2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村慢性病管理與家庭醫(yī)生試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填涂在答題卡相應(yīng)位置。）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理農(nóng)村慢性病患者時(shí)，首先要做的準(zhǔn)備工作是什么？A.直接給患者開(kāi)藥B.了解患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況C.建立詳細(xì)的健康檔案D.讓患者自行在家調(diào)養(yǎng)2.以下哪種疾病屬于農(nóng)村慢性病管理中的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象？A.急性闌尾炎B.糖尿病C.肺炎D.腳氣病3.家庭醫(yī)生在隨訪慢性病患者時(shí)，最重要的注意事項(xiàng)是什么？A.只關(guān)注患者的血壓B.和患者聊家常以緩解緊張氣氛C.詢問(wèn)患者近期的用藥情況和生活方式D.要求患者必須按時(shí)來(lái)復(fù)診4.慢性病患者自我管理能力最強(qiáng)的是哪一類人群？A.文化程度較低的中老年B.年輕且有一定健康知識(shí)的群體C.經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭成員D.孤寡老人5.在農(nóng)村地區(qū)，以下哪種方式最適合用于慢性病健康宣教？A.發(fā)放健康手冊(cè)B.舉辦大型講座C.利用村廣播宣傳D.建立微信群隨時(shí)溝通6.患者張某患有高血壓，最近自訴頭暈加重，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該怎么做？A.告訴患者多休息幾天B.立即調(diào)整患者用藥方案C.建議患者去縣醫(yī)院檢查D.讓患者自行服用止痛藥7.農(nóng)村慢性病患者最常出現(xiàn)的問(wèn)題是？A.依從性差B.疾病診斷明確C.醫(yī)療資源豐富D.自我管理意識(shí)強(qiáng)8.家庭醫(yī)生在制定慢性病管理計(jì)劃時(shí)，需要考慮的主要因素有哪些？（多選）A.患者的經(jīng)濟(jì)條件B.患者的家庭支持系統(tǒng)C.當(dāng)前的醫(yī)療政策D.患者的文化信仰9.以下哪種行為最容易導(dǎo)致糖尿病患者的血糖波動(dòng)？A.按時(shí)服用降糖藥B.不規(guī)律飲食C.適量運(yùn)動(dòng)D.定期監(jiān)測(cè)血糖10.在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展慢性病管理時(shí)，最容易遇到的問(wèn)題是？A.患者對(duì)疾病認(rèn)知不足B.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)C.村衛(wèi)生室藥品齊全D.患者信任度高11.慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，家庭醫(yī)生應(yīng)該怎么做？A.立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院B.自行處理并發(fā)癥C.告知患者并發(fā)癥不嚴(yán)重D.要求患者家屬加強(qiáng)照顧12.以下哪種慢性病最容易在農(nóng)村地區(qū)流行？A.心臟病B.腎炎C.糖尿病D.皮膚病13.家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，最需要強(qiáng)調(diào)的是什么？A.醫(yī)療費(fèi)用控制B.疾病知識(shí)的普及C.用藥方案的調(diào)整D.患者的心理疏導(dǎo)14.農(nóng)村慢性病患者最需要的精神支持是什么？A.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼B.醫(yī)療保障C.社會(huì)關(guān)懷D.技術(shù)指導(dǎo)15.在農(nóng)村開(kāi)展慢性病健康宣教時(shí)，最有效的方式是？A.書面宣傳材料B.電視健康節(jié)目C.村醫(yī)面對(duì)面講解D.網(wǎng)絡(luò)健康知識(shí)16.慢性病患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，家庭醫(yī)生應(yīng)該怎么做？A.告知患者自行停藥B.