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突發(fā)事件自救與互救急救知識(shí)試題與答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.對(duì)心跳呼吸驟停的成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的正確頻率是?A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.前臂動(dòng)脈出血時(shí),最有效的臨時(shí)止血方法是?A.抬高患肢B.加壓包扎止血法C.指壓肱動(dòng)脈止血D.止血帶結(jié)扎上臂中上1/3處3.下列關(guān)于燒燙傷的處理,錯(cuò)誤的是?A.立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘B.去除燙傷部位的衣物時(shí),若粘連應(yīng)強(qiáng)行撕脫C.創(chuàng)面覆蓋干凈紗布或保鮮膜D.不可在創(chuàng)面上涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)4.發(fā)現(xiàn)有人中暑后,首要的急救措施是?A.立即喂服藿香正氣水B.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.用冰袋冷敷頭部、腋窩等部位D.給患者飲用淡鹽水5.氣道異物完全梗阻的典型表現(xiàn)是?A.劇烈咳嗽B.能發(fā)出聲音C.雙手抓住頸部(V字手勢)D.面色紅潤6.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者,最快速的急救措施是?A.注射葡萄糖注射液B.口服含糖飲料或糖果C.靜脈輸注生理鹽水D.讓患者平躺休息7.地震時(shí)身處高層樓房,正確的避險(xiǎn)方式是?A.立即乘坐電梯逃生B.躲在陽臺(tái)或窗戶邊C.蹲在承重墻墻角或結(jié)實(shí)的家具旁D.站在房間中央8.被狗咬傷后,正確的傷口處理步驟是?A.立即包扎傷口,前往醫(yī)院B.用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上,再用碘伏消毒C.用酒精擦拭傷口后直接縫合D.涂抹藥膏后用創(chuàng)可貼覆蓋9.對(duì)閉合性骨折(無傷口)患者進(jìn)行急救時(shí),錯(cuò)誤的做法是?A.用夾板固定骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)B.固定前嘗試復(fù)位骨折斷端C.觀察患肢末端血液循環(huán)(如皮膚顏色、溫度)D.抬高患肢以減輕腫脹10.癲癇大發(fā)作時(shí),正確的急救措施是?A.強(qiáng)行按壓患者四肢防止抽搐B.將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),清除口腔分泌物C.往患者口中塞毛巾防止咬舌D.立即喂服抗癲癇藥物11.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的急救措施是?A.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎(每20分鐘放松1-2分鐘)B.用嘴直接吸吮傷口排毒(無口腔潰瘍時(shí))C.用流動(dòng)清水沖洗傷口D.記錄蛇的特征并盡快送醫(yī)12.鼻出血時(shí),正確的止血方法是?A.仰頭讓血液回流B.用手指捏緊雙側(cè)鼻翼5-10分鐘,身體稍前傾C.用力擤鼻排出凝血塊D.用熱水敷鼻梁13.溺水者被救上岸后,若無意識(shí)但有呼吸,應(yīng)采取的體位是?A.仰臥位B.側(cè)臥位(復(fù)蘇體位)C.俯臥位D.頭低腳高位14.一氧化碳中毒患者的首要急救措施是?A.立即送醫(yī)B.打開門窗通風(fēng),將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給患者飲用熱糖水D.進(jìn)行胸外按壓15.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)采用的急救方法是?A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.