2025年腫瘤科腫瘤綜合治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種腫瘤對(duì)化療最敏感（）A.肝癌B.肺癌C.白血病D.胃癌2.腫瘤綜合治療的原則不包括（）A.局部與全身治療相結(jié)合B.分期治療C.個(gè)體化治療D.單一治療手段為主3.以下哪種化療藥物屬于烷化劑（）A.順鉑B.紫杉醇C.環(huán)磷酰胺D.氟尿嘧啶4.放射治療的主要副作用不包括（）A.放射性皮炎B.放射性肺炎C.骨髓抑制D.脫發(fā)5.以下哪種靶向治療藥物作用于表皮生長(zhǎng)因子受體（）A.曲妥珠單抗B.貝伐珠單抗C.厄洛替尼D.伊馬替尼6.腫瘤免疫治療的主要機(jī)制是（）A.直接殺傷腫瘤細(xì)胞B.激活機(jī)體免疫系統(tǒng)C.抑制腫瘤血管生成D.調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞代謝7.以下哪種腫瘤標(biāo)志物常用于乳腺癌的診斷和監(jiān)測(cè)（）A.CEAB.CA125C.CA15-3D.AFP8.腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療原則不包括（）A.早期開(kāi)始B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)先C.足量補(bǔ)充D.個(gè)體化9.以下哪種手術(shù)方式屬于根治性手術(shù)（）A.腫瘤切除術(shù)B.姑息性手術(shù)C.預(yù)防性手術(shù)D.擴(kuò)大根治術(shù)10.腫瘤患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，以下哪種藥物可用于緩解（）A.昂丹司瓊B.地塞米松C.嗎啡D.布洛芬二、多項(xiàng)選題1.腫瘤綜合治療的目的包括（）A.提高治愈率B.延長(zhǎng)生存期C.改善生活質(zhì)量D.降低復(fù)發(fā)率2.以下哪些因素會(huì)影響腫瘤的治療效果（）A.腫瘤的類型和分期B.患者的身體狀況C.治療方案的選擇D.患者的依從性3.化療藥物的給藥途徑包括（）A.靜脈注射B.口服C.肌肉注射D.腔內(nèi)注射4.放射治療的適應(yīng)證包括（）A.早期腫瘤B.局部晚期腫瘤C.術(shù)后輔助治療D.姑息治療5.以下哪些是常見(jiàn)的靶向治療藥物（）A.吉非替尼B.阿帕替尼C.西妥昔單抗D.納武利尤單抗6.腫瘤免疫治療的不良反應(yīng)包括（）A.免疫相關(guān)肺炎B.免疫相關(guān)肝炎C.免疫相關(guān)內(nèi)分泌疾病D.皮疹7.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的常用方法包括（）A.人體測(cè)量B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.主觀全面評(píng)定法D.微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定法8.以下哪些手術(shù)并發(fā)癥可能發(fā)生在腫瘤手術(shù)中（）A.出血B.感染C.損傷周圍組織器官D.腫瘤種植轉(zhuǎn)移三、填空題1.腫瘤綜合治療的模式包括_____、_____、_____等。2.化療藥物的劑量強(qiáng)度是指_____。3.放射治療的劑量單位是_____。4.靶向治療藥物根據(jù)其作用機(jī)制可分為_(kāi)____、_____、_____等。5.腫瘤免疫治療的主要類型包括_____、_____、_____等。6.腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用包括_____、_____、_____等。7.腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持途徑包括_____、_____。8.腫瘤手術(shù)的基本原則包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腫瘤綜合治療就是多種治療方法的簡(jiǎn)單疊加。（）2.化療藥物的劑量越大，治療效果越好。（）3.放射治療只能用于腫瘤的局部治療。（）4.靶向治療藥物的副作用比化療藥物小。（）5.腫瘤免疫治療對(duì)所有腫瘤患者都有效。（）6.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。（）7.腸外營(yíng)養(yǎng)支持比腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持更安全。（）8.腫瘤手術(shù)切除范圍越大，治療效果越好。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤綜合治療的基本模式。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一腫塊，無(wú)疼痛，無(wú)乳頭溢液，無(wú)皮膚改變。體格檢查：右乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛，右側(cè)腋窩可觸及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。乳腺超聲檢查：右乳外上象限低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，血流信號(hào)豐富，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺鉬靶檢查：右乳外上象限鈣化灶，BI-RADS5級(jí)。