現(xiàn)代基礎醫(yī)學概論第二章運動系統(tǒng)第一頁，共91頁。第一節(jié)骨與骨連接一、骨的形態(tài)

骨主要由骨組織等構成，并有豐富的血管、淋巴管、神經。具有新陳代謝、生長發(fā)育及修復、再生和改建的能力。第二頁，共91頁。成人骨206塊，按部位分為中軸骨(顱骨、軀干骨)和附肢骨(上、下肢骨)；按形態(tài)分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。

1.長骨呈長管狀，分布于四肢，分一體兩端，如肱骨、股骨等。體：骨干，髓腔，骨髓，滋養(yǎng)孔；兩端：骺，表面有光滑的關節(jié)面；干骺端：為骨干與骺相鄰的部分，幼年時為骺軟骨(使骨不斷加長)，成人遺留為一骺線(骺軟骨骨化)。第三頁，共91頁。

２.短骨：呈立方體，多成群分布，如腕骨、跗骨。３.扁骨：呈板狀，主要構成顱腔、胸腔和盆腔的壁，如頂、胸骨等。４.不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，如椎骨，有的內有腔洞稱含氣骨。第四頁，共91頁。骨的構造１.骨質由骨組織構成，分骨密質和骨松質。骨密質：配布于骨的表面，質地致密，由緊密排列成層的骨板構成?？箟?、抗扭曲能力強。骨松質：配布于骨的內部，由骨小梁按壓力曲線和張力曲線排列而成，呈海綿狀。能承受較大的重量。第五頁，共91頁。２.骨膜新鮮骨的表面除關節(jié)面的部分外都覆有骨膜。對骨的營養(yǎng)、生長(使骨長粗)、再生和感覺有重要作用，分內、外兩層。外層：骨外膜致密；內層：疏松，有成骨細胞和破骨細胞，具有造骨和破骨的功能。骨內膜——髓腔內面和松質間隙的膜，具有造骨和破骨的功能。骨外膜骨內膜骨髓第六頁，共91頁。３.骨髓填于骨髓腔和骨松質間隙，分紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓：具有造血功能，胎兒和幼兒骨內都是紅骨髓，成人僅含于骨松質腔隙內。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的兩端骨松質內終身存在。黃骨髓：為脂肪組織，無造血功能，5歲以后存在于長骨髓腔內。骨髓第七頁，共91頁。三、骨的化學成分和物理特性骨主要由有機質和無機質組成。有機質：骨膠原，成人占骨重量的1/3，具有彈性和韌性；無機質：鈣鹽，成人占骨重量的2/3，使骨堅硬挺實。第八頁，共91頁。四、骨的生長和發(fā)育膜化骨（扁骨）和軟骨化骨（長骨）骺軟骨：不斷生長、骨化，最后形成骺線骨膜使骨增粗。遺傳、營養(yǎng)、激素第九頁，共91頁。

五、骨連接的結構與功能（一）直接連結：借結締組織、軟骨或骨相連結，其間無間隙活動范圍小。纖維連接；軟骨結合；骨性結合。（二）間接連結或關節(jié)：借膜性囊連結，其間有間隙，活動性大（1）關節(jié)的基本構造：關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。（2）關節(jié)的輔助構造：韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇。（3）關節(jié)的運動第十頁，共91頁。關節(jié)頭關節(jié)窩關節(jié)軟骨關節(jié)囊關節(jié)腔關節(jié)面想一想關節(jié)為什么牢固又靈活?關節(jié)的結構第十一頁，共91頁。（三）關節(jié)的運動形式屈和伸：骨的腹側面角度大小。內收和外展：以正中線為標準旋轉：繞垂直軸或自身縱軸轉動環(huán)轉：近端原地轉動，遠端圓周運動第十二頁，共91頁。你的身上還有哪些關節(jié)？肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)、指關節(jié)；髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)、趾關節(jié)。第十三頁，共91頁。（四）顱骨及其連接猶抱骨架半遮面or看清本質再結婚第十四頁，共91頁。1、顱骨組成及分布

23塊扁骨和不規(guī)則骨組成，分腦顱骨(8塊)和面顱骨(15塊)面顱骨腦顱骨第十五頁，共91頁。腦顱骨不成對的(4塊)有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨，成對的(2對)有顳骨和頂骨。篩骨蝶骨額骨頂骨顳骨蝶骨枕骨第十六頁，共91頁。1.額骨位于顱的前上部

額骨第十七頁，共91頁。2.顳骨

參與構成顱底和顱腔的側壁，分為：鱗部鼓部

巖部鱗部乳突鼓部巖部第十八頁，共91頁。3、篩骨位于兩眶之間，分篩板、垂直板和篩骨迷路。篩板篩骨迷路垂直板雞冠第十九頁，共91頁。4.蝶骨位于顱底中央，分體、大翼、小翼和翼突。