立即調(diào)整用藥方案C.讓患者多喝水稀釋D.建議患者換一種藥物17.以下哪種慢性病最容易通過(guò)生活方式干預(yù)得到改善？A.腎炎B.糖尿病C.癌癥D.風(fēng)濕病18.在農(nóng)村地區(qū)，家庭醫(yī)生最需要關(guān)注的是？A.患者的經(jīng)濟(jì)狀況B.患者的疾病類型C.患者的居住環(huán)境D.患者的用藥依從性19.慢性病患者最容易出現(xiàn)的問(wèn)題是？A.疾病診斷明確B.醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)C.自我管理能力強(qiáng)D.醫(yī)護(hù)人員信任度高20.家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，最需要的是什么？A.先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備B.完善的藥品供應(yīng)C.患者的積極配合D.政府的政策支持二、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)將判斷結(jié)果填涂在答題卡相應(yīng)位置。正確的填涂“√”，錯(cuò)誤的填涂“×”。）1.農(nóng)村慢性病管理只需要村衛(wèi)生室醫(yī)生負(fù)責(zé)即可。（×）2.慢性病患者不需要定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)。（×）3.家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，可以完全依賴患者家屬。（×）4.農(nóng)村慢性病患者最常見(jiàn)的問(wèn)題是用藥依從性差。（√）5.慢性病健康宣教只需要在村廣播里宣傳。（×）6.家庭醫(yī)生在制定慢性病管理計(jì)劃時(shí)，不需要考慮患者的文化信仰。（×）7.慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，村衛(wèi)生室醫(yī)生可以自行處理。（×）8.農(nóng)村慢性病患者最需要的是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。（×）9.家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，最需要的是患者的積極配合。（√）10.慢性病管理只需要關(guān)注患者的身體指標(biāo)。（×）三、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置。）1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理農(nóng)村慢性病患者時(shí)，需要重點(diǎn)關(guān)注的三個(gè)健康指標(biāo)是什么？為什么這些指標(biāo)重要？在我看來(lái)啊，管農(nóng)村這些慢病患者，得抓住幾條命根子。首先得盯緊血壓，你看高血壓要是不控制好，那心腦血管意外可就來(lái)了，一旦發(fā)作，人財(cái)兩空啊。其次就是血糖，尤其是那糖尿病的，血糖忽高忽低，并發(fā)癥一個(gè)接一個(gè)，眼睛瞎了、腳壞了，那日子可就難過(guò)了。最后還得關(guān)注血脂，膽固醇高了，血管就容易堵，時(shí)間長(zhǎng)了，心臟、腦子都出問(wèn)題。這三個(gè)指標(biāo)控制住了，患者的基本危險(xiǎn)就降下來(lái)了，我們村醫(yī)也能稍微松口氣。2.當(dāng)農(nóng)村慢性病患者出現(xiàn)用藥依從性差的問(wèn)題時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采取哪些具體的溝通技巧來(lái)提高患者的用藥積極性？唉，這用藥依從性差的問(wèn)題，真是讓人頭疼。我得先耐心聽(tīng)患者說(shuō)為啥不服藥，是嫌貴啊，還是記不住啊，或者是覺(jué)得沒(méi)效果啊。然后我得根據(jù)具體情況想辦法。比如對(duì)嫌貴的，我得跟他們講講現(xiàn)在醫(yī)保能報(bào)多少，或者推薦點(diǎn)便宜的替代藥，實(shí)在不行就想想其他辦法。對(duì)記不住的，我教他們用小本本記，或者把藥分成幾天裝的小包，甚至編點(diǎn)順口溜。最重要的是要鼓勵(lì)他們，多講講用藥的好處，讓他們看到希望，覺(jué)得這藥是吃有用的，而不是白花錢。有時(shí)候啊，我也得跟家屬溝通，讓家屬幫忙提醒，大家一起盯緊點(diǎn)。3.