2025衛(wèi)生資格超聲正高高級(jí)職稱(chēng)歷年考試試題及答案單選題1.超聲診斷儀的工作環(huán)境，下列哪項(xiàng)不宜？A.監(jiān)視器避免陽(yáng)光直射B.整機(jī)不應(yīng)放置在高溫、潮濕環(huán)境C.用紫外線(xiàn)照射或消毒液對(duì)探頭消毒D.使用穩(wěn)壓器，保證正常供電E.遠(yuǎn)離高電場(chǎng)、高磁場(chǎng)答案：C。超聲探頭不能用紫外線(xiàn)照射或消毒液浸泡消毒，會(huì)損壞探頭，一般采用專(zhuān)用的探頭消毒凝膠等方式消毒。2.以下哪種情況是超聲檢查的禁忌證？A.妊娠中晚期檢查胎兒B.肝臟占位性病變C.未經(jīng)處理的開(kāi)放性傷口D.甲狀腺結(jié)節(jié)E.乳腺小葉增生答案：C。未經(jīng)處理的開(kāi)放性傷口進(jìn)行超聲檢查可能導(dǎo)致感染等不良后果，是超聲檢查禁忌證。而妊娠中晚期檢查胎兒、肝臟占位性病變、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺小葉增生都是超聲檢查的適應(yīng)證。3.超聲成像中，哪種界面可產(chǎn)生“彗星尾”征？A.氣體液體界面B.氣體固體界面C.液體固體界面D.多層氣體液體界面E.多層液體固體界面答案：B。氣體固體界面可產(chǎn)生“彗星尾”征，常見(jiàn)于胃腸道氣體等情況。4.超聲檢查中，“靶環(huán)征”常見(jiàn)于A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝膿腫早期D.肝癌E.肝內(nèi)膽管結(jié)石答案：D。肝癌在超聲圖像上可表現(xiàn)為“靶環(huán)征”，即病灶中心為高回聲或等回聲，周?chē)械突芈晻灜h(huán)。肝囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)；肝血管瘤多為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝膿腫早期多表現(xiàn)為低回聲或無(wú)回聲區(qū)；肝內(nèi)膽管結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影。5.正常成人甲狀腺左右葉上下徑、左右徑、前后徑分別約為A.45cm、22.5cm、1.52cmB.56cm、2.53cm、22.5cmC.34cm、1.52cm、11.5cmD.67cm、33.5cm、2.53cmE.23cm、11.5cm、0.51cm答案：A。正常成人甲狀腺左右葉上下徑45cm、左右徑22.5cm、前后徑1.52cm。6.超聲測(cè)量胎兒雙頂徑時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)切面應(yīng)顯示A.透明隔腔、丘腦、第三腦室B.腦中線(xiàn)、側(cè)腦室、脈絡(luò)叢C.小腦半球、第四腦室D.腦中線(xiàn)、大腦鐮、側(cè)腦室三角區(qū)E.胼胝體、側(cè)腦室前角答案：A。超聲測(cè)量胎兒雙頂徑時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)切面應(yīng)顯示透明隔腔、丘腦、第三腦室。7.以下哪種超聲偽像在腹部超聲檢查中最常見(jiàn)？A.混響偽像B.旁瓣偽像C.聲速失真?zhèn)蜗馜.鏡面?zhèn)蜗馝.部分容積效應(yīng)偽像答案：A?；祉憘蜗裨诟共砍暀z查中最常見(jiàn)，多發(fā)生在氣體液體或氣體固體界面，如胃腸道氣體與周?chē)M織界面。8.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢的禁忌證不包括A.有出血傾向B.大量腹水C.肝內(nèi)多發(fā)占位D.肝包蟲(chóng)病E.嚴(yán)重黃疸答案：C。肝內(nèi)多發(fā)占位不是超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢的禁忌證。有出血傾向、大量腹水、肝包蟲(chóng)病、嚴(yán)重黃疸等情況進(jìn)行穿刺活檢可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，屬于禁忌證。9.正常成人膽囊的超聲測(cè)量，長(zhǎng)徑一般不超過(guò)A.5cmB.7cmC.9cmD.11cmE.13cm答案：C。正常成人膽囊長(zhǎng)徑一般不超過(guò)9cm。10.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面不能觀察到的結(jié)構(gòu)是A.