背部叩擊法+胸部按壓法C.拍背法D.倒立拍打二、判斷題(每題2分,共20分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部)。()2.燒燙傷后,為緩解疼痛可以立即涂抹牙膏或凡士林。()3.發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)立即用手將其拉開。()4.鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉、胃部,可能引起嘔吐。()5.對(duì)昏迷患者進(jìn)行急救時(shí),應(yīng)使其保持仰臥位,頭偏向一側(cè)。()6.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)用鑷子夾出毒刺(避免擠壓毒囊)。()7.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失時(shí),應(yīng)立即喂水防止脫水。()8.骨折固定時(shí),夾板長度需超過骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。()9.癲癇發(fā)作停止后,應(yīng)讓患者保持側(cè)臥位,等待意識(shí)恢復(fù)。()10.氣道異物梗阻時(shí),若患者能咳嗽,應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)咳嗽,不要干擾。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作步驟(成人)。2.列舉三種常用止血方法及其適用場景。3.燒燙傷的“五字處理原則”是什么?請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明每一步的操作要點(diǎn)。4.中暑可分為哪幾個(gè)階段?各階段的典型表現(xiàn)及急救措施是什么?5.如何判斷氣道異物完全梗阻?針對(duì)成人和嬰兒的急救方法有何不同?四、案例分析題(共10分)場景:夏日午后,65歲的張大爺在公園散步時(shí)突然暈倒,意識(shí)喪失,無呼吸。周圍群眾撥打120后,你作為現(xiàn)場第一目擊者,具備基礎(chǔ)急救知識(shí)。問題:請(qǐng)描述你將采取的急救步驟,并說明每一步的目的。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(2023年AHA指南推薦成人胸外按壓頻率為100-120次/分,深度5-6cm)2.C(前臂動(dòng)脈出血時(shí),指壓肱動(dòng)脈(上臂內(nèi)側(cè))可快速阻斷血流,是臨時(shí)止血的有效方法;止血帶需在其他方法無效時(shí)使用)3.B(燙傷后若衣物粘連,強(qiáng)行撕脫會(huì)導(dǎo)致皮膚撕脫,應(yīng)剪去周圍衣物,保留粘連部分)4.B(中暑急救首要措施是脫離高溫環(huán)境,避免繼續(xù)受熱)5.C(氣道完全梗阻時(shí),患者無法發(fā)聲或咳嗽,會(huì)用雙手抓住頸部示意)6.B(意識(shí)清醒的低血糖患者口服含糖食物最快速;注射需專業(yè)人員操作)7.C(地震時(shí)高層逃生困難,應(yīng)躲避在承重墻角落或家具旁,避免陽臺(tái)、窗戶等危險(xiǎn)區(qū)域)8.B(狗咬傷后需徹底沖洗傷口以減少病毒殘留,肥皂水可破壞狂犬病毒包膜)9.B(閉合性骨折不可自行復(fù)位,可能加重?fù)p傷或神經(jīng)血管損傷)10.B(癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)頭部,側(cè)頭防誤吸;強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折,塞物品可能損傷口腔)11.B(用嘴吸吮可能導(dǎo)致施救者中毒,尤其是口腔有傷口時(shí);正確方法是沖洗后結(jié)扎送醫(yī))12.B(仰頭會(huì)使血液流入咽喉,正確方法是捏鼻翼、身體前傾)13.B(無意識(shí)但有呼吸者應(yīng)保持側(cè)臥位,防止舌后墜或嘔吐物誤吸)14.B(一氧化碳中毒需立即脫離中毒環(huán)境,避免繼續(xù)吸入有毒氣體)15.B(嬰兒氣道梗阻禁用腹部沖擊法,應(yīng)采用5次背部叩擊+5次胸部按壓交替)二、判斷題1.