在農(nóng)村開(kāi)展慢性病健康宣教時(shí)，如何才能讓村民真正理解和接受健康知識(shí)？請(qǐng)舉例說(shuō)明至少兩種有效的方法。要讓農(nóng)村老鄉(xiāng)們真正聽(tīng)進(jìn)去咱的健康話，可得講究點(diǎn)方法。光發(fā)那干巴巴的小冊(cè)子，他們看都看不了幾眼。我覺(jué)得啊，面對(duì)面聊是最好的。比如我每次去家訪，不光看病，都會(huì)抽空跟患者或者家里人嘮嘮健康知識(shí)，用他們身邊的事舉例。比如說(shuō)，有個(gè)老漢血糖總是高，我就跟他講，你看隔壁王大爺，以前不控制飲食，后來(lái)聽(tīng)我勸，少吃甜的，多活動(dòng)，血糖穩(wěn)多了，現(xiàn)在精神頭都好了。這樣具體的例子，他們一聽(tīng)就明白。另外，就是利用村里的大集或者廣播，講點(diǎn)簡(jiǎn)單的健康常識(shí)，比如高血壓平時(shí)注意啥，糖尿病飲食上怎么控制，用大白話講，他們聽(tīng)得進(jìn)去。有時(shí)候我也組織個(gè)小規(guī)模的健康講座，邀請(qǐng)幾個(gè)患者一起，讓大家互相交流，效果也不錯(cuò)。4.農(nóng)村慢性病患者在出現(xiàn)急性病情變化時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該如何快速評(píng)估病情并決定是否需要轉(zhuǎn)診？請(qǐng)簡(jiǎn)述評(píng)估要點(diǎn)。這可真是考驗(yàn)我們村醫(yī)的急癥判斷力了。當(dāng)患者突然出現(xiàn)病情加重，比如胸悶、胸痛、呼吸困難啊，或者突然暈倒、意識(shí)不清啊，我得趕緊過(guò)去。首先得看看患者最關(guān)鍵的指標(biāo)，血壓、心率、呼吸是不是明顯異常，這能幫我快速判斷嚴(yán)重程度。然后要問(wèn)清楚最近有什么不舒服，以前有過(guò)類似情況沒(méi)，用了啥藥。比如糖尿病患者突然酮癥酸中毒，或者高血壓急癥，那必須馬上判斷出來(lái)，趕緊聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院準(zhǔn)備轉(zhuǎn)診。這時(shí)候不能猶豫，耽誤一分鐘都可能要人命。我得迅速判斷是就地?fù)尵冗€是必須馬上轉(zhuǎn)，同時(shí)準(zhǔn)備好患者的基本信息和急救藥品，聯(lián)系好救護(hù)車或者安排家屬送，確?；颊吣鼙M快得到高級(jí)別的醫(yī)療救治。5.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，談?wù)勦l(xiāng)村醫(yī)生在慢性病管理中如何利用現(xiàn)有資源提高工作效率。說(shuō)實(shí)話，我們村衛(wèi)生室條件有限，但工作不能落下。我得學(xué)會(huì)巧干。比如健康檔案，雖然有時(shí)候更新不及時(shí)，但我會(huì)盡量保持關(guān)鍵信息的完整，特別是那些重點(diǎn)慢性病患者。利用好我們的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，每年體檢啊、隨訪啊，把這些當(dāng)機(jī)會(huì)，全面了解患者情況。跟鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院的關(guān)系也得搞好，需要會(huì)診或者轉(zhuǎn)診的時(shí)候能順暢對(duì)接。另外，現(xiàn)在智能手機(jī)普及了，我會(huì)鼓勵(lì)患者加我微信，平時(shí)咨詢啥的方便些，也能及時(shí)發(fā)些健康提示。還有啊，就是發(fā)動(dòng)家屬和村干部的力量，讓他們幫忙提醒患者按時(shí)吃藥、定期復(fù)查，形成合力。你看，辦法總比困難多，只要我們用心，就能把工作做好。四、論述題（本大題共1小題，共10分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置。）1.結(jié)合你所在村的具體情況，談?wù)勗谵r(nóng)村地區(qū)開(kāi)展慢性病綜合管理模式的必要性和實(shí)施過(guò)程中可能遇到的困難，以及你作為鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)如何應(yīng)對(duì)這些困難。咱村這情況啊，慢性病患者還真不少，特別是高血壓、糖尿病，年紀(jì)大的居多。你看村東頭的老李，高血壓十年了，血糖也不太好，以前不重視，現(xiàn)在并發(fā)癥出來(lái)了，眼睛花了，走路都得拄拐杖，真是后悔都來(lái)不及。這讓我深刻感受到，開(kāi)展慢性病綜合管理太必要了。