2025年4月《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)》培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者血液、體液、分泌物時(shí)，應(yīng)首先采取的防護(hù)措施是：A.佩戴護(hù)目鏡B.穿戴防護(hù)服C.執(zhí)行手衛(wèi)生D.戴雙層手套答案：C2.以下哪種情況不屬于生物性職業(yè)暴露的高危場(chǎng)景？A.為HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)被針頭刺傷B.處理肺結(jié)核患者痰液時(shí)未戴口罩導(dǎo)致飛沫吸入C.為糖尿病患者測(cè)量血糖時(shí)手套破損接觸其皮膚D.清理乙型肝炎患者嘔吐物時(shí)未戴手套直接接觸答案：C3.關(guān)于醫(yī)用外科口罩的使用規(guī)范，正確的是：A.口罩潮濕后可翻轉(zhuǎn)使用B.連續(xù)佩戴4小時(shí)需更換C.口罩系帶僅需固定一側(cè)D.摘口罩時(shí)可直接觸摸外側(cè)答案：B4.銳器傷發(fā)生后，正確的局部處理流程是：A.立即擠壓傷口（近心端向遠(yuǎn)心端）→肥皂水沖洗→碘伏消毒B.立即擠壓傷口（遠(yuǎn)心端向近心端）→生理鹽水沖洗→酒精消毒C.直接用碘伏消毒→無(wú)需沖洗D.用清水沖洗10分鐘→不擠壓傷口答案：A5.接觸經(jīng)空氣傳播的傳染病患者（如麻疹、水痘）時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)口罩是：A.醫(yī)用外科口罩B.普通棉布口罩C.N95/KN95口罩D.一次性醫(yī)用口罩答案：C6.以下哪項(xiàng)不符合化學(xué)性職業(yè)暴露的預(yù)防原則？A.配置化療藥物時(shí)在生物安全柜內(nèi)操作B.接觸甲醛溶液時(shí)佩戴乳膠手套C.消毒時(shí)將84消毒液與潔廁靈混合使用D.處理戊二醛時(shí)佩戴護(hù)目鏡答案：C7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則是：A.僅對(duì)確診傳染病患者采取防護(hù)B.雙向防護(hù)，阻斷所有傳播途徑C.僅保護(hù)醫(yī)務(wù)人員，無(wú)需保護(hù)患者D.僅在接觸血液時(shí)采取防護(hù)答案：B8.醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)裝備的正確順序是：A.戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴手套→戴護(hù)目鏡B.戴帽子→戴口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套C.穿防護(hù)服→戴帽子→戴口罩→戴手套→戴護(hù)目鏡D.戴護(hù)目鏡→戴口罩→穿防護(hù)服→戴帽子→戴手套答案：B9.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，錯(cuò)誤的是：A.接觸患者前B.接觸患者周?chē)h(huán)境后C.接觸患者血液后未戴手套D.接觸同一患者不同部位時(shí)無(wú)需洗手答案：D10.被HBV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，若醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗體陰性，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)答案：B11.處理開(kāi)放性肺結(jié)核患者時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的隔離措施是：A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護(hù)性隔離答案：C12.以下哪種防護(hù)裝備需在進(jìn)入污染區(qū)前穿戴，離開(kāi)時(shí)最后脫卸？A.手套B.護(hù)目鏡C.防護(hù)服D.鞋套答案：C13.醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95）的密合性測(cè)試方法是：A.用力呼氣，觀察口罩邊緣是否漏氣B.佩戴后直接使用，無(wú)需測(cè)試C.用酒精噴灑口罩外側(cè)觀察是否滲透D.雙手捂住口罩，用力吸氣，感覺(jué)口罩緊貼面部答案：D14.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D15.關(guān)于化療藥物暴露的處理，錯(cuò)誤的是：A.皮膚接觸后立即用肥皂水沖洗15分鐘B.眼睛接觸后用生理鹽水沖洗10分鐘C.污染衣物應(yīng)直接丟棄，無(wú)需處理D.配置時(shí)使用防滲透的化療專(zhuān)用手套答案：C16.以下哪項(xiàng)屬于物理性職業(yè)危害因素？A.結(jié)核分枝桿菌B.甲醛C.電離輻射D.化療藥物答案：C17.為多重耐藥菌（MDRO）感染患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是：A.