√(正確位置為胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn))2.×(牙膏、凡士林會(huì)阻礙熱量散發(fā),增加感染風(fēng)險(xiǎn))3.×(應(yīng)先切斷電源或用絕緣物移開電線,直接拉會(huì)導(dǎo)致施救者觸電)4.√(仰頭時(shí)血液可能流入消化道,引發(fā)嘔吐或誤吸)5.√(昏迷患者側(cè)頭可防止舌后墜和嘔吐物阻塞氣道)6.√(蜜蜂毒刺有倒鉤,用鑷子夾出可避免擠壓毒囊釋放更多毒液)7.×(意識(shí)喪失者喂水可能導(dǎo)致誤吸,應(yīng)保持側(cè)臥位,等待專業(yè)救助)8.√(夾板需固定骨折上下關(guān)節(jié),防止斷端移動(dòng)加重?fù)p傷)9.√(癲癇發(fā)作后側(cè)臥位可防止分泌物誤吸,促進(jìn)意識(shí)恢復(fù))10.√(能咳嗽說明氣道未完全梗阻,鼓勵(lì)咳嗽可自行排出異物)三、簡答題1.心肺復(fù)蘇(成人)完整步驟:(1)評(píng)估環(huán)境安全:確?,F(xiàn)場無觸電、火災(zāi)等危險(xiǎn),保障施救者和患者安全。(2)判斷意識(shí)與呼吸:輕拍患者雙肩,在耳邊大聲呼喚“喂!你怎么了?”;觀察胸腹部是否有起伏(5-10秒)。若無意識(shí)且無正常呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),立即啟動(dòng)急救。(3)呼救并取AED:讓周圍人撥打120,獲取自動(dòng)體外除顫儀(AED)。(4)胸外按壓:患者仰臥在硬地面,施救者跪于一側(cè);雙手交疊,掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部);雙臂伸直,用上半身重量垂直按壓,頻率100-120次/分,深度5-6cm;按壓與放松時(shí)間相等,保證胸廓充分回彈。(5)開放氣道:采用仰頭提頦法(無頸椎損傷時(shí))或托頜法(懷疑頸椎損傷時(shí)),清除口腔可見異物(如嘔吐物、假牙)。(6)人工呼吸:每30次按壓后給予2次人工呼吸(30:2比例);捏緊患者鼻孔,口對(duì)口完全包住患者口唇,緩慢吹氣1秒,觀察胸廓抬起;若無法進(jìn)行口對(duì)口呼吸,可僅做胸外按壓(單純按壓CPR)。(7)持續(xù)循環(huán):按壓與呼吸交替進(jìn)行,直到AED到達(dá)、患者恢復(fù)自主呼吸心跳,或?qū)I(yè)救援人員接手。(8)使用AED:開機(jī)后按提示操作,貼電極片(右上胸、左下胸),分析心律;若需除顫,確保無人接觸患者后放電,隨即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估)。2.常用止血方法及適用場景:(1)指壓止血法:用手指或手掌壓迫動(dòng)脈近心端的體表投影處,阻斷血流。適用于頭面部、四肢動(dòng)脈的臨時(shí)止血(如顳淺動(dòng)脈止血用于頭頂出血,肱動(dòng)脈止血用于前臂出血)。(2)加壓包扎止血法:用無菌敷料覆蓋傷口,外層用繃帶或三角巾加壓包扎。適用于小動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管出血(如割傷、擦傷)。(3)止血帶止血法:用彈性止血帶(如橡膠管)在傷口近心端結(jié)扎,阻斷動(dòng)脈血流。僅適用于四肢大動(dòng)脈出血且其他方法無效時(shí)(如斷肢、嚴(yán)重車禍外傷)。注意:結(jié)扎位置在傷口近心端5-10cm,記錄時(shí)間(每20-30分鐘放松1-2分鐘),避免組織缺血壞死。3.燒燙傷“五字處理原則”:(1)沖:立即用流動(dòng)冷水沖洗(15-20分鐘),降低局部溫度,減輕熱力損傷。注意:水溫15-25℃,避免過冷(如冰水)導(dǎo)致凍傷;化學(xué)燒傷需延長沖洗時(shí)間(30分鐘以上)。(2)脫:在冷水沖洗后,小心去除受傷部位的衣物。若衣物粘連,用剪刀剪開周圍衣物,保留粘連部分,避免撕脫皮膚。(3)泡:對(duì)于四肢燒燙傷(面積較?。衫^續(xù)浸泡在冷水中10-20分鐘(兒童或大面積燙傷避免浸泡,以防低體溫)。