接。-建立激勵(lì)機(jī)制：建立科學(xué)合理的績效考核制度，將護(hù)士的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量與薪酬、晉升、評(píng)優(yōu)等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和主動(dòng)性。對(duì)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中表現(xiàn)突出的護(hù)士進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。-加強(qiáng)護(hù)患溝通：制定護(hù)患溝通制度和流程，要求護(hù)士主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，了解患者的需求和心理狀態(tài)，及時(shí)為患者提供信息和支持。通過開展健康教育、舉辦病友會(huì)等方式，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我護(hù)理能力，提高患者的滿意度。2.壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)-淤血紅潤期-表現(xiàn)：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。-護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)及時(shí)去除病因，采用各種預(yù)防措施，阻止壓瘡的發(fā)展。增加翻身次數(shù)，避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；可使用減壓敷料或氣墊床等減壓設(shè)備。-炎性浸潤期-表現(xiàn)：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰?；颊哂刑弁锤?。-護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)皮膚，避免感染。對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液后用無菌敷料包扎。同時(shí)，繼續(xù)加強(qiáng)翻身等減壓措施，改善局部血液循環(huán)。-淺度潰瘍期-表現(xiàn)：水皰破潰后，表皮脫落形成淺表潰瘍，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。-護(hù)理要點(diǎn)：應(yīng)解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)愈合?？捎蒙睇}水清洗創(chuàng)面，根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料，如藻酸鹽敷料、水膠體敷料等。定期換藥，保持創(chuàng)面清潔。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。-壞死潰瘍期