ICS13.100

CCSC60

DB11

北京市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB11/T2227—2024

職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范純音聽閾測試

Qualitycontrolspecificationforoccupationalhealthexaminations—

Pure-toneAudiometry

2024-03-25發(fā)布2024-07-01實施

北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB11/T2227—2024

目次

前言..................................................................................II

1范圍.................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.......................................................................1

3術(shù)語和定義...........................................................................1

4基本要求.............................................................................1

5測試前準(zhǔn)備...........................................................................2

6測試過程質(zhì)量控制要求.................................................................3

7測試結(jié)果的記錄要求...................................................................5

附錄A（資料性）聽力計檢查與校驗記錄示例...............................................6

附錄B（資料性）癥狀詢問記錄示例.......................................................7

附錄C（資料性）純音聽閾測試結(jié)果記錄示例...............................................8

附錄D（資料性）表示聽閾級的圖示符號...................................................9

I

DB11/T2227—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件由北京市衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。

本文件由北京市衛(wèi)生健康委員會組織實施。

本文件起草單位：北京市疾病預(yù)防控制中心（北京市預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院）、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康

復(fù)醫(yī)院。

本文件主要起草人：房云、劉芳、張非若、楊紅艷、葉研、趙芳紅、王如剛、張睿、李煜、馮海江、

佟穎、況海濤、高建華。

II

DB11/T2227—2024

職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范純音聽閾測試

1范圍

本文件規(guī)定了純音聽閾測試的基本要求、測試前準(zhǔn)備、測試過程質(zhì)量控制要求及測試結(jié)果的記錄要

求。

本文件適用于職業(yè)健康檢查中純音聽閾測試的質(zhì)量控制。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T7341.1電聲學(xué)測聽設(shè)備第1部分：純音聽力計

GB/T7582聲學(xué)聽閾與年齡關(guān)系的統(tǒng)計分布

GB/T7583聲學(xué)純音氣導(dǎo)聽閾測定聽力保護(hù)用

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB/T16296.1聲學(xué)測聽方法第1部分：純音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測聽法

JJF1191測聽室聲學(xué)特性校準(zhǔn)規(guī)范

GBZ49職業(yè)性噪聲聾的診斷

GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范

3術(shù)語和定義

以下術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

聽閾hearingthreshold

在規(guī)定的條件下，受試者在重復(fù)試驗中做出正確察覺反應(yīng)能達(dá)到預(yù)定百分?jǐn)?shù)的最低聲壓級或振動

力級。

注：預(yù)定百分?jǐn)?shù)常取為50%。

［來源：GB/T16296.1—2018，3.8］

3.2

掩蔽masking

測試耳對一特定的聲的聽閾因另一個掩蔽聲的存在而上升的現(xiàn)象。

［來源：GB/T16296.1—2018，3.16，有修改］

4基本要求

1

DB11/T2227—2024

4.1測試人員

4.1.1合格的測試人員應(yīng)為受過有關(guān)聽力學(xué)檢查的理論知識和專業(yè)技能考核的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員，應(yīng)

每年接受一次理論知識和專業(yè)技能的培訓(xùn)以及檢查能力的考核。

4.1.2培訓(xùn)的理論知識包括但不限于以下內(nèi)容：

a)了解相關(guān)法律、法規(guī)，包括GBZ49、GBZ188等；

b)熟悉相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)，包括GB/T7341.1、GB/T7582、GB15982、GB/T7583、GB/T16296.1

等；

c)了解聽力學(xué)相關(guān)的聲學(xué)基礎(chǔ)和心理聲學(xué)知識、聽覺系統(tǒng)解剖生理學(xué)以及與聽力相關(guān)的常見疾

病。

4.1.3應(yīng)掌握的專業(yè)技能包括但不限于以下內(nèi)容：

a)聽力計的使用及校驗方法；

b)純音聽閾測試方法；

c)純音聽閾測試操作流程和聽閾級的確定方法；

d)掩蔽方法；

e)測試結(jié)果的記錄和計算，在聽力圖上使用通用標(biāo)志符號記錄聽閾級。

4.2純音聽力計

4.2.1技術(shù)指標(biāo)及環(huán)境條件符合GB/T7341.1的要求。

4.2.2應(yīng)建立儀器使用檔案，并有標(biāo)準(zhǔn)操作程序。

4.2.3應(yīng)有使用及維護(hù)保養(yǎng)記錄。

4.2.4應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行檢查、校驗和每年檢定，合格后方可使用。

4.3測聽環(huán)境

4.3.1測聽室

具有通風(fēng)良好的獨立的空間，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合GB15982的要求。

