2025年全科醫(yī)學常見病癥診療技能考核模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的并發(fā)癥（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺性腦病D.急性呼吸窘迫綜合征2.關(guān)于高血壓的治療原則，錯誤的是（）A.初始治療可采用小劑量單一藥物B.血壓控制平穩(wěn)后可自行停藥C.優(yōu)先選擇長效制劑D.應(yīng)根據(jù)患者具體情況個體化治療3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變4.下列哪種心律失常最嚴重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動5.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.需鐵量增加6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.葡萄糖耐量試驗7.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).氣道平滑肌痙攣8.下列哪種藥物屬于一線降壓藥物（）A.硝苯地平B.利血平C.可樂定D.硝普鈉9.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱10.下列哪種疾病可導致黃疸（）A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.病毒性肝炎D.以上都是二、多項選題1.以下屬于全科醫(yī)學特點的是（）A.強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧B.強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患C.強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康D.強調(diào)團隊合作2.高血壓患者的非藥物治療包括（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.戒煙限酒3.消化性潰瘍的發(fā)病機制與下列哪些因素有關(guān)（）A.胃酸和胃蛋白酶B.幽門螺桿菌感染C.非甾體抗炎藥D.精神因素4.下列哪些心律失?？蓪е滦募拢ǎ〢.竇性心動過速B.心房顫動C.室性早搏D.房室傳導阻滯5.缺鐵性貧血的治療原則包括（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血治療D.預(yù)防復(fù)發(fā)6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足7.支氣管哮喘的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物8.急性闌尾炎的診斷依據(jù)包括（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛C.白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高D.超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)闌尾腫大三、填空題1.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是_____。2.高血壓的診斷標準是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.消化性潰瘍的疼痛特點具有_____、_____、_____。4.心律失常按其發(fā)生原理可分為_____和_____兩大類。5.缺鐵性貧血的血象特點是_____、_____。6.糖尿病的典型癥狀是_____、_____、_____、_____。7.支氣管哮喘的治療原則是_____、_____、_____、_____。8.急性闌尾炎的并發(fā)癥包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)學只關(guān)注患者的疾病，不關(guān)注患者的心理和社會因素。（）2.高血壓患者血壓控制正常后即可停藥。（）3.消化性潰瘍患者均有上腹部疼痛。（）4.所有心律失常都需要治療。（）5.缺鐵性貧血患者補充鐵劑后，血紅蛋白恢復(fù)正常即可停藥。（）6.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）7.支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸過敏原。（）8.急性闌尾炎患者一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的職責。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，冬春季好發(fā)。3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，量較多，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有吸煙史30年，每天20支。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：急性呼吸窘迫綜合征不屬于COPD的并發(fā)癥，其他選項均是。2.答案：B解析：血壓控制平穩(wěn)后不能自行停藥，應(yīng)長期維持治療。3.答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，其他選項也可發(fā)生但相對較少。4.答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，可導致心臟驟停。5.答案：C解析：缺鐵性貧血最主要的病因是鐵丟失過多，如月經(jīng)過多等。6.答案：A解析：診斷糖尿病的主要依據(jù)是空腹血糖，其他選項可輔助診斷。7.答案：A解析：支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，其他選項是其表現(xiàn)。8.答案：A解析：硝苯地平屬于一線降壓藥物，利血平、可樂定等已較少使用。9.答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹固定壓痛是重要體征。10.答案：D解析：急性膽囊炎、膽總管結(jié)石、病毒性肝炎等均可導致黃疸。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化照顧，早期發(fā)現(xiàn)處理疾患，預(yù)防疾病維持健康及團隊合作。2.答案：ABCD解析：高血壓非藥物治療包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣鉀鹽、戒煙限酒等。3.答案：ABCD解析：消化性潰瘍發(fā)病機制與胃酸胃蛋白酶、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、精神因素等有關(guān)。4.答案：ABC解析：竇性心動過速、心房顫動、室性早搏等可導致心悸，房室傳導阻滯不一定有心悸。5.答案：ABD解析：缺鐵性貧血治療原則為去除病因、補充鐵劑、預(yù)防復(fù)發(fā)，一般不輕易輸血。6.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等。7.答案：ABCD解析：支氣管哮喘治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等。8.答案：ABCD解析：急性闌尾炎診斷依據(jù)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹固定壓痛、白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高、超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)闌尾腫大等。三、填空題（答案）1.答案：進行性加重的呼吸困難解析：這是COPD的標志性癥狀。2.答案：≥140；≥90解析：高血壓診斷標準。3.答案：周期性；節(jié)律性；季節(jié)性解析：消化性潰瘍疼痛特點。4.答案：沖動形成異常；沖動傳導異常解析：心律失常按發(fā)生原理分類。5.答案：小細胞低色素性貧血；紅細胞體積減小解析：缺鐵性貧血血象特點。6.答案：多飲；多食；多尿；體重減輕解析：糖尿病典型癥狀。7.答案：長期；規(guī)范；個體化；綜合治療解析：支氣管哮喘治療原則。8.答案：闌尾周圍膿腫；彌漫性腹膜炎；門靜脈炎解析：急性闌尾炎并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)學關(guān)注患者疾病、心理和社會因素等多方面。2.答案：×解析：高血壓患者需長期服藥，不能自行停藥。3.答案：×解析：部分消化性潰瘍患者可能無明顯腹痛。4.答案：×解析：有些心律失常如偶發(fā)早搏等不一定需要治療。5.答案：×解析：缺鐵性貧血患者血紅蛋白恢復(fù)正常后還需繼續(xù)補鐵一段時間。6.答案：×解析：糖尿病患者即使控制好血糖也可能發(fā)生并發(fā)癥。7.答案：√解析：避免接觸過敏原是支氣管哮喘患者的重要預(yù)防措施。8.答案：×解析：急性闌尾炎患者需根據(jù)具體情況決定是否手術(shù)。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生的職責包括：提供綜合性醫(yī)療服務(wù)，包括疾病診斷、治療、預(yù)防、康復(fù)等；關(guān)注患者的整體健康，包括身體、心理和社會方面