醫(yī)用外科口罩、手套B.N95口罩、防護(hù)服、手套、護(hù)目鏡C.普通口罩、隔離衣、手套D.僅戴手套答案：B18.關(guān)于銳器盒的使用規(guī)范，正確的是：A.銳器盒裝滿(mǎn)2/3時(shí)關(guān)閉B.銳器盒可重復(fù)使用C.針頭可回套針帽后丟棄D.玻璃安瓿可直接放入銳器盒答案：A19.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)的重點(diǎn)人群不包括：A.新入職護(hù)士B.實(shí)習(xí)醫(yī)生C.后勤保潔人員D.行政管理人員答案：D20.以下哪種情況無(wú)需更換手套？A.手套破損B.接觸不同患者之間C.接觸患者血液后D.接觸患者同一部位不同區(qū)域答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCDE2.生物性職業(yè)暴露的病原體包括：A.乙肝病毒（HBV）B.結(jié)核分枝桿菌C.艾滋病病毒（HIV）D.流感病毒E.金黃色葡萄球菌答案：ABCDE3.防護(hù)裝備脫卸的注意事項(xiàng)包括：A.脫卸前先進(jìn)行手衛(wèi)生B.避免接觸防護(hù)裝備外側(cè)污染面C.護(hù)目鏡應(yīng)最后脫卸D.脫卸后分類(lèi)放置污染物品E.脫卸過(guò)程中可觸摸面部答案：ABD4.銳器傷的預(yù)防措施包括：A.使用安全型醫(yī)療器具B.禁止回套針帽C.操作后及時(shí)處理銳器D.戴手套進(jìn)行穿刺操作E.徒手分離針頭與注射器答案：ABCD5.化學(xué)性職業(yè)暴露的常見(jiàn)場(chǎng)景有：A.配置化療藥物B.使用含氯消毒液C.接觸甲醛固定液D.吸入麻醉廢氣E.接觸患者尿液答案：ABCD6.關(guān)于護(hù)目鏡/防護(hù)面屏的使用，正確的是：A.接觸患者血液噴濺時(shí)佩戴B.佩戴前檢查是否有破損C.脫卸時(shí)手不可觸摸內(nèi)側(cè)D.可重復(fù)使用需清潔消毒E.與口罩無(wú)重疊區(qū)域答案：ABCD7.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，需采取的措施包括：A.立即局部處理傷口B.2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防（PEP）C.暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月進(jìn)行HIV檢測(cè)D.無(wú)需報(bào)告，自行處理E.服用抗病毒藥物4周答案：ABCE8.物理性職業(yè)危害的防護(hù)措施包括：A.放射科工作人員佩戴鉛衣B.手術(shù)室使用隔音設(shè)備C.避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)D.接觸高溫設(shè)備時(shí)戴隔熱手套E.接觸紫外線時(shí)佩戴護(hù)目鏡答案：ABCDE9.關(guān)于隔離衣的使用，正確的是：A.接觸多重耐藥菌患者時(shí)穿隔離衣B.隔離衣潮濕后需及時(shí)更換C.脫隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)側(cè)D.隔離衣可重復(fù)使用，無(wú)需消毒E.隔離衣長(zhǎng)短需覆蓋工作服答案：ABCE10.職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則B.防護(hù)裝備使用方法C.暴露后處理流程D.相關(guān)法律法規(guī)E.心理壓力調(diào)適答案：ABCDE三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)務(wù)人員戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：×2.接觸經(jīng)飛沫傳播的患者（如流感）時(shí)，需在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上增加飛沫隔離，佩戴醫(yī)用外科口罩并保持1米以上距離。（）答案：√3.銳器盒可放置于治療車(chē)邊緣，方便操作。（）答案：×4.配置消毒液時(shí)，應(yīng)先加水后加消毒粉，避免飛濺。（）答案：√5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，僅需報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，無(wú)需記錄。（）答案：×6.防護(hù)口罩的鼻夾需按壓貼合鼻梁，確保無(wú)漏氣。（）答案：√7.為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，需佩戴N95口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套。（）答案：√8.化療藥物溢出時(shí)，應(yīng)直接用紗布擦拭后丟棄。（）答案：×9.接觸患者非感染性分泌物（如汗液）時(shí)，無(wú)需戴手套。（）答案：×10.