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：白血病對(duì)化療較為敏感，通過(guò)化療可取得較好療效。2.答案：D解析：腫瘤綜合治療應(yīng)多種手段結(jié)合，而非單一手段為主。3.答案：C解析：環(huán)磷酰胺屬于烷化劑，順鉑為鉑類化合物，紫杉醇為紫杉類，氟尿嘧啶為抗代謝藥。4.答案：D解析：脫發(fā)是化療常見(jiàn)副作用，放射治療主要副作用為放射性皮炎、肺炎、骨髓抑制等。5.答案：C解析：厄洛替尼作用于表皮生長(zhǎng)因子受體，曲妥珠單抗作用于HER-2，貝伐珠單抗作用于血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，伊馬替尼作用于BCR-ABL融合基因。6.答案：B解析：腫瘤免疫治療主要是激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來(lái)殺傷腫瘤細(xì)胞。7.答案：C解析：CA15-3常用于乳腺癌診斷和監(jiān)測(cè)，CEA用于多種腫瘤，CA125用于卵巢癌等，AFP用于肝癌等。8.答案：C解析：應(yīng)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，而非足量補(bǔ)充，避免過(guò)度營(yíng)養(yǎng)。9.答案：D解析：擴(kuò)大根治術(shù)切除范圍更廣，屬于根治性手術(shù)，腫瘤切除術(shù)不一定是根治性，姑息性手術(shù)主要緩解癥狀，預(yù)防性手術(shù)用于預(yù)防腫瘤發(fā)生。10.答案：A解析：昂丹司瓊是常用的止吐藥物，地塞米松可輔助止吐等，嗎啡為鎮(zhèn)痛藥，布洛芬為解熱鎮(zhèn)痛藥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤綜合治療目的包括提高治愈率、延長(zhǎng)生存期、改善生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)率等。2.答案：ABCD解析：腫瘤類型和分期、患者身體狀況、治療方案選擇、患者依從性等都會(huì)影響治療效果。3.答案：ABCD解析：化療藥物給藥途徑有靜脈注射、口服、肌肉注射、腔內(nèi)注射等。4.答案：ABCD解析：放射治療適用于早期、局部晚期腫瘤，術(shù)后輔助治療及姑息治療等。5.答案：ABCD解析：吉非替尼、阿帕替尼、西妥昔單抗、納武利尤單抗均為常見(jiàn)靶向治療藥物。6.答案：ABCD解析：腫瘤免疫治療不良反應(yīng)包括免疫相關(guān)肺炎、肝炎、內(nèi)分泌疾病、皮疹等。7.答案：ABCD解析：人體測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查、主觀全面評(píng)定法、微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定法均為腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估常用方法。8.答案：ABCD解析：腫瘤手術(shù)可能出現(xiàn)出血、感染、損傷周圍組織器官、腫瘤種植轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：手術(shù)、化療、放療解析：這是腫瘤綜合治療常見(jiàn)模式，還有靶向治療、免疫治療等。2.答案：每周每平方米體表面積所給藥物的劑量解析：劑量強(qiáng)度是衡量化療藥物用量的指標(biāo)。3.答案：戈瑞（Gy）解析：放射治療劑量單位為戈瑞。4.答案：小分子酪氨酸激酶抑制劑、單克隆抗體、抗血管生成藥物解析：靶向治療藥物根據(jù)作用機(jī)制分類。5.答案：免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療、腫瘤疫苗解析：這是腫瘤免疫治療主要類型。6.答案：腫瘤的早期診斷、療效監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷解析：腫瘤標(biāo)志物主要臨床應(yīng)用。7.答案：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)解析：腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持途徑。8.答案：完整切除腫瘤、無(wú)瘤原則、盡可能保留正常組織解析：腫瘤手術(shù)基本原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤綜合治療是根據(jù)病情合理選擇多種治療方法，不是簡(jiǎn)單疊加。2.答案：×解析：化療藥物劑量需個(gè)體化，并非越大越好，劑量過(guò)大會(huì)增加副作用。3.答案：×解析：放射治療也可用于全身治療，如放射性核素治療。4.答案：√解析：靶向治療藥物相對(duì)化療藥物副作用較小。5.答案：×解析：腫瘤免疫治療并非對(duì)所有腫瘤患者都有效。6.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，其他情況也可能導(dǎo)致升高。7.答案：×解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持更符合生理，且相對(duì)安全，能維持腸道功能。8.答案：×解析：腫瘤手術(shù)切除范圍應(yīng)根據(jù)腫瘤情況合理確定，并非越大越好。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：腫瘤綜合治療的基本模式包括手術(shù)與化療結(jié)合、手術(shù)與放療結(jié)合、化療與放療結(jié)合、手術(shù)與化療及放療結(jié)合、