2025年登革熱防治知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)賽題目(附答案+解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共45分）1.登革熱的主要傳播媒介是以下哪種蚊蟲？A.庫蚊B.按蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.中華按蚊答案：C解析：登革熱是由登革病毒引起的急性蚊媒傳染病，其傳播媒介為埃及伊蚊（又稱“花斑蚊”）和白紋伊蚊（俗稱“花蚊子”）。庫蚊主要傳播乙腦和絲蟲病，按蚊是瘧疾的主要傳播媒介，中華按蚊是我國瘧疾的重要媒介，因此正確答案為C。2.登革熱的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃）B.全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)劇烈疼痛C.皮膚出現(xiàn)麻疹樣或出血性皮疹D.咳血、胸痛答案：D解析：登革熱典型癥狀為“三紅三痛一皮疹”，即面紅、頸紅、胸紅（皮膚充血），頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛，以及皮疹（麻疹樣或出血性）?？妊?、胸痛多見于呼吸道疾病（如肺炎、肺結(jié)核）或心血管疾病，并非登革熱典型表現(xiàn)，因此選D。3.登革熱的潛伏期通常為？A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.1個(gè)月以上答案：B解析：登革熱潛伏期是指從被感染蚊子叮咬到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間，通常為3-14天，多數(shù)為5-8天。潛伏期短于3天或長(zhǎng)于14天的情況極為罕見，因此選B。4.以下哪項(xiàng)是登革熱確診的金標(biāo)準(zhǔn)？A.血常規(guī)顯示血小板減少B.血清學(xué)檢測(cè)登革病毒IgM抗體陽性C.病毒核酸檢測(cè)（RT-PCR）陽性D.臨床癥狀符合“三紅三痛”答案：C解析：登革熱確診需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。病毒核酸檢測(cè)（RT-PCR）可直接檢測(cè)登革病毒RNA，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)；IgM抗體陽性提示近期感染，但可能出現(xiàn)假陽性；血常規(guī)血小板減少是典型表現(xiàn)但非確診依據(jù)；臨床癥狀僅為輔助判斷。因此選C。5.關(guān)于登革熱患者的治療，以下說法正確的是？A.需使用抗生素（如青霉素）B.應(yīng)盡早服用阿司匹林退熱C.以對(duì)癥支持治療為主，重點(diǎn)預(yù)防休克和出血D.必須住院隔離至癥狀完全消失答案：C解析：登革熱是病毒感染，抗生素?zé)o效（A錯(cuò)誤）；阿司匹林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，禁用（B錯(cuò)誤）；多數(shù)患者為輕癥，可居家隔離并密切觀察，重癥需住院（D錯(cuò)誤）；治療原則為補(bǔ)液、退熱（避免出血風(fēng)險(xiǎn)藥物）、監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防休克和出血（C正確）。6.白紋伊蚊的活動(dòng)高峰時(shí)間是？A.凌晨2-4點(diǎn)B.上午9-11點(diǎn)和下午4-6點(diǎn)C.夜間8-10點(diǎn)D.全天無明顯規(guī)律答案：B解析：白紋伊蚊是“日出性”蚊子，活動(dòng)高峰為日出后2小時(shí)（約9-11點(diǎn)）和日落前2小時(shí)（約4-6點(diǎn)），此時(shí)叮咬最活躍，因此選B。7.以下哪種容器最易成為伊蚊的孳生地？A.長(zhǎng)期積水的下水道B.裝滿清水的花盆托盤C.干涸的廢舊輪胎D.流動(dòng)的溪流答案：B解析：伊蚊偏好清潔、靜止的小水體（如花盆托盤、水桶、飲料瓶）產(chǎn)卵，流動(dòng)水（溪流）或污染嚴(yán)重的積水（下水道）不易孳生；干涸容器無積水，無法孳生。因此選B。8.登革熱重癥病例的預(yù)警指標(biāo)不包括？A.