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文檔簡介
2025年康復師面試情景模擬及答案面試題型一:臨床案例分析(共3題,每題10分)題目1:脊髓損傷患者早期康復評估與干預情景描述:患者,男,28歲,因車禍導致T10水平脊髓損傷,出現雙下肢完全性癱瘓,尿失禁,生命體征平穩(wěn)。入院后第3天,康復科醫(yī)生建議進行早期康復介入。作為康復師,請描述你的評估流程和初步干預計劃。要求:1.列出至少5項關鍵評估指標2.說明早期干預的3個主要目標3.提出至少3項具體干預措施題目2:腦卒中偏癱患者運動功能恢復情景描述:患者,女,62歲,左側腦卒中后3個月,表現為右側肢體偏癱、肩手綜合征、Brunnstrom分期4期。患者目前可獨立行走但步態(tài)異常,右肩疼痛。請制定為期2周的運動康復訓練計劃。要求:1.分析患者主要功能障礙2.設計3個核心訓練項目3.說明如何預防肩手綜合征加重題目3:骨盆傾斜導致的腰背疼痛康復情景描述:患者,女,45歲,教師,因長期久坐出現腰背疼痛伴骨盆傾斜,VAS評分6-7分。影像學顯示腰椎曲度異常但無結構損傷。請制定康復方案。要求:1.判斷骨盆傾斜類型(前傾/后傾/旋轉)2.設計2個核心肌群訓練動作3.說明家庭康復指導要點面試題型二:溝通技巧與家屬訪談(共2題,每題15分)題目4:面對拒絕康復治療的家屬情景描述:患者家屬(患者母親)對康復治療表示強烈抵觸,認為治療效果不明確,堅持要求出院回家靜養(yǎng)。作為康復師,你需要進行溝通。要求:1.描述溝通前的準備工作2.模擬5句話的溝通對話3.說明如何建立信任關系題目5:解釋慢性疼痛管理方案情景描述:患者(糖尿病足患者)因長期疼痛對康復師制定的神經肌肉本體感覺促進法表示困惑,詢問是否需要每天進行高強度訓練。要求:1.解釋該方法的原理(控制字數在100字內)2.列出3個患者可觀察的改善指標3.說明如何提高患者依從性面試題型三:團隊協作與病例討論(共1題,25分)題目6:多學科團隊康復案例討論情景描述:患者,男,72歲,骨折術后恢復期,合并高血壓、糖尿病。目前存在關節(jié)活動度受限、肌力下降、平衡能力差的問題??祻涂?、骨科、內分泌科已召開首次多學科會議。要求:1.明確康復師在團隊中的角色2.提出至少3個跨學科協作建議3.設計一個包含所有學科的聯合評估流程面試題型四:應急處理與突發(fā)狀況(共2題,每題10分)題目7:患者突發(fā)呼吸困難處理情景描述:在康復訓練中,一名患有心衰的老年患者突然出現呼吸困難、面色發(fā)紺。作為在場康復師,你的初步處理步驟是什么?要求:1.列出5步應急流程2.說明何時需要呼叫急救題目8:訓練中跌倒的預防與處理情景描述:在平衡訓練中,一名偏癱患者突然跌倒,可能存在肩部撞擊。要求:1.跌倒后的立即處理措施2.預防類似跌倒的3個訓練要點3.說明記錄要點面試題型五:創(chuàng)新思維與新技術應用(共1題,20分)題目9:康復新技術應用提案情景描述:醫(yī)院計劃引進一項新的康復技術(如VR訓練系統或功能性電刺激),請你提交一份應用提案。要求:1.描述該技術的原理和適用范圍2.列出3項預期效果3.說明實施計劃(含成本效益分析)答案部分題目1答案:脊髓損傷患者早期康復評估與干預評估流程:1.體格檢查:感覺平面定位、運動肌力分級(徒手肌力檢查)、反射評估、感覺檢查(針刺、觸覺)2.自主神經反射異常:體位性低血壓評估、膀胱功能檢查(殘余尿量)3.呼吸功能:肺活量、呼吸肌力量測試4.并發(fā)癥篩查:壓瘡風險評估(Braden量表)、深靜脈血栓篩查(Homans征)5.心理狀態(tài):簡明精神狀態(tài)檢查(MMSE)、情緒評估(焦慮抑郁量表)早期干預目標:1.預防并發(fā)癥(壓瘡、感染、深靜脈血栓)2.維持關節(jié)活動度(預防攣縮)3.建立基礎功能(膀胱管理、轉移訓練)干預措施:1.體位管理:每2小時翻身一次,使用減壓床墊2.