輸血制度試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.輸血前醫(yī)護人員需要對患者進行核對，核對內(nèi)容不包括以下哪項（）A.患者姓名B.患者年齡C.患者血型D.病歷號2.全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后（）內(nèi)輸注，不得自行貯血。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘3.輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應。一般開始輸血時速度宜為（）A.12ml/minB.23ml/minC.34ml/minD.45ml/min4.輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存（）。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時5.取回的血應盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)（）加入其他藥物。A.可以B.酌情C.不得D.視情況6.輸血申請單由（）逐項填寫。A.醫(yī)生B.護士C.患者家屬D.實習醫(yī)生7.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其家屬說明輸血可能引起的不良反應和可能傳播的疾病，由（）簽署《輸血治療同意書》。A.醫(yī)生B.護士C.患者或其家屬D.醫(yī)院領(lǐng)導8.輸血前對患者進行血型復查，主要復查（）A.ABO血型B.Rh血型C.ABO血型和Rh血型D.其他血型系統(tǒng)9.輸血時，由（）帶病歷共同到患者床旁，仔細進行“三查八對”。A.兩名護士B.一名護士和一名醫(yī)生C.兩名醫(yī)生D.一名護士和一名患者家屬10.以下哪種情況不屬于輸血不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.低血糖反應11.當出現(xiàn)輸血不良反應時，首先應采取的措施是（）A.停止輸血B.報告醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.監(jiān)測生命體征12.新鮮冰凍血漿的保存溫度及有效期是（）A.20℃以下，1年B.20℃以下，2年C.30℃以下，1年D.30℃以下，2年13.血小板的保存溫度及有效期是（）A.2024℃，24小時B.2024℃，5天C.4℃，24小時D.4℃，5天14.輸血時，血袋內(nèi)不得加入下列哪種藥物（）A.葡萄糖B.生理鹽水C.林格氏液D.代血漿15.輸血過程中，患者出現(xiàn)腰部劇痛、呼吸困難、醬油色尿等癥狀，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷16.交叉配血試驗應采用（）方法。A.鹽水法B.聚凝胺法C.抗人球蛋白法D.以上均可17.輸血科（血庫）發(fā)血時，應檢查血袋的完整性，以下哪項不屬于檢查內(nèi)容（）A.血袋有無破損B.血液顏色是否正常C.血袋上的標簽是否清晰D.血袋內(nèi)是否有氣泡18.一次輸血不應超過（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時19.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦（）A.先輸血搶救，后上報院領(lǐng)導B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導同意備案并記錄病歷D.等待領(lǐng)導批準20.以下關(guān)于輸血的說法，錯誤的是（）A.輸血前必須進行血型鑒定和交叉配血試驗B.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血C.緊急情況下可以不進行交叉配血試驗直接輸血D.輸血過程中應密切觀察患者的反應二、多選題（每題3分，共30分）1.輸血前需要進行的核對工作包括（）A.核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等B.核對供血者姓名、血型、血袋號、血量等C.核對交叉配血試驗結(jié)果D.核對血袋的外觀、質(zhì)量等2.輸血不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷3.輸血治療同意書的內(nèi)容應包括（）A.患者姓名、性別、年齡、科別、病案號等基本信息B.輸血目的C.可能發(fā)生的輸血不良反應和經(jīng)血液途徑傳播的疾病D.患者或其家屬簽字4.以下哪些情況需要進行血型復查（）A.初次輸血患者B.輸血間隔時間超過3天的患者C.血型鑒定有疑問的患者D.發(fā)生輸血不良反應的患者5.輸血過程中應觀察的內(nèi)容包括（）A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應C.輸血速度D.血液的輸注情況6.新鮮冰凍血漿的適應證包括（）A.凝血因子缺乏的補充B.大面積創(chuàng)傷、燒傷C.肝臟疾病引起的凝血障礙D.大量輸血后凝血異常7.血小板輸注的適應證包括（）A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常所致的出血C.大量輸血所致的血小板稀釋性減少D.預防性血小板輸注8.輸血科（血庫）的工作制度包括（）A.血型鑒定和交叉配血試驗制度B.血液出入庫管理制度C.血液保存管理制度D.輸血不良反應登記報告制度9.以下關(guān)于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前應將血袋輕輕搖勻B.輸血過程中不得隨意加入其他藥物C.輸血完畢后應及時拔針D.輸血后應將血袋送回輸血科（血庫）保存10.當發(fā)生輸血不良反應時，應采取的措施包括（）A.立即停止輸血B.報告醫(yī)生C.給予相應的治療措施D.