2025年口腔頜面外科手術常見并發(fā)癥模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.口腔頜面外科手術中最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.神經損傷D.窒息2.以下哪種情況不易導致術后出血（）A.術中止血不徹底B.術后患者咳嗽C.術后患者過早活動D.患者凝血功能正常3.口腔頜面外科手術后感染的主要原因不包括（）A.手術創(chuàng)傷大B.口腔內細菌多C.術后未合理使用抗生素D.患者年齡較大4.舌下神經損傷可導致（）A.舌前2/3味覺障礙B.舌后1/3味覺障礙C.伸舌偏向患側D.張口受限5.口腔頜面外科手術中預防窒息的關鍵是（）A.保持呼吸道通暢B.術前做好準備C.術中操作輕柔D.術后密切觀察6.以下哪種手術可能導致面神經損傷（）A.下頜骨骨折切開復位內固定術B.智齒拔除術C.唇裂修復術D.腭裂修復術7.口腔頜面外科手術后腫脹最明顯的時間是（）A.術后12小時內B.術后24小時內C.術后48小時內D.術后72小時內8.口腔頜面外科手術中損傷下頜下腺導管可導致（）A.下頜下腺腫大B.下頜下區(qū)疼痛C.進食時下頜下區(qū)腫脹疼痛D.下頜下腺萎縮9.口腔頜面外科手術后創(chuàng)口裂開的原因不包括（）A.縫合技術不當B.創(chuàng)口感染C.患者營養(yǎng)不良D.術后未使用止痛藥10.口腔頜面外科手術中損傷眶下神經可導致（）A.眶下區(qū)麻木B.眼瞼下垂C.眼球運動障礙D.視力下降二、多項選擇題1.口腔頜面外科手術中出血的處理方法包括（）A.壓迫止血B.結扎止血C.電凝止血D.藥物止血E.輸血2.口腔頜面外科手術后感染的預防措施包括（）A.術前做好口腔清潔B.術中嚴格無菌操作C.術后合理使用抗生素D.保持創(chuàng)口清潔E.加強營養(yǎng)支持3.以下哪些神經損傷可能導致面癱（）A.面神經B.三叉神經C.舌下神經D.舌咽神經E.迷走神經4.口腔頜面外科手術中預防窒息的措施包括（）A.術前評估患者氣道情況B.術中保持呼吸道通暢C.術后密切觀察患者呼吸情況D.準備好急救設備和藥品E.避免在患者飽餐后進行手術5.口腔頜面外科手術后腫脹的處理方法包括（）A.冰敷B.熱敷C.抬高頭部D.使用消腫藥物E.早期進行功能鍛煉6.口腔頜面外科手術中損傷下頜下腺導管的處理方法包括（）A.導管端端吻合術B.導管改道術C.下頜下腺切除術D.觀察等待E.局部熱敷7.口腔頜面外科手術后創(chuàng)口裂開的處理方法包括（）A.重新縫合B.加強創(chuàng)口護理C.控制感染D.給予營養(yǎng)支持E.觀察創(chuàng)口愈合情況8.口腔頜面外科手術中損傷眶下神經的處理方法包括（）A.給予神經營養(yǎng)藥物B.局部理療C.觀察等待D.手術探查修復E.心理疏導三、填空題1.口腔頜面外科手術中最嚴重的并發(fā)癥是_____。2.口腔頜面外科手術后感染的病原菌主要為_____。3.面神經損傷的常見原因包括_____、_____、_____。4.口腔頜面外科手術中預防出血的措施包括_____、_____、_____。5.口腔頜面外科手術后腫脹的原因包括_____、_____、_____。6.口腔頜面外科手術中損傷下頜下腺導管的常見部位是_____。7.口腔頜面外科手術后創(chuàng)口裂開的常見部位是_____。8.