2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試康復護理學題庫實踐應用庫（案例）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題有多個正確答案，請將正確選項的代表字母填寫在題干后面的括號內。多選、錯選、漏選均不得分。）1.一位腦卒中偏癱患者，右上肢肌張力持續(xù)增高，影響康復訓練，護士在協(xié)助患者進行肢體被動活動時，應注意以下哪些原則？（）A.緩慢輕柔，避免過度牽拉B.先活動關節(jié)，再活動肌肉C.逐漸增加活動幅度，防止關節(jié)僵硬D.使用按摩手法幫助緩解肌張力E.活動后立即進行冰敷2.某患者因脊髓損傷導致雙下肢完全癱瘓，需要長期臥床，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，以下哪些措施是正確的？（）A.立即停止翻身，保持患處干燥B.使用氣墊床，減少局部受壓C.每天用溫水清洗患處，保持清潔D.在紅腫處涂抹氧化鋅軟膏E.指導患者家屬按摩患處，促進血液循環(huán)3.一位腦外傷患者，意識障礙逐漸加重，護士在觀察病情時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，以下哪些措施是正確的？（）A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.保持環(huán)境安靜，減少刺激C.檢查約束帶是否過緊，防止勒傷D.與患者進行溝通，安撫情緒E.觀察瞳孔變化，警惕顱內壓增高4.某患者因骨折需要進行石膏固定，護士在固定前應檢查哪些事項？（）A.石膏模型的尺寸是否合適B.石膏內是否有異物C.患者的肢體是否處于功能位D.石膏材料是否干燥，無裂縫E.固定后是否影響血液循環(huán)5.一位截癱患者需要進行膀胱功能訓練，護士應指導患者進行哪些方法？（）A.定時定量飲水B.進行盆底肌收縮訓練C.使用間歇導尿法D.避免憋尿過久E.定期檢查尿常規(guī)，預防感染6.某患者因腦卒中導致吞咽困難，護士在喂食時應注意哪些事項？（）A.將食物切成小塊，易于吞咽B.喂食速度要慢，確?；颊咄萄拾踩獵.保持患者頭部前傾，防止食物誤吸D.鼓勵患者咀嚼充分，避免吞咽嗆咳E.喂食后立即清潔口腔，保持清潔7.一位偏癱患者在進行站立訓練時，護士應注意哪些安全事項？（）A.確保地面平整，防滑B.使用助行器或拐杖，提供支撐C.逐漸增加負重，防止摔倒D.觀察患者平衡能力，及時調整姿勢E.訓練結束后，協(xié)助患者緩慢坐下8.某患者因頸椎損傷需要進行牽引治療，護士在護理過程中應注意哪些事項？（）A.確保牽引重量適宜，避免過度牽引B.定時檢查皮膚受壓情況，防止壓瘡C.保持牽引方向正確，防止肌肉勞損D.觀察患者呼吸情況，防止呼吸困難E.牽引期間，避免劇烈活動，防止復位失敗9.一位腦卒中患者，左側偏癱，右側偏身感覺障礙，護士在評估患者認知功能時，應注意哪些方面？（）A.觀察患者是否有意識障礙B.檢查患者計算能力，如倒數(shù)、加法C.評估患者記憶力，如近期事件回憶D.檢查患者語言表達能力，如復述句子E.評估患者執(zhí)行能力，如模仿動作10.某患者因骨折需要進行康復訓練，護士在制定康復計劃時，應注意哪些原則？（）A.根據(jù)患者具體情況，制定個性化計劃B.逐漸增加訓練難度，防止過度疲勞C.多種訓練方法結合，提高訓練效果D.定期評估訓練效果，及時調整計劃E.