記錄不良反應的發(fā)生情況和處理經(jīng)過三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血前只需要核對患者的姓名和血型即可。（）2.血液可以在室溫下放置較長時間，只要不超過有效期就可以使用。（）3.輸血過程中如果患者沒有不適反應，可以隨意加快輸血速度。（）4.輸血治療同意書必須由患者本人簽署，不得由家屬代簽。（）5.交叉配血試驗結(jié)果相合就可以放心輸血，不會發(fā)生輸血不良反應。（）6.新鮮冰凍血漿可以直接輸注，不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗。（）7.血小板輸注時應快速輸注，以提高療效。（）8.輸血科（血庫）應定期對庫存血液進行質(zhì)量檢查。（）9.輸血過程中如果出現(xiàn)不良反應，應立即停止輸血，并將剩余血液送回輸血科（血庫）進行檢查。（）10.同一患者一天申請備血量超過1600毫升的，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述輸血的“三查八對”內(nèi)容。答案一、單選題1.B。輸血前核對內(nèi)容主要是與患者身份、血型、病歷等相關(guān)信息，年齡一般不作為關(guān)鍵核對內(nèi)容。2.C。全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注，這是為了保證血液質(zhì)量和安全性。3.A。一般開始輸血時速度宜為12ml/min，待患者無不良反應后再根據(jù)情況調(diào)整速度。4.B。輸血完畢后，血袋送回輸血科（血庫）至少保存24小時，以便在出現(xiàn)問題時進行追溯和檢查。5.C。血液內(nèi)不得加入其他藥物，防止發(fā)生化學反應影響血液質(zhì)量和導致不良反應。6.A。輸血申請單由醫(yī)生逐項填寫，醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷是否需要輸血。7.C。決定輸血治療前，由患者或其家屬簽署《輸血治療同意書》，以保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。8.C。輸血前對患者進行血型復查，主要復查ABO血型和Rh血型，這兩種血型系統(tǒng)在輸血中最為重要。9.A。輸血時，由兩名護士帶病歷共同到患者床旁進行“三查八對”，確保輸血安全。10.D。低血糖反應不屬于輸血不良反應，常見的輸血不良反應有發(fā)熱、過敏、溶血等。11.A。當出現(xiàn)輸血不良反應時，首先應停止輸血，避免進一步加重不良反應。12.A。新鮮冰凍血漿的保存溫度是20℃以下，有效期為1年。13.B。血小板的保存溫度是2024℃，有效期為5天。14.A。血袋內(nèi)不得加入葡萄糖等藥物，生理鹽水可用于沖洗輸血器等。15.C?；颊叱霈F(xiàn)腰部劇痛、呼吸困難、醬油色尿等癥狀，應考慮溶血反應。16.D。交叉配血試驗可采用鹽水法、聚凝胺法、抗人球蛋白法等，具體方法根據(jù)實際情況選擇。17.D。血袋內(nèi)有少量氣泡一般不影響使用，不屬于必須檢查的內(nèi)容，主要檢查血袋完整性、血液顏色、標簽等。18.B。一次輸血不應超過4小時，防止血液變質(zhì)和細菌滋生。19.C。無家屬且病人無自主意識的急性失血時，應立即上報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導同意備案并記錄病歷。20.C。緊急情況下也應盡量進行交叉配血試驗，在無法進行時可采用同型血先輸注，但要密切觀察。二、多選題1.ABCD。輸血前需要全面核對患者和供血者的相關(guān)信息，以及交叉配血試驗結(jié)果和血袋質(zhì)量等，確保輸血安全。2.ABCD。輸血不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)超負荷等多種類型。3.ABCD。輸血治療同意書應包含患者基本信息、輸血目的、可能的不良反應和傳播疾病，以及患者或其家屬簽字。4.ABCD。初次輸血、輸血間隔時間超過3天、血型鑒定有疑問和發(fā)生輸血不良反應的患者都需要進行血型復查。5.ABCD。輸血過程中應密切觀察患者生命體征、有無不良反應、輸血速度和血液輸注情況。6.ABCD。新鮮冰凍血漿可用于凝血因子缺乏的補充、大面積創(chuàng)傷燒傷、肝臟疾病引起的凝血障礙和大量輸血后凝血異常等情況。7.ABCD。血小板輸注適用于血小板生成減少、功能異常、大量輸血后稀釋性減少等情況，還可進行預防性輸注。8.ABCD。輸血科（血庫）應建立血型鑒定和交叉配血試驗、血液出入庫管理、血液保存管理、輸血不良反應登記報告等制度。9.ABD。輸血前應將血袋輕輕搖勻，輸血過程中不得隨意加入其他藥物，輸血完畢后應將血袋送回輸血科（血庫）保存，而不是及時拔針，應觀察一段時間。10.ABCD。當發(fā)生輸血不良反應時，應立即停止輸血，報告醫(yī)生，給予相應治療措施，并記錄不良反應情況和處理經(jīng)過。三、判斷題1.×。輸血前需要進行全面核對，不僅僅是姓名和血型，還包括其他多項信息。2.×。血液不能在室溫下放置較長時間，應嚴格按照規(guī)定的保存條件保存。3.×。輸血過程中不能隨意加快輸血速度，應根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整。4.×。在患者無自主意識等情況下，可由家屬代簽輸血治療同意書。5.×。交叉配血試驗結(jié)果相合也不能完全排除輸血不良反應的發(fā)生，仍需密切觀察。6.×。新鮮冰凍血漿也需要進行血型鑒定，雖然一般不需要交叉配血試驗，但也要保證血型相合。7.√。血小板輸注時應快速輸注，以盡快發(fā)揮其止血作用。8.√。輸血科（血庫）應定期對庫存血液進行質(zhì)量檢查，確保血液質(zhì)量。9.√。輸血過程中出現(xiàn)不良反應，應立即停止輸血，并將剩余血液送回輸血科（血庫）檢查。10.√。同一患者一天申請備血量超過1600毫升的，需按照規(guī)定由高級醫(yī)師申請，科室主任核準，醫(yī)務部門批準后才可備血。四、簡答題輸血的“三查八對”內(nèi)容如下：“三查”：1.查血液制品的有效期，確保使