輸血相關(guān)制度流程的理論考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.輸血前醫(yī)護人員需要對患者進行評估，以下哪項不屬于評估內(nèi)容（）A.患者的血型B.患者的年齡C.患者的輸血史D.患者的過敏史2.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后（）內(nèi)輸注。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘3.輸血時，開始的（）應(yīng)緩慢滴注，并觀察患者有無不良反應(yīng)。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘4.交叉配血的血標(biāo)本必須是輸血前（）天之內(nèi)的。A.1B.2C.3D.45.輸血過程中，如發(fā)生嚴重的過敏反應(yīng)，應(yīng)首先（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.靜脈注射地塞米松D.皮下注射腎上腺素6.以下哪種血液制品需要在-18℃以下保存（）A.新鮮冰凍血漿B.冷沉淀C.紅細胞懸液D.血小板7.輸血申請單應(yīng)由（）逐項填寫。A.護士B.醫(yī)生C.實習(xí)醫(yī)生D.進修醫(yī)生8.取血時，與血庫人員共同核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血袋號、血型C.血液的外觀D.患者的診斷9.輸血后血袋應(yīng)保存（）小時。A.12B.24C.36D.4810.輸血過程中，每（）小時巡視患者一次，觀察有無輸血反應(yīng)。A.0.5B.1C.2D.311.血小板的保存溫度是（）A.2-6℃B.6-8℃C.20-24℃D.37℃12.輸血前，需經(jīng)（）人核對無誤后方可輸血。A.1B.2C.3D.413.以下哪種情況不屬于輸血不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.血壓升高14.冷沉淀在37℃水浴中應(yīng)在（）內(nèi)融化。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘15.輸血完畢后，醫(yī)護人員應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存（）天。A.1B.2C.3D.416.輸血過程中，患者出現(xiàn)腰背劇痛、呼吸困難、血壓下降等癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷17.輸血前對患者進行血型鑒定和交叉配血試驗的目的是（）A.了解患者的血型B.防止發(fā)生輸血反應(yīng)C.確定患者是否需要輸血D.評估患者的輸血耐受性18.以下哪種血液制品主要用于補充凝血因子（）A.紅細胞懸液B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.白蛋白19.輸血時，應(yīng)遵循（）的原則。A.先慢后快B.先快后慢C.勻速滴注D.隨意調(diào)節(jié)滴速20.取血時，血袋出現(xiàn)以下哪種情況不應(yīng)領(lǐng)?。ǎ〢.血袋無破損B.血液中有少量凝塊C.血漿呈淡黃色D.標(biāo)簽清晰二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.輸血相關(guān)制度包括（）A.輸血申請制度B.取血制度C.輸血核對制度D.輸血不良反應(yīng)處理制度E.輸血后評價制度2.輸血前需要評估患者的（）A.血型B.輸血史C.過敏史D.生命體征E.心理狀態(tài)3.以下屬于輸血不良反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷E.細菌污染反應(yīng)4.輸血過程中，護士應(yīng)密切觀察患者的（）A.生命體征B.面色C.有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.有無呼吸困難E.有無腰痛5.取血時，與血庫人員共同核對的內(nèi)容有（）A.患者姓名、性別、年齡B.病案號C.血型D.血袋號E.血液的種類和劑量6.輸血申請單應(yīng)填寫的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.病案號C.臨床診斷D.輸血目的E.既往輸血史7.新鮮冰凍血漿的特點有（）A.含有全部凝血因子B.主要用于補充凝血因子C.保存期為1年D.融化后應(yīng)盡快輸注E.可在室溫下放置較長時間8.輸血核對制度要求（）A.輸血前需兩人核對B.核對患者姓名、性別、年齡等信息C.核對血袋號、血型、血液種類和劑量D.核對交叉配血試驗結(jié)果E.輸血時再次核對9.輸血不良反應(yīng)處理制度要求（）A.立即停止輸血B.報告醫(yī)生C.密切觀察患者生命體征D.保留血袋送輸血科（血庫）檢驗E.做好記錄10.輸血后評價制度包括（）A.觀察患者的輸血效果B.評估患者有無輸血不良反應(yīng)C.記錄輸血過程和結(jié)果D.總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)E.提出改進措施三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血前只需核對患者的姓名和血型。（）2.全血和成分血可以在室溫下放置較長時間。（）3.輸血過程中，如患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）4.交叉配血試驗結(jié)果相合，就可以放心輸血，不會發(fā)生輸血反應(yīng)。（）5.輸血申請單可以由護士代為填寫。（）6.取血時，血袋有少量滲漏不影響使用。（）7.輸血后，血袋應(yīng)立即丟棄。（）8.血小板應(yīng)在2-6℃保存。（）9.輸血過程中，應(yīng)密切觀察患者的生命體征和有無不良反應(yīng)。（）10.輸血完畢后，醫(yī)護人員應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述輸血的基本流程。輸血相關(guān)制度流程理論考核試題答案一、單項選擇題1.B。評估內(nèi)容主要圍繞與輸血安全性和適應(yīng)性相關(guān)的因素，年齡通常不是輸血評估的關(guān)鍵內(nèi)容。2.C。