2025年男科男性勃起功能障礙診療技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物是治療勃起功能障礙的一線藥物（）A.西地那非B.育亨賓C.十一酸睪酮D.酚妥拉明2.勃起功能障礙的主要病因不包括（）A.心理因素B.血管性因素C.內(nèi)分泌因素D.感染因素3.陰莖勃起硬度分級(jí)中，Ⅲ級(jí)硬度表示（）A.陰莖脹大但不硬B.陰莖勃起但硬度不足以插入陰道C.陰莖勃起硬度足夠插入陰道但未完全堅(jiān)硬D.陰莖勃起完全堅(jiān)硬4.對(duì)于勃起功能障礙患者，以下哪種檢查最有助于明確病因（）A.陰莖海綿體注射試驗(yàn)B.夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)C.彩色多普勒超聲檢查D.性激素六項(xiàng)檢查5.治療勃起功能障礙時(shí)，以下哪種藥物需要在性生活前30分鐘服用（）A.他達(dá)拉非B.伐地那非C.阿伐那非D.以上都是6.勃起功能障礙患者在治療期間應(yīng)避免（）A.吸煙B.飲酒C.過(guò)度勞累D.以上都是7.以下哪種疾病可導(dǎo)致勃起功能障礙（）A.糖尿病B.高血壓C.心臟病D.以上都是8.陰莖勃起功能障礙的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而（）A.降低B.升高C.不變D.不確定9.對(duì)于心理性勃起功能障礙患者，首選的治療方法是（）A.心理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.物理治療10.以下哪種藥物可用于治療勃起功能障礙合并良性前列腺增生（）A.非那雄胺B.坦索羅辛C.度他雄胺D.阿夫唑嗪二、多項(xiàng)選擇題1.勃起功能障礙的診斷主要依據(jù)包括（）A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.特殊檢查2.以下哪些是勃起功能障礙的治療方法（）A.藥物治療B.心理治療C.手術(shù)治療D.物理治療3.陰莖海綿體注射試驗(yàn)常用的藥物有（）A.罌粟堿B.酚妥拉明C.前列腺素E1D.阿托品4.勃起功能障礙患者在進(jìn)行性生活時(shí)應(yīng)注意（）A.保持良好的心態(tài)B.選擇合適的環(huán)境C.避免過(guò)度緊張D.注意性生活的頻率5.以下哪些因素可能影響勃起功能障礙的治療效果（）A.患者的年齡B.病因C.病情嚴(yán)重程度D.治療依從性三、填空題1.勃起功能障礙是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活，病程超過(guò)_____個(gè)月。2.夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)是診斷勃起功能障礙的重要方法之一，正常情況下，每晚勃起次數(shù)為_(kāi)____次，每次勃起持續(xù)時(shí)間為_(kāi)____分鐘。3.勃起功能障礙的藥物治療主要包括_____和_____兩類(lèi)。4.陰莖勃起硬度分級(jí)中，Ⅳ級(jí)硬度表示_____。5.對(duì)于勃起功能障礙患者，生活方式的調(diào)整包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.勃起功能障礙患者的性生活質(zhì)量一定下降。（）2.所有勃起功能障礙患者都需要進(jìn)行藥物治療。（）3.陰莖海綿體注射試驗(yàn)是一種有創(chuàng)檢查，可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)。（）4.勃起功能障礙患者在治療期間可以正常飲酒。（）5.心理性勃起功能障礙患者經(jīng)過(guò)心理治療后，癥狀一定能夠緩解。（）6.勃起功能障礙的發(fā)病率與種族有關(guān)。（）7.陰莖勃起硬度分級(jí)中，Ⅰ級(jí)硬度表示陰莖無(wú)勃起。（）8.治療勃起功能障礙的藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。（）9.勃起功能障礙患者的性生活頻率越低越好。（）10.勃起功能障礙患者在治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述勃起功能障礙的病因。2.簡(jiǎn)述勃起功能障礙的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，已婚，因“陰莖勃起功能障礙1年”就診。患者1年前開(kāi)始出現(xiàn)陰莖勃起不堅(jiān)，不能完成滿意的性生活，無(wú)晨勃，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等不適。