2025年兒科感染性疾病防控考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種病原體是引起兒童肺炎最常見的細菌？（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌2.猩紅熱的病原體是（）。A.A組β型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.腺病毒3.手足口病的主要病原體是（）。A.腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型B.輪狀病毒C.諾如病毒D.流感病毒4.兒童感染結核桿菌后，最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.咳嗽、咳痰B.午后低熱、盜汗C.胸痛、咯血D.呼吸困難5.以下哪種抗生素對肺炎支原體肺炎有較好的療效？（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.阿莫西林6.水痘的傳播途徑主要是（）。A.飛沫傳播和接觸傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播7.幼兒急疹的病原體是（）。A.人類皰疹病毒6型B.柯薩奇病毒C.腺病毒D.風疹病毒8.細菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)不包括（）。A.腹痛、腹瀉B.黏液膿血便C.里急后重D.發(fā)熱、嘔吐9.以下哪種疾病可通過接種疫苗預防？（）A.手足口病B.猩紅熱C.流感D.肺炎支原體肺炎10.兒童感染性疾病的預防措施不包括（）。A.加強鍛煉，增強體質B.注意個人衛(wèi)生，勤洗手C.避免與感染者密切接觸D.定期使用抗生素預防感染二、多項選題1.以下屬于兒童感染性疾病的是（）。A.感冒B.肺炎C.腹瀉D.猩紅熱2.引起兒童腹瀉的病原體有（）。A.輪狀病毒B.諾如病毒C.大腸桿菌D.痢疾桿菌3.以下哪些是預防兒童感染性疾病的有效措施？（）A.按時接種疫苗B.保持室內(nèi)通風C.避免前往人員密集場所D.合理飲食，保證營養(yǎng)均衡4.肺炎支原體肺炎的特點包括（）。A.咳嗽劇烈，多為刺激性干咳B.發(fā)熱可持續(xù)2-3周C.肺部體征不明顯D.胸部X線檢查可表現(xiàn)為間質性肺炎5.水痘的臨床特點有（）。A.皮疹分批出現(xiàn)B.同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結痂同時存在C.皮疹呈向心性分布D.瘙癢明顯6.以下哪些是細菌性痢疾的診斷依據(jù)？（）A.有不潔飲食史B.腹痛、腹瀉、黏液膿血便C.大便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌D.血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高7.兒童感染結核桿菌后，哪些情況需要進行抗結核治療？（）A.結核菌素試驗強陽性B.有結核病接觸史C.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺結核D.出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀8.以下哪些是流感的臨床表現(xiàn)？（）A.高熱、頭痛、乏力B.咳嗽、咽痛、流涕C.肌肉酸痛D.腹瀉、嘔吐三、填空題1.兒童感染性疾病的常見傳播途徑包括_____、_____、_____等。2.猩紅熱的皮疹特點為_____。3.手足口病的治療原則主要是_____、_____、_____。4.肺炎的常見癥狀有_____、_____、_____等。5.兒童感染結核桿菌后，常用的抗結核藥物有_____、_____、_____等。6.水痘的皮疹通常在_____天左右開始結痂。7.細菌性痢疾的治療首選_____類抗生素。8.流感的預防措施主要包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的兒童感染性疾病都需要使用抗生素治療。（）2.水痘患者在皮疹結痂后就沒有傳染性了。（）3.肺炎支原體肺炎患者的血常規(guī)檢查通常白細胞計數(shù)正?；蛏愿?。（）4.兒童感染結核桿菌后一定會發(fā)展為結核病。（）5.手足口病主要通過消化道傳播，不會通過飛沫傳播。（）6.猩紅熱患者的皮疹消退后會出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。（）7.細菌性痢疾患者的大便培養(yǎng)陽性率較高。（）8.流感疫苗可以預防所有類型的流感病毒感染。（）五、簡答題1.簡述兒童感染性疾病的特點。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽3天，體溫最高達39.5℃，咳嗽為陣發(fā)性干咳，無痰，伴有咽痛。查體：咽部充血，雙側扁桃體Ⅰ度腫大，心肺聽診未見異常。血常規(guī)：白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞比例稍低，淋巴細胞比例稍高。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、增粗。