護(hù)理十四項(xiàng)核心制度考試試卷及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.護(hù)士在搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，以下做法正確的是（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后護(hù)士直接執(zhí)行，搶救結(jié)束后補(bǔ)開醫(yī)囑D.兩人核對(duì)后執(zhí)行2.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.每2-3小時(shí)觀察患者病情變化3.護(hù)理文件書寫可以由（）完成。A.實(shí)習(xí)護(hù)士B.見習(xí)護(hù)士C.取得護(hù)士資格證并注冊(cè)的護(hù)士D.進(jìn)修護(hù)士4.以下哪項(xiàng)不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容（）A.床號(hào)B.性別C.血型D.血袋號(hào)5.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的說法錯(cuò)誤的是（）A.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.一級(jí)護(hù)理應(yīng)每4小時(shí)巡視患者一次6.護(hù)理人員交接班時(shí)，應(yīng)做到（）A.口頭交接即可B.書面交接即可C.床頭交接即可D.書面、口頭、床頭交接相結(jié)合7.患者安全管理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)有跌倒、墜床等危險(xiǎn)的患者應(yīng)采取防護(hù)措施B.對(duì)意識(shí)不清的患者使用約束帶時(shí)不需要家屬同意C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防醫(yī)院感染D.加強(qiáng)藥品管理，確保用藥安全8.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)自行更改D.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時(shí)間9.搶救結(jié)束后，口頭醫(yī)囑應(yīng)在（）內(nèi)補(bǔ)開。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)10.患者身份識(shí)別制度中，至少使用（）種方法識(shí)別患者身份。A.1B.2C.3D.411.護(hù)理不良事件報(bào)告制度要求，一般不良事件應(yīng)在（）內(nèi)報(bào)告。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)12.下列關(guān)于手術(shù)安全核查制度的說法正確的是（）A.手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)生獨(dú)立完成B.手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行C.手術(shù)安全核查只需要核對(duì)患者姓名、性別即可D.手術(shù)安全核查不需要護(hù)士參與13.病房藥品管理中，毒、麻、精神藥品應(yīng)（）保管。A.專人、專柜加鎖、專賬、專冊(cè)B.放在普通藥柜中C.由護(hù)士隨意保管D.與普通藥品一起存放14.護(hù)理會(huì)診制度中，科間會(huì)診一般應(yīng)在（）內(nèi)完成。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周15.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士應(yīng)（）A.只需要口頭通知轉(zhuǎn)入科室B.不需要寫轉(zhuǎn)科記錄C.整理病歷，填寫轉(zhuǎn)科交接單，通知轉(zhuǎn)入科室D.讓患者自己前往轉(zhuǎn)入科室16.輸血過程中，如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)首先（）A.減慢輸血速度B.停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路C.通知醫(yī)生D.保留余血送檢17.分級(jí)護(hù)理的確定依據(jù)是（）A.患者的病情和自理能力B.患者的年齡C.患者的性別D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況18.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理人員值班制度的要求（）A.堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)B.可以隨意換班C.保持通訊暢通D.做好各項(xiàng)記錄19.下列關(guān)于消毒隔離制度的說法錯(cuò)誤的是（）A.病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣B.患者的衣物、被服等不需要消毒處理C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手D.醫(yī)療器械應(yīng)定期消毒滅菌20.護(hù)理質(zhì)量管理制度要求，護(hù)理部應(yīng)（）進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量檢查。A.每天B.每周C.每月D.每季度二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理十四項(xiàng)核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.值班與交接班制度D.護(hù)理不良事件報(bào)告制度2.輸血查對(duì)制度中，“三查”包括（）A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者的姓名3.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者4.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.不得擅自更改醫(yī)囑C.對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出D.搶救患者時(shí)，應(yīng)立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑5.患者身份識(shí)別的方法有（）A.核對(duì)患者姓名B.核對(duì)患者年齡C.核對(duì)患者住院號(hào)D.核對(duì)患者手腕帶信息6.護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯(cuò)誤D.輸血反應(yīng)7.手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括（）A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉方式8.病房藥品管理應(yīng)做到（）A.分類存放B.定期檢查藥品質(zhì)量C.妥善保管毒、麻、精神藥品D.及時(shí)清理過期藥品9.護(hù)理會(huì)診的類型有（）A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.全院會(huì)診D.院外會(huì)診10.消毒隔離制度的目的是（）A.預(yù)防醫(yī)院感染B.保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康C.提高護(hù)理質(zhì)量D.降低醫(yī)療成本三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行。（）2.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2-3小時(shí)巡視一次。（）3.護(hù)理文件書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）4.輸血時(shí)只需要核對(duì)患者姓名和血型即可。（）5.患者身份識(shí)別制度中，只需要使用一種方法識(shí)別患者身份。（）6.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響醫(yī)院聲譽(yù)。（）7.手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行。