被動關節(jié)活動:全范圍關節(jié)被動活動,每日2次3.呼吸訓練:深呼吸訓練,咳嗽訓練4.膀胱管理:間歇導尿(每4-6小時一次)5.早期轉移訓練:使用轉移板進行床-輪椅轉移題目2答案:腦卒中偏癱患者運動功能恢復功能障礙分析:1.運動功能:肌張力異常(痙攣)、運動模式錯誤2.感覺功能:本體感覺減退導致控制差3.并發(fā)癥:肩手綜合征、關節(jié)攣縮4.心理因素:抑郁、焦慮核心訓練項目:1.神經肌肉本體感覺促進法(PNF):抗阻伸展訓練(如坐位腿伸展)2.鏡像療法:健側帶動患側活動(鏡面反射)3.任務導向性訓練:將日?;顒臃纸鉃樾〔襟E(如坐到站)肩手綜合征預防:1.早期進行肩關節(jié)活動(被動/主動輔助)2.使用肩托保護肩關節(jié)3.教授正確的轉移技巧(避免提拉患側)題目3答案:骨盆傾斜導致的腰背疼痛康復骨盆傾斜判斷:根據患者主訴"腰部前凸加劇"及體查發(fā)現腰部前凸增大,可判斷為骨盆前傾。核心肌群訓練:1.腘繩肌拉伸:仰臥抱膝觸胸(每日3組,每組15秒)2.腹橫肌激活:仰臥吹蠟燭動作(保持腹肌緊繃)家庭康復指導要點:1.限制久坐時間(每30分鐘起身活動5分鐘)2.正確的坐姿(腰后墊靠枕)3.每日進行2次骨盆后傾練習(靠墻靜蹲姿勢)題目4答案:面對拒絕康復治療的家屬溝通準備:1.查閱患者病歷(了解基礎疾病、既往治療反應)2.準備相關資料(康復效果數據、同類案例)3.確定家屬主要顧慮點(效果不確定性、費用)溝通對話模擬:1."阿姨,我理解您現在的心情,擔心治療效果是很正常的..."2."根據王先生(患者)的恢復曲線,我們觀察到早期介入的患者..."3."我們提供的是分階段康復計劃,初期目標是..."4."您看這樣好不好,我先給您演示一下訓練過程..."5."醫(yī)院有康復效果評估機制,我們會定期..."建立信任方法:1.主動傾聽(不打斷、適當復述)2.展示專業(yè)資質(出示相關證書)3.提供第三方見證(邀請其他患者家屬參觀)題目5答案:解釋慢性疼痛管理方案方法原理:通過激活本體感覺輸入,抑制異常運動模式,提高中樞疼痛調制能力(控制字數達標)改善指標:1.疼痛視覺模擬評分(VAS)下降2.關節(jié)活動度范圍增加3.運動控制能力提升(如單腿站立時間)提高依從性方法:1.將訓練分解為小目標(如每周完成3次)2.使用獎勵機制(完成計劃后小禮品)3.提供視頻指導(便于居家復習)題目6答案:多學科團隊康復案例討論康復師角色:1.負責運動功能評估與訓練2.建立康復目標與預后評估3.指導患者及家屬康復訓練跨學科協作建議:1.與內分泌科定期同步血糖控制數據2.與骨科協調術后康復時間表3.建立統一評估量表(如FIM評分)聯合評估流程:1.康復科主導基礎功能評估2.內分泌科檢查代謝指標3.康復師制定綜合訓練計劃4.每月召開跨學科會議題目7答案:患者突發(fā)呼吸困難處理應急流程:1.立即停止訓練,讓患者平臥2.檢查血氧飽和度(若>90%可觀察)3.給予吸入性支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)4.若持續(xù)低氧,立即聯系急救團隊5.記錄癥狀出現時間、處理措施呼叫急救時機:1.SpO2持續(xù)<90%2.呼吸頻率>30次/分3.患者出現意識模糊題目8答案:訓練中跌倒的預防與處理立即處理:1.檢查患者意識狀態(tài)2.查看有無明顯外傷3.使用軟墊保護關鍵部位(肩、肘)預防要點:1.早期平衡訓練應使用扶手2.增加視覺線索(如地面標記)3.肌力訓練與平衡訓練交替進行記錄要點:1.跌倒時環(huán)境因素(地面濕滑/障礙物)2.患者保護性反應(是/否抓扶)3.跌倒后恢復時間題目9答案:康復新技術應用提案技術描述:VR康復系統通過虛擬場景模擬日常生活活動,結合生物反饋技術,可提高患者訓練興趣和參與度。適用
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