大翼小翼體翼突5.頂骨6.枕骨第二十頁，共91頁。面顱骨成對的(共12塊)有上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲，不成對的(共3塊)有犁骨、下頜骨和舌骨。鼻骨淚骨下頜骨上頜骨顴骨犁骨腭骨第二十一頁，共91頁。WhoamI？第二十二頁，共91頁。下鼻甲腭骨犁骨舌骨第二十三頁，共91頁。下頜骨分1體2支。下頜體：呈弓形，上緣為牙槽弓。下頜支：包括冠突、髁突、下頜頭(參與構成顳下頜關節(jié))、下頜頸、下頜切跡、下頜角。下頜體下頜底頦孔牙槽弓冠突下頜頭下頜頸下頜孔下頜角下頜支髁突第二十四頁，共91頁。2、顱的整體觀1.頂面觀（外面）冠狀縫矢狀縫人字縫冠狀縫矢狀縫人字縫第二十五頁，共91頁。第二十六頁，共91頁。

雞冠篩板篩孔鞍背眶上裂卵圓孔棘孔三叉神經壓跡枕骨大孔舌下神經管內口橫竇溝內耳門圓孔上矢狀竇溝第二十七頁，共91頁。

牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁頸靜脈孔莖突莖乳孔乳突外耳門下頜窩關節(jié)結節(jié)破裂孔第二十八頁，共91頁。兩情相悅又豈在朝朝暮暮

愛你到?？菔癄€骨頭酥第二十九頁，共91頁。顴弓乳突外耳門顳窩顳下窩第三十頁，共91頁。

翼點——

在顱的側面顳窩內，由額、頂、顳、蝶骨匯合處，

常構成“H”形的縫，稱翼點。此處骨質最為薄弱，其內面有腦膜中動脈前支通過。翼點第三十一頁，共91頁。犁骨篩骨垂直板篩板骨腭額竇蝶竇第三十二頁，共91頁。(四)新生兒顱的特征特征腦顱遠大于面顱，面顱/全顱為1/8；顱囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟乳突囟第三十三頁，共91頁。（五）軀干骨及其連接1、椎骨及其連接：包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋骨。參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構成。第三十四頁，共91頁。頸椎（C）胸椎(T)腰椎(L)骶骨(S)尾骨第三十五頁，共91頁。各部椎骨的典型特征(1)頸椎共7塊。橫突有孔，棘突分叉。第1頸椎又名寰椎；第2頸椎又名樞椎；第7頸椎又名隆椎。第三十六頁，共91頁。椎體椎弓根橫突椎孔上關節(jié)突椎弓板棘突第三十七頁，共91頁。C4C7C1C2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹第三十八頁，共91頁。

胸椎共12塊。椎體兩側上、下肋凹，橫突有肋凹，棘突伸向后下，呈疊瓦狀排列。肋凹第三十九頁，共91頁。

腰椎共5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。第四十頁，共91頁。骶角骶管裂孔耳狀面骶后孔骶岬(4)骶椎和尾椎第四十一頁，共91頁。椎骨間的連結

椎間盤、椎間韌帶和椎間關節(jié)。第四十二頁，共91頁。你們怎么總是贏牌？第四十三頁，共91頁。2、胸骨、肋骨及其連接分柄、體、劍突三部分。頸靜脈切跡、鎖骨切跡。胸骨角——胸骨柄與體連接處微向前突，兩側平對第2肋，是計數肋的重要標志。向后平對第4胸椎下緣。第四十四頁，共91頁。柄體劍突胸骨角第四十五頁，共91頁。肋骨：由肋骨和肋軟骨組成，共12對，分真肋、假肋和浮肋三類。肋骨屬扁骨，包括肋頭(與胸椎肋凹相關節(jié))、肋頸、肋結節(jié)(與相應胸椎橫突肋凹相關節(jié))、肋角、肋體、肋溝(內面近下緣處，有肋間神經、血管經過)。真肋——1～7對；假肋——8～10對；浮肋——11～12對；肋弓：第8～10對肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結構。第四十六頁，共91頁。肋頭肋頸肋結節(jié)肋體肋角肋溝肋弓第四十七頁，共91頁。（六）四肢骨及其連接1、上肢骨

鎖骨分胸骨端、肩峰端與鎖骨體(呈“～”形彎曲)第四十八頁，共91頁。上角下角喙突肩胛切跡岡上窩岡下窩

肩胛岡肩胛下窩關節(jié)盂大結節(jié)小結節(jié)肱骨頭

解剖頸外科頸橈神經溝肱骨小頭內側髁尺神經溝肱骨滑車鷹嘴窩第四十九頁，共91頁。第五十頁，共91頁?；嚽雄E鷹嘴橈骨粗隆橈骨頭橈骨莖突尺骨莖突橈切跡第五十一頁，共91頁。

