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文檔簡介
交通肇事傷人賠償協(xié)議書甲方(受害人/法定代理人):姓名:[受害人姓名]性別:[具體性別]民族:[具體民族]出生日期:[出生年月日]身份證號碼:[具體號碼]住址:[詳細住址]聯(lián)系電話:[電話號碼]若受害人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,法定代理人信息如下:姓名:[法定代理人姓名]與受害人關系:[具體關系]性別:[具體性別]民族:[具體民族]出生日期:[出生年月日]身份證號碼:[具體號碼]住址:[詳細住址]聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方(肇事方):姓名:[肇事方姓名]性別:[具體性別]民族:[具體民族]出生日期:[出生年月日]身份證號碼:[具體號碼]住址:[詳細住址]聯(lián)系電話:[電話號碼]鑒于[具體日期][具體時間],在[事故發(fā)生地點],乙方駕駛[車牌號]車輛與甲方發(fā)生交通事故,導致甲方受傷?,F(xiàn)經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就本次交通事故的賠償事宜達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責任認定(一)事故經(jīng)過[詳細描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過,包括雙方車輛行駛方向、碰撞位置、事發(fā)時的天氣狀況等情況](二)責任認定本次事故經(jīng)[交警部門名稱]認定,乙方承擔[具體責任,如全部責任、主要責任等],甲方承擔[具體責任,如次要責任、無責任等]。交警部門出具的《道路交通事故認定書》編號為[認定書編號]。二、賠償項目及金額(一)醫(yī)療費甲方因本次事故受傷,在[就診醫(yī)院名稱]接受治療,截至本協(xié)議簽訂之日,已產(chǎn)生醫(yī)療費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該費用以醫(yī)院出具的正式票據(jù)為準,乙方對此予以認可。后續(xù)若因本次事故導致的治療費用,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明且與本次事故具有因果關系的,乙方仍需承擔。(二)誤工費甲方因受傷無法正常工作,導致誤工損失。甲方提供了[工作單位名稱]出具的誤工證明,證明其月收入為人民幣[X]元。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的休假證明,甲方誤工期限為[X]天,誤工費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(三)護理費在甲方治療及康復期間,需要專人護理。甲方聘請了護工進行護理,護理費用為每天人民幣[X]元,護理期限為[X]天,護理費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。若甲方由家屬進行護理,家屬因護理產(chǎn)生的誤工損失按照家屬所在單位出具的誤工證明計算。(四)交通費甲方因就醫(yī)、復查等產(chǎn)生的交通費用,共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方提供了相應的交通票據(jù),乙方對此予以認可。(五)住院伙食補助費甲方住院治療[X]天,按照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準[X]元/天計算,住院伙食補助費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(六)營養(yǎng)費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的建議,甲方需要加強營養(yǎng)以促進身體恢復。雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(七)殘疾賠償金(若構(gòu)成殘疾)若甲方因本次事故造成殘疾,經(jīng)[鑒定機構(gòu)名稱]鑒定,傷殘等級為[具體等級]。根據(jù)當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標準,結(jié)合甲方的年齡、傷殘系數(shù)等因素,殘疾賠償金共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(八)精神損害撫慰金本次事故給甲方帶來了身體和精神上的痛苦,雙方協(xié)商確定乙方應向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。以上各項賠償項目及金額總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、賠償支付方式及時間(一)支付方式乙方應按照以下方式向甲方支付賠償款:1.銀行轉(zhuǎn)賬:乙方應將賠償款支付至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶姓名]賬號:[銀行賬號]2.現(xiàn)金支付:若雙方協(xié)商采用現(xiàn)金支付方式,乙方應在支付時要求甲方出具收款收據(jù)。(二)支付時間乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向甲方支付賠償款的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]);在甲方完成后續(xù)治療(以醫(yī)療機構(gòu)出具的康復證明為準)并提供相關費用票據(jù)后的[X]日內(nèi),支付剩余的賠償款人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議的約定支付賠償款。有權在后續(xù)治療過程中,要求乙方承擔因本次事故導致的合理費用。若乙方未按照本協(xié)議約定履行義務,有權通過法律途徑維護自己的合法權益。2.義務配合乙方辦理保險理賠等相關事宜,提供必要的證明材料。按照醫(yī)療機構(gòu)的建議進行治療和康復,不得故意擴大損失。在收到乙方支付的賠償款后,應向乙方出具收款憑證。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方提供與賠償相關的真實、有效的證明材料。若甲方故意擴大損失或提供虛假證明材料,有權拒絕承擔相應的賠償責任。2.義務按照本協(xié)議的約定向甲方支付賠償款。協(xié)助甲方辦理保險理賠手續(xù),提供必要的協(xié)助和配合。對本次事故給甲方造成的損害承擔賠償責任,不得推諉或拖延。五、違約責任(一)甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定,故意擴大損失、提供虛假證明材料或不配合乙方辦理保險理賠等相關事宜,乙方有權要求甲方返還已支付的賠償款,并承擔乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向甲方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。若乙方逾期超過[X]日仍未支付賠償款,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔甲方因主張權利而產(chǎn)生的合理費用(包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等)。六、爭議解決若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應
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