（）8.病房藥品可以隨意存放，不需要分類管理。（）9.護(hù)理會(huì)診制度要求，會(huì)診人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診，并提出會(huì)診意見。（）10.消毒隔離制度只需要對(duì)病房進(jìn)行消毒，對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有要求。（）四、簡(jiǎn)答題（10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度的具體內(nèi)容。答案一、單選題1.B。護(hù)士在搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，故A、C錯(cuò)誤；不是兩人核對(duì)后執(zhí)行，主要是護(hù)士復(fù)誦確認(rèn)，D錯(cuò)誤。2.D。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視患者，而不是每2-3小時(shí)，D不屬于一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)。3.C。護(hù)理文件書寫應(yīng)由取得護(hù)士資格證并注冊(cè)的護(hù)士完成，實(shí)習(xí)、見習(xí)、進(jìn)修護(hù)士不能獨(dú)立完成護(hù)理文件書寫，故A、B、D錯(cuò)誤。4.B。輸血查對(duì)內(nèi)容包括床號(hào)、血型、血袋號(hào)等，性別不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容，B正確。5.D。一級(jí)護(hù)理應(yīng)每小時(shí)巡視患者一次，而不是每4小時(shí)，D說法錯(cuò)誤。6.D。護(hù)理人員交接班應(yīng)做到書面、口頭、床頭交接相結(jié)合，保證信息準(zhǔn)確完整，A、B、C表述不全面。7.B。對(duì)意識(shí)不清的患者使用約束帶時(shí)需要取得家屬同意，B措施錯(cuò)誤。8.C。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不得自行更改，C說法錯(cuò)誤。9.D。搶救結(jié)束后，口頭醫(yī)囑應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開，D正確。10.B。患者身份識(shí)別制度中，至少使用2種方法識(shí)別患者身份，B正確。11.B。一般不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，B正確。12.B。手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護(hù)士共同完成，應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行，需要核對(duì)多項(xiàng)信息，A、C、D錯(cuò)誤。13.A。毒、麻、精神藥品應(yīng)專人、專柜加鎖、專賬、專冊(cè)保管，A正確。14.B?？崎g會(huì)診一般應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成，B正確。15.C?；颊咿D(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室護(hù)士應(yīng)整理病歷，填寫轉(zhuǎn)科交接單，通知轉(zhuǎn)入科室，C正確。16.B。輸血過程中如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)首先停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通路，B正確。17.A。分級(jí)護(hù)理的確定依據(jù)是患者的病情和自理能力，A正確。18.B。護(hù)理人員值班制度要求不得隨意換班，B不屬于值班制度要求。19.B?；颊叩囊挛?、被服等需要進(jìn)行消毒處理，B說法錯(cuò)誤。20.C。護(hù)理部應(yīng)每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量檢查，C正確。二、多選題1.ABCD。護(hù)理十四項(xiàng)核心制度包括分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、值班與交接班制度、護(hù)理不良事件報(bào)告制度等，ABCD均正確。2.ABC。輸血查對(duì)制度中“三查”包括查血液的有效期、查血液的質(zhì)量、查輸血裝置是否完好，查患者姓名不屬于“三查”，D錯(cuò)誤。3.ABCD。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等，ABCD均正確。4.ABC。搶救患者時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑也需復(fù)誦確認(rèn)無誤后執(zhí)行，不是立即執(zhí)行，D錯(cuò)誤；護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，不得擅自更改醫(yī)囑，對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，ABC正確。5.ACD?；颊呱矸葑R(shí)別方法有核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、手腕帶信息等，年齡一般不作為主要識(shí)別方法，B錯(cuò)誤。6.ABCD。護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)等，ABCD均正確。7.ABCD。手術(shù)安全核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式等，ABCD均正確。8.ABCD。病房藥品管理應(yīng)分類存放，定期檢查藥品質(zhì)量，妥善保管毒、麻、精神藥品，及時(shí)清理過期藥品，ABCD均正確。9.ABCD。護(hù)理會(huì)診類型有科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診，ABCD均正確。10.ABC。消毒隔離制度目的是預(yù)防醫(yī)院感染，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，提高護(hù)理質(zhì)量，與降低醫(yī)療成本無關(guān)，D錯(cuò)誤。三、判斷題1.√。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時(shí)需復(fù)誦確認(rèn)無誤后執(zhí)行，該說法正確。2.×。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次，不是每2-3小時(shí)，該說法錯(cuò)誤。3.√。護(hù)理文件書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，該說法正確。4.×。輸血時(shí)需嚴(yán)格進(jìn)行“三查八對(duì)”，不止核對(duì)姓名和血型，該說法錯(cuò)誤。5.×?；颊呱矸葑R(shí)別制度中至少使用2種方法識(shí)別患者身份，該說法錯(cuò)誤。6.×。護(hù)理不良事件發(fā)生后應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便分析原因，采取措施，防止類似事件再次發(fā)生，隱瞞不報(bào)是錯(cuò)誤的，該說法錯(cuò)誤。7.√。手術(shù)安全核查應(yīng)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前進(jìn)行，該說法正確。8.×。病房藥品應(yīng)分類存放、規(guī)范管理，該說法錯(cuò)誤。9.√。護(hù)理會(huì)診制度要求會(huì)診人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診并提出會(huì)診意見，該說法正確。10.×。消毒隔離制度對(duì)病房和醫(yī)護(hù)人員都有要求，醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手等，該說法錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題輸血查對(duì)制度的具體內(nèi)容如下：-“三查”：-查血液的有效期，確保輸入的血液在規(guī)定的有效時(shí)間內(nèi)，避免使用過期血液導(dǎo)致不良反應(yīng)或影響治療效果。-查血液的質(zhì)量，觀察血液有無變色、凝塊、溶血等