輸血科護(hù)士筆試題及答案2025年必考版一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種血型的人可以接受其他三種血型的血液？A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C。AB型血的人血清中無抗A、抗B抗體，可接受其他三種血型的血液，被稱為“萬能受血者”。2.正常成人的血液總量約占體重的：A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.8%9%答案：C。正常成人的血液總量約占體重的7%8%。3.新鮮冰凍血漿在20℃以下可保存：A.3個月B.6個月C.1年D.2年答案：C。新鮮冰凍血漿在20℃以下可保存1年。4.輸血反應(yīng)中，最常見的是：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的一種，多由于致熱原引起。5.采集全血后，一般在幾小時內(nèi)分離出血漿？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：A。采集全血后，一般在2小時內(nèi)分離出血漿。6.血小板在22℃±2℃振蕩條件下可保存：A.1天B.2天C.3天D.5天答案：D。血小板在22℃±2℃振蕩條件下可保存5天。7.交叉配血試驗(yàn)的主要目的是：A.檢測血型B.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.驗(yàn)證血型鑒定是否正確答案：C。交叉配血試驗(yàn)的主要目的是防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)，確保輸血安全。8.以下哪種情況一般不需要輸血？A.急性大量失血B.嚴(yán)重貧血C.輕度感染D.凝血功能障礙答案：C。輕度感染一般不需要輸血，可通過抗感染等治療方法控制病情。9.輸血過程中，患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐、心前區(qū)壓迫感，應(yīng)考慮為：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C。這些癥狀是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，多由于輸入異型血等原因引起。10.冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞在65℃以下可保存：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：D。冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞在65℃以下可保存10年。11.輸血前需要對患者進(jìn)行哪些檢查？A.血型鑒定B.抗體篩查C.交叉配血試驗(yàn)D.以上都是答案：D。輸血前需要對患者進(jìn)行血型鑒定、抗體篩查和交叉配血試驗(yàn)等檢查，以確保輸血安全。12.以下哪種血液成分具有止血和凝血功能？A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿答案：C。血小板具有止血和凝血功能，在止血過程中起著重要作用。13.當(dāng)患者需要緊急輸血，但又沒有同型血時，可輸入少量的：A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血答案：D。O型血的紅細(xì)胞無A、B抗原，可少量輸給其他血型的患者，被稱為“萬能供血者”。14.輸血科護(hù)士在取血時，應(yīng)與血庫人員共同核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、性別、年齡B.血型、血量C.血液有效期D.患者診斷答案：D。取血時應(yīng)與血庫人員共同核對患者姓名、性別、年齡、血型、血量、血液有效期等內(nèi)容，患者診斷不屬于核對范圍。15.輸血過程中，應(yīng)先慢后快，一般開始的15分鐘內(nèi)，滴速應(yīng)控制在每分鐘：A.1020滴B.2030滴C.3040滴D.4050滴答案：A。輸血開始的15分鐘內(nèi)，滴速應(yīng)控制在每分鐘1020滴，觀察患者有無不良反應(yīng)。16.對于長期輸血的患者，可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括：A.鐵過載B.感染C.肺栓塞D.過敏反應(yīng)答案：C。長期輸血可能會導(dǎo)致鐵過載、感染、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥，肺栓塞一般不是長期輸血的常見并發(fā)癥。17.以下哪種情況屬于輸血禁忌證？A.急性肺水腫B.慢性貧血C.血小板減少性紫癜D.再生障礙性貧血答案：A。急性肺水腫患者心臟負(fù)擔(dān)較重，輸血可能會加重病情，屬于輸血禁忌證。18.輸血科護(hù)士在輸血過程中，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，觀察的內(nèi)容不包括：A.體溫、脈搏B.血壓、呼吸C.尿液顏色D.患者的飲食情況答案：D。輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的體溫、脈搏、血壓、呼吸、尿液顏色等情況，患者的飲食情況與輸血反應(yīng)關(guān)系不大。19.新鮮全血主要用于：A.補(bǔ)充紅細(xì)胞B.補(bǔ)充凝血因子C.同時補(bǔ)充紅細(xì)胞和凝血因子D.補(bǔ)充血小板答案：C。新鮮全血可同時補(bǔ)充紅細(xì)胞和凝血因子等多種血液成分。20.以下哪種血液制品需要進(jìn)行輻照處理？A.新鮮冰凍血漿B.冷沉淀C.濃縮紅細(xì)胞D.輻照紅細(xì)胞答案：D。輻照紅細(xì)胞需要進(jìn)行輻照處理，以預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病。二、多選題（每題3分，共30分）1.輸血的適應(yīng)證包括：A.急性大量失血B.貧血C.凝血功能障礙D.嚴(yán)重感染E.低蛋白血癥答案：ABCDE。以上情況都可能是輸血的適應(yīng)證，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的血液成分進(jìn)行輸血。2.輸血反應(yīng)包括以下哪些類型？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE。輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)等多種類型。3.輸血科護(hù)士在輸血前的準(zhǔn)備工作包括：A.核對醫(yī)囑B.評估患者C.準(zhǔn)備輸血用物D.與血庫人員核對血液E.向患者解釋輸血的目的、方法和注意事項(xiàng)答案：ABCDE。輸血前應(yīng)核對醫(yī)囑、評估患者、準(zhǔn)備輸血用物、與血庫人員核對血液，并向患者解釋輸血的相關(guān)事宜。4.以下關(guān)于血型的描述，正確的有：A.ABO血型系統(tǒng)分為A型、B型、AB型和O型B.Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性C.血型是由遺傳決定的D.不同血型的紅細(xì)胞表面抗原不同E.