護(hù)理分層考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓的正確部位是（）A.腕部橈動(dòng)脈B.上臂肱動(dòng)脈C.頸部頸動(dòng)脈D.下肢股動(dòng)脈2.下列屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素E3.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛4.最常見(jiàn)的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免皮膚受潮濕刺激6.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400～600mlB.600～800mlC.1000～2000mlD.2000～2500ml7.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.心律失常8.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液9.長(zhǎng)期臥床患者易導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）A.肺淤血B.墜積性肺炎C.氣胸D.支氣管哮喘10.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：1.B2.C3.C4.B5.B6.C7.A8.C9.B10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.自理能力重度依賴的患者2.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.口腔衛(wèi)生狀況B.口腔黏膜有無(wú)破損、潰瘍C.牙齒情況D.患者的自理能力6.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理的方法D.積極采取促進(jìn)患者舒適的措施7.下列哪些食物適合高血壓患者食用（）A.芹菜B.木耳C.肥肉D.菠菜8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.地塞米松9.影響患者安全的因素包括（）A.機(jī)械性損傷B.化學(xué)性損傷C.物理性損傷D.生物性損傷10.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，切不可盲目執(zhí)行。（）2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.長(zhǎng)期鼻飼的患者，應(yīng)每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）4.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，應(yīng)從骶尾部開(kāi)始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部。（）5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）6.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）8.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500～1000ml，溶液溫度為39～41℃。（）9.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者，應(yīng)在其病歷、床頭卡上標(biāo)明青霉素陽(yáng)性反應(yīng)。（）10.患者出院后，床墊、床褥、棉胎、枕芯等可用紫外線燈照射消毒。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；改善局部血液循環(huán)，如按摩受壓部位等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓；觀察輸液情況，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)，如發(fā)熱、靜脈炎等。3.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥等。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血、胃癌等。4.簡(jiǎn)述患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案。答案：立即扶起患者，判斷意識(shí)及受傷情況。若有外傷，給予初步處理；若病情嚴(yán)重，呼叫醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和救治。記錄跌倒經(jīng)過(guò)、病情及處理措施。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度？答案：加強(qiáng)溝通，了解患者需求；提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，技術(shù)操作熟練；關(guān)注患者心理，給予人文關(guān)懷；及時(shí)解決患者問(wèn)題，改進(jìn)護(hù)理工作。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)責(zé)任心，工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；提高業(yè)務(wù)水平，準(zhǔn)確評(píng)估患者病情；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，團(tuán)隊(duì)協(xié)作。3.如何對(duì)新入院患者進(jìn)行有效的健康教育？答案：介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度等基