它不是光靠我們村醫(yī)開(kāi)點(diǎn)藥就行，是要從預(yù)防、篩查、治療、管理、康復(fù)整個(gè)鏈條上入手，讓患者早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，并且能堅(jiān)持治療和管理。這樣既能控制病情，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，也能從長(zhǎng)遠(yuǎn)上節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支。但是，實(shí)施起來(lái)肯定不容易。首先，咱村衛(wèi)生室條件有限，人手也不夠，一人要管幾十個(gè)慢病患者，隨訪、監(jiān)測(cè)、健康宣教，壓力山大。其次，患者方面，很多老鄉(xiāng)健康意識(shí)不強(qiáng)，覺(jué)得小毛病不用管，或者覺(jué)得吃藥沒(méi)用，不配合。還有的，經(jīng)濟(jì)條件差，買藥貴；有的，年紀(jì)大了記性差，忘了吃藥、忘了復(fù)查。村里路不好，交通不便，去鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者縣醫(yī)院看病也不方便。針對(duì)這些困難，我會(huì)努力想辦法應(yīng)對(duì)。對(duì)于人手不足，我會(huì)加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，爭(zhēng)取支持。對(duì)于患者不配合，我會(huì)多花時(shí)間跟他們溝通，用他們能聽(tīng)懂的話講清病情和治療的必要性，多鼓勵(lì)，少批評(píng)。我會(huì)積極宣傳醫(yī)保政策，幫助有需要的老鄉(xiāng)申請(qǐng)醫(yī)療救助，減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)于行動(dòng)不便的，我會(huì)盡量上門服務(wù)，或者協(xié)調(diào)村干部幫忙。我也會(huì)利用廣播、宣傳欄等，普及慢性病知識(shí)，提高大家健康意識(shí)?？傊m然難，但為了村民的健康，我得盡我所能，一步一個(gè)腳印地把這項(xiàng)工作做起來(lái)，讓更多慢性病患者得到有效的管理。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.C解析：建立詳細(xì)的健康檔案是慢性病管理的基礎(chǔ)，能全面了解患者情況，為制定個(gè)體化管理計(jì)劃提供依據(jù)，所以是首先要做的準(zhǔn)備工作。2.B解析：糖尿病在農(nóng)村慢性病中發(fā)病率高，且管理難度較大，是家庭醫(yī)生重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。急性闌尾炎是急癥，肺炎是呼吸道感染，腳氣病是皮膚病，不屬于慢性病范疇。3.C解析：隨訪時(shí)詢問(wèn)患者近期的用藥情況和生活方式，能及時(shí)了解患者自我管理情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)調(diào)整管理策略，這是最重要的注意事項(xiàng)。4.B解析：年輕且有一定健康知識(shí)的群體，更容易理解醫(yī)生的建議，并主動(dòng)參與到自我管理中，因此自我管理能力更強(qiáng)。5.C解析：利用村廣播宣傳，覆蓋面廣，成本低，適合農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際情況，是適合用于慢性病健康宣教的方式。6.B解析：患者自訴頭暈加重，可能存在血壓波動(dòng)或藥物效果不佳等問(wèn)題，需要立即調(diào)整用藥方案，觀察效果，不能簡(jiǎn)單告知多休息或自行用藥。7.A解析：農(nóng)村慢性病患者最常出現(xiàn)的問(wèn)題是依從性差，受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平、健康意識(shí)等多種因素影響，導(dǎo)致用藥、隨訪等方面不規(guī)律。8.ABC解析：制定慢性病管理計(jì)劃時(shí)，需要考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件（影響用藥選擇）、家庭支持系統(tǒng)（影響自我管理）、當(dāng)前醫(yī)療政策（影響診療行為），患者的文化信仰也會(huì)影響健康觀念和行為，但相對(duì)后三者，政策和文化信仰的影響可能稍弱，但仍是需要考慮的因素。