2025年醫(yī)學(xué)影像三基考試題庫及答案一、單選題1.人體組織中密度最高的是A.骨骼B.脂肪C.血液D.肌肉E.氣體答案：A2.CT圖像中，正常腦組織的密度A.高于脂肪B.低于骨骼C.高于血液D.低于肌肉E.以上都對答案：E3.下列哪種檢查方法對軟組織分辨能力最好A.X線平片B.CTC.MRID.DSAE.超聲答案：C4.肺紋理主要是由哪種結(jié)構(gòu)組成A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管E.以上都對答案：A5.大葉性肺炎實變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天E.5-6天答案：C6.急性心肌梗死在心電圖上最早出現(xiàn)的改變是A.ST段弓背向上抬高B.T波高聳C.病理性Q波D.ST段壓低E.以上都不是答案：B7.胃潰瘍的直接X線征象是A.龕影B.充盈缺損C.黏膜破壞D.胃壁僵硬E.蠕動減弱答案：A8.以下哪種疾病在超聲檢查中表現(xiàn)為“雙泡征”A.先天性肥厚性幽門狹窄B.十二指腸閉鎖C.腸梗阻D.腸套疊E.先天性巨結(jié)腸答案：B9.骨腫瘤的影像學(xué)檢查首選A.X線平片B.CTC.MRID.核素骨顯像E.超聲答案：A10.下列關(guān)于乳腺鉬靶攝影的描述，錯誤的是A.是診斷乳腺疾病的常用方法B.可發(fā)現(xiàn)微小鈣化C.對年輕女性乳腺檢查效果較好D.對乳腺腫塊的良惡性鑒別有重要價值E.輻射劑量較低答案：C11.肝臟增強CT掃描動脈期，肝內(nèi)血管強化表現(xiàn)為A.門靜脈強化明顯B.肝靜脈強化明顯C.肝動脈強化明顯D.三者同時強化E.三者均無強化答案：C12.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是A.腎盞破壞B.腎實質(zhì)內(nèi)空洞形成C.腎積水D.腎自截E.腎周膿腫答案：A13.正常成人頭顱CT平掃，大腦鐮的密度A.與腦實質(zhì)相同B.高于腦實質(zhì)C.低于腦實質(zhì)D.與腦脊液相同E.以上都不對答案：B14.以下哪種疾病在MRI上T1WI和T2WI均表現(xiàn)為高信號A.腦梗死B.腦出血急性期C.腦腫瘤D.蛛網(wǎng)膜囊腫E.硬膜外血腫亞急性期答案：E15.超聲檢查中，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)不包括A.強回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.以上都不是答案：D16.冠狀動脈造影的主要目的是A.診斷冠心病B.評估心臟功能C.觀察心肌梗死范圍D.檢測心律失常E.以上都不是答案：A17.頸椎正位X線片上，鉤椎關(guān)節(jié)間隙正常寬度為A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.5-6mm答案：B18.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)主要是A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)強直E.以上都不是答案：C19.下列關(guān)于骨囊腫的描述，錯誤的是A.好發(fā)于青少年B.多位于長骨干骺端C.邊界清晰，周圍有硬化邊D.可發(fā)生病理性骨折E.一般有明顯的疼痛癥狀答案：E20.胃腸道穿孔的典型X線表現(xiàn)是A.膈下游離氣體B.腸管擴張C.腸腔內(nèi)氣液平面D.腹部腫塊E.以上都不是答案：A二、多選題1.醫(yī)學(xué)影像檢查方法包括A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查E.核醫(yī)學(xué)檢查答案：ABCDE2.胸部X線片上，肺野的劃分包括A.上肺野B.中肺野C.下肺野D.內(nèi)肺野E.外肺野答案：ABCDE3.心肌梗死的心電圖特征性改變包括A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.ST段壓低E.以上都對答案：ABC4.胃潰瘍的間接X線征象有A.龕影B.黏膜糾集C.胃大彎側(cè)痙攣性切跡D.幽門梗阻E.胃蠕動增強答案：BCD5.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測C.前置胎盤診斷D.胎盤早剝診斷E.卵巢腫瘤診斷答案：ABCDE6.骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生硬化C.腫瘤骨D.軟組織腫塊E.骨膜反應(yīng)答案：ABCDE7.肝臟疾病的CT表現(xiàn)有A.肝實質(zhì)密度改變B.