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文檔簡介
北京隔離免責(zé)協(xié)議書范本甲方(隔離場所提供方):名稱:[隔離場所運營公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(被隔離人員):姓名:[姓名]身份證號:[身份證號碼]聯(lián)系地址:[現(xiàn)居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于當(dāng)前疫情防控形勢,為有效落實疫情防控措施,保障公眾健康安全,乙方需按照相關(guān)規(guī)定在甲方提供的隔離場所進(jìn)行隔離觀察。為明確雙方權(quán)利義務(wù),依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、隔離服務(wù)內(nèi)容(一)隔離場所甲方為乙方提供位于北京市[具體地址]的隔離房間,房間編號為[房間號]。該房間具備基本的生活設(shè)施,包括但不限于床、桌椅、衣柜、獨立衛(wèi)生間等,以滿足乙方在隔離期間的基本生活需求。(二)隔離期限乙方的隔離期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。具體隔離期限以相關(guān)防疫部門的要求和通知為準(zhǔn)。(三)服務(wù)內(nèi)容1.甲方負(fù)責(zé)按照相關(guān)防疫標(biāo)準(zhǔn)對隔離場所進(jìn)行日常清潔、消毒和通風(fēng),確保隔離環(huán)境的衛(wèi)生和安全。2.甲方每日為乙方提供三餐,餐食標(biāo)準(zhǔn)按照甲方制定的隔離期間餐飲方案執(zhí)行,保證餐食的營養(yǎng)和衛(wèi)生。3.甲方協(xié)助相關(guān)防疫部門對乙方進(jìn)行健康監(jiān)測,包括體溫測量、核酸檢測等,并及時向乙方反饋監(jiān)測結(jié)果。4.甲方為乙方提供必要的生活物資供應(yīng),如衛(wèi)生紙、飲用水等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利(1)甲方有權(quán)按照本協(xié)議的約定向乙方收取隔離服務(wù)費用。(2)甲方有權(quán)對乙方在隔離期間的行為進(jìn)行監(jiān)督和管理,如乙方違反隔離規(guī)定或本協(xié)議約定,甲方有權(quán)采取相應(yīng)的措施。(3)在緊急情況下,如發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等不可抗力事件,甲方有權(quán)采取必要的應(yīng)急措施,以保障乙方的生命安全和身體健康。2.義務(wù)(1)甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)和要求為乙方提供隔離服務(wù),確保隔離場所的設(shè)施設(shè)備正常運行。(2)甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)防疫規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),做好隔離場所的疫情防控工作,保障乙方的健康安全。(3)甲方應(yīng)及時向乙方傳達(dá)相關(guān)防疫部門的通知和要求,解答乙方關(guān)于隔離期間的疑問和咨詢。(4)甲方應(yīng)保護(hù)乙方的個人信息和隱私,不得泄露乙方在隔離期間的相關(guān)信息。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利(1)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)和要求享受甲方提供的隔離服務(wù)。(2)乙方有權(quán)在隔離期間保持與外界的聯(lián)系,如使用電話、網(wǎng)絡(luò)等通訊工具,但應(yīng)遵守相關(guān)防疫規(guī)定和甲方的管理要求。(3)乙方對甲方提供的服務(wù)質(zhì)量有異議的,有權(quán)向甲方提出意見和建議,甲方應(yīng)及時處理并反饋結(jié)果。2.義務(wù)(1)乙方應(yīng)按照相關(guān)防疫部門的要求和本協(xié)議的約定,按時進(jìn)入隔離場所進(jìn)行隔離觀察,不得擅自離開隔離房間。(2)乙方應(yīng)積極配合甲方和相關(guān)防疫部門的健康監(jiān)測和管理工作,如實提供個人健康信息,按時參加體溫測量、核酸檢測等。(3)乙方應(yīng)遵守隔離場所的管理制度和規(guī)定,愛護(hù)隔離場所的設(shè)施設(shè)備,保持房間的衛(wèi)生和整潔。(4)乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定向甲方支付隔離服務(wù)費用。三、隔離服務(wù)費用及支付方式(一)費用標(biāo)準(zhǔn)乙方應(yīng)向甲方支付的隔離服務(wù)費用包括住宿費、餐飲費、生活物資費等,具體費用標(biāo)準(zhǔn)如下:1.住宿費:[X]元/天。2.餐飲費:[X]元/天。3.生活物資費:[X]元/天??傎M用按照乙方實際隔離天數(shù)計算,共計[X]元。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi),向甲方支付全部隔離服務(wù)費用。支付方式為以下第[具體方式]種:1.銀行轉(zhuǎn)賬:甲方收款賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬號:[賬號]戶名:[戶名]2.現(xiàn)金支付:乙方應(yīng)在甲方指定地點以現(xiàn)金方式支付。3.其他方式:[具體方式說明]四、免責(zé)條款(一)不可抗力因不可抗力事件,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等,導(dǎo)致甲方無法按照本協(xié)議約定提供隔離服務(wù)或乙方無法按照本協(xié)議約定接受隔離服務(wù)的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。但雙方應(yīng)及時通知對方,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無法履行的,本協(xié)議自動終止,甲方應(yīng)將乙方已支付但尚未發(fā)生的費用退還乙方。(二)乙方自身原因1.如因乙方自身健康原因(如患有傳染性疾病、慢性疾病等)導(dǎo)致其在隔離期間出現(xiàn)健康問題或病情加重的,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。2.如因乙方違反隔離規(guī)定或本協(xié)議約定,擅自離開隔離房間、不配合健康監(jiān)測等行為,導(dǎo)致疫情傳播或自身受到傷害的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任。(三)第三方原因因第三方的原因(如供應(yīng)商供應(yīng)物資不及時、設(shè)備供應(yīng)商維修不及時等)導(dǎo)致甲方無法按照本協(xié)議約定提供隔離服務(wù)的,甲方應(yīng)及時通知乙方,并采取合理的措施減少損失。在甲方盡到合理注意義務(wù)的情況下,甲方不承擔(dān)違約責(zé)任。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.如甲方未按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)和要求為乙方提供隔離服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方限期整改。如甲方在規(guī)定期限內(nèi)未完成整改或整改后仍不符合要求的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方退還已支付的全部費用,同時甲方應(yīng)按照已收取費用的[X]%向乙方支付違約金。2.如甲方泄露乙方的個人信息和隱私,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.如乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付隔離服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付全部費用及違約金。2.如乙方違反隔離規(guī)定或本協(xié)議約定,擅自離開隔離房間、不配合健康監(jiān)測等行為,甲方有權(quán)要求乙方立即改正。如乙方拒不改正,甲方有權(quán)采取必要的措施進(jìn)行制止,包括但不限于限制乙方行動自由等,并有權(quán)解除本協(xié)議,乙方已支付的費用不予退還。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向本協(xié)議簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與解除本協(xié)議的變更或解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。(三)通知與送達(dá)雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)出的通知或其他文件,應(yīng)以書面
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