(4)蓋:用干凈的紗布、保鮮膜或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,減少感染和二次損傷。避免使用棉花、衛(wèi)生紙等易粘連的物品。(5)送:嚴(yán)重燙傷(面積>10%體表面積、深度達(dá)真皮層或以上、頭面頸/會(huì)陰部燙傷)需立即送醫(yī)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持創(chuàng)面覆蓋,避免顛簸。4.中暑的階段、表現(xiàn)及急救:(1)先兆中暑:表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力、注意力不集中,體溫正?;蚵陨撸ǎ?8℃)。急救:轉(zhuǎn)移至陰涼處,解開衣物,飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料,休息后可緩解。(2)輕癥中暑:除上述癥狀外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏加快、體溫升高(38℃-40℃)。急救:繼續(xù)降溫(冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝;用濕毛巾擦拭身體),口服補(bǔ)液,若30分鐘無緩解送醫(yī)。(3)重癥中暑(熱射?。悍謩诹π停▌×疫\(yùn)動(dòng)后)和非勞力型(高溫環(huán)境長期暴露)。表現(xiàn)為意識(shí)障礙(昏迷、抽搐)、無汗、體溫>40℃(核心溫度可達(dá)42℃以上),可并發(fā)多器官衰竭。急救:立即降溫(用冰毯、冰水浴或酒精擦?。3謿獾劳〞?,快速送醫(yī)(途中持續(xù)物理降溫,監(jiān)測生命體征)。5.氣道異物梗阻判斷與急救差異:(1)判斷完全梗阻:患者無法說話、咳嗽或呼吸,雙手抓住頸部(V字手勢),面色發(fā)紺(青紫),意識(shí)逐漸喪失。(2)成人急救(有意識(shí)):采用腹部沖擊法(海姆立克法):施救者站于患者背后,雙腳前后分開,環(huán)抱其腰部;一手握拳,拳眼對(duì)準(zhǔn)肚臍上兩橫指處;另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次,直到異物排出或患者失去意識(shí)。(3)嬰兒(1歲以下)急救:施救者取坐位,將嬰兒俯臥于前臂,頭低于軀干,用手托住下頜和頭部;用掌根在兩肩胛骨連線中點(diǎn)處快速叩擊5次(背部叩擊);若無效,將嬰兒翻轉(zhuǎn)成仰臥位(頭低腳高),用兩手指(中指、食指)在胸骨下半部快速按壓5次(胸部按壓);重復(fù)“5次背部叩擊+5次胸部按壓”,直到異物排出或嬰兒失去意識(shí)(此時(shí)開始CPR)。四、案例分析題急救步驟及目的:1.評(píng)估環(huán)境安全:快速觀察周圍(如是否有車輛、電線等),確保無二次傷害風(fēng)險(xiǎn),保障自身和患者安全。2.判斷意識(shí)與呼吸:輕拍張大爺雙肩,呼喚“大爺!大爺!你能聽到嗎?”;同時(shí)觀察胸腹部是否有起伏(5-10秒)。若無意識(shí)且無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸),確認(rèn)心跳呼吸驟停。3.呼救并取AED:大聲呼喊周圍人“這里有人暈倒!請(qǐng)幫忙打120!取附近的AED!”,確保急救資源及時(shí)到位。4.開始胸外按壓:將張大爺置于硬地面,跪于其右側(cè);雙手交疊,掌根放在兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部);雙臂伸直,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下按壓,頻率100-120次/分,深度5-6cm。按壓目的是通過機(jī)械力推動(dòng)血液流動(dòng),維持重要器官(腦、心)供血。5.開放氣道與人工呼吸:每30次按壓后,用仰頭提頦法開放氣道(輕抬下頜,頭后仰);清除口腔可見異物(如假牙、嘔吐物);捏住患者鼻孔,口對(duì)口吹氣2次(每次1秒,觀察胸廓抬起)。人工呼吸目的是向肺部供氧,與按壓配合維持氧合。6.使用AED:AED到達(dá)后,開機(jī)按提示操作,貼電極片(右上胸鎖骨下
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