院感培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械摩擦清除。病毒和支原體并非對這類情況的準(zhǔn)確表述。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手可以有效清除手部暫居菌，切斷經(jīng)手傳播的途徑，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素和隔離傳染病人雖然也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手具有操作簡便、成本低等優(yōu)勢。3.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩答案：D解析：醫(yī)用防護口罩能有效過濾空氣中的顆粒物，對經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病有較好的防護作用。紗布口罩防護效果差；一次性醫(yī)用口罩和外科口罩主要用于一般醫(yī)療護理操作，防護等級低于醫(yī)用防護口罩。4.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A解析：為了防止交叉感染，應(yīng)先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。這樣可以避免將感染源傳播給相對清潔的傷口。5.用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，照射時間不少于（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B解析：紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，一般照射時間不少于30分鐘，以達到有效的消毒效果。6.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（）A.5-10cmB.10-20cmC.20-25cmD.25-30cm答案：C解析：無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm，距天花板50cm，距墻壁5cm，以保證空氣流通，減少污染機會。7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過（）后不得使用。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用，以防止微生物滋生。8.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手，應(yīng)按照從相對清潔部位到污染部位的順序，即前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，這樣可以避免污染已清潔的部位。9.能阻擋97%以上的0.3μm顆粒的口罩是（）A.外科口罩B.醫(yī)用防護口罩C.普通紗布口罩D.一次性醫(yī)用口罩答案：B解析：醫(yī)用防護口罩能阻擋97%以上的0.3μm顆粒，具有良好的防護性能。外科口罩、普通紗布口罩和一次性醫(yī)用口罩的防護效果相對較弱。10.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。門診、急診患者、探視者和醫(yī)務(wù)人員雖然也可能發(fā)生醫(yī)院感染，但不是主要發(fā)生對象。11.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D解析：醫(yī)院感染的判斷需要符合一定標(biāo)準(zhǔn)。選項A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；選項D住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。12.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，因此對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施，以防止細(xì)菌傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。13.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時在不同部位接種乙肝疫苗。14.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是（）A.4-6小時B.6-8小時C.8-10小時D.10-12小時答案：B解析：醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間一般為6-8小時，超過這個時間應(yīng)及時更換，以保證防護效果。15.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等都屬于高度危險性物品。16.含氯消毒劑使用以下哪種方法監(jiān)測（）A.化學(xué)監(jiān)測B.生物監(jiān)測C.物理監(jiān)測D.以上都不是答案：A解析：含氯消毒劑的濃度監(jiān)測通常采用化學(xué)監(jiān)測方法，通過特定的化學(xué)試劑來檢測消毒劑中有效氯的含量。生物監(jiān)測主要用于檢測消毒滅菌的效果；物理監(jiān)測一般不用于含氯消毒劑的監(jiān)測。17.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者洗手液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時應(yīng)使用流動水，以保證將手上的污垢和微生物沖洗掉。選項B、C、D都是正確的洗手步驟和要求。18.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報告（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向感染管理科報告，以便及時采取控制措施，防止感染進一步擴散。19.醫(yī)院感染不包括（）A.在住院48小時后發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，也包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。20.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天，以防止醫(yī)療廢物在暫存過程中滋生微生物，造成環(huán)境污染和疾病傳播。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣，接觸傳播是最常見的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過飛沫、飛沫核和塵埃等方式傳播；水、食物被污染可引起感染；醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)、輸血輸液等也可導(dǎo)致感染；生物媒介傳播如蚊蟲叮咬等也可能傳播疾病。