左心房B.左心室C.右心房D.主動(dòng)脈瓣E.二尖瓣答案：C。胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面可觀察到左心房、左心室、主動(dòng)脈瓣、二尖瓣，右心房不在該切面顯示范圍內(nèi)。多選題1.超聲檢查對(duì)下列哪些疾病有診斷價(jià)值？A.肝囊腫B.腎積水C.膽結(jié)石D.子宮肌瘤E.早期肺癌答案：ABCD。超聲對(duì)肝囊腫、腎積水、膽結(jié)石、子宮肌瘤都有較好的診斷價(jià)值。肝囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)；腎積水表現(xiàn)為腎盂腎盞擴(kuò)張；膽結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影；子宮肌瘤表現(xiàn)為低回聲或等回聲結(jié)節(jié)。而早期肺癌由于肺部含氣，超聲難以穿透，對(duì)其診斷價(jià)值有限。2.超聲造影在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用包括A.鑒別肝囊腫與肝膿腫B.鑒別肝癌與肝血管瘤C.判斷肝腫瘤的血供情況D.發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶E.評(píng)估肝臟移植后血管吻合情況答案：ABCDE。超聲造影可通過(guò)觀察不同病變?cè)谠煊皠┎煌瑫r(shí)相的增強(qiáng)表現(xiàn)來(lái)鑒別肝囊腫與肝膿腫、肝癌與肝血管瘤；能清晰顯示肝腫瘤的血供情況；有助于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶；還可用于評(píng)估肝臟移植后血管吻合情況。3.胎兒超聲檢查中，常見(jiàn)的先天性心臟畸形有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣狹窄答案：ABCDE。室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄都是胎兒超聲檢查中常見(jiàn)的先天性心臟畸形。4.超聲檢查甲狀腺時(shí)，需要注意觀察的內(nèi)容包括A.甲狀腺的大小、形態(tài)B.甲狀腺的內(nèi)部回聲C.甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、邊界D.甲狀腺結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲、鈣化情況E.頸部淋巴結(jié)情況答案：ABCDE。超聲檢查甲狀腺時(shí)，要觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)要注意其大小、數(shù)量、邊界、內(nèi)部回聲、鈣化情況，同時(shí)還需觀察頸部淋巴結(jié)情況，以判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況。5.超聲檢查腎臟時(shí)，可觀察到的結(jié)構(gòu)有A.腎實(shí)質(zhì)B.腎盂腎盞C.腎動(dòng)脈D.腎靜脈E.輸尿管答案：ABCD。超聲檢查腎臟時(shí)可清晰觀察到腎實(shí)質(zhì)、腎盂腎盞、腎動(dòng)脈、腎靜脈。而輸尿管由于較細(xì)且位置多變，超聲一般較難全程顯示，只有在輸尿管擴(kuò)張等情況下才可能觀察到部分輸尿管。6.超聲彈性成像在乳腺疾病診斷中的意義有A.鑒別乳腺良惡性腫塊B.評(píng)估乳腺腫塊的硬度C.指導(dǎo)乳腺穿刺活檢部位的選擇D.監(jiān)測(cè)乳腺疾病的治療效果E.發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌答案：ABCD。超聲彈性成像可通過(guò)評(píng)估乳腺腫塊的硬度來(lái)鑒別乳腺良惡性腫塊，一般惡性腫塊硬度較高；能指導(dǎo)乳腺穿刺活檢部位的選擇，提高穿刺準(zhǔn)確性；還可監(jiān)測(cè)乳腺疾病的治療效果。但發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌主要依靠乳腺超聲的常規(guī)掃查及其他影像學(xué)檢查等綜合手段，彈性成像不是發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的主要方法。7.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用范圍包括A.早期妊娠診斷B.