患者家屬參與，提高訓練依從性二、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請將正確答案填寫在題干后面的括號內，正確的填寫“√”，錯誤的填寫“×”。）1.患者進行關節(jié)活動度訓練時，應先活動大關節(jié)，再活動小關節(jié)。（）2.骨折患者進行功能訓練時，應避免患處過度活動，防止骨折移位。（）3.腦卒中患者進行吞咽訓練時，應保持頭部后仰，防止食物誤吸。（）4.截癱患者進行膀胱功能訓練時，應避免憋尿過久，防止膀胱過度膨脹。（）5.偏癱患者進行站立訓練時，應使用助行器或拐杖，提供支撐。（）6.頸椎損傷患者進行牽引治療時，應確保牽引重量適宜，防止過度牽引。（）7.腦卒中患者進行認知功能訓練時，應多采用圖片、視頻等直觀方法。（）8.骨折患者進行康復訓練時，應避免患處受壓，防止壓瘡。（）9.腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安時，應立即給予鎮(zhèn)靜藥物，防止意外發(fā)生。（）10.患者進行肌力訓練時，應逐漸增加負荷，防止肌肉勞損。（）11.截癱患者進行膀胱功能訓練時，應定期檢查尿常規(guī)，預防感染。（）12.偏癱患者進行站立訓練時，應保持頭部前傾，防止摔倒。（）13.頸椎損傷患者進行牽引治療時，應保持牽引方向正確，防止肌肉勞損。（）14.腦卒中患者進行認知功能訓練時，應注重患者的興趣，提高訓練積極性。（）15.骨折患者進行康復訓練時，應保持患處清潔干燥，防止感染。（）16.腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安時，應保持環(huán)境安靜，減少刺激。（）17.患者進行關節(jié)活動度訓練時，應避免過度牽拉，防止關節(jié)損傷。（）18.截癱患者進行膀胱功能訓練時，應定時定量飲水，防止膀胱過度膨脹。（）19.偏癱患者進行站立訓練時，應逐漸增加負重，防止摔倒。（）20.頸椎損傷患者進行牽引治療時，應觀察患者呼吸情況，防止呼吸困難。三、簡答題（本部分共10題，每題2分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）1.簡述腦卒中偏癱患者進行肢體被動活動時需要注意哪些原則。2.簡述脊髓損傷患者預防壓瘡的護理措施。3.簡述腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安時的處理方法。4.簡述骨折患者進行石膏固定后，護士需要觀察哪些情況。5.簡述截癱患者進行膀胱功能訓練的方法。6.簡述腦卒中患者進行吞咽訓練時需要注意哪些事項。7.簡述偏癱患者進行站立訓練時需要注意哪些安全事項。8.簡述頸椎損傷患者進行牽引治療時需要注意哪些事項。9.簡述腦卒中患者進行認知功能訓練時需要注意哪些方面。10.簡述骨折患者進行康復訓練時需要注意哪些原則。四、案例分析題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)案例內容，回答問題。）1.案例描述：某患者因腦卒中導致右側偏癱，右側偏身感覺障礙，意識清楚。護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿進行康復訓練。問題：（1）護士應如何評估患者的情緒狀態(tài)？（2）護士應如何與患者進行溝通，提高其康復訓練積極性？（3）護士應如何制定個性化的康復訓練計劃？2.