2025年心胸外科護理常見問題模擬考卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不是心胸外科常見疾?。ǎ〢.冠心病B.肺癌C.胃潰瘍D.先天性心臟病2.胸部手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.肺部感染C.心力衰竭D.切口感染3.食管癌患者術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是（）A.吻合口瘺B.乳糜胸C.肺部感染D.心律失常4.心包填塞的典型癥狀不包括（）A.呼吸困難B.血壓升高C.頸靜脈怒張D.心音遙遠5.體外循環(huán)術(shù)后患者最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥6.胸部外傷患者出現(xiàn)反常呼吸運動，提示可能發(fā)生了（）A.多根多處肋骨骨折B.張力性氣胸C.開放性氣胸D.血胸7.下列哪種情況不宜行胸腔閉式引流術(shù)（）A.氣胸B.血胸C.膿胸D.胸腔積液量較少8.心臟瓣膜置換術(shù)后患者最常見的并發(fā)癥是（）A.血栓栓塞B.瓣周漏C.心律失常D.心力衰竭9.先天性心臟病患者術(shù)前最重要的檢查是（）A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動圖D.心導(dǎo)管檢查10.心胸外科患者術(shù)后早期活動的目的不包括（）A.促進胃腸蠕動恢復(fù)B.預(yù)防肺部感染C.減少下肢深靜脈血栓形成D.減輕傷口疼痛二、多項選題1.心胸外科患者術(shù)前護理的重點包括（）A.心理護理B.呼吸道準(zhǔn)備C.營養(yǎng)支持D.皮膚準(zhǔn)備E.術(shù)前指導(dǎo)2.胸部手術(shù)后患者的呼吸道護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽咳痰C.霧化吸入D.定期翻身拍背E.給予氧氣吸入3.食管癌患者術(shù)后的飲食護理要點包括（）A.術(shù)后禁食禁水B.胃腸減壓C.肛門排氣后可拔除胃管D.先從流食開始逐漸過渡到普食E.避免進食刺激性食物4.心包填塞的急救處理措施包括（）A.立即行心包穿刺抽液B.快速補充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.準(zhǔn)備心包切開引流術(shù)E.密切觀察病情變化5.體外循環(huán)術(shù)后患者的護理要點包括（）A.生命體征監(jiān)測B.循環(huán)系統(tǒng)護理C.呼吸系統(tǒng)護理D.腎功能監(jiān)測E.并發(fā)癥的觀察與護理三、填空題1.胸部損傷的主要癥狀有_____、_____、呼吸困難等。2.食管癌的典型癥狀是進行性吞咽困難，早期癥狀多不明顯，可有_____、_____等。3.心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、呼吸停止等。4.胸腔閉式引流的護理要點包括保持引流管_____、觀察引流液的_____等。5.心胸外科患者術(shù)后疼痛的護理措施包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.胸部外傷患者出現(xiàn)連枷胸時，應(yīng)立即進行胸壁固定。（）2.食管癌患者術(shù)后應(yīng)取平臥位，以利于呼吸和循環(huán)。（）3.心包填塞患者的中心靜脈壓升高，血壓降低。（）4.體外循環(huán)術(shù)后患者應(yīng)嚴格控制液體入量，防止心力衰竭。（）5.胸部手術(shù)后患者應(yīng)盡早拔除胸腔閉式引流管，以減少感染機會。（）6.先天性心臟病患者術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動。（）7.心臟瓣膜置換術(shù)后患者需要長期服用抗凝藥物，以預(yù)防血栓栓塞。（）8.食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺時，應(yīng)立即禁食禁水，行胃腸減壓。（）9.心胸外科患者術(shù)后疼痛可導(dǎo)致呼吸淺快，影響肺通氣功能。（）10.胸部手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即報告醫(yī)生進行處理。（）五、簡答題1.簡述心胸外科患者術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備的目的及措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸悶、胸痛1年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，呈壓榨性，位于心前區(qū)，可放射至左肩、左臂，每次持續(xù)約3-5分鐘，休息后可緩解。1周前上述癥狀加重，發(fā)作頻繁，休息后不能完全緩解，遂來我院就診。門診心電圖示：竇性心律，V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2-0.3mV。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：胃潰瘍不屬于心胸外科常見疾病。2.答案：B解析：胸部手術(shù)后因呼吸受限等易發(fā)生肺部感染。3.答案：A解析：吻合口瘺是食管癌術(shù)后嚴重且危險的并發(fā)癥。4.答案：B解析：心包填塞時血壓應(yīng)降低而非升高。5.答案：A解析：體外循環(huán)術(shù)后易出現(xiàn)低鉀血癥。6.答案：A解析：多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運動。7.答案：D解析：胸腔積液量較少時可暫不引流。8.答案：A解析：心臟瓣膜置換術(shù)后易發(fā)生血栓栓塞。9.答案：C解析：超聲心動圖是先天性心臟病術(shù)前重要檢查。10.答案：D解析：早期活動主要目的不是減輕傷口疼痛。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：這些都是術(shù)前護理重點。2.答案：ABCDE解析：這些措施均有助于呼吸道護理。3.答案：ABCDE解析：食管癌術(shù)后飲食護理要點包括這些方面。4.答案：ABCDE解析：這些都是心包填塞的急救處理措施。5.答案：ABCDE解析：體外循環(huán)術(shù)后護理要點涵蓋這些方面。三、填空題1.答案：胸痛、咳嗽解析：胸部損傷常見癥狀。2.答案：吞咽哽噎感、異物感解析：食管癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。3.答案：意識喪失、大動脈搏動消失解析：心臟驟停主要表現(xiàn)。4.答案：通暢、量和性質(zhì)解析：胸腔閉式引流護理要點。5.答案：心理護理、藥物止痛解析：緩解術(shù)后疼痛的措施。四、判斷題1.答案：√解析：連枷胸需胸壁固定。2.答案：×解析：食管癌術(shù)后應(yīng)取半臥位。3.答案：√解析：符合心包填塞表現(xiàn)。4.答案：√解析：控制液體量可防心衰。5.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)引流情況決定拔管時間。6.答案：√解析：術(shù)后需注意休息。7.答案：√解析：心臟瓣膜置換術(shù)后需抗凝。8.答案：√解析：吻合口瘺處理正確。9.答案：√解析：疼痛會影響呼吸。10.答案：√解析：心律失常需及時處理。五、簡答題1