2025年傳染科病原體檢測技術(shù)考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種病原體檢測方法最常用于病毒感染的早期診斷（）A.病毒分離培養(yǎng)B.血清學(xué)檢測C.核酸檢測D.抗原檢測2.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，最常用的培養(yǎng)基是（）A.營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.血瓊脂培養(yǎng)基D.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基3.以下哪種病原體不能通過革蘭染色進(jìn)行初步鑒定（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌4.病毒核酸檢測中，最常用的技術(shù)是（）A.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）B.核酸雜交C.基因測序D.環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)（LAMP）5.下列哪種真菌培養(yǎng)方法最常用于深部真菌感染的診斷（）A.沙保弱培養(yǎng)基培養(yǎng)B.血瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)C.巧克力瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)D.肉湯培養(yǎng)基培養(yǎng)6.支原體感染的首選檢測方法是（）A.支原體培養(yǎng)B.血清學(xué)檢測C.核酸檢測D.抗原檢測7.以下哪種寄生蟲感染可通過糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵（）A.蛔蟲B.瘧原蟲C.弓形蟲D.隱孢子蟲8.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)中，常用的方法不包括（）A.紙片擴(kuò)散法B.稀釋法C.E-test法D.免疫熒光法9.病毒血清學(xué)檢測中，用于檢測近期感染的指標(biāo)是（）A.IgM抗體B.IgG抗體C.IgA抗體D.IgE抗體10.下列哪種病原體檢測方法對檢測厭氧菌最有效（）A.需氧培養(yǎng)B.厭氧培養(yǎng)C.微需氧培養(yǎng)D.二氧化碳培養(yǎng)二、多項(xiàng)選題1.病原體檢測的標(biāo)本采集應(yīng)遵循的原則包括（）A.早期采集B.無菌操作C.適量采集D.正確保存和運(yùn)輸2.以下哪些病原體可通過呼吸道傳播（）A.流感病毒B.結(jié)核分枝桿菌C.新型冠狀病毒D.風(fēng)疹病毒3.細(xì)菌的鑒定方法包括（）A.形態(tài)學(xué)鑒定B.生化反應(yīng)鑒定C.血清學(xué)鑒定D.分子生物學(xué)鑒定4.病毒核酸檢測的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.特異性高B.敏感性高C.可早期診斷D.可區(qū)分病毒亞型5.真菌的檢測方法有（）A.直接鏡檢B.培養(yǎng)C.血清學(xué)檢測D.核酸檢測6.支原體感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.皮疹7.寄生蟲感染的診斷方法有（）A.糞便檢查B.血液檢查C.組織活檢D.免疫學(xué)檢測8.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的目的是（）A.指導(dǎo)臨床合理用藥B.監(jiān)測細(xì)菌耐藥性變遷C.發(fā)現(xiàn)新的抗菌藥物D.協(xié)助診斷感染性疾病三、填空題1.革蘭染色的步驟包括_____、_____、_____、_____。2.病毒培養(yǎng)的方法有_____、_____、_____。3.真菌的菌落類型有_____、_____、_____。4.支原體缺乏_____，故形態(tài)呈多形性。5.寄生蟲的生活史包括_____、_____、_____等階段。6.細(xì)菌的耐藥機(jī)制包括_____、_____、_____等。7.病毒的變異類型有_____、_____、_____等。8.真菌的致病性包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有病原體都可以通過培養(yǎng)的方法進(jìn)行檢測。（）2.血清學(xué)檢測只能用于診斷現(xiàn)癥感染。（）3.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)不同。（）4.病毒核酸檢測可以完全替代病毒培養(yǎng)。（）5.真菌培養(yǎng)的時(shí)間一般比細(xì)菌培養(yǎng)長。（）6.支原體感染不需要治療。（）7.寄生蟲感染的診斷主要依靠糞便檢查。（）8.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果可以直接指導(dǎo)臨床用藥。（）五、簡答題1.簡述病原體檢測的意義。2.簡述病毒核酸檢測的原理。六、案例分析患者，男性，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，加重伴呼吸困難1天?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳少量白色黏痰。1天前癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往體健。查體：T39.0℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。急性面容，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見斑片狀陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：核酸檢測可在病毒感染早期檢測到病毒核酸，是病毒感染早期診斷的常用方法。