案例描述：某患者因脊髓損傷導致雙下肢完全癱瘓，需要長期臥床，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫。問題：（1）護士應如何處理患者的皮膚紅腫問題？（2）護士應如何預防患者發(fā)生壓瘡？（3）護士應如何指導患者家屬進行皮膚護理？3.案例描述：某患者因骨折需要進行石膏固定，護士在固定前應檢查哪些事項？問題：（1）護士應如何檢查石膏模型的尺寸是否合適？（2）護士應如何檢查石膏內是否有異物？（3）護士應如何指導患者進行石膏固定后的護理？4.案例描述：某患者因腦卒中導致吞咽困難，護士在喂食時應注意哪些事項？問題：（1）護士應如何將食物切成小塊，易于吞咽？（2）護士應如何保持患者頭部前傾，防止食物誤吸？（3）護士應如何鼓勵患者咀嚼充分，避免吞咽嗆咳？5.案例描述：某患者因頸椎損傷需要進行牽引治療，護士在護理過程中應注意哪些事項？問題：（1）護士應如何確保牽引重量適宜，防止過度牽引？（2）護士應如何定時檢查皮膚受壓情況，防止壓瘡？（3）護士應如何保持牽引方向正確，防止肌肉勞損？五、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)題目要求，詳細論述問題。）1.論述腦卒中患者進行康復訓練的重要性，并簡述康復訓練的原則和方法。2.論述脊髓損傷患者進行膀胱功能訓練的必要性，并簡述膀胱功能訓練的方法和注意事項。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.答案：A,C,D解析：腦卒中偏癱患者右上肢肌張力持續(xù)增高，被動活動時需注意緩慢輕柔，避免過度牽拉（A），逐漸增加活動幅度，防止關節(jié)僵硬（C），使用按摩手法幫助緩解肌張力（D）。選項B錯誤，應先活動小關節(jié)，再活動大關節(jié)。選項E錯誤，活動后可進行熱敷，而非冰敷。2.答案：B,C,E解析：脊髓損傷患者骶尾部皮膚紅腫，需使用氣墊床，減少局部受壓（B），每天用溫水清洗患處，保持清潔（C），指導患者家屬按摩患處，促進血液循環(huán)（E）。選項A錯誤，應定時翻身，而非停止翻身。選項D錯誤，氧化鋅軟膏主要用于保護創(chuàng)面，而非紅腫。3.答案：B,C,D,E解析：腦外傷患者意識障礙加重，躁動不安時，應保持環(huán)境安靜，減少刺激（B），檢查約束帶是否過緊，防止勒傷（C），與患者進行溝通，安撫情緒（D），觀察瞳孔變化，警惕顱內壓增高（E）。選項A錯誤，應先觀察病情，謹慎使用鎮(zhèn)靜藥物。4.答案：A,B,C,D解析：骨折患者石膏固定前，需檢查石膏模型尺寸是否合適（A），石膏內是否有異物（B），患者肢體是否處于功能位（C），石膏材料是否干燥，無裂縫（D）。選項E錯誤，固定后影響血液循環(huán)需及時處理，而非制定計劃時考慮。5.答案：A,B,C,D,E解析：截癱患者膀胱功能訓練，應定時定量飲水（A），進行盆底肌收縮訓練（B），使用間歇導尿法（C），避免憋尿過久（D），定期檢查尿常規(guī)，預防感染（E）。6.答案：A,B,C,D解析：腦卒中患者吞咽困難，喂食時應將食物切成小塊，易于吞咽（A），喂食速度要慢，確?；颊咄萄拾踩˙），保持患者頭部前傾，防止食物誤吸（C），鼓勵患者咀嚼充分，避免吞咽嗆咳（D）。選項E錯誤，喂食后應清潔口腔，但不是立即。7.答案：A,B,C,D,E解析：偏癱患者站立訓練，應確保地面平整，防滑（A），使用助行器或拐杖，提供支撐（B），逐漸增加負重，防止摔倒（C），觀察患者平衡能力，及時調整姿勢（D），訓練結束后，協(xié)助患者緩慢坐下（E）。8.