手骨腕骨(8塊)、掌骨(5塊)、指骨(14塊)

腕骨：近側列(橈側→尺側)：舟、月、三角、豆；遠側列(橈側→尺側)：大、小、頭狀、鉤。第五十二頁，共91頁。手舟骨

大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨頭狀骨鉤骨第五十三頁，共91頁。第五十四頁，共91頁。倫琴妻子的手

攝影師：享利-范-霍爾克，攝影時間：1896年

第五十五頁，共91頁。誰動了我的電腦？第五十六頁，共91頁。正常骨齡第五十七頁，共91頁。2、下肢骨髖骨由髂骨、坐骨、恥骨組成。(1)髂骨構成髖骨上部(2)坐骨構成髖骨下部(3)恥骨構成髖骨前下部髖臼——由髂、坐、恥三骨的體會合成，

月狀面、髖臼窩、髖臼切跡。閉孔——坐骨與恥骨圍成。第五十八頁，共91頁。美女——美到骨子里的女人第五十九頁，共91頁。

髂嵴髂前上棘髂結節(jié)坐骨棘髖臼坐骨結節(jié)

弓狀線恥骨梳

恥骨結節(jié)閉孔恥骨聯(lián)合面髂后上棘坐骨大切跡坐骨小切跡第六十頁，共91頁。男女骨盆的區(qū)別第六十一頁，共91頁。第六十二頁，共91頁。第六十三頁，共91頁。(二)自由下肢骨1.股骨為大腿骨，是人體最長、最結實的長骨，約為1/4身高，分一體兩端。

股骨頭

股骨頸小轉子粗線臀肌粗隆內側髁髁間窩大轉子第六十四頁，共91頁。2.髕骨位于股骨下端前面，人體最大的籽骨。3.脛骨位于小腿內側，分一體兩端。4.腓骨位于小腿外側，分一體兩端腓骨頭腓骨頸

外踝外側髁內側髁髁間隆起脛骨粗隆

內踝第六十五頁，共91頁。第六十六頁，共91頁。第六十七頁，共91頁。5.足骨跗骨(7塊)、跖骨(5塊)、趾骨(14塊)。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三塊楔骨和骰骨。跗骨：“距上、跟下、舟前三楔、骰在外”第六十八頁，共91頁。跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨第六十九頁，共91頁。美麗的大腳第七十頁，共91頁。第七十一頁，共91頁。足弓第七十二頁，共91頁。第二節(jié)骨骼肌一、概述（一）肌的形狀與構造形狀：長肌、短肌、闊肌、輪匝肌。構造：包括肌腹（由骨骼肌纖維構成）和肌腱（由致密結締組織構成）第七十三頁，共91頁。我倆最浪漫的事第七十四頁，共91頁。肌腱肌腱肌腹骨骼肌神經結締組織膜血管肌細胞1、骨骼肌的構成第七十五頁，共91頁。（二）肌的起止點、配布和作用骨路肌一般附著于鄰近兩塊或兩塊以上的骨面上，中間跨過一個或多個關節(jié)，收縮時使兩骨彼此位置移動而產生關節(jié)的運動。肌在運動中比較固定的一端稱起點，活動較大的一端稱止點。全身骨胳肌大都跨過關節(jié)配布在骨骼周圍，配布方式與關節(jié)運動軸有關，即在一個運動軸的相對側配布有兩組作用相反的肌，這兩組作用相反的肌互稱為拮抗肌，如運動時關節(jié)的肌有兩組，一組在肘關節(jié)前方為屈肌組；另一組在肘關節(jié)的后方為伸肌組。這兩組肌的作用互相對抗又互相依存，在神經系統(tǒng)支配調節(jié)下，彼此協(xié)調，相輔相成完這樣準確的動作。第七十六頁，共91頁。第七十七頁，共91頁。第七十八頁，共91頁。第七十九頁，共91頁。二、全身骨骼肌的配布概況

（一）頭?。悍直砬榧『途捉兰?。

（二）頸?。悍诸i淺肌群（頸闊肌，胸鎖乳突?。?、舌骨上下肌群和頸深肌群。第八十頁，共91頁。（三）軀干肌

1.背?。?/p>

淺群：斜方肌和背闊?。?/p>

深群：骶棘肌等

2.胸?。盒卮蠹?、胸小肌、肋間內外肌

3.膈?。?/p>

4.腹?。焊怪奔?、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌。

（四）四肢肌

1.上肢肌

（1）上肢帶?。喝羌?/p>

（2）上臂肌

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