9.B解析：不規(guī)律飲食，尤其是高糖、高脂食物的攝入，最容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)，是糖尿病患者常見(jiàn)的管理難點(diǎn)。10.A解析：農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源相對(duì)匱乏，患者健康意識(shí)不足，是開(kāi)展慢性病管理時(shí)最容易遇到的問(wèn)題。11.A解析：慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，村衛(wèi)生室醫(yī)生的能力和設(shè)備可能有限，應(yīng)首先考慮轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，獲得更專業(yè)的診療。12.C解析：糖尿病在農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率高，且與生活方式密切相關(guān)，是最容易在農(nóng)村地區(qū)流行的慢性病之一。13.C解析：家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，最需要強(qiáng)調(diào)的是用藥方案的調(diào)整，因?yàn)槁圆≈委熤芷陂L(zhǎng)，需要根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整藥物種類和劑量。14.C解析：農(nóng)村慢性病患者最需要的精神支持是社會(huì)關(guān)懷，讓他們感受到不被拋棄，有人關(guān)心，能增強(qiáng)治療信心和依從性。15.C解析：村醫(yī)面對(duì)面講解，可以直接解答村民的疑問(wèn)，根據(jù)他們的反應(yīng)調(diào)整講解方式，是最有效的健康宣教方式。16.B解析：患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，家庭醫(yī)生應(yīng)該立即調(diào)整用藥方案，根據(jù)反應(yīng)程度決定是否需要停藥或更換藥物，不能讓患者自行停藥或處理。17.B解析：糖尿病可以通過(guò)生活方式干預(yù)（飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)）得到顯著改善，因此是最容易通過(guò)這種方式干預(yù)的慢性病。18.C解析：在農(nóng)村地區(qū)，家庭醫(yī)生最需要關(guān)注的是患者的居住環(huán)境，因?yàn)榄h(huán)境衛(wèi)生、居住條件直接影響患者的健康狀況和慢性病的發(fā)生發(fā)展。19.B解析：農(nóng)村慢性病患者最常出現(xiàn)的問(wèn)題是醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象比較常見(jiàn)。20.C解析：家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，最需要的是患者的積極配合，因?yàn)槁圆」芾硇枰颊叩拈L(zhǎng)期堅(jiān)持和參與，才能取得良好效果。二、判斷題答案及解析1.×解析：農(nóng)村慢性病管理需要村衛(wèi)生室醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生以及公共衛(wèi)生人員等多方協(xié)作，不能僅靠村衛(wèi)生室醫(yī)生負(fù)責(zé)。2.×解析：慢性病患者需要定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，如血壓、血糖、血脂等，以及時(shí)了解病情變化，評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。3.×解析：家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，不能完全依賴患者家屬，因?yàn)榧覍俚年P(guān)心和支持很重要，但不能替代醫(yī)生的專業(yè)管理。4.√解析：農(nóng)村慢性病患者最常見(jiàn)的問(wèn)題是用藥依從性差，這與健康意識(shí)、經(jīng)濟(jì)條件、文化水平等多種因素有關(guān)。5.×解析：慢性病健康宣教需要多種方式相結(jié)合，不能僅靠村廣播宣傳，還需要面對(duì)面講解、發(fā)放宣傳材料、組織健康講座等。6.×解析：家庭醫(yī)生在制定慢性病管理計(jì)劃時(shí)，需要考慮患者的文化信仰，因?yàn)槲幕叛鰰?huì)影響患者的健康觀念和行為，進(jìn)而影響管理效果。