持續(xù)嘔吐或腹痛B.24小時(shí)內(nèi)尿量＞1500mlC.皮膚濕冷、脈搏細(xì)速D.血小板計(jì)數(shù)＜50×10?/L答案：B解析：重癥預(yù)警指標(biāo)包括：持續(xù)嘔吐/腹痛、皮膚濕冷/脈搏細(xì)速（休克前兆）、血小板＜100×10?/L（重癥常＜50×10?/L）、血漿滲漏（如胸水、腹水）等。尿量＞1500ml為正常或多尿，非預(yù)警指標(biāo)，因此選B。9.關(guān)于登革熱疫苗，以下說法正確的是？A.所有人群均可接種以預(yù)防感染B.目前我國已廣泛使用四價(jià)登革熱疫苗C.接種后可100%預(yù)防登革熱D.部分疫苗需根據(jù)既往感染史決定是否接種答案：D解析：目前全球僅有少數(shù)登革熱疫苗（如Dengvaxia）獲批，且部分疫苗僅推薦給曾感染過登革熱的人群（因未感染者接種可能增加重癥風(fēng)險(xiǎn)）；我國尚無廣泛使用的登革熱疫苗；疫苗保護(hù)率約60%-90%，非100%。因此選D。10.社區(qū)發(fā)現(xiàn)首例登革熱病例后，最關(guān)鍵的防控措施是？A.對(duì)患者家屬進(jìn)行隔離B.立即開展500米范圍內(nèi)蚊蟲孳生地清除和滅蚊C.關(guān)閉社區(qū)內(nèi)所有公共活動(dòng)場(chǎng)所D.為全體居民接種疫苗答案：B解析：登革熱防控核心是切斷傳播鏈，即控制蚊媒。發(fā)現(xiàn)病例后，需以病例住所為中心，開展半徑200-500米的媒介消殺和孳生地清除（如翻盆倒罐、處理積水），同時(shí)隔離患者（避免被蚊子叮咬再次傳播）。家屬無需隔離（除非感染），疫苗尚未普及，關(guān)閉場(chǎng)所無直接作用，因此選B。11.以下哪項(xiàng)不屬于登革熱的流行病學(xué)特征？A.主要流行于熱帶、亞熱帶地區(qū)B.夏秋季高發(fā)（6-10月）C.可通過母嬰垂直傳播D.人群普遍易感，感染后對(duì)同型病毒產(chǎn)生終身免疫答案：C解析：登革熱主要通過伊蚊叮咬傳播，母嬰垂直傳播極為罕見（僅個(gè)別案例報(bào)告）；其他選項(xiàng)均為正確特征（熱帶地區(qū)伊蚊活躍，夏秋季溫度適宜，感染同型后終身免疫但不同型間無交叉免疫），因此選C。12.家庭中預(yù)防登革熱最經(jīng)濟(jì)有效的措施是？A.定期噴灑高濃度殺蟲劑B.清除室內(nèi)外所有可能積水的容器C.安裝空調(diào)保持低溫D.給家庭成員服用抗病毒藥物答案：B解析：伊蚊孳生依賴小積水，清除積水（如倒置花盆托盤、清理廢舊輪胎、密封水桶）可從源頭減少蚊蟲數(shù)量，是最經(jīng)濟(jì)有效的方法。高濃度殺蟲劑可能污染環(huán)境，空調(diào)無法完全防蚊，抗病毒藥物無預(yù)防作用，因此選B。13.登革熱患者出現(xiàn)“皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血”的主要原因是？A.病毒直接破壞紅細(xì)胞B.血小板減少和血管通透性增加C.細(xì)菌感染導(dǎo)致凝血功能障礙D.高熱引起毛細(xì)血管破裂答案：B解析：登革病毒感染后，免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板減少（破壞增加、生成減少）和血管內(nèi)皮損傷（通透性增加），從而出現(xiàn)出血癥狀（瘀點(diǎn)、牙齦出血、鼻出血等）。病毒不直接破壞紅細(xì)胞，無細(xì)菌感染，高熱是癥狀而非出血主因，因此選B。14.以下哪項(xiàng)是登革熱與流行性感冒的主要鑒別點(diǎn)？A.發(fā)熱程度B.肌肉關(guān)節(jié)疼痛的劇烈程度C.咳嗽、流涕癥狀D.病程長(zhǎng)短答案：B解析：流感和登革熱均可發(fā)熱、乏力，但登革熱的肌肉關(guān)節(jié)痛（“斷骨熱”）更為劇烈，而流感以呼吸道癥狀（咳嗽、流涕）為主。發(fā)熱程度和病程可能重疊，因此選B。15.關(guān)于登革熱媒介監(jiān)測(cè)，以下說法錯(cuò)誤的是？A.布雷圖指數(shù)（BI）＞5提示有暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)B.誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）是監(jiān)測(cè)伊蚊密度的常用指標(biāo)C.監(jiān)測(cè)需覆蓋居民區(qū)、公園、工地等各類場(chǎng)所D.