2025年眼科青光眼手術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的頻率一般為（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.每周1次2.測(cè)量眼壓時(shí)，最常用的方法是（）A.指測(cè)法B.壓平式眼壓計(jì)C.非接觸式眼壓計(jì)D.回彈式眼壓計(jì)3.眼壓的正常范圍是（mmHg）（）A.10～21B.15～25C.20～30D.25～354.下列哪種情況可能導(dǎo)致眼壓測(cè)量值偏高（）A.角膜較薄B.眼球壁較軟C.測(cè)量時(shí)患者緊張D.測(cè)量前使用縮瞳劑5.青光眼患者術(shù)前眼壓控制的目標(biāo)是（）A.低于正常眼壓范圍B.接近正常眼壓范圍下限C.在正常眼壓范圍內(nèi)D.高于正常眼壓范圍6.眼壓測(cè)量時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.坐位C.俯臥位D.側(cè)臥位7.非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.無需接觸眼球B.操作簡(jiǎn)便C.測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確D.可重復(fù)測(cè)量8.壓平式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，壓平角膜的直徑為（mm）（）A.3.06B.5.06C.7.06D.9.069.下列哪種藥物可用于降低眼壓（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.利多卡因10.青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.了解病情嚴(yán)重程度B.評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.指導(dǎo)手術(shù)方式選擇D.確定手術(shù)時(shí)間二、多項(xiàng)選題1.影響眼壓測(cè)量結(jié)果的因素有（）A.角膜厚度B.眼球壁硬度C.測(cè)量方法D.測(cè)量時(shí)間E.患者配合程度2.眼壓升高可能導(dǎo)致的眼部損害有（）A.視神經(jīng)萎縮B.視野缺損C.視力下降D.角膜水腫E.前房變淺3.青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前向患者解釋操作過程B.測(cè)量前應(yīng)休息片刻C.測(cè)量時(shí)患者應(yīng)保持頭部穩(wěn)定D.多次測(cè)量取平均值E.測(cè)量結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生4.常用的眼壓計(jì)有（）A.指測(cè)法B.壓平式眼壓計(jì)C.非接觸式眼壓計(jì)D.回彈式眼壓計(jì)E.氣體眼壓計(jì)5.降低眼壓的藥物有（）A.碳酸酐酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.前列腺素類似物D.擬膽堿藥E.腎上腺素能受體激動(dòng)劑6.青光眼患者術(shù)前眼壓控制不佳可能導(dǎo)致的后果有（）A.手術(shù)難度增加B.手術(shù)并發(fā)癥增多C.術(shù)后視力恢復(fù)不佳D.術(shù)后眼壓控制不良E.病情惡化7.眼壓測(cè)量時(shí)，可能出現(xiàn)的誤差有（）A.測(cè)量值偏高B.測(cè)量值偏低C.測(cè)量值波動(dòng)較大D.無法測(cè)量E.測(cè)量值不準(zhǔn)確8.青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的意義在于（）A.為手術(shù)提供依據(jù)B.評(píng)估治療效果C.發(fā)現(xiàn)潛在的眼部問題D.指導(dǎo)術(shù)后用藥E.提高手術(shù)成功率三、填空題1.眼壓是指眼球內(nèi)容物作用于眼球壁及內(nèi)容物之間相互作用的_____。2.青光眼是一種以_____和視野缺損為特征的眼病。3.壓平式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓的原理是_____。4.非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，通過_____將空氣脈沖射向角膜。5.常用的降低眼壓的手術(shù)方式有_____、_____等。6.青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的時(shí)間一般從_____開始。7.眼壓測(cè)量前，應(yīng)檢查患者的_____、_____等。8.青光眼患者術(shù)前眼壓控制的方法包括_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.眼壓升高是青光眼的唯一診斷標(biāo)準(zhǔn)。（）2.指測(cè)法是一種準(zhǔn)確的眼壓測(cè)量方法。（）3.壓平式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，需要使用表面麻醉劑。（）4.非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，不會(huì)對(duì)角膜造成損傷。（）5.青光眼患者術(shù)前眼壓控制越低越好。（）6.降低眼壓的藥物只能暫時(shí)控制眼壓，不能根治青光眼。（）7.眼壓測(cè)量結(jié)果正常，就可以排除青光眼的可能。（）8.青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)根據(jù)病情而定。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的重要性。六、案例分析患者，男性，65歲，因“左眼視力下降伴眼痛2天”入院。患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，伴眼痛、頭痛，惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。眼部檢查：左眼視力：手動(dòng)/眼前，眼壓：50mmHg，角膜水腫，前房淺，瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)頻率一般為每天1次，以便及時(shí)了解眼壓變化。