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)C.前置胎盤(pán)的診斷D.卵巢腫瘤的診斷E.盆腔炎癥的診斷答案：ABCDE。超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛，可用于早期妊娠診斷，確定是否妊娠及妊娠部位；監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況；診斷前置胎盤(pán)；發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤；還可輔助診斷盆腔炎癥，觀察盆腔有無(wú)積液、附件區(qū)有無(wú)包塊等情況。8.超聲檢查中，影響圖像質(zhì)量的因素有A.超聲探頭的頻率B.增益調(diào)節(jié)C.深度調(diào)節(jié)D.患者的體位E.周?chē)h(huán)境的干擾答案：ABCDE。超聲探頭的頻率影響圖像的分辨率和穿透力；增益調(diào)節(jié)不當(dāng)會(huì)使圖像過(guò)亮或過(guò)暗；深度調(diào)節(jié)不合適會(huì)導(dǎo)致目標(biāo)結(jié)構(gòu)顯示不清；患者體位不佳可能影響檢查部位的顯示；周?chē)h(huán)境的干擾如磁場(chǎng)、電場(chǎng)等也會(huì)對(duì)超聲圖像質(zhì)量產(chǎn)生影響。9.超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點(diǎn)有A.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)B.定位準(zhǔn)確C.損傷小D.并發(fā)癥少E.可重復(fù)性強(qiáng)答案：ABCDE。超聲引導(dǎo)下介入治療可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)操作過(guò)程，保證定位準(zhǔn)確；與傳統(tǒng)手術(shù)相比，損傷小，并發(fā)癥少；且如果治療效果不佳或有新情況出現(xiàn)，可重復(fù)性強(qiáng)。10.超聲檢查在心血管系統(tǒng)的應(yīng)用包括A.先天性心臟病的診斷B.冠心病的診斷C.心肌病的診斷D.心臟瓣膜病的診斷E.心包疾病的診斷答案：ABCDE。超聲檢查在心血管系統(tǒng)應(yīng)用廣泛，可用于先天性心臟病的診斷，明確心臟結(jié)構(gòu)的異常；對(duì)冠心病可觀察心肌運(yùn)動(dòng)情況等輔助診斷；能診斷心肌病，評(píng)估心肌的形態(tài)和功能；診斷心臟瓣膜病，觀察瓣膜的形態(tài)、活動(dòng)及有無(wú)反流等；還可診斷心包疾病，如心包積液等。案例分析題案例一患者，女性，45歲，因右上腹疼痛不適就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟右葉有一圓形低回聲結(jié)節(jié)，大小約3cm×3cm，邊界欠清，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲無(wú)明顯改變。彩色多普勒超聲顯示結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)較豐富。1.該患者肝臟結(jié)節(jié)最可能的診斷有哪些？A.肝癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝囊腫E.肝腺瘤答案：AE。該結(jié)節(jié)邊界欠清、內(nèi)部回聲不均勻且血流信號(hào)豐富，肝癌可能性較大；肝腺瘤也可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)且有一定血流信號(hào)。肝血管瘤多為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝膿腫早期多有發(fā)熱等全身癥狀，且內(nèi)部回聲隨病程不同有變化；肝囊腫為無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，無(wú)血流信號(hào)。2.為進(jìn)一步明確診斷，可選擇的檢查方法有A.超聲造影B.CT增強(qiáng)掃描C.MRI檢查D.肝穿刺活檢E.甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)答案：ABCDE。超聲造影、CT增強(qiáng)掃描、MRI檢查可從不同角度觀察結(jié)節(jié)的血供及強(qiáng)化特點(diǎn)，有助于鑒別診斷；肝穿刺活檢可獲取組織進(jìn)行病理診斷，明確病變性質(zhì)；AFP檢測(cè)對(duì)肝癌的診斷有一定參考價(jià)值。