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：肺炎鏈球菌是引起兒童肺炎最常見的細菌，約占社區(qū)獲得性肺炎的50%。2.答案：A解析：猩紅熱的病原體是A組β型溶血性鏈球菌。3.答案：A解析：腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型是手足口病的主要病原體。4.答案：B解析：兒童感染結核桿菌后，最常見的臨床表現(xiàn)是午后低熱、盜汗、乏力等。5.答案：C解析：阿奇霉素對肺炎支原體肺炎有較好的療效，是首選藥物。6.答案：A解析：水痘的傳播途徑主要是飛沫傳播和接觸傳播。7.答案：A解析：幼兒急疹的病原體是人類皰疹病毒6型。8.答案：D解析：細菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等，發(fā)熱、嘔吐不是其主要表現(xiàn)。9.答案：C解析：流感可以通過接種疫苗預防，其他選項的疾病目前尚無有效的疫苗預防。10.答案：D解析：定期使用抗生素預防感染是不正確的，抗生素不能濫用，應根據(jù)病情合理使用。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：感冒、肺炎、腹瀉、猩紅熱都屬于兒童感染性疾病。2.答案：ABCD解析：輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌、痢疾桿菌等都可引起兒童腹瀉。3.答案：ABCD解析：按時接種疫苗、保持室內(nèi)通風、避免前往人員密集場所、合理飲食，保證營養(yǎng)均衡都是預防兒童感染性疾病的有效措施。4.答案：ABCD解析：肺炎支原體肺炎的特點包括咳嗽劇烈，多為刺激性干咳；發(fā)熱可持續(xù)2-3周；肺部體征不明顯；胸部X線檢查可表現(xiàn)為間質性肺炎等。5.答案：ABCD解析：水痘的臨床特點有皮疹分批出現(xiàn)；同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結痂同時存在；皮疹呈向心性分布；瘙癢明顯等。6.答案：ABCD解析：細菌性痢疾的診斷依據(jù)包括有不潔飲食史；腹痛、腹瀉、黏液膿血便；大便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌；血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高等。7.答案：AC解析：兒童感染結核桿菌后，結核菌素試驗強陽性、胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺結核等情況需要進行抗結核治療。8.答案：ABCD解析：流感的臨床表現(xiàn)包括高熱、頭痛、乏力；咳嗽、咽痛、流涕；肌肉酸痛；腹瀉、嘔吐等。三、填空題（答案）1.答案：飛沫傳播、接觸傳播、消化道傳播解析：兒童感染性疾病的常見傳播途徑包括飛沫傳播、接觸傳播、消化道傳播等。2.答案：全身彌漫性充血發(fā)紅的基礎上，廣泛存在密集而均勻的紅色細小丘疹，壓之褪色解析：猩紅熱的皮疹特點為全身彌漫性充血發(fā)紅的基礎上，廣泛存在密集而均勻的紅色細小丘疹，壓之褪色。3.答案：對癥治療、隔離休息、預防并發(fā)癥解析：手足口病的治療原則主要是對癥治療、隔離休息、預防并發(fā)癥。4.答案：發(fā)熱、咳嗽、咳痰解析：肺炎的常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。5.答案：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺解析：兒童感染結核桿菌后，常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。6.答案：1-2解析：水痘的皮疹通常在1-2天左右開始結痂。7.答案：喹諾酮解析：細菌性痢疾的治療首選喹諾酮類抗生素。8.答案：接種流感疫苗、保持良好的個人衛(wèi)生習慣、避免接觸患者解析：流感的預防措施主要包括接種流感疫苗、保持良好的個人衛(wèi)生習慣、避免接觸患者等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有的兒童感染性疾病都需要使用抗生素治療，如病毒感染引起的疾病，使用抗生素無效。2.答案：×解析：水痘患者在皮疹結痂后仍有傳染性，應隔離至皮疹全部結痂為止。3.答案：√解析：肺炎支原體肺炎患者的血常規(guī)檢查通常白細胞計數(shù)正常或稍高，以淋巴細胞升高為主。4.答案：×解析：兒童感染結核桿菌后不一定會發(fā)展為結核病，只有在機體免疫力低下等情況下才可能發(fā)病。5.答案：×解析：手足口病主要通過消化道傳播，也可通過飛沫傳播和接觸傳播。6.答案：√解析：猩紅熱患者的皮疹消退后會出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象，這是猩紅熱的特征之一。7.答案：×解析：細菌性痢疾患者的大便培養(yǎng)陽性率較低，可能與標本采集、運送等因素有關。8.答案：×解析：流感疫苗只能預防特定類型的流感病毒感染，不能預防所有類型的流感病毒感染。五、簡答題（答案）1.答：兒童感染性疾病的特點包