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念；戴手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后仍需進行手衛(wèi)生。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCDE解析：以上情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。接觸病人前后洗手可避免將病菌傳播給病人或從病人處感染病菌；進行無菌操作前后洗手可保證操作的無菌環(huán)境；進行介入治療前后洗手可防止感染；進入或離開重點部門洗手可防止將病菌帶入或帶出這些部門；戴口罩和穿脫隔離衣前后洗手可避免污染口罩和隔離衣。4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者和長期使用廣譜抗菌藥物者，他們的身體抵抗力較弱，容易受到病原體的侵襲，因此都是醫(yī)院感染的易感人群。5.屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板答案：AB解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。手術(shù)器械和心導(dǎo)管直接進入人體無菌組織或器官，屬于高度危險物品；聽診器、體溫表和壓舌板一般接觸完整皮膚或黏膜，屬于中度或低度危險物品。6.個人防護用品包括（）A.口罩B.帽子C.防護衣D.眼罩E.手套答案：ABCDE解析：個人防護用品是用于保護醫(yī)務(wù)人員免受感染的裝備，包括口罩、帽子、防護衣、眼罩和手套等，它們在不同的情況下發(fā)揮著不同的防護作用。7.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群E.以上都不是答案：ABCD解析：濫用抗生素會破壞正常菌群的生態(tài)平衡，使耐藥菌大量繁殖，增加感染的風(fēng)險；多次使用侵襲性操作如插管、穿刺等會破壞人體的防御屏障，容易導(dǎo)致感染；環(huán)境污染嚴(yán)重會使病原體在醫(yī)院內(nèi)傳播；易感人群本身抵抗力弱，更容易發(fā)生感染。8.對特殊感染傷口的處理原則是（）A.盡量不清創(chuàng)B.減少不必要的敷料更換C.充分引流D.嚴(yán)格消毒隔離E.傷口敷料放入黃色垃圾袋焚燒處理答案：CDE解析：對特殊感染傷口應(yīng)充分引流，以排出傷口內(nèi)的分泌物和膿液；嚴(yán)格消毒隔離，防止感染傳播；傷口敷料放入黃色垃圾袋焚燒處理，以殺滅病原體。對于特殊感染傷口一般需要清創(chuàng)，去除壞死組織；應(yīng)根據(jù)傷口情況合理更換敷料，而不是減少不必要的更換。9.醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為（）A.全院綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測D.醫(yī)院感染漏報率監(jiān)測E.以上都不是答案：AB解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。全院綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行全面、系統(tǒng)的監(jiān)測；目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的專項監(jiān)測。醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測和醫(yī)院感染漏報率監(jiān)測是監(jiān)測的具體指標(biāo)，不是按監(jiān)測范圍分類的。10.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填寫報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告答案：ABCDE解析：以上選項都是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、合理使用抗感染藥物、掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)、參加培訓(xùn)以及及時報告和處理醫(yī)院感染病例等，對于預(yù)防和控制醫(yī)院感染至關(guān)重要。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染的明確定義，符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯誤解析：洗手的目的不僅是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染，還包括防止醫(yī)務(wù)人員將病菌傳播給患者，避免交叉感染。3.無菌物品開包后使用時間不得超過24小時。（）答案：正確解析：無菌物品開包后，其無菌狀態(tài)會受到一定影響，為防止微生物污染，使用時間一般不得超過24小時。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，后滅菌的處理程序。（）答案：正確解析：對于被這些特殊病原體污染的診療器械、器具和物品，先消毒可以殺滅病原體，減少污染傳播的風(fēng)險，然后再進行清洗和滅菌處理，以保證器械的安全性。5.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)及時冷藏，并在2小時內(nèi)使用。（）答案：正確解析：抽出的藥液放置時間過長容易滋生微生物，冷藏可以減緩微生物的生長速度，且規(guī)定應(yīng)在2小時內(nèi)使用。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。（）答案：正確解析：這是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的準(zhǔn)確概念，強調(diào)對所有病人的血液、體液等都采取防護措施，以降低感染風(fēng)險。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：這是空氣傳播的定義，微粒子在空氣中懸浮并隨著空氣流動傳播病原體。8.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（）答案：正確解析：隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶病原體，按照規(guī)定屬于感染性廢物，需要特殊處理。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的定義，強調(diào)短時間內(nèi)同種同源感染病例的數(shù)量達到3例以上。10.醫(yī)務(wù)