醫(yī)師服務(wù)中醫(yī)考試題及答案2

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列哪味中藥具有清熱解毒、涼血消斑的功效（）A.金銀花B.連翹C.大青葉D.板藍(lán)根答案：C解析：大青葉功效為清熱解毒、涼血消斑。金銀花功效是清熱解毒，疏散風(fēng)熱；連翹功效為清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱；板藍(lán)根功效為清熱解毒，涼血，利咽。2.中醫(yī)理論中，“肝主”（）A.藏血B.藏精C.主氣D.主運(yùn)化答案：A解析：肝主藏血，腎藏精，肺主氣，脾主運(yùn)化。3.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是（）A.銀翹散B.麻黃湯C.桑菊飲D.小柴胡湯答案：B解析：麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證，為治療風(fēng)寒感冒的代表方。銀翹散主治風(fēng)熱感冒；桑菊飲主治風(fēng)溫初起，表熱輕證；小柴胡湯主治少陽證。4.下列屬于五行相生關(guān)系的是（）A.木克土B.火克金C.金生水D.土克水答案：C解析：五行相生的順序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。A、B、D選項(xiàng)屬于五行相克關(guān)系。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.以下屬于中醫(yī)“八綱”的是（）A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)答案：ABCD解析：中醫(yī)八綱即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八個(gè)辨證的綱領(lǐng)。2.下列具有補(bǔ)氣作用的中藥有（）A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.白術(shù)答案：ABD解析：人參、黃芪、白術(shù)都有補(bǔ)氣作用。當(dāng)歸主要功效是補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。3.以下哪些是中醫(yī)的治療原則（）A.治病求本B.扶正祛邪C.調(diào)整陰陽D.三因制宜答案：ABCD解析：中醫(yī)治療原則包括治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽、調(diào)整氣血、調(diào)理臟腑、三因制宜等。4.下列屬于中醫(yī)針灸療法的是（）A.毫針刺法B.艾灸C.拔罐D(zhuǎn).推拿答案：ABC解析：毫針刺法、艾灸、拔罐都屬于針灸療法范疇。推拿是一種獨(dú)立的中醫(yī)外治法，不屬于針灸療法。三、判斷題（每題5分，共20分）1.中醫(yī)認(rèn)為，心開竅于口。（）答案：錯(cuò)誤解析：心開竅于舌，脾開竅于口。2.中藥的“四氣”是指寒、熱、溫、平。（）答案：正確解析：中藥的四氣即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，平性藥是相對(duì)而言，也包括在四氣之內(nèi)。3.中醫(yī)推拿手法中，揉法是用手指或手掌在皮膚上做環(huán)形揉動(dòng)。（）答案：正確解析：揉法是用指腹、掌根或魚際等部位在體表一定部位或穴位上做輕柔緩和的環(huán)旋揉動(dòng)。4.中醫(yī)診斷疾病主要依靠望、聞、問、切四種方法。（）答案：正確解析：中醫(yī)通過望、聞、問、切四種診法收集患者的癥狀、體征等信息，進(jìn)行綜合分析以診斷疾病。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)五行學(xué)說中相生相克的含義及具體內(nèi)容。答案：五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”和“我生”兩方面的關(guān)系。“生我”者為母，“我生”者為子，所以五行相生關(guān)系又稱為“母子關(guān)系”。五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在相克關(guān)系中，任何一行都有“克我”和“我克”兩方面的關(guān)系?！翱宋摇闭邽椤八粍佟?，“我克”者為“所勝”。2.簡述中醫(yī)治療疾病時(shí)扶正與祛邪的具體應(yīng)用原則。答案：扶正與祛邪的應(yīng)用原則如下：-單獨(dú)運(yùn)用：-扶正：適用于以正氣虛為主要矛盾，而邪氣也不盛的虛性病證。如氣虛、陽虛證，用補(bǔ)氣、補(bǔ)陽的方法。-祛邪：適用于以邪實(shí)為主要矛盾，而正氣未衰的實(shí)性病證。如外感實(shí)證，采用發(fā)汗、攻下、清熱等祛邪方法。-同時(shí)運(yùn)用：-扶正與祛邪兼用：適用于正虛邪實(shí)病證，扶正而不留邪，祛邪又不傷正。但分清主次，正虛較急重的，應(yīng)以扶正為主，兼顧祛邪；而邪實(shí)較急重的，則以祛邪為主，兼顧扶正。-先祛邪后扶正：適用于雖然邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時(shí)兼顧扶正反而會(huì)助邪的病證。如瘀血所致的崩漏證，瘀血不去，則崩漏難止，故應(yīng)先活血化瘀，然后再進(jìn)行補(bǔ)血等扶正治療。-先扶正后祛邪：適用于正虛邪實(shí)，以正虛為主的患者。因正氣過于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。如某些蟲積患者，因正氣太虛弱，不宜驅(qū)蟲，應(yīng)先健脾以扶正，使正氣得到一定恢復(fù)之時(shí)，再驅(qū)蟲消積。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，討論中醫(yī)整體觀念在疾病診斷和治療中的重要意義。答案：中醫(yī)整體觀念認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、互為補(bǔ)充，在病理上相互影響；同時(shí)，人體與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境也是一個(gè)密切聯(lián)系的整體。其在疾病診斷和治療中具有極其重要的意義。在疾病診斷方面：-整體審查：中醫(yī)診斷疾病，不是只著眼于局部癥狀，而是全面收集患者的癥狀、體征、生活環(huán)境、情志狀態(tài)等信息。例如，一個(gè)患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，不能僅僅局限于肺部，還要考慮到是否因情志失調(diào)導(dǎo)致肝郁化火，上逆犯肺而咳嗽；或者是否因飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾胃運(yùn)化失常，痰濕內(nèi)生，上漬于肺引起咳嗽。只有綜合分析整體情況，才能準(zhǔn)確判斷病因病機(jī)。-司外揣內(nèi)：通過觀察外在表現(xiàn)來推測(cè)內(nèi)在臟腑的病變。人體是一個(gè)內(nèi)外相互聯(lián)系的整體，內(nèi)在臟腑的生理病理變化，可通過體表的相應(yīng)部位反映出來。如通過觀察面色、形體、姿態(tài)、舌象、脈象等外在表現(xiàn)，來推斷臟腑氣血的盛衰、經(jīng)絡(luò)的通暢與否。如面色潮紅、舌紅苔黃、脈數(shù)，可能提示體內(nèi)有熱邪；面色蒼白、舌淡苔白、脈細(xì)弱，可能提示氣血不足。在疾病治療方面：-整體調(diào)整：根據(jù)整體觀念，治療疾病不僅僅是針對(duì)局部病變，而是調(diào)整人體整體的陰陽平衡、氣血運(yùn)行。例如，對(duì)于頭痛患者，若辨證為肝陽上亢導(dǎo)致，治療時(shí)不僅要選用平肝潛陽的藥物緩解頭痛癥狀，還要調(diào)整肝臟的功能，使肝陽平復(fù)，同時(shí)兼顧調(diào)整其他臟腑功能，因?yàn)槿梭w各臟腑之間相互關(guān)聯(lián)，肝陽上亢可能影響到心、腎等臟腑。-因時(shí)、因地、因人制宜：考慮到自然環(huán)境和患者個(gè)體差異對(duì)疾病的影響。不同季節(jié)、地域以及患者的體質(zhì)、年齡、性別等因素，都會(huì)影響疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。如在夏季，氣候炎熱，人體腠理疏松，治療用藥時(shí)應(yīng)慎用溫?zé)嶂?，以免助熱傷?/p>