僅在疫情暴發(fā)期需要開展監(jiān)測(cè)答案：D解析：登革熱媒介監(jiān)測(cè)需常態(tài)化（非僅暴發(fā)期），通過布雷圖指數(shù)（BI，每百戶積水容器數(shù)）、誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI，陽性容器比例）等評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，BI＞5時(shí)需加強(qiáng)防控。因此選D。二、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.登革熱患者退熱后即可解除隔離。（）答案：×解析：登革熱患者在發(fā)病后5天內(nèi)（最長(zhǎng)12天）血液中存在病毒，若被蚊子叮咬，仍可能傳播病毒。因此需隔離至熱退后至少24小時(shí)，且病程滿5天（或經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)病毒清除）。2.被伊蚊叮咬后一定會(huì)感染登革熱。（）答案：×解析：伊蚊需先叮咬感染登革病毒的人（或動(dòng)物）后，病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制（約8-10天），才具有傳播能力。因此被普通伊蚊叮咬不會(huì)感染，僅被“帶毒伊蚊”叮咬才可能感染。3.登革熱患者血小板越低，病情越重。（）答案：√解析：血小板減少是登革熱的典型表現(xiàn)，重癥病例常出現(xiàn)血小板＜50×10?/L（正常100-300×10?/L），且血小板持續(xù)下降提示血漿滲漏風(fēng)險(xiǎn)增加，與病情嚴(yán)重程度正相關(guān)。4.家庭中使用電蚊拍可有效殺滅成蚊，但對(duì)伊蚊幼蟲無作用。（）答案：√解析：電蚊拍通過電流擊殺成蚊，但無法處理水中的伊蚊幼蟲（孑孓）。滅幼蟲需清除積水或投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌H-14）。5.登革熱屬于我國乙類法定傳染病。（）答案：√解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，登革熱被列為乙類傳染病，要求發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。6.穿深色衣物可減少伊蚊叮咬。（）答案：×解析：伊蚊偏好叮咬穿深色衣物（如黑色、深藍(lán)色）的人群，因深色更易吸引其視覺注意。建議穿淺色長(zhǎng)袖衣褲以降低被叮咬概率。7.登革熱患者可通過輸血傳播病毒。（）答案：√解析：登革病毒可通過血液傳播，若輸入登革熱患者急性期（病毒血癥期）的血液，可能導(dǎo)致受血者感染。因此疫情期間需加強(qiáng)血液篩查。8.清除社區(qū)內(nèi)的雜草對(duì)預(yù)防登革熱無意義。（）答案：×解析：雜草叢是成蚊的棲息地（伊蚊喜陰涼環(huán)境），清除雜草可減少成蚊藏匿場(chǎng)所，間接降低叮咬風(fēng)險(xiǎn)，因此是重要的防蚊措施。9.孕婦感染登革熱不會(huì)影響胎兒。（）答案：×解析：孕婦感染登革熱可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)，或新生兒出生后出現(xiàn)登革熱癥狀（垂直傳播），需密切監(jiān)測(cè)母嬰健康。10.登革熱康復(fù)后，對(duì)所有血清型的登革病毒均有免疫力。（）答案：×解析：登革病毒有4種血清型（DENV-1至DENV-4），感染某一型后僅對(duì)該型產(chǎn)生終身免疫，對(duì)其他型別僅有短暫（數(shù)月至數(shù)年）的交叉保護(hù)，仍可能感染其他型別并發(fā)展為重癥。三、填空題（每題3分，共15分）1.登革熱的病原體是______，屬于黃病毒科黃病毒屬。答案：登革病毒2.伊蚊幼蟲（孑孓）主要孳生在______、______等小型清潔積水中（任意填2種）。答案：花盆托盤、廢舊輪胎（或水桶、飲料瓶、水缸等）3.登革熱重癥病例的主要死亡原因是______和______。答案：失血性休克、多器官功能衰竭4.我國登革熱的主要流行地區(qū)是______、______等南方省份（任意填2個(gè)）。答案：廣東、廣西（或海南、福建、云南等）5.家庭防蚊的“五字訣”是______、______、______、______、______。