肝內(nèi)占位性病變C.肝血管異常D.肝外形改變E.以上都對答案：ABCDE8.腎臟疾病的超聲表現(xiàn)包括A.腎臟大小改變B.腎實質(zhì)回聲改變C.腎竇回聲改變D.腎血管改變E.以上都對答案：ABCDE9.頭顱CT檢查可以診斷的疾病有A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦積水E.腦先天性畸形答案：ABCDE10.乳腺疾病的影像學(xué)檢查方法有A.乳腺鉬靶攝影B.乳腺超聲檢查C.乳腺MRI檢查D.乳腺導(dǎo)管造影E.以上都對答案：ABCDE11.冠狀動脈造影的并發(fā)癥包括A.心律失常B.急性心肌梗死C.造影劑過敏D.血管損傷E.以上都對答案：ABCDE12.關(guān)節(jié)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)有A.關(guān)節(jié)間隙改變B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)增生硬化D.關(guān)節(jié)脫位E.關(guān)節(jié)強直答案：ABCDE13.胃腸道疾病的影像學(xué)檢查方法包括A.X線鋇餐檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.內(nèi)鏡檢查E.超聲檢查答案：ABCDE14.以下哪些是超聲檢查的優(yōu)點A.無創(chuàng)B.無輻射C.可實時觀察D.對軟組織分辨能力強E.可多切面觀察答案：ABCE15.核醫(yī)學(xué)檢查的特點包括A.反映器官功能B.可進(jìn)行定量分析C.靈敏度高D.特異性強E.以上都對答案：ABCDE三、判斷題1.X線成像的基礎(chǔ)是X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。答案：正確2.CT圖像是人體某一部位的橫斷面圖像。答案：正確3.MRI檢查對人體沒有任何危害。答案：錯誤，雖然MRI無輻射危害，但體內(nèi)有金屬植入物等情況不適合檢查，也可能存在幽閉恐懼癥等不良反應(yīng)。4.大葉性肺炎在消散期，X線表現(xiàn)為病變區(qū)密度逐漸減低，呈散在的、大小不等的斑片狀陰影。答案：正確5.急性心肌梗死時，心電圖上ST段抬高持續(xù)時間越長，提示預(yù)后越差。答案：正確6.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。答案：正確7.超聲檢查對骨骼、空氣等介質(zhì)的顯示效果較好。答案：錯誤，超聲對骨骼、空氣等介質(zhì)顯示效果差。8.骨囊腫一般為良性病變，不需要治療。答案：錯誤，較大的骨囊腫或有癥狀的骨囊腫需要治療。9.肝臟增強CT掃描門靜脈期，門靜脈強化明顯。答案：正確10.腎結(jié)核晚期可出現(xiàn)腎自截。答案：正確11.頭顱MRI檢查對急性腦出血的診斷優(yōu)于CT。答案：錯誤，CT對急性腦出血診斷更敏感。12.乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的診斷準(zhǔn)確性可達(dá)100%。答案：錯誤，乳腺鉬靶攝影有一定局限性，不能達(dá)到100%準(zhǔn)確。13.冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。答案：正確14.關(guān)節(jié)結(jié)核多為血行播散所致。答案：正確15.胃腸道穿孔患者禁忌進(jìn)行X線鋇餐檢查。答案：正確四、簡答題1.簡述X線的特性及其在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用。X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。穿透性是X線成像的基礎(chǔ)，利用其穿透人體不同組織，根據(jù)組織密度差異在膠片或探測器上形成不同程度的感光影像，用于X線攝影、透視等檢查。熒光效應(yīng)可使熒光物質(zhì)產(chǎn)生熒光，用于透視檢查時將不可見的X線轉(zhuǎn)換為可見的熒光圖像。感光效應(yīng)使膠片感光，經(jīng)過顯影、定影處理后形成X線照片。電離效應(yīng)可用于放射治療，通過電離作用破壞腫瘤細(xì)胞，但在醫(yī)學(xué)影像檢查中需注意防護(hù)以減少對人體正常組織的損害。2.簡述CT檢查的優(yōu)缺點。優(yōu)點：-密度分辨力高，能夠清晰顯示人體內(nèi)部各種組織和器官的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對軟組織的分辨能力優(yōu)于X線平片。