3.如果該患者最終診斷為肝癌，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療的適應(yīng)證包括A.單發(fā)腫瘤，直徑≤5cmB.腫瘤數(shù)目≤3個(gè)，最大直徑≤3cmC.無(wú)血管、膽管和鄰近器官侵犯D.肝功能ChildPughA或B級(jí)E.患者拒絕手術(shù)治療答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均為超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療肝癌的適應(yīng)證。案例二孕婦，28歲，孕24周，進(jìn)行胎兒超聲檢查。超聲顯示胎兒頭部雙頂徑約6.0cm，頭圍約22.0cm，腹圍約19.0cm，股骨長(zhǎng)約4.2cm，胎兒心臟四腔心切面顯示不清。1.此時(shí)應(yīng)采取的措施有A.讓孕婦適當(dāng)活動(dòng)后再次檢查B.改變?cè)袐D體位后再次檢查C.延長(zhǎng)檢查時(shí)間，仔細(xì)觀察D.進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查E.建議孕婦進(jìn)行羊水穿刺檢查答案：ABCD。當(dāng)胎兒心臟四腔心切面顯示不清時(shí)，可讓孕婦適當(dāng)活動(dòng)、改變體位后再次檢查，延長(zhǎng)檢查時(shí)間仔細(xì)觀察；必要時(shí)進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查，更詳細(xì)地觀察胎兒心臟結(jié)構(gòu)。羊水穿刺主要用于診斷胎兒染色體異常等情況，與心臟結(jié)構(gòu)顯示不清關(guān)系不大。2.如果經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒存在室間隔缺損，以下說(shuō)法正確的是A.室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟畸形B.小型室間隔缺損有可能在出生后自行閉合C.需要評(píng)估室間隔缺損的大小、部位D.應(yīng)告知孕婦及其家屬胎兒的預(yù)后情況E.建議孕婦終止妊娠答案：ABCD。室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟畸形，小型室間隔缺損有自行閉合的可能；需要評(píng)估室間隔缺損的大小、部位，以判斷病情嚴(yán)重程度；應(yīng)告知孕婦及其家屬胎兒的預(yù)后情況，讓其有充分的了解和心理準(zhǔn)備。是否終止妊娠需要綜合多方面因素考慮，不能僅因室間隔缺損就建議終止妊娠。3.胎兒超聲檢查中，除了心臟，還需要重點(diǎn)觀察的部位有A.頭部B.脊柱C.四肢D.腹部臟器E.顏面部答案：ABCDE。胎兒超聲檢查需全面觀察胎兒各部位情況，除心臟外，頭部要觀察有無(wú)腦積水等異常；脊柱要檢查有無(wú)脊柱裂等畸形；四肢觀察肢體長(zhǎng)度、有無(wú)肢體缺失等；腹部臟器觀察肝臟、膽囊、胰腺、雙腎等有無(wú)異常；顏面部觀察有無(wú)唇腭裂等畸形。案例三患者，男性，60歲，因腰部疼痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎集合系統(tǒng)分離約3.0cm，右輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑約0.8cm，在輸尿管中段可見(jiàn)一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，大小約0.6cm×0.5cm。1.該患者的診斷考慮為A.右腎積水B.右輸尿管結(jié)石C.左腎正常D.右輸尿管擴(kuò)張E.以上都是答案：E。根據(jù)超聲表現(xiàn)，右腎集合系統(tǒng)分離提示右腎積水；輸尿管中段強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影考慮右輸尿管結(jié)石；輸尿管上段擴(kuò)張是由于結(jié)石梗阻所致；題干未提及左腎異常，可認(rèn)為左腎正常。2.對(duì)于該患者的治療，可選擇的方法有A.多飲水，多運(yùn)動(dòng)B.藥物排石C.體外沖擊波碎石D.輸尿管鏡取石術(shù)E.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)答案：ABC。該患者輸尿管結(jié)石大小約0.6cm×0