4.3.2固定隔聲間

4.3.2.1聲學(xué)特性應(yīng)滿足JJF1191的規(guī)定。

4.3.2.2室內(nèi)的環(huán)境噪聲級應(yīng)符合GB/T16296.1的規(guī)定。

4.3.2.3室內(nèi)溫度應(yīng)控制在15°C～28°C，相對濕度應(yīng)控制在30%～80%，氣壓應(yīng)控制在98kPa～104

kPa。

4.3.2.4隔聲間設(shè)施宜符合以下要求：

a)具有隔振設(shè)施；

b)具有通風(fēng)系統(tǒng)，且做隔聲設(shè)置；

c)具有照明設(shè)置，且照明亮度應(yīng)高于隔聲間外。

4.3.2.5應(yīng)定期校準(zhǔn)，校準(zhǔn)合格后方可使用。

4.3.3車載隔聲間

4.3.3.1車輛為專用車輛且具備隔振設(shè)施。

4.3.3.2測聽環(huán)境條件應(yīng)符合4.3.2的要求。測聽時，應(yīng)避免車輛震動。

5測試前準(zhǔn)備

2

DB11/T2227—2024

5.1純音聽力計準(zhǔn)備

5.1.1每日使用前對純音聽力計進(jìn)行檢查與校驗，并完整記錄，記錄格式參見附錄A。

5.1.2每次開機(jī)并預(yù)熱10min，保證機(jī)器進(jìn)入穩(wěn)定的工作狀態(tài)。

5.1.3每周進(jìn)行主觀校驗，由聽力正常者來完成。

5.1.4若使用過程中，如有明顯故障或測量數(shù)據(jù)存在明顯的誤差時，應(yīng)立即停止使用，檢定后方可使

用。

5.2受試者準(zhǔn)備

5.2.1受試者檢查時脫離噪聲環(huán)境時間應(yīng)符合GBZ188的規(guī)定。

5.2.2受試者在純音聽閾測試前應(yīng)進(jìn)行耳科常規(guī)檢查，排除可能影響測試結(jié)果的因素。

5.2.3受試者在測試前宜休息5min～10min。

5.2.4正式測試前，受試者應(yīng)除去眼鏡、助聽器、頭部裝飾物（耳飾物、發(fā)卡等），長發(fā)應(yīng)掖至耳后。

5.3測試人員準(zhǔn)備

5.3.1核對受試者，詢問脫離噪聲作業(yè)環(huán)境的時間并詳細(xì)記錄。

5.3.2正式測試前，測試人員應(yīng)對受試者進(jìn)行癥狀詢問，記錄的格式參見附錄B。

5.3.3對受試者說明檢查程序、左右耳檢查順序、如何作出反應(yīng)以及注意事項等。

6測試過程質(zhì)量控制要求

6.1雙耳測試順序

雙耳聽力有差別時，先測聽力較好耳。若受試者自覺雙耳聽力無差別，一般先測右耳再測左耳。

6.2給聲號步進(jìn)

固定頻率測試音每一檔聲級宜為5dB。

6.3氣導(dǎo)聽閾測試

6.3.1測試頻率

頻率范圍為500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz。

6.3.2測試次序

首先從1000Hz開始，而后依次測試2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz，此后再復(fù)測1000Hz，