-可以進(jìn)行橫斷面成像，避免了組織的重疊，能更準(zhǔn)確地顯示病變的位置、大小和形態(tài)。-掃描速度快，能在短時間內(nèi)完成檢查，適用于急診患者和不能長時間配合的患者。-可進(jìn)行多平面重建和三維成像，為臨床診斷和治療提供更全面的信息。缺點：-輻射劑量相對較高，多次檢查可能對人體造成一定危害。-檢查費用相對較高。-對某些病變的定性診斷仍有一定局限性，需要結(jié)合其他檢查方法。3.簡述MRI檢查的禁忌證。-體內(nèi)有金屬植入物，如心臟起搏器、人工心臟瓣膜、金屬義齒、骨折固定鋼板、鋼針等，金屬在強磁場中可能發(fā)生移位、發(fā)熱等，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。-幽閉恐懼癥患者，由于MRI檢查需要患者在相對封閉的檢查艙內(nèi)長時間保持靜止，可能誘發(fā)患者的恐懼心理，無法配合檢查。-病情危重需要監(jiān)護(hù)和搶救的患者，MRI檢查室內(nèi)不能使用常規(guī)的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備。-妊娠早期（3個月內(nèi)），雖然目前沒有確鑿證據(jù)表明MRI對胎兒有危害，但為安全起見，一般不建議進(jìn)行檢查。4.簡述大葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)。-X線表現(xiàn)：-充血期：可無明顯異常表現(xiàn)，或僅表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增粗、模糊。-實變期：表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影，累及一個或多個肺葉或肺段，以葉間裂為界，邊緣清晰。在實變區(qū)內(nèi)可見透亮的支氣管影，即“空氣支氣管征”。-消散期：病變區(qū)密度逐漸減低，呈散在的、大小不等的斑片狀陰影，最后可完全吸收。-CT表現(xiàn)：能更清晰地顯示大葉性肺炎的病變范圍和細(xì)節(jié)，早期可見磨玻璃樣陰影，實變期可見大葉或肺段的實變影，內(nèi)有空氣支氣管征，消散期表現(xiàn)與X線相似，但對病變的吸收情況觀察更準(zhǔn)確。5.簡述胃潰瘍的X線表現(xiàn)。-直接征象：龕影，多見于胃小彎側(cè)，表現(xiàn)為向胃壁外突出的鋇劑充盈影，邊緣光滑整齊，底部平整。在切線位上，龕影呈乳頭狀、錐狀或其他形狀，正位觀龕影呈圓形或橢圓形鋇斑。-間接征象：-黏膜糾集：表現(xiàn)為龕影周圍的黏膜皺襞呈放射狀向龕影集中，是由于潰瘍周圍組織的炎癥和纖維化所致。-胃大彎側(cè)痙攣性切跡：為胃潰瘍對側(cè)胃大彎側(cè)的局限性凹陷，是由于胃壁痙攣引起。-幽門梗阻：當(dāng)潰瘍累及幽門時，可導(dǎo)致幽門痙攣、狹窄，引起胃排空延遲，表現(xiàn)為胃擴張、胃內(nèi)潴留液增多。-胃蠕動改變：可表現(xiàn)為蠕動增強或減弱，與潰瘍的活動程度和周圍組織的炎癥反應(yīng)有關(guān)。6.簡述超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用價值。-早期妊娠診斷：在妊娠早期，超聲可清晰顯示子宮內(nèi)的妊娠囊、胎芽和原始心管搏動，確定妊娠的部位和胚胎的存活情況，是診斷早期妊娠的常用方法。-胎兒發(fā)育監(jiān)測：通過超聲測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等各項生長指標(biāo)，評估胎兒的生長發(fā)育情況，判斷胎兒是否與孕周相符。還可觀察胎兒的解剖結(jié)構(gòu)，早期發(fā)現(xiàn)胎兒的結(jié)構(gòu)畸形，如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等。-胎盤和羊水監(jiān)測：超聲可以觀察胎盤的位置、形態(tài)、成熟度，診斷前置胎盤、胎盤早剝等胎盤異常情況。同時，還能測量羊水量，判斷羊水過多或過少，為臨床處理提供重要依據(jù)。-婦科疾病診斷：可用于診斷子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢腫瘤、盆腔炎癥等婦科疾病，清晰顯示病變的部位、大小、形態(tài)和內(nèi)部回聲特征，對疾病的診斷和鑒別診斷具有重要價值。-介入超聲在婦產(chǎn)科的應(yīng)用：在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢、抽吸治療、注射藥物等操作，提高了操作的準(zhǔn)確性和安全性。7.簡述骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則。