風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具練習(xí)試題及答案單選題（總共40題）1.4歲以上兒童或語(yǔ)言表達(dá)障礙患者使用什么方法評(píng)估疼痛(1分)A、數(shù)字評(píng)分法（NRS）B、面部表情描述法（FPS)C、FLACC答案：B解析：

暫無(wú)解析2.患者雙下肢肌力均為3級(jí)，跌倒／墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估量表中步態(tài)項(xiàng)目應(yīng)評(píng)多少分(1分)A、0分B、5分C、10分D、15分答案：C解析：

暫無(wú)解析3.患者進(jìn)食時(shí)需要極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其中Barthel指數(shù)評(píng)定中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分(1分)A、0分B、5分C、10分D、15分答案：A解析：

暫無(wú)解析4.病人能自行處理造痿口或使用紙尿片，評(píng)分等級(jí)應(yīng)為(1分)A、完全獨(dú)立B、需部分幫助C、需極大幫助D、完全依賴答案：D解析：

暫無(wú)解析5.男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動(dòng)不安，測(cè)血壓170/100mmHg已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意(1分)A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床答案：D解析：

暫無(wú)解析6.患者雙腳站立位，能獨(dú)立連續(xù)上、下10～15個(gè)臺(tái)階，Barthel指數(shù)評(píng)定量表中上下樓梯項(xiàng)應(yīng)評(píng)估(1分)A、15分B、10分C、5分D、0分答案：B解析：

暫無(wú)解析7.Braden壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表總分多少分(1分)A、20分B、22分C、23分D、24分答案：C解析：

暫無(wú)解析8.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，首次評(píng)估跌倒史，是問(wèn)近多久發(fā)生跌倒？(1分)A、1周B、1月C、3月D、半年答案：C解析：

暫無(wú)解析9.成年人主要使用什么方法評(píng)估疼痛(1分)A、數(shù)字評(píng)分法（NRS）B、面部表情描述法（FPS)C、FLACC答案：A解析：

暫無(wú)解析10.造成跌倒的藥物因素不包括(1分)A、導(dǎo)致體位性低血壓的藥物B、導(dǎo)致功能減退的藥物C、抗抑郁藥物D、服用任何藥物答案：D解析：

暫無(wú)解析11.老年科一名患者年齡80歲，BMI30，下肢靜脈曲張，VTE應(yīng)評(píng)估多少分(1分)A、2分B、3分C、4分D、5分答案：B解析：

暫無(wú)解析12.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分13-16分，科室上報(bào)，每周評(píng)估（）次(1分)A、1次B、2次C、3次D、4次答案：A解析：

暫無(wú)解析13.Braden量表中的“活動(dòng)能力改變和控制體位的能力”：偶爾能輕微改變身體或四肢的位置，但不能經(jīng)常改變體位或獨(dú)立地改變體位，屬于(1分)A、完全不能B、嚴(yán)重限制C、輕度限制D、不受限答案：B解析：

暫無(wú)解析14.對(duì)疼痛有反應(yīng)，但只能用呻吟、煩躁不安表示，不能用語(yǔ)言表達(dá)不舒適或痛覺(jué)能力受限＞1/2體表面積的患者，Braden量表中感覺(jué)評(píng)估幾分(1分)A、1分B、2分C、3分D、4分答案：B解析：

暫無(wú)解析15.Ⅲ類導(dǎo)管不包括(1分)A、導(dǎo)尿管B、腹腔引流管C、切口引流管D、輸液管答案：B解析：

暫無(wú)解析16.患者意識(shí)不清，留置尿管、胃管、深靜脈置管各1根，管道滑脫評(píng)估總分為(1分)A、4分B、6分C、8分D、9分答案：C解析：

暫無(wú)解析17.下列有關(guān)內(nèi)科VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表（Padua量表）描述錯(cuò)誤的是(1分)A、分?jǐn)?shù)0-3分低危B、分?jǐn)?shù)≥3分即高危C、0-3分每周科室評(píng)估一次D、≥4分每周科室評(píng)估兩次答案：B解析：

暫無(wú)解析18.患者雙腳能夠獨(dú)立在平地行走45米，，Barthel指數(shù)評(píng)定量表中平地行走項(xiàng)應(yīng)評(píng)估(1分)A、15分B、10分C、5分D、0分答案：A解析：