全血、成分血和其他血液制品從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注，以保證血液制品的質(zhì)量和安全性。3.C。輸血開始的15分鐘應(yīng)緩慢滴注，以便及時發(fā)現(xiàn)患者有無不良反應(yīng)。4.C。交叉配血的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的，以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。5.B。發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)時，首先應(yīng)停止輸血，避免繼續(xù)輸入過敏原加重反應(yīng)。6.A。新鮮冰凍血漿需要在-18℃以下保存，以保持其凝血因子等成分的活性。7.B。輸血申請單應(yīng)由醫(yī)生逐項填寫，因為醫(yī)生對患者的病情和輸血需求有全面的了解。8.D。取血時與血庫人員共同核對的內(nèi)容主要是與血液和患者身份相關(guān)的信息，患者的診斷一般不在核對范圍內(nèi)。9.B。輸血后血袋應(yīng)保存24小時，以備出現(xiàn)問題時進行追溯和檢測。10.B。輸血過程中，每1小時巡視患者一次，觀察有無輸血反應(yīng)。11.C。血小板的保存溫度是20-24℃，并需持續(xù)振蕩保存。12.B。輸血前，需經(jīng)2人核對無誤后方可輸血，以確保輸血的準(zhǔn)確性和安全性。13.D。血壓升高一般不屬于輸血不良反應(yīng)，常見的輸血不良反應(yīng)有發(fā)熱、過敏、溶血等。14.B。冷沉淀在37℃水浴中應(yīng)在10分鐘內(nèi)融化，以保證其有效成分的活性。15.A。輸血完畢后，醫(yī)護人員應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存1天。16.C?；颊叱霈F(xiàn)腰背劇痛、呼吸困難、血壓下降等癥狀，應(yīng)首先考慮溶血反應(yīng)。17.B。輸血前進行血型鑒定和交叉配血試驗的目的是防止發(fā)生輸血反應(yīng)，確保輸血的安全性。18.C。新鮮冰凍血漿主要用于補充凝血因子。19.A。輸血時，應(yīng)遵循先慢后快的原則，開始時緩慢滴注觀察反應(yīng)，無異常后可適當(dāng)加快速度。20.B。血液中有少量凝塊說明血液可能存在異常，不應(yīng)領(lǐng)取。二、多項選擇題1.ABCDE。輸血相關(guān)制度涵蓋了輸血申請、取血、核對、不良反應(yīng)處理和輸血后評價等多個環(huán)節(jié)。2.ABCDE。輸血前需要全面評估患者的血型、輸血史、過敏史、生命體征和心理狀態(tài)等，以確保輸血的安全和有效。3.ABCDE。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負荷和細菌污染反應(yīng)都屬于輸血不良反應(yīng)。4.ABCDE。輸血過程中，護士應(yīng)密切觀察患者的生命體征、面色、有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難和腰痛等情況。5.ABCDE。取血時，與血庫人員共同核對患者姓名、性別、年齡、病案號、血型、血袋號、血液的種類和劑量等內(nèi)容。6.ABCDE。輸血申請單應(yīng)填寫患者姓名、性別、年齡、病案號、臨床診斷、輸血目的和既往輸血史等內(nèi)容。7.ABCD。新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子，主要用于補充凝血因子，保存期為1年，融化后應(yīng)盡快輸注，不可在室溫下放置較長時間。8.ABCDE。輸血核對制度要求輸血前需兩人核對，核對患者信息、血袋信息、交叉配血試驗結(jié)果等，輸血時再次核對。9.ABCDE。輸血不良反應(yīng)處理制度要求立即停止輸血，報告醫(yī)生，密切觀察患者生命體征，保留血袋送輸血科（血庫）檢驗，并做好記錄。10.ABCDE。輸血后評價制度包括觀察患者的輸血效果、評估有無輸血不良反應(yīng)、記錄輸血過程和結(jié)果、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)和提出改進措施。三、判斷題1.×。輸血前需要核對患者的姓名、性別、年齡、病案號、血型、血袋號等多項信息，而不只是姓名和血型。2.×。全血和成分血不能在室溫下放置較長時間，應(yīng)按照規(guī)定的溫度保存和輸注。3.×。輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)先減慢輸血速度，觀察病情變化，不一定立即停止輸血。4.×。交叉配血試驗結(jié)果相合只能降低輸血反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，但不能完全排除輸血反應(yīng)的可能。5.×。輸血申請單應(yīng)由醫(yī)生填寫，護士不能代為填寫。6.×。取血時血袋有滲漏說明血袋可能存在破損，會影響血液質(zhì)量，不應(yīng)使用。7.×。輸血后血袋應(yīng)保存24小時，而不是立即丟棄。8.×。血小板應(yīng)在20-24℃保存，而不是2-6℃。9.√。輸血過程中密切觀察患者的生命體征和有無不良反應(yīng)是確保輸血安全的重要措施。10.√。輸血完畢后，醫(yī)護人員應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，以便后續(xù)查閱。四、簡答題輸血的基本流程如下：1.輸血申請：經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者病情決定是否需要輸血，對需要輸血的患者，逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科（血庫）備血。2.受血者血樣采集與送檢：醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進行逐項核對。3.交叉配血：輸血科（血庫）逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者Rh（D）血型，正確無誤時可進行交叉配血。4.取血：配血合格后，由醫(yī)護人員到輸血科（血庫）取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。5.輸血：輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時，由兩名醫(yī)護人