口腔頜面外科手術中損傷眶下神經的常見手術包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面外科手術中出血是不可避免的。（）2.口腔頜面外科手術后感染一定會導致嚴重后果。（）3.面神經損傷后一定會導致面癱。（）4.口腔頜面外科手術中預防窒息的關鍵是術后密切觀察。（）5.口腔頜面外科手術后腫脹越明顯，說明手術效果越好。（）6.口腔頜面外科手術中損傷下頜下腺導管后，一定會導致下頜下腺腫大。（）7.口腔頜面外科手術后創(chuàng)口裂開后，必須立即重新縫合。（）8.口腔頜面外科手術中損傷眶下神經后，一般不需要特殊處理。（）五、簡答題1.簡述口腔頜面外科手術中出血的原因及處理原則。2.簡述口腔頜面外科手術后感染的臨床表現(xiàn)及治療方法。六、案例分析患者，男性，25歲，因下頜骨骨折入院。入院后行下頜骨骨折切開復位內固定術，術后第3天出現(xiàn)創(chuàng)口紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對該并發(fā)癥，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.A解析：出血是口腔頜面外科手術中最常見的并發(fā)癥。2.D解析：患者凝血功能正常不易導致術后出血，其他選項均可能導致。3.D解析：患者年齡較大不是感染的主要原因，手術創(chuàng)傷大、口腔內細菌多、術后未合理使用抗生素是主要原因。4.C解析：舌下神經損傷可導致伸舌偏向患側。5.A解析：保持呼吸道通暢是預防窒息的關鍵。6.A解析：下頜骨骨折切開復位內固定術可能損傷面神經。7.C解析：術后48小時內腫脹最明顯。8.C解析：損傷下頜下腺導管可導致進食時下頜下區(qū)腫脹疼痛。9.D解析：術后未使用止痛藥不是創(chuàng)口裂開的原因。10.A解析：損傷眶下神經可導致眶下區(qū)麻木。二、多項選擇題（答案）1.ABCDE解析：這些都是處理出血的方法，根據具體情況選擇。2.ABCDE解析：這些措施都有助于預防感染。3.A解析：面神經損傷可導致面癱，其他神經損傷一般不會。4.ABCDE解析：這些都是預防窒息的措施。5.ACD解析：早期冰敷，后期熱敷，抬高頭部、使用消腫藥物可減輕腫脹，早期不宜進行功能鍛煉。6.ABC解析：根據損傷情況選擇導管端端吻合術、導管改道術或下頜下腺切除術。7.ABCDE解析：這些都是處理創(chuàng)口裂開的方法。8.ABCDE解析：根據損傷情況選擇相應的處理方法。三、填空題（答案）1.窒息2.金黃色葡萄球菌、鏈球菌等3.手術損傷、外傷、炎癥4.術前評估凝血功能、術中仔細止血、術后適當加壓包扎5.組織損傷、滲血、炎癥反應6.下頜下腺導管越過下頜舌骨肌處7.創(chuàng)口張力較大處8.上頜骨骨折手術、眶下區(qū)手術、鼻唇溝手術四、判斷題（答案）1.×解析：通過合理的術前準備和術中操作，可減少出血的發(fā)生。2.×解析：及時治療感染一般不會導致嚴重后果。3.×解析：面神經損傷后不一定會導致面癱，與損傷程度有關。4.×解析：預防窒息的關鍵是術前評估和術中保持呼吸道通暢。5.×解析：腫脹明顯不一定手術效果好，可能與損傷程度等有關。6.×解析：損傷下頜下腺導管后不一定會導致下頜下腺腫大。7.×解析：創(chuàng)口裂開后是否重新縫合需根據具體情況決定。8.×解析：損傷眶下神經后可能需要給予神經營養(yǎng)藥物等治療。五、簡答題（答案）1.答：原因：手術操作損傷血管、患者凝血功能異常、術中止血不徹底等。處理原則：針對不同原因采取相應措施，如壓迫止血、結