答案：A,B,C,D解析：頸椎損傷患者牽引治療，應確保牽引重量適宜，防止過度牽引（A），定時檢查皮膚受壓情況，防止壓瘡（B），保持牽引方向正確，防止肌肉勞損（C），觀察患者呼吸情況，防止呼吸困難（D）。選項E錯誤，牽引期間應避免劇烈活動。9.答案：A,B,C,D,E解析：腦卒中患者認知功能評估，應觀察患者是否有意識障礙（A），檢查計算能力，如倒數(shù)、加法（B），評估記憶力，如近期事件回憶（C），檢查語言表達能力，如復述句子（D），評估執(zhí)行能力，如模仿動作（E）。10.答案：A,B,C,D,E解析：骨折患者康復計劃制定，應根據(jù)患者具體情況，制定個性化計劃（A），逐漸增加訓練難度，防止過度疲勞（B），多種訓練方法結合，提高訓練效果（C），定期評估訓練效果，及時調整計劃（D），患者家屬參與，提高訓練依從性（E）。二、判斷題答案及解析1.答案：×解析：關節(jié)活動度訓練應先活動小關節(jié)，再活動大關節(jié)，循序漸進。2.答案：√解析：骨折患者石膏固定后，應避免患處過度活動，防止骨折移位。3.答案：×解析：腦卒中患者吞咽訓練時，應保持頭部前傾，而非后仰。4.答案：√解析：截癱患者膀胱功能訓練，應避免憋尿過久，防止膀胱過度膨脹。5.答案：√解析：偏癱患者站立訓練時，應使用助行器或拐杖，提供支撐。6.答案：√解析：頸椎損傷患者牽引治療，應確保牽引重量適宜，防止過度牽引。7.答案：√解析：腦卒中患者認知功能訓練，應多采用圖片、視頻等直觀方法。8.答案：√解析：骨折患者康復訓練，應避免患處受壓，防止壓瘡。9.答案：×解析：腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安時，應先觀察病情，謹慎使用鎮(zhèn)靜藥物。10.答案：√解析：患者進行肌力訓練，應逐漸增加負荷，防止肌肉勞損。11.答案：√解析：截癱患者膀胱功能訓練，應定期檢查尿常規(guī)，預防感染。12.答案：×解析：偏癱患者進行站立訓練時，應保持頭部前傾，防止摔倒。13.答案：√解析：頸椎損傷患者牽引治療，應保持牽引方向正確，防止肌肉勞損。14.答案：√解析：腦卒中患者認知功能訓練，應注重患者的興趣，提高訓練積極性。15.答案：√解析：骨折患者康復訓練，應保持患處清潔干燥，防止感染。16.答案：√解析：腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安時，應保持環(huán)境安靜，減少刺激。17.答案：√解析：患者進行關節(jié)活動度訓練，應避免過度牽拉，防止關節(jié)損傷。18.答案：√解析：截癱患者膀胱功能訓練，應定時定量飲水，防止膀胱過度膨脹。19.答案：√解析：偏癱患者進行站立訓練時，應逐漸增加負重，防止摔倒。20.答案：√解析：頸椎損傷患者牽引治療，應觀察患者呼吸情況，防止呼吸困難。三、簡答題答案及解析1.簡述腦卒中偏癱患者進行肢體被動活動時需要注意哪些原則。答案：緩慢輕柔，避免過度牽拉；逐漸增加活動幅度，防止關節(jié)僵硬；使用按摩手法幫助緩解肌張力；保持患肢功能位；觀察患者反應，避免引起不適。解析：被動活動應注重患者的舒適度和安全性，避免過度牽拉導致關節(jié)損傷，逐漸增加活動幅度以適應康復進程，按摩可緩解肌張力，保持功能位有助于功能恢復。2.簡述脊髓損傷患者預防壓瘡的護理措施。答案：定時翻身，保持皮膚清潔干燥；使用減壓設備，如氣墊床；保持營養(yǎng)均衡，增強皮膚抵抗力；觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)紅腫等異常。