2.答案：A解析：營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基是最常用的細(xì)菌培養(yǎng)基，可滿足大多數(shù)細(xì)菌的生長需求。3.答案：C解析：結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁含有大量脂質(zhì)，一般不易著色，不能通過革蘭染色進(jìn)行初步鑒定。4.答案：A解析：PCR技術(shù)具有特異性高、敏感性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，是病毒核酸檢測中最常用的技術(shù)。5.答案：A解析：沙保弱培養(yǎng)基是最常用的真菌培養(yǎng)基，尤其適用于深部真菌感染的診斷。6.答案：C解析：核酸檢測具有快速、敏感等優(yōu)點(diǎn)，是支原體感染的首選檢測方法。7.答案：A解析：蛔蟲感染可通過糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵，是蛔蟲感染的主要診斷方法。8.答案：D解析：免疫熒光法主要用于檢測抗原或抗體，不是細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的常用方法。9.答案：A解析：IgM抗體是機(jī)體感染后最早出現(xiàn)的抗體，可用于檢測近期感染。10.答案：B解析：厭氧菌只能在無氧或低氧環(huán)境下生長，厭氧培養(yǎng)是檢測厭氧菌的最有效方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：病原體檢測的標(biāo)本采集應(yīng)遵循早期采集、無菌操作、適量采集、正確保存和運(yùn)輸?shù)仍瓌t。2.答案：ABCD解析：流感病毒、結(jié)核分枝桿菌、新型冠狀病毒和風(fēng)疹病毒均可通過呼吸道傳播。3.答案：ABCD解析：細(xì)菌的鑒定方法包括形態(tài)學(xué)鑒定、生化反應(yīng)鑒定、血清學(xué)鑒定和分子生物學(xué)鑒定等。4.答案：ABCD解析：病毒核酸檢測具有特異性高、敏感性高、可早期診斷、可區(qū)分病毒亞型等優(yōu)點(diǎn)。5.答案：ABCD解析：真菌的檢測方法包括直接鏡檢、培養(yǎng)、血清學(xué)檢測和核酸檢測等。6.答案：ABC解析：支原體感染的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，皮疹較少見。7.答案：ABCD解析：寄生蟲感染的診斷方法包括糞便檢查、血液檢查、組織活檢和免疫學(xué)檢測等。8.答案：AB解析：細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的目的是指導(dǎo)臨床合理用藥和監(jiān)測細(xì)菌耐藥性變遷。三、填空題（答案）1.答案：初染、媒染、脫色、復(fù)染解析：革蘭染色的步驟依次為初染、媒染、脫色和復(fù)染。2.答案：細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)、動(dòng)物接種解析：病毒培養(yǎng)的方法主要有細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)和動(dòng)物接種等。3.答案：酵母型菌落、類酵母型菌落、絲狀菌落解析：真菌的菌落類型有酵母型菌落、類酵母型菌落和絲狀菌落三種。4.答案：細(xì)胞壁解析：支原體缺乏細(xì)胞壁，故形態(tài)呈多形性。5.答案：感染階段、寄生階段、繁殖階段解析：寄生蟲的生活史包括感染階段、寄生階段和繁殖階段等。6.答案：產(chǎn)生滅活酶、改變靶位結(jié)構(gòu)、減少藥物攝入、增加藥物外排解析：細(xì)菌的耐藥機(jī)制包括產(chǎn)生滅活酶、改變靶位結(jié)構(gòu)、減少藥物攝入和增加藥物外排等。7.答案：基因突變、基因重組、基因重配解析：病毒的變異類型有基因突變、基因重組和基因重配等。8.答案：致病性真菌感染、條件致病性真菌感染、真菌變態(tài)反應(yīng)性疾病解析：真菌的致病性包括致病性真菌感染、條件致病性真菌感染和真菌變態(tài)反應(yīng)性疾病等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些病原體如病毒、支原體等難以通過培養(yǎng)的方法進(jìn)行檢測。2.答案：×解析：血清學(xué)檢測可用于診斷現(xiàn)癥感染和既往感染。3.答案：√解析：革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)存在明顯差異。4.答案：×解析：病毒核酸檢測不能完全替代病毒培養(yǎng)，病毒培養(yǎng)仍具有重要意義。5.答案：√解析：真菌生長緩慢，培養(yǎng)時(shí)間一般比細(xì)菌長。6.答案：×解析：支原體感染可引起多種疾病，需要根據(jù)病情進(jìn)行治療。7.答案：×解析：寄生蟲感染的診斷需要綜合多種方法，糞便檢查只是其中之一。8.答案：×解析：細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果需要結(jié)合臨床情況進(jìn)行綜合分析，不能直接指導(dǎo)臨床用藥。五、簡答題（答案）1.答：病原體檢測的意義包括：①明確病因，為臨床診斷提供依據(jù)；②指導(dǎo)臨床合理用藥，提高治療效果；③監(jiān)測病原體的流行情況，為預(yù)防和控制傳染病提供依據(jù)；④研究病原體的生物學(xué)特性和致病機(jī)制，為疫苗研發(fā)和防治策略的制定提供基礎(chǔ)。2.答：病毒核酸檢測的原理是利用核酸雜交或擴(kuò)增技術(shù)，檢測樣本中是否存在病毒核酸。核酸雜交技術(shù)是利用標(biāo)記的核酸探針與樣本中的病毒核酸進(jìn)行特異性雜交，通過檢測雜交信號來判斷樣本中是否存在病毒核酸。核酸擴(kuò)增技術(shù)是利用PCR等技術(shù)，將樣本中的病毒核酸進(jìn)行擴(kuò)增，然