-全面觀察：綜合分析患者的病史、癥狀、體征以及各種影像學(xué)檢查結(jié)果，包括X線平片、CT、MRI和核素骨顯像等，以獲取病變的全面信息。-先X線后其他：X線平片是骨腫瘤影像學(xué)檢查的首選方法，它能顯示骨的整體形態(tài)、骨質(zhì)破壞和增生等基本病變情況。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)需要進(jìn)一步選擇CT、MRI等檢查，以更詳細(xì)地觀察病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和周圍組織的關(guān)系。-區(qū)分良惡性：從病變的部位、邊緣、骨質(zhì)破壞類型、骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊等方面進(jìn)行分析，判斷骨腫瘤的良惡性。良性骨腫瘤通常邊界清晰，骨質(zhì)破壞呈膨脹性，無骨膜反應(yīng)或僅有輕微的骨膜反應(yīng)，一般無軟組織腫塊；惡性骨腫瘤邊界不清，骨質(zhì)破壞呈浸潤性，骨膜反應(yīng)明顯且形態(tài)多樣，常伴有軟組織腫塊。-結(jié)合臨床：骨腫瘤的診斷不能僅依靠影像學(xué)表現(xiàn)，還需要結(jié)合患者的年齡、性別、癥狀、體征以及實驗室檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。例如，骨肉瘤好發(fā)于青少年，常有局部疼痛、腫脹和活動受限等癥狀，血清堿性磷酸酶可升高。8.簡述肝臟疾病的CT表現(xiàn)。-肝實質(zhì)密度改變：-肝實質(zhì)密度減低：常見于肝脂肪變性、肝炎、肝淤血等疾病。肝脂肪變性表現(xiàn)為肝臟密度均勻或不均勻減低，CT值低于脾臟，嚴(yán)重時肝內(nèi)血管呈相對高密度影。-肝實質(zhì)密度增高：可見于肝內(nèi)鈣化、肝血色素沉著癥等。肝內(nèi)鈣化表現(xiàn)為肝內(nèi)高密度影，邊界清晰，形態(tài)多樣。-肝內(nèi)占位性病變：-肝囊腫：表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度影，邊界清晰，密度均勻，CT值接近于水，增強掃描無強化。-肝血管瘤：平掃多表現(xiàn)為低密度影，增強掃描動脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強化，隨時間延長，強化逐漸向中心填充，延遲掃描可與周圍肝實質(zhì)密度一致。-肝癌：平掃多為低密度腫塊，邊界不清，增強掃描動脈期腫瘤迅速強化，門脈期和延遲期強化程度迅速下降，呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)。-肝轉(zhuǎn)移瘤：常表現(xiàn)為多發(fā)的低密度結(jié)節(jié)，典型者可見“牛眼征”，即病灶中心為低密度，周圍有環(huán)狀強化，最外層為低密度水腫帶。-肝血管異常：-門靜脈血栓形成：表現(xiàn)為門靜脈內(nèi)低密度充盈缺損，增強掃描無強化。-肝靜脈和下腔靜脈受壓或侵犯：可見血管狹窄、中斷或腔內(nèi)充盈缺損等表現(xiàn)。-肝外形改變：肝臟增大或縮小，肝葉比例失調(diào)，肝表面不光滑等，常見于肝硬化等疾病。9.簡述腎臟疾病的超聲表現(xiàn)。-腎臟大小改變：-腎臟增大：可見于急性腎衰竭、腎積水、腎腫瘤等疾病。急性腎衰竭時腎臟可均勻性增大；腎積水時腎盂腎盞擴張，腎臟體積增大；腎腫瘤可導(dǎo)致局部腎臟增大。-腎臟縮?。憾嘁娪诼阅I衰竭、腎萎縮等疾病，腎臟體積變小，實質(zhì)變薄。-腎實質(zhì)回聲改變：-腎實質(zhì)回聲增強：常見于腎小球腎炎、腎間質(zhì)纖維化等疾病，提示腎實質(zhì)損傷。-腎實質(zhì)回聲減低：可見于腎膿腫、腎囊腫合并感染等情況。-腎竇回聲改變：-腎竇分離：提示腎積水，表現(xiàn)為腎竇內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū)，根據(jù)積水程度不同，液性暗區(qū)的大小和形態(tài)也有所差異。-腎竇內(nèi)強回聲：可能為腎結(jié)石，表現(xiàn)為強回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動。-腎血管改變：-腎動脈狹窄：超聲可顯示腎動脈內(nèi)徑變窄，血流速度加快，頻譜形態(tài)異常。-腎靜脈血栓形成：表現(xiàn)為腎靜脈內(nèi)血流信號充盈缺損或消失。-腎臟占位性病變：-腎囊腫：表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。-腎腫瘤：腎實質(zhì)內(nèi)可見低回聲、等回聲或高