暫無(wú)解析19.Ⅰ類導(dǎo)管不包括(1分)A、胸腔引流管B、T管C、氣管切開(kāi)導(dǎo)管D、胃管答案：D解析：

暫無(wú)解析20.Barthel指數(shù)評(píng)定量表中平地行走是指從雙腳站立位，在平地行走多少米的過(guò)程。(1分)A、30米B、45米C、50米D、60米答案：B解析：

暫無(wú)解析21.患者成年人意識(shí)不清、煩躁，保留一根切口引流管，應(yīng)評(píng)估多少分(1分)A、7分B、8分C、9分D、10分答案：D解析：

暫無(wú)解析22.在Barthel指數(shù)評(píng)定量表中，哪些選項(xiàng)可以得5分(1分)A、獨(dú)立洗澡B、獨(dú)立穿衣C、獨(dú)立用廁D、獨(dú)立平地行走答案：A解析：

暫無(wú)解析23.患者年齡大于等于多少歲時(shí)應(yīng)納入跌倒高?；颊吖芾?1分)A、50B、55C、60D、65答案：D解析：

暫無(wú)解析24.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn)(1分)A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識(shí)、精神障礙者D、以上都是答案：D解析：

暫無(wú)解析25.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分≤12分的科室每周評(píng)估（）次(1分)A、1次B、2次C、3次D、4次答案：B解析：

暫無(wú)解析26.管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，下列哪些選項(xiàng)不是2分選項(xiàng)(1分)A、動(dòng)靜脈置管B、深靜脈置管C、胃管D、輕度煩躁E、意識(shí)不清答案：A解析：

暫無(wú)解析27.床單至少每班次更換一次者，Braden量表中評(píng)估潮濕為多少分(1分)A、1分B、2分C、3分D、4分答案：B解析：

暫無(wú)解析28.手術(shù)后疼痛程度控制目標(biāo)(1分)A、≤4分B、≤5分C、≤6分D、≤7分答案：A解析：

暫無(wú)解析29.癌痛知識(shí)教育，錯(cuò)誤的是(1分)A、鼓勵(lì)患者主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員描述疼痛B、教會(huì)患者正確評(píng)估疼痛C、多數(shù)癌痛可以通過(guò)藥物治療有效控制，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范治療D、患者可以自行停藥答案：D解析：

暫無(wú)解析30.Ⅱ類導(dǎo)管不包括(1分)A、負(fù)壓引流管B、三腔氣囊管C、腹腔引流管D、切口引流管答案：D解析：

暫無(wú)解析31.患者發(fā)生以下情況時(shí)需再次進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(1分)A、轉(zhuǎn)科、病情變化時(shí)B、使用鎮(zhèn)靜降壓降糖藥物時(shí)C、使用止痛、安眠藥物時(shí)D、以上都是答案：D解析：

暫無(wú)解析32.Barthel指數(shù)評(píng)定量表中上下樓梯是指從雙腳站立位，連續(xù)上、下多少個(gè)臺(tái)階的過(guò)程。(1分)A、10-15B、15-20C、20-25D、25-30答案：A解析：

暫無(wú)解析33.內(nèi)科VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表（Padua量表）2分項(xiàng)包括(1分)A、心肌梗死（3個(gè)月內(nèi)）B、肥胖（BMI≥30Kg/m2）C、年齡≥70歲D、近期（≤1個(gè)月）創(chuàng)傷或外科手術(shù)答案：D解析：

暫無(wú)解析34.患者進(jìn)餐時(shí)需要極大幫助，評(píng)分為(1分)A、0分B、5分C、10分D、15分答案：A解析：

暫無(wú)解析35.跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估環(huán)境因素不包括(1分)A、地面濕滑B、路面狹窄C、地面有障礙D、燈光昏暗答案：B解析：

暫無(wú)解析36.5歲患兒煩躁，留置針靜脈輸液，不配合，應(yīng)評(píng)估多少分(1分)A、7分B、8分C、9分D、10分答案：C解析：

暫無(wú)解析37.3床患者行走需使用助行器，跌倒／墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估量表中行走輔助項(xiàng)目應(yīng)評(píng)多少分(1分)A、0分B、10分C、15分D、30分答案：C解析：

暫無(wú)解析38.在Barthel指數(shù)評(píng)定量表中，哪些選項(xiàng)可以得10分(1分)A、獨(dú)立洗澡B、獨(dú)立修飾C、獨(dú)立穿衣D、獨(dú)立平