7.×解析：慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，村衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)根據(jù)自身能力和設(shè)備條件判斷，如果無(wú)法處理，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診，不能自行處理。8.×解析：農(nóng)村慢性病患者最需要的是健康管理和醫(yī)療照顧，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼只是輔助手段，不能解決根本問(wèn)題。9.√解析：家庭醫(yī)生在管理慢性病患者時(shí)，最需要的是患者的積極配合，因?yàn)榛颊叩囊缽男灾苯佑绊懼委熜Ч凸芾硇Ч?0.×解析：慢性病管理不僅要關(guān)注患者的身體指標(biāo)，還要關(guān)注患者的心理狀態(tài)、社會(huì)支持、生活方式等多方面因素，進(jìn)行綜合管理。三、簡(jiǎn)答題答案及解析1.答案：血壓、血糖、血脂。解析：血壓、血糖、血脂是慢性病管理中最關(guān)鍵的三個(gè)健康指標(biāo)。血壓是衡量高血壓嚴(yán)重程度和風(fēng)險(xiǎn)的主要指標(biāo)，控制不好容易導(dǎo)致心腦血管意外。血糖是衡量糖尿病控制情況的主要指標(biāo)，血糖波動(dòng)大容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥。血脂是衡量血脂異常的主要指標(biāo)，血脂高容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。這三個(gè)指標(biāo)控制穩(wěn)定，可以有效降低慢性病患者的主要死亡風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā)生率。2.答案：耐心傾聽(tīng)、針對(duì)性指導(dǎo)、鼓勵(lì)與激勵(lì)、利用家屬和社區(qū)力量。解析：提高患者用藥依從性，首先要耐心傾聽(tīng)患者的不服藥原因，了解癥結(jié)所在。然后根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，比如教記憶方法、推薦替代藥物、解釋用藥重要性等。同時(shí)要給予患者鼓勵(lì)和激勵(lì)，增強(qiáng)他們的治療信心。還可以利用家屬和社區(qū)力量，讓家屬幫忙提醒監(jiān)督，發(fā)揮社區(qū)互助作用，共同提高患者用藥依從性。3.答案：面對(duì)面溝通、利用身邊事舉例、結(jié)合廣播和講座。解析：讓村民真正理解和接受健康知識(shí)，需要采用他們能接受的方式。面對(duì)面溝通可以直接解答疑問(wèn)，根據(jù)反應(yīng)調(diào)整講解方式。利用身邊事舉例，比如鄰居的例子，更具體、更可信，容易引起共鳴。結(jié)合廣播和講座，可以擴(kuò)大宣傳范圍，普及基礎(chǔ)知識(shí)。這些方法都能提高健康宣教的針對(duì)性和有效性。4.答案：快速評(píng)估生命體征（血壓、心率、呼吸）、詢問(wèn)關(guān)鍵信息（癥狀、病史、用藥）、判斷嚴(yán)重程度、決定轉(zhuǎn)診并做好準(zhǔn)備工作。解析：農(nóng)村慢性病患者出現(xiàn)急性病情變化時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要快速評(píng)估。首先觀察患者的意識(shí)、面色、呼吸、心率、血壓等生命體征，判斷是否存在嚴(yán)重異常。然后迅速詢問(wèn)患者最近有什么不舒服，以前有過(guò)類似情況沒(méi)，最近用藥情況如何，這些信息有助于判斷病因和嚴(yán)重程度。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，判斷是否需要立即轉(zhuǎn)診，并聯(lián)系好救護(hù)車或安排家屬，同時(shí)準(zhǔn)備好患者的病歷和急救藥品，確保患者能得到及時(shí)有效的救治。5.答案：完善健康檔案、利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系、利用智能手機(jī)和微信、發(fā)動(dòng)家屬和村干部。解析：在農(nóng)村地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以利用現(xiàn)有資源提高工作效率。首先，要完善健康