2025年急性中毒與搶救處理應(yīng)變考試試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種毒物中毒可引起瞳孔縮小（）A.阿托品B.有機(jī)磷農(nóng)藥C.酒精D.一氧化碳2.急性中毒患者，首先應(yīng)采取的急救措施是（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒劑D.對(duì)癥治療二、多項(xiàng)選擇題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病2.急性一氧化碳中毒的治療方法有（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)B.高壓氧治療C.防治腦水腫D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝三、填空題1.急性中毒的治療原則包括_____、_____、_____、_____。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有急性中毒患者都需要洗胃。（）2.急性中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性中毒的急救原則。六、案例分析題患者，女性，30歲，因口服敵敵畏后昏迷1小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前與家人發(fā)生爭(zhēng)吵后，口服敵敵畏約50ml，隨后出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸困難等癥狀。查體：T36.5℃，P120次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，對(duì)光反射消失，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，心率120次/分，律齊，無(wú)雜音，腹軟，肝脾未觸及，四肢肌張力增高，病理反射陽(yáng)性。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起瞳孔縮小，阿托品中毒引起瞳孔擴(kuò)大，酒精中毒和一氧化碳中毒一般不影響瞳孔大小。2.答案：A解析：急性中毒患者首先應(yīng)立即終止接觸毒物，這是最重要的急救措施，然后再進(jìn)行其他治療。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病。2.答案：ABCD解析：急性一氧化碳中毒的治療方法包括立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、高壓氧治療、防治腦水腫和促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等。三、填空題（答案）1.答案：立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進(jìn)已吸收毒物的排出、應(yīng)用特效解毒劑解析：這是急性中毒的基本治療原則，需牢記。2.答案：阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑解析：這兩種藥物是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑，阿托品能對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀，膽堿酯酶復(fù)活劑能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有急性中毒患者都需要洗胃，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒等。2.答案：×解析：急性中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否進(jìn)行氣管插管，如呼吸功能正常，可暫不進(jìn)行。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性中毒的急救原則包括：①立即終止接觸毒物；②清除尚未吸收的毒物；③促進(jìn)已吸收毒物的排出；④應(yīng)用特效解毒劑；⑤對(duì)癥治療。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：急性敵敵畏中毒。2.答：治療原則：①立即徹底洗胃，可用2%碳酸氫鈉溶液或1:5000高錳酸鉀溶液；②應(yīng)用特效解毒劑，如阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑；③保持呼吸道通暢，必