2.C解析：非接觸式眼壓計(jì)操作簡(jiǎn)便、無需接觸眼球，是最常用的眼壓測(cè)量方法。3.A解析：眼壓的正常范圍是10～21mmHg。4.C解析：測(cè)量時(shí)患者緊張可導(dǎo)致眼壓測(cè)量值偏高。5.B解析：青光眼患者術(shù)前眼壓控制的目標(biāo)是接近正常眼壓范圍下限，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。6.B解析：眼壓測(cè)量時(shí)，患者應(yīng)采取坐位，以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。7.C解析：非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量結(jié)果相對(duì)不夠準(zhǔn)確，有一定誤差。8.A解析：壓平式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，壓平角膜的直徑為3.06mm。9.B解析：毛果蕓香堿可用于降低眼壓。10.D解析：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的目的不包括確定手術(shù)時(shí)間。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCDE解析：角膜厚度、眼球壁硬度、測(cè)量方法、測(cè)量時(shí)間、患者配合程度等均會(huì)影響眼壓測(cè)量結(jié)果。2.ABCDE解析：眼壓升高可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野缺損、視力下降、角膜水腫、前房變淺等眼部損害。3.ABCDE解析：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)包括測(cè)量前向患者解釋操作過程、測(cè)量前應(yīng)休息片刻、測(cè)量時(shí)患者應(yīng)保持頭部穩(wěn)定、多次測(cè)量取平均值、測(cè)量結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生等。4.ABCD解析：常用的眼壓計(jì)有指測(cè)法、壓平式眼壓計(jì)、非接觸式眼壓計(jì)、回彈式眼壓計(jì)等。5.ABCDE解析：降低眼壓的藥物包括碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑、前列腺素類似物、擬膽堿藥、腎上腺素能受體激動(dòng)劑等。6.ABCDE解析：青光眼患者術(shù)前眼壓控制不佳可能導(dǎo)致手術(shù)難度增加、手術(shù)并發(fā)癥增多、術(shù)后視力恢復(fù)不佳、術(shù)后眼壓控制不良、病情惡化等后果。7.ABCDE解析：眼壓測(cè)量時(shí)，可能出現(xiàn)測(cè)量值偏高、偏低、波動(dòng)較大、無法測(cè)量、不準(zhǔn)確等誤差。8.ABCDE解析：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的意義在于為手術(shù)提供依據(jù)、評(píng)估治療效果、發(fā)現(xiàn)潛在的眼部問題、指導(dǎo)術(shù)后用藥、提高手術(shù)成功率等。三、填空題（答案）1.壓力解析：眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球壁及內(nèi)容物之間相互作用的壓力。2.視神經(jīng)萎縮解析：青光眼是一種以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的眼病。3.壓平一定面積的角膜所需的壓力來間接反映眼壓解析：壓平式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓的原理是壓平一定面積的角膜所需的壓力來間接反映眼壓。4.空氣脈沖解析：非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，通過空氣脈沖將空氣脈沖射向角膜。5.小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)解析：常用的降低眼壓的手術(shù)方式有小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等。6.入院時(shí)解析：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的時(shí)間一般從入院時(shí)開始。7.角膜、瞳孔解析：眼壓測(cè)量前，應(yīng)檢查患者的角膜、瞳孔等。8.藥物治療、手術(shù)治療解析：青光眼患者術(shù)前眼壓控制的方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。四、判斷題（答案）1.×解析：眼壓升高是青光眼的重要危險(xiǎn)因素，但不是唯一診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.×解析：指測(cè)法是一種粗略的眼壓測(cè)量方法，不夠準(zhǔn)確。3.√解析：壓平式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，需要使用表面麻醉劑。4.√解析：非接觸式眼壓計(jì)測(cè)量眼壓時(shí)，不會(huì)對(duì)角膜造成損傷。5.×解析：青光眼患者術(shù)前眼壓控制應(yīng)在安全范圍內(nèi)，并非越低越好。6.√解析：降低眼壓的藥物只能暫時(shí)控制眼壓，不能根治青光眼。7.×解析：眼壓測(cè)量結(jié)果正常，不能排除青光眼的可能，還需結(jié)合其他檢查。8.√解析：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)根據(jù)病情而定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：青光眼患者術(shù)前眼壓監(jiān)測(cè)的重要性在于：①了解病情嚴(yán)重程度，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；②指導(dǎo)手術(shù)方式選擇；③為手術(shù)