2025年骨科手術操作技術模擬考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死？（）A.股骨頸骨折B.肱骨髁上骨折C.橈骨遠端骨折D.鎖骨骨折2.髖關節(jié)置換術后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動3.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L3-4B.L4-5C.L5-S1D.L2-34.骨關節(jié)炎的主要病理改變是（）A.關節(jié)軟骨退變B.滑膜炎癥C.骨質增生D.關節(jié)腔積液5.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.3-4周C.4-8周D.8-12周6.下列哪種疾病可導致脊柱后凸畸形？（）A.強直性脊柱炎B.脊柱結核C.先天性脊柱側彎D.以上都是7.手部骨折的治療原則不包括（）A.準確復位B.牢固固定C.早期活動D.切開減壓8.膝關節(jié)半月板損傷的典型癥狀是（）A.膝關節(jié)疼痛B.彈響C.交鎖D.以上都是9.肩關節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上脫位D.下脫位10.以下哪種檢查對診斷頸椎病最有價值？（）A.X線B.CTC.MRID.肌電圖二、多項選題1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹2.以下哪些是人工關節(jié)置換術的適應證？（）A.嚴重的關節(jié)疼痛B.關節(jié)畸形C.關節(jié)功能障礙D.保守治療無效E.以上都是3.脊柱骨折的急救處理原則包括（）A.避免脊柱扭曲B.保持脊柱穩(wěn)定C.盡快轉運至醫(yī)院D.立即進行復位E.給予止痛藥物4.下列哪些是骨腫瘤的常見癥狀？（）A.疼痛B.腫塊C.功能障礙D.病理性骨折E.發(fā)熱5.手部肌腱損傷的治療原則包括（）A.早期修復B.準確縫合C.適當固定D.早期功能鍛煉E.預防感染三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____和_____三個階段。2.頸椎病可分為_____、_____、_____、_____和混合型頸椎病。3.肩關節(jié)周圍炎的主要癥狀是_____和_____。4.膝關節(jié)的主要結構包括_____、_____、_____和_____。5.骨折的治療原則是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨折后只要進行了正確的復位和固定，就一定能愈合。（）2.人工關節(jié)置換術可以完全恢復關節(jié)的正常功能。（）3.腰椎間盤突出癥患者的直腿抬高試驗一定為陽性。（）4.骨關節(jié)炎是一種不可逆的疾病。（）5.骨折愈合過程中，血腫機化期一般需要2-3周。（）6.脊柱結核患者的寒性膿腫可以向周圍組織蔓延，形成竇道。（）7.手部骨折固定的時間一般為4-6周。（）8.膝關節(jié)半月板損傷患者的麥氏征一定為陽性。（）9.肩關節(jié)脫位患者的Dugas征一定為陽性。（）10.頸椎病患者的上肢麻木癥狀一定是由神經(jīng)根受壓引起的。（）五、簡答題1.簡述骨折的并發(fā)癥。2.簡述人工關節(jié)置換術的術前準備。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右髖部疼痛伴活動受限1天”入院?；颊?天前不慎摔倒，右髖部著地，當即感右髖部疼痛，不能站立行走。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。查體：右髖部腫脹，壓痛明顯，右下肢短縮，外旋畸形，右髖關節(jié)活動受限。X線片示：右股骨頸骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：股骨頸骨折易導致股骨頭缺血性壞死。2.答案：C解析：髖關節(jié)置換術后深靜脈血栓形成較常見。3.答案：B解析：L4-5是腰椎間盤突出癥最常見部位。4.答案：A解析：骨關節(jié)炎主要病理改變是關節(jié)軟骨退變。5.答案：C解析：原始骨痂形成期一般需4-8周。6.答案：D解析：強直性脊柱炎、脊柱結核、先天性脊柱側彎均可致脊柱后凸畸形。7.答案：D解析：手部骨折治療原則不包括切開減壓。8.答案：D解析：膝關節(jié)半月板損傷有疼痛、彈響、交鎖等癥狀。9.答案：A解析：肩關節(jié)脫位最常見為前脫位。10.答案：C解析：MRI對診斷頸椎病最有價值。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：骨折專有體征為畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。2.答案：E解析：嚴重關節(jié)疼痛、畸形、功能障礙且保守治療無效均為人工關節(jié)置換術適應證。3.答案：ABC解析：脊柱骨折急救要避免脊柱扭曲、保持穩(wěn)定、盡快轉運。4.答案：ABCD解析：骨腫瘤常見癥狀有疼痛、腫塊、功能障礙、病理性骨折。5.答案：ABCDE解析：手部肌腱損傷治療原則包括早期修復等。三、填空題（答案）1.答案：血腫機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分此三個階段。2.答案：神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型解析：頸椎病分這幾種類型。3.答案：疼痛、活動受限解析：肩關節(jié)周圍炎主要癥狀。4.答案：股骨、脛骨、髕骨、半月板解析：膝關節(jié)主要結構。5.答案：復位、固定、康復治療解析：骨折治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折愈合還受多種因素影響。2.答案：×解析：人工關節(jié)置換術不能完全恢復關節(jié)正常功能。3.答案：×解析：腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗不一定陽性。4.答案：×解析：骨關節(jié)炎可通過治療緩解癥狀。5.答案：×解析：血腫機化期一般需1-2周。6.答案：√解析：脊柱結核寒性膿腫可蔓延形成竇道。7.答案：√解析：手部骨折固定時間一般為4-6周。8.答案：×解析：膝關節(jié)半月板損傷麥氏征不一定陽性。9.答案：√解析：肩關節(jié)脫位Dugas征多為陽性。10.答案：×解析：頸椎病上肢麻木也可能由其他原因引起。五、簡答題（答案）1.答：骨折的并發(fā)癥包括早期并發(fā)癥（休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征）和晚期并發(fā)癥（墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮）。2.答：人工關節(jié)置換術的術前準備包括患者評估（全身狀況、局部情況、心理狀態(tài)等）、影像學檢查、實驗室檢查、術前討論、制定手