血型鑒定是輸血前的重要檢查項(xiàng)目答案：ABCDE。以上關(guān)于血型的描述都是正確的，血型具有遺傳性，不同血型的紅細(xì)胞表面抗原不同，血型鑒定對于輸血安全至關(guān)重要。5.血小板輸注的適應(yīng)證包括：A.血小板生成減少B.血小板功能異常C.血小板消耗過多D.預(yù)防性血小板輸注E.以上都是答案：ABCDE。血小板輸注的適應(yīng)證包括血小板生成減少、功能異常、消耗過多以及預(yù)防性輸注等情況。6.輸血過程中，一旦發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)采取的措施包括：A.立即停止輸血B.更換輸血器，輸入生理鹽水C.給予吸氧、保暖等對癥處理D.遵醫(yī)囑給予利尿劑、堿化尿液等治療E.密切觀察患者的生命體征和尿量答案：ABCDE。發(fā)生溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，采取一系列措施進(jìn)行處理，包括更換輸血器、輸入生理鹽水、對癥處理、藥物治療和密切觀察等。7.以下哪些屬于血液制品？A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血因子制劑D.濃縮紅細(xì)胞E.新鮮冰凍血漿答案：ABCDE。白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子制劑、濃縮紅細(xì)胞和新鮮冰凍血漿都屬于血液制品。8.輸血科護(hù)士在輸血過程中，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.控制輸血速度C.密切觀察患者的反應(yīng)D.防止血液污染E.輸血完畢后妥善處理輸血器具答案：ABCDE。輸血過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，控制輸血速度，密切觀察患者反應(yīng)，防止血液污染，輸血完畢后妥善處理輸血器具。9.關(guān)于交叉配血試驗(yàn)，以下說法正確的有：A.包括主側(cè)配血和次側(cè)配血B.主側(cè)配血是將受血者血清與供血者紅細(xì)胞混合C.次側(cè)配血是將供血者血清與受血者紅細(xì)胞混合D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果相合才能輸血E.交叉配血試驗(yàn)?zāi)軌虬l(fā)現(xiàn)所有的不規(guī)則抗體答案：ABCD。交叉配血試驗(yàn)包括主側(cè)配血和次側(cè)配血，主側(cè)配血是將受血者血清與供血者紅細(xì)胞混合，次側(cè)配血是將供血者血清與受血者紅細(xì)胞混合，結(jié)果相合才能輸血。但交叉配血試驗(yàn)不能發(fā)現(xiàn)所有的不規(guī)則抗體。10.以下哪些情況可能導(dǎo)致輸血相關(guān)感染？A.血液制品被污染B.輸血器具消毒不嚴(yán)格C.獻(xiàn)血者患有傳染性疾病D.輸血過程中無菌操作不嚴(yán)格E.以上都是答案：E。血液制品被污染、輸血器具消毒不嚴(yán)格、獻(xiàn)血者患有傳染性疾病以及輸血過程中無菌操作不嚴(yán)格等情況都可能導(dǎo)致輸血相關(guān)感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者輸血前都必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）答案：√。血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)是確保輸血安全的重要措施，所有患者輸血前都應(yīng)進(jìn)行。2.發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種。（）答案：×。溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，發(fā)熱反應(yīng)相對較常見但一般不嚴(yán)重。3.血小板輸注時，應(yīng)快速輸注，以保證療效。（）答案：×。血小板輸注時應(yīng)適當(dāng)控制速度，避免過快引起不良反應(yīng)。4.輸血過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為過敏反應(yīng)。（）答案：×。這種情況應(yīng)考慮為循環(huán)超負(fù)荷，而不是過敏反應(yīng)。5.新鮮冰凍血漿可以直接輸注，不需要復(fù)溫。（）答案：×。新鮮冰凍血漿需要在37℃水浴中快速復(fù)溫后才能輸注。6.輸血科護(hù)士在取血時，只需核對血液的血型和血量即可。（）答案：×。取血時需要核對患者姓名、性別、年齡、血型、血量、血液有效期等多項(xiàng)內(nèi)容。7.輸血后，應(yīng)將血袋保留24小時，以備必要時檢查。（）答案：√。輸血后將血袋保留24小時，以便在出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況時進(jìn)行檢查。8.只要血型相同，就可以進(jìn)行輸血，不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）答案：×。即使血型相同，也可能存在不規(guī)則抗體等情況，因此必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。9.輸血過程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀，應(yīng)考慮為過敏反應(yīng)。（）答案：√。皮膚瘙癢、蕁麻疹等是過敏反應(yīng)的常見表現(xiàn)。10.濃縮紅細(xì)胞可以用于補(bǔ)充血容量。（）答案：×。濃縮紅細(xì)胞主要用于補(bǔ)充紅細(xì)胞，提高攜氧能力，一般不用于補(bǔ)充血容量。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸血前的核對內(nèi)容。答：輸血前的核對內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑核對：核對輸血醫(yī)囑，確保輸血的種類、劑量、時間等準(zhǔn)確無誤。（2）患者核對：核對患者的姓名、性別、年齡、床號、住院號、血型等信息，確認(rèn)患者身份。（3）血液核對：與血庫人員共同核對血液的血型、血量、血液有效期、血液質(zhì)量（有無變色、凝塊、氣泡等）、血袋編號等。（4）交叉配血試驗(yàn)結(jié)果核對：核對交叉配血試驗(yàn)報(bào)告，確保結(jié)果相合。（5）輸血用物核對：檢查輸血器的有效期、包裝是否完好，確保輸血用物符合要求。2.簡述輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。答：輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案如下：（1）立即停止輸血：一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通路。（2）報(bào)告醫(yī)生：及時通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。（3）觀察病情：密切觀察患者的生命體征（體溫、脈搏、血壓、呼吸等）、意識狀態(tài)、尿量等，記錄病情變化。（4）