解析：預防壓瘡的關鍵在于減少局部受壓和保持皮膚健康，定時翻身可減少壓力集中，減壓設備可分散壓力，營養(yǎng)均衡有助于皮膚修復。3.簡述腦外傷患者出現(xiàn)躁動不安時的處理方法。答案：保持環(huán)境安靜，減少刺激；檢查約束帶是否過緊，防止勒傷；與患者進行溝通，安撫情緒；觀察瞳孔變化，警惕顱內壓增高；必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物。解析：躁動不安可能由多種原因引起，應先排除顱內壓增高等緊急情況，保持環(huán)境安靜和適當溝通可緩解情緒，約束帶使用需謹慎。4.簡述骨折患者進行石膏固定后，護士需要觀察哪些情況。答案：觀察患處腫脹情況，有無滲液；檢查石膏松緊度，是否影響血液循環(huán)；觀察皮膚顏色，有無壓瘡；指導患者進行功能鍛煉，防止肌肉萎縮。解析：石膏固定后需密切觀察患處情況，確保石膏合適，防止并發(fā)癥，同時指導功能鍛煉促進康復。5.簡述截癱患者進行膀胱功能訓練的方法。答案：定時定量飲水；進行盆底肌收縮訓練；使用間歇導尿法；避免憋尿過久；定期檢查尿常規(guī)，預防感染。解析：膀胱功能訓練旨在恢復膀胱自主控制，定時飲水和盆底肌訓練可增強膀胱功能，間歇導尿法可有效預防感染。6.簡述腦卒中患者進行吞咽訓練時需要注意哪些事項。答案：將食物切成小塊，易于吞咽；保持患者頭部前傾，防止食物誤吸；鼓勵患者咀嚼充分，避免吞咽嗆咳；觀察吞咽情況，及時調整喂食方式。解析：吞咽訓練需注重食物性狀和喂食姿勢，確?；颊甙踩?，同時觀察吞咽情況，逐步提高訓練難度。7.簡述偏癱患者進行站立訓練時需要注意哪些安全事項。答案：確保地面平整，防滑；使用助行器或拐杖，提供支撐；逐漸增加負重，防止摔倒；觀察患者平衡能力，及時調整姿勢；訓練結束后，協(xié)助患者緩慢坐下。解析：站立訓練需確保環(huán)境安全和支撐穩(wěn)定，逐步增加難度，防止摔倒，同時觀察平衡能力，確保訓練安全。8.簡述頸椎損傷患者進行牽引治療時需要注意哪些事項。答案：確保牽引重量適宜，防止過度牽引；定時檢查皮膚受壓情況，防止壓瘡；保持牽引方向正確，防止肌肉勞損；觀察患者呼吸情況，防止呼吸困難。解析：牽引治療需確保參數(shù)合適，防止并發(fā)癥，同時觀察患者反應，確保治療安全。9.簡述腦卒中患者進行認知功能訓練時需要注意哪些方面。答案：觀察患者是否有意識障礙；檢查計算能力，如倒數(shù)、加法；評估記憶力，如近期事件回憶；檢查語言表達能力，如復述句子；評估執(zhí)行能力，如模仿動作。解析：認知功能訓練需全面評估患者的認知能力，包括意識、記憶、語言和執(zhí)行能力，確保訓練針對性。10.簡述骨折患者進行康復訓練時需要注意哪些原則。答案：根據(jù)患者具體情況，制定個性化計劃；逐漸增加訓練難度，防止過度疲勞；多種訓練方法結合，提高訓練效果；定期評估訓練效果，及時調整計劃；患者家屬參與，提高訓練依從性。解析：康復訓練需個性化，循序漸進，多種方法結合，定期評估，并爭取家屬支持，提高訓練效果。四、案例分析題答案及解析1.案例描述：某患者因腦卒中導致右側偏癱，右側偏身感覺障礙，意識清楚。護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿進行康復訓練。問題：（1）護士應如何評估患者的情緒狀態(tài)？答案：通過觀察患者的表情、言語和行為，了解其情緒狀態(tài)；與患者進行溝通，詢問其感受和顧慮；觀察患者對康復訓練的態(tài)度和反應。