既往有高血壓病史3年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制良好。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。吸煙20年，每天1包。飲酒10年，每周飲酒3-4次，每次白酒2兩。體格檢查：身高175cm，體重80kg，血壓130/80mmHg，心肺腹未見(jiàn)異常。外生殖器檢查：陰莖發(fā)育正常，雙側(cè)睪丸大小正常，質(zhì)地中等。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖均正常。性激素六項(xiàng)：睪酮水平正常，泌乳素水平稍高。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)：夜間勃起次數(shù)為2次，每次勃起持續(xù)時(shí)間為10分鐘。彩色多普勒超聲檢查：陰莖海綿體結(jié)構(gòu)正常，血流速度正常。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：西地那非是治療勃起功能障礙的一線藥物。2.答案：D解析：感染因素不是勃起功能障礙的主要病因。3.答案：C解析：Ⅲ級(jí)硬度表示陰莖勃起硬度足夠插入陰道但未完全堅(jiān)硬。4.答案：C解析：彩色多普勒超聲檢查有助于明確勃起功能障礙的病因。5.答案：D解析：他達(dá)拉非、伐地那非、阿伐那非都需要在性生活前30分鐘服用。6.答案：D解析：勃起功能障礙患者在治療期間應(yīng)避免吸煙、飲酒、過(guò)度勞累等。7.答案：D解析：糖尿病、高血壓、心臟病等疾病都可導(dǎo)致勃起功能障礙。8.答案：B解析：陰莖勃起功能障礙的發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。9.答案：A解析：心理性勃起功能障礙患者首選心理治療。10.答案：B解析：坦索羅辛可用于治療勃起功能障礙合并良性前列腺增生。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：勃起功能障礙的診斷主要依據(jù)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。2.答案：ABCD解析：勃起功能障礙的治療方法包括藥物治療、心理治療、手術(shù)治療和物理治療。3.答案：ABC解析：陰莖海綿體注射試驗(yàn)常用的藥物有罌粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1等。4.答案：ABCD解析：勃起功能障礙患者在進(jìn)行性生活時(shí)應(yīng)保持良好的心態(tài)、選擇合適的環(huán)境、避免過(guò)度緊張、注意性生活的頻率等。5.答案：ABCD解析：患者的年齡、病因、病情嚴(yán)重程度、治療依從性等因素都可能影響勃起功能障礙的治療效果。三、填空題（答案）1.答案：3解析：勃起功能障礙病程超過(guò)3個(gè)月。2.答案：3-5；10-30解析：正常情況下，每晚勃起次數(shù)為3-5次，每次勃起持續(xù)時(shí)間為10-30分鐘。3.答案：PDE5抑制劑；雄激素解析：勃起功能障礙的藥物治療主要包括PDE5抑制劑和雄激素兩類(lèi)。4.答案：陰莖勃起完全堅(jiān)硬解析：陰莖勃起硬度分級(jí)中，Ⅳ級(jí)硬度表示陰莖勃起完全堅(jiān)硬。5.答案：戒煙限酒；控制體重；適度運(yùn)動(dòng)解析：對(duì)于勃起功能障礙患者，生活方式的調(diào)整包括戒煙限酒、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：勃起功能障礙會(huì)影響性生活質(zhì)量。2.答案：×解析：不是所有勃起功能障礙患者都需要藥物治療，也可采用心理治療等方法。3.答案：√解析：陰莖海綿體注射試驗(yàn)是有創(chuàng)檢查，可能有不良反應(yīng)。4.答案：×解析：治療期間應(yīng)避免飲酒。5.答案：×解析：心理治療不一定能完全緩解癥狀。6.答案：×解析：發(fā)病率與種族關(guān)系不大。7.答案：√解析：Ⅰ級(jí)硬度表示陰莖無(wú)勃起。8.答案：√解析：治療藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。9.答案：×解析：性生活頻率應(yīng)適度。10.答案：×解析：可適度運(yùn)動(dòng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：勃起功能障礙的病因包括心理性、血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌性、藥物性等。