答案：清（清除積水）、裝（安裝紗窗）、掛（掛蚊帳）、涂（涂驅(qū)蚊劑）、避（避開蚊蟲活動(dòng)高峰）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述登革熱的“三早”防控原則及其意義。答案：“三早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離治療。意義：早發(fā)現(xiàn)可通過監(jiān)測(cè)和病例報(bào)告及時(shí)識(shí)別疫情；早診斷能避免誤診（如與流感、瘧疾混淆），爭(zhēng)取治療時(shí)機(jī)；早隔離可減少患者被蚊子叮咬的機(jī)會(huì)，阻斷病毒向蚊子傳播，從而切斷傳播鏈。2.列舉5種家庭中常見的伊蚊孳生容器，并說明處理方法。答案：常見孳生容器：①花盆托盤（倒置或定期換水，3-5天一次）；②廢舊輪胎（打孔引流或覆蓋塑料膜防止積水）；③未密封的水桶（加蓋或每周清洗）；④飲料瓶/罐（丟棄或倒置存放）；⑤水生植物花盆（改土培或每3天換水并清洗根部）。3.登革熱患者居家隔離時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？答案：①居住環(huán)境需安裝紗窗、蚊帳，避免蚊子進(jìn)入；②患者使用獨(dú)立臥室，減少與他人接觸；③密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量、出血情況（如皮膚瘀斑、黑便）；④避免自行服用阿司匹林、布洛芬等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物；⑤若出現(xiàn)持續(xù)高熱（＞39℃超過48小時(shí)）、嘔吐、腹痛等癥狀，立即就醫(yī)。4.社區(qū)開展登革熱防控宣傳時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)向居民普及哪些內(nèi)容？答案：①登革熱的傳播途徑（伊蚊叮咬）和危害；②防蚊措施（清除積水、使用驅(qū)蚊劑）；③早期癥狀識(shí)別（高熱、肌肉痛、皮疹）；④發(fā)現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)的重要性；⑤配合社區(qū)開展滅蚊行動(dòng)（如翻盆倒罐、參與統(tǒng)一消殺）的意義。5.簡(jiǎn)述布雷圖指數(shù)（BI）的計(jì)算方法及防控閾值。答案：布雷圖指數(shù)=（調(diào)查中發(fā)現(xiàn)伊蚊幼蟲或蛹的容器數(shù)/調(diào)查的總?cè)萜鲾?shù)）×100。BI≤5為安全范圍；BI＞5提示存在登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需立即開展滅蚊和孳生地清除；BI＞20時(shí)暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高，需啟動(dòng)應(yīng)急防控措施。五、案例分析題（共30分）案例：2025年7月，某南方城市社區(qū)報(bào)告3例登革熱確診病例，均居住在同一小區(qū)，發(fā)病時(shí)間集中在7月10-15日。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該小區(qū)存在多處積水（如廢棄輪胎堆、未加蓋的消防水池、居民陽臺(tái)的花盆托盤），且近期未開展滅蚊行動(dòng)。問題1：分析該社區(qū)暴發(fā)登革熱的可能原因。（10分）答案：①媒介密度高：小區(qū)存在大量伊蚊孳生容器（輪胎、消防水池、花盆托盤），未及時(shí)清除積水，導(dǎo)致伊蚊數(shù)量激增；②病例發(fā)現(xiàn)滯后：3例病例集中發(fā)病，可能早期未被識(shí)別，導(dǎo)致病毒通過蚊子持續(xù)傳播；③防蚊措施缺失：未開展定期滅蚊行動(dòng)，居民缺乏清除積水的意識(shí)；④氣候因素：7月為南方雨季，高溫高濕環(huán)境利于伊蚊繁殖和病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制。問題2：作為社區(qū)防控負(fù)責(zé)人，應(yīng)采取哪些緊急措施控制疫情？（20分）答案：①病例管理：對(duì)3例患者進(jìn)行居家或住院隔離，確保居住環(huán)境無蚊子（安裝紗窗、蚊帳），避免被叮咬傳播病毒；②媒介控制：以病例住所為中心，開展50