若1000Hz的兩次聽閾級結(jié)果相差≤5dB，則繼續(xù)測試500Hz；若1000Hz的兩次聽閾級結(jié)果相差10dB

以上，則應(yīng)重新測試各頻率。測試完一耳的全部頻率后，另一耳可直接按從低頻向高頻的次序測試。

6.3.3測試步驟

受試者在隔聲間內(nèi)接受檢查。首先，測試人員向受試者講解測試要求，并為其佩戴氣導(dǎo)耳機(jī)；其次，

給受試者的測試耳發(fā)送測試音，受試者應(yīng)作出正確反應(yīng)；然后，按照GB/T16296.1的規(guī)定選擇測聽方

法，測定聽閾級；最后，正確記錄聽閾級。

6.3.4測試過程關(guān)鍵控制點

3

DB11/T2227—2024

6.3.4.1測試前，測試人員向受試者講解本次檢查的目的、方法及注意事項。受試者要明白測試過程，

理解測試要求，做到準(zhǔn)確反應(yīng)。

6.3.4.2佩戴耳機(jī)時，紅色標(biāo)記的耳機(jī)戴在右耳，藍(lán)色標(biāo)記的耳機(jī)戴在左耳。測試人員應(yīng)站在受試者

面前，使耳機(jī)膜片對準(zhǔn)耳道口，定位后，保持耳機(jī)不動，再縮短頭帶，使耳機(jī)與耳部舒適密合。

6.3.4.3受試者座位與測試人員操作位置宜成夾角90°。測試時，測試人員應(yīng)能清楚地看到受試者及

其操作，受試者不應(yīng)看到及聽到聽力計鍵盤的操作。

6.3.4.4給音時應(yīng)持續(xù)地發(fā)送1s～2s的時程，當(dāng)受試者有反應(yīng)時，測試音發(fā)送的間隔時間應(yīng)予以改

變，但不應(yīng)比測試音時程短。應(yīng)避免節(jié)律給聲。

6.3.4.5測試音宜用1000Hz且聽閾級應(yīng)清晰可聞。對自覺聽力正常者，1000Hz測試音的聽閾級可

為40dB。發(fā)送測試音時，如受試者的反應(yīng)和發(fā)送音一致，即可進(jìn)行聽閾級的測定。

6.3.4.6測定聽閾級時，起始聽力級可從15dB開始測試，最小聽力級測至0dB即可。

6.3.4.7測定聽閾級時，如在某一頻率上，最小反應(yīng)級復(fù)測相差大于10dB，則認(rèn)為測試不可靠，應(yīng)

重復(fù)測試。若在某頻率最大輸出值無反應(yīng)，以最大輸出值記錄。

6.3.4.8測試的過程中，測試人員除了應(yīng)觀察聽力計指示燈顯示，還應(yīng)時刻關(guān)注受試者反應(yīng)。

6.3.4.9測試過程中，受試者不應(yīng)碰觸耳機(jī)，應(yīng)避免不必要的活動，以防發(fā)生額外的噪聲影響測試結(jié)

果。

6.3.4.10測試過程中，受試者如有任何疑問，宜再次指導(dǎo)。

6.3.4.11整個測試過程應(yīng)在20min以內(nèi)完成。如受試者有任何不適時可中斷測試。

6.4骨導(dǎo)聽閾測試

6.4.1必要條件

開展骨導(dǎo)聽閾測試的必要條件為500Hz、1000Hz、2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾級>25dB。

6.4.2測試頻率

頻率范圍為500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz和4000Hz。

6.4.3測試頻率次序

由低頻至高頻，依次為500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz和4000Hz。

6.4.4測試步驟

6.4.4.1骨導(dǎo)聽閾測試按照由低頻至高頻的測試次序，測試步驟應(yīng)符合6.3.3的要求，但測試頻率的

最大輸出不宜超過60dBHL，避免產(chǎn)生振觸覺。

6.4.4.2當(dāng)一側(cè)耳或雙耳為混合性聾，且骨導(dǎo)聽閾符合職業(yè)性噪聲聾的特點，應(yīng)加測6000Hz。

6.4.5測試過程關(guān)鍵控制點

6.4.5.1測試過程要求應(yīng)符合6.3.4的要求。

6.4.5.2測試前，測試人員應(yīng)首先尋找受試者測試耳乳突，再為受試者佩戴骨導(dǎo)耳機(jī)（骨振器）。

6.4.5.3測試人員應(yīng)將骨振器平面或者凸面放置于受試者測試耳乳突，尋找可固定的位置，使骨振器

盡可能最大面積緊貼乳突表面，注意骨振器與乳突之間不應(yīng)夾有頭發(fā)，并避免骨振器接觸耳廓。

6.4.5.4測試時，需注意骨振器不能脫離乳突，應(yīng)注意排除振觸覺，避免堵耳效應(yīng)。

6.5掩蔽

6.5.1掩蔽噪聲

4

DB11/T2227—2024

純音聽閾測試中宜用窄帶噪聲作為掩蔽噪聲。

6.5.2氣導(dǎo)聽閾測試加掩蔽

6.5.2.1必要條件

當(dāng)測試耳氣導(dǎo)聽閾級與非測試耳同一頻率的骨導(dǎo)聽閾級相差≥40dB，應(yīng)在非測試耳加掩蔽噪聲進(jìn)