解析：評估情緒需綜合觀察、溝通和反應，了解患者真實感受，為后續(xù)干預提供依據(jù)。（2）護士應如何與患者進行溝通，提高其康復訓練積極性？答案：耐心傾聽患者感受，給予理解和支持；解釋康復訓練的重要性，幫助患者樹立信心；制定小目標，逐步提高患者成就感；鼓勵患者參與訓練，給予正面反饋。解析：溝通需注重理解和鼓勵，通過解釋和目標設定，提高患者積極性。（3）護士應如何制定個性化的康復訓練計劃？答案：根據(jù)患者的具體情況，包括肌力、感覺、認知等，制定個性化訓練計劃；逐步增加訓練難度，防止過度疲勞；多種訓練方法結合，提高訓練效果；定期評估訓練效果，及時調整計劃。解析：個性化計劃需綜合患者情況，循序漸進，多種方法結合，并定期評估調整。2.案例描述：某患者因脊髓損傷導致雙下肢完全癱瘓，需要長期臥床，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫。問題：（1）護士應如何處理患者的皮膚紅腫問題？答案：停止局部受壓，定時翻身；使用減壓設備，如氣墊床；局部使用保濕劑，如凡士林；觀察皮膚情況，防止紅腫加重。解析：處理紅腫需減少受壓，使用減壓設備，保持皮膚濕潤，并密切觀察。（2）護士應如何預防患者發(fā)生壓瘡？答案：定時翻身，保持皮膚清潔干燥；使用減壓設備，如氣墊床；保持營養(yǎng)均衡，增強皮膚抵抗力；觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)紅腫等異常。解析：預防壓瘡需綜合措施，包括減少受壓、保持皮膚健康和營養(yǎng)支持。（3）護士應如何指導患者家屬進行皮膚護理？答案：講解皮膚護理的重要性，示范正確的翻身和減壓方法；指導家屬觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)異常；提供護理用品，如氣墊床、保濕劑等。解析：指導家屬需講解知識，示范操作，并提供用品，確保護理到位。3.案例描述：某患者因骨折需要進行石膏固定，護士在固定前應檢查哪些事項。問題：（1）護士應如何檢查石膏模型尺寸是否合適？答案：測量患者肢體長度和周徑，與石膏模型對比；檢查石膏模型是否與患者肢體輪廓一致；確保石膏模型能完全包裹患處，不留空隙。解析：檢查尺寸需測量對比，確保石膏合適，不留空隙。（2）護士應如何檢查石膏內是否有異物？答案：詢問患者石膏內是否有異物感；檢查石膏內是否有棉花、紗布等異物；必要時打開石膏檢查。解析：檢查異物需詢問和觀察，確保石膏內無異物，防止刺激。（3）護士應如何指導患者進行石膏固定后的護理？答案：講解石膏護理的重要性，如保持干燥、避免壓迫等；指導患者觀察患處腫脹和皮膚顏色；提供抬高患肢的方法；講解復診時間。解析：指導護理需講解知識，示范操作，并告知復診時間，確?；颊吡私庾o理要點。4.案例描述：某患者因腦卒中導致吞咽困難，護士在喂食時應注意哪些事項。問題：（1）護士應如何將食物切成小塊，易于吞咽？答案：將食物切成小塊，如黃豆大?。皇澄镄誀顟彳?，如糊狀或泥狀；避免堅硬、粘稠的食物。解析：食物處理需切小塊，性狀柔軟，避免硬粘食物，確保易于吞咽。（2）護士應如何保持患者頭部前傾，防止食物誤吸？答案：喂食時將患者頭部前傾，呈30度角；避免頭后仰，防止食物誤吸；喂食速度要慢，確?；颊咄萄拾踩?。解析：喂食姿勢需前傾，避免后仰，速度要慢，確保安全。（3）護士應如何鼓勵患者咀嚼充分，避免吞咽嗆咳？解析：咀嚼需充分，避免吞咽嗆咳。5.案例描述：某患者因頸椎損傷需要進行牽引治療，護士在護理過程中應注