職業(yè)防護(hù)的最終目標(biāo)是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全，無(wú)需考慮患者防護(hù)。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義及核心內(nèi)容。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，采取的一組預(yù)防感染措施。核心內(nèi)容包括：雙向防護(hù)（既防止患者→醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員→患者）、阻斷所有傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播）、正確使用防護(hù)裝備及手衛(wèi)生。2.列舉5種需要立即更換醫(yī)用外科口罩的情況。答案：（1）口罩被血液、體液污染；（2）口罩潮濕；（3）口罩變形無(wú)法貼合面部；（4）呼吸阻力明顯增加；（5）接觸傳染病患者后。3.簡(jiǎn)述銳器傷后的完整處理流程。答案：（1）局部處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口（黏膜暴露時(shí)用生理鹽水沖洗）；用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口并覆蓋無(wú)菌敷料。（2）24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告，填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》。（3）評(píng)估與預(yù)防：由感染管理部門(mén)評(píng)估暴露源（如HBV、HIV等）及暴露級(jí)別，指導(dǎo)進(jìn)行暴露后預(yù)防（如接種疫苗、服用抗病毒藥物）。（4）追蹤隨訪：按要求定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)（如HBV暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月檢測(cè)乙肝兩對(duì)半）。4.簡(jiǎn)述防護(hù)裝備穿戴的“三查三對(duì)”原則。答案：“三查”：查防護(hù)裝備是否在有效期內(nèi)、查是否有破損（如口罩是否漏氣、手套是否有孔洞）、查型號(hào)是否合適（如防護(hù)服大小、口罩型號(hào)）；“三對(duì)”：對(duì)操作場(chǎng)景（如是否為傳染病患者、是否有血液噴濺）、對(duì)防護(hù)級(jí)別（如普通門(mén)診→醫(yī)用外科口罩；傳染病區(qū)→N95口罩+防護(hù)服）、對(duì)穿戴順序（先戴帽子→口罩→防護(hù)服→護(hù)目鏡→手套）。5.列舉3種化學(xué)性職業(yè)暴露的預(yù)防措施。答案：（1）加強(qiáng)通風(fēng)：在配置化療藥物、使用揮發(fā)性消毒液（如甲醛）時(shí)，保持操作環(huán)境通風(fēng)良好，使用生物安全柜或通風(fēng)櫥。（2）正確使用個(gè)人防護(hù)裝備：接觸化學(xué)物質(zhì)時(shí)佩戴防滲透手套（如丁腈手套）、護(hù)目鏡、防護(hù)服，必要時(shí)佩戴防毒面具。（3）規(guī)范操作流程：避免混合使用不相容的化學(xué)試劑（如84消毒液與潔廁靈），配置時(shí)遵循“少量多次”原則，減少暴露時(shí)間。五、案例分析題（共1題，10分）案例：某急診室護(hù)士在為一名昏迷患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，患者突然躁動(dòng)，導(dǎo)致穿刺針劃傷護(hù)士左手食指，可見(jiàn)少量出血。已知該患者4小時(shí)前因“上消化道出血”入院，乙肝五項(xiàng)檢查顯示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc（+）（即“大三陽(yáng)”），護(hù)士乙肝表面抗體（抗HBs）陰性。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析該護(hù)士發(fā)生的職業(yè)暴露類(lèi)型及暴露源的傳染性。（2）請(qǐng)寫(xiě)出該護(hù)士應(yīng)采取的具體處理措施。答案：（1）暴露類(lèi)型：生物性職業(yè)暴露（血源性暴露）；暴露源傳染性：患者為HBV“大三陽(yáng)”（HBsAg、HBeAg、抗HBc陽(yáng)性），病毒載量高，傳染性強(qiáng)。（2）處理措施：①局部處理：立即用流動(dòng)水和肥皂水沖洗傷口（從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，擠出少量血液），持續(xù)沖洗5分鐘；用0.5%碘伏消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料。②報(bào)告與登記：30分鐘內(nèi)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)填