行掩蔽。

6.5.2.2測試步驟

首先，講解測試要求，并為其佩戴氣導(dǎo)耳機(jī)；其次，選擇初始掩蔽級；再次，將掩蔽噪聲加在非測

試耳的同時，給測試耳未掩蔽時閾值強(qiáng)度的純音；然后，按照GB/T16296.1的規(guī)定選擇測聽方法，測

定聽閾級；最后，正確記錄聽閾級。

6.5.2.3測試過程的關(guān)鍵控制點

6.5.2.3.1質(zhì)量控制要求應(yīng)符合6.3.4的要求。初始掩蔽級可為非測試耳氣導(dǎo)聽閾級加10dB。

6.5.2.3.2測試前，應(yīng)告知受試者何如區(qū)分掩蔽噪聲與測試的純音信號，講解測試及應(yīng)答要求。

6.5.2.3.3在驗證了受試者確實明白了測試要求以后，方可開始測試。測試時，應(yīng)避免掩蔽不足或掩

蔽過度。

6.5.3骨導(dǎo)聽閾測試加掩蔽

6.5.3.1必要條件

同一耳同一頻率的氣導(dǎo)聽閾級與骨導(dǎo)聽閾級相差>10dB時應(yīng)加掩蔽。

6.5.3.2測試步驟

首先，講解測試要求；其次，先給測試耳戴上骨振器，再在其上佩戴氣導(dǎo)耳機(jī)，測試耳側(cè)的氣導(dǎo)耳

機(jī)放在同側(cè)太陽穴處；再次，選擇初始掩蔽級，將掩蔽噪聲加在非測試耳的同時，給測試耳未掩蔽時閾

值強(qiáng)度的純音；然后，按照GB/T16296.1的規(guī)定選擇測聽方法，測定聽閾級；最后，正確記錄聽閾級。

6.5.3.3測試過程的關(guān)鍵控制點

質(zhì)量控制要求應(yīng)符合6.4.5的要求。初始掩蔽級可為非測試耳氣導(dǎo)聽閾級加10dB。

7測試結(jié)果的記錄要求

7.1純音聽閾測試結(jié)果的記錄格式參見附錄C，必要時對受試者狀態(tài)進(jìn)行描述，以便排除偽聾、夸大

性聾。

7.2聽閾級可用表或圖的形式表示。用表表示時，參見表C.1的格式；用圖表示時，參見圖C.1。聽

力圖通常以橫坐標(biāo)代表頻率，縱坐標(biāo)代表聽力級，圖上相鄰點氣導(dǎo)用直線連接，骨導(dǎo)不連線；如用彩色

筆記錄，右耳應(yīng)為紅色，左耳應(yīng)為藍(lán)色。圖示符號應(yīng)采用GB/T16296.1的規(guī)定來標(biāo)記聽閾級，參見附

錄D。

5

DB11/T2227—2024

附錄A

（資料性）

聽力計檢查與校驗記錄示例

聽力計檢查與校驗記錄見表A.1。

表A.1聽力計檢查與校驗記錄表

測試人員檢查日期年月日

本次檢查可正常使用□

校驗結(jié)果

停止使用□

可正常使用□

插頭和導(dǎo)線連接不良□

開機(jī)前磨損或磨損跡象□

異常情況耳機(jī)墊、插頭、電源線及導(dǎo)線

損傷或磨損嚴(yán)重宜更換□

耳機(jī)及頭帶張力：松弛□

可正常使用□

測試按鈕異?！?/p>

聽力計顯示屏異常顯示指示燈和指示器異?！?/p>

其他：＿＿＿

輸出信號失