2025年內(nèi)分泌科激素免疫檢測(cè)知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.醛固酮D.胰島素2.促甲狀腺激素的主要作用是（）A.促進(jìn)甲狀腺激素合成和分泌B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.升高血糖D.降低血鈣3.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.血糖升高B.尿糖陽性C.多飲、多食、多尿D.體重減輕4.以下哪種激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成（）A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素5.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者的甲狀腺激素水平變化是（）A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4升高，TSH升高D.T3、T4降低，TSH降低6.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH綜合征7.以下哪種激素與水鈉潴留無關(guān)（）A.醛固酮B.抗利尿激素C.皮質(zhì)醇D.甲狀腺激素8.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中可聞到（）A.爛蘋果味B.氨味C.大蒜味D.肝臭味9.以下哪種激素可促進(jìn)鈣的吸收（）A.甲狀旁腺激素B.降鈣素C.維生素DD.雌激素10.甲狀腺危象的主要誘因不包括（）A.感染B.手術(shù)C.精神刺激D.飲食過量二、多項(xiàng)選題1.以下屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成部分的有（）A.內(nèi)分泌腺B.內(nèi)分泌組織C.內(nèi)分泌細(xì)胞D.神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞2.甲狀腺激素的生理作用包括（）A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低血糖3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足4.以下哪些激素可影響血糖水平（）A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素5.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無力D.多尿、夜尿增多三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌_____來調(diào)節(jié)機(jī)體的生理功能。2.甲狀腺激素包括_____和_____。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖應(yīng)大于等于_____mmol/L。4.皮質(zhì)醇增多癥患者可出現(xiàn)_____面容。5.甲狀旁腺激素的主要作用是_____血鈣，_____血磷。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌腺分泌的激素直接進(jìn)入血液，隨血液循環(huán)到達(dá)全身各處。（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者基礎(chǔ)代謝率降低。（）3.胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素。（）4.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者常出現(xiàn)黏液性水腫。（）5.皮質(zhì)醇增多癥患者可出現(xiàn)向心性肥胖。（）6.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。（）7.醛固酮的主要作用是保鈉排鉀，維持水鹽平衡。（）8.甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥。（）9.生長(zhǎng)激素缺乏癥患者身材矮小，但智力正常。（）10.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即補(bǔ)充胰島素。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)方式。六、案例分析患者，女性，35歲，因“多飲、多食、多尿、體重減輕1個(gè)月”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)多飲、多食、多尿，每日飲水量約3000ml，進(jìn)食量較前增加，體重較前減輕約5kg。無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、咳嗽。既往體健。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，體型偏瘦。皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺無腫大，未聞及血管雜音。心肺腹未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.6mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮等，腎上腺素和去甲腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，胰島素由胰島分泌。2.答案：A解析：促甲狀腺激素主要作用是促進(jìn)甲狀腺激素合成和分泌。3.答案：A解析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，尿糖陽性不是診斷糖尿病的主要標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：A解析：生長(zhǎng)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，甲狀腺激素促進(jìn)新陳代謝等，糖皮質(zhì)激素促進(jìn)糖異生等，胰島素降低血糖等。5.答案：B解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素水平降低，TSH升高。6.答案：C解析：皮質(zhì)醇增多癥最常見病因是垂體ACTH分泌過多。7.答案：D解析：甲狀腺激素與水鈉潴留無關(guān)，醛固酮、抗利尿激素、皮質(zhì)醇均與水鈉潴留有關(guān)。8.答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣有爛蘋果味。9.答案：C解析：維生素D可促進(jìn)鈣的吸收，甲狀旁腺激素升高血鈣等，降鈣素降低血鈣等，雌激素與鈣代謝有關(guān)但不是直接促進(jìn)鈣吸收。10.答案：D解析：甲狀腺危象主要誘因包括感染、手術(shù)、精神刺激等，飲食過量一般不是主要誘因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織、內(nèi)分泌細(xì)胞、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞等組成。2.答案：ABC解析：甲狀腺激素促進(jìn)新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，不降低血糖。3.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等。4.答案：ABCD解析：胰島素降低血糖，胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素均可升高血糖。5.答案：ABCD解析：原發(fā)性醛固酮增多癥有高血壓、低血鉀、肌無力、多尿夜尿增多等表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：激素解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌激素調(diào)節(jié)生理功能。2.答案：T3、T4解析：甲狀腺激素主要包括T3和T4。3.答案：7.0解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖應(yīng)大于等于7.0mmol/L。4.答案：滿月臉解析：皮質(zhì)醇增多癥患者有滿月臉等表現(xiàn)。5.答案：升高、降低解析：甲狀旁腺激素升高血鈣，降低血磷。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌腺分泌的激素直接入血。2.答案：×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者基礎(chǔ)代謝率升高。3.答案：√解析：胰島素是唯一降血糖激素。4.答案：√解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者有黏液性水腫。5.答案：√解析：皮質(zhì)醇增多癥患者有向心性肥胖。6.答案：×解析：糖尿病患者控制好血糖也可能發(fā)生并發(fā)癥。7.答案：√解析：醛固酮保鈉排鉀維持水鹽平衡。8.答案：√解析：甲狀腺危象是甲亢嚴(yán)重并發(fā)癥。9.答案：√解析：生長(zhǎng)激素缺乏癥患者身材矮小但智力正常。10.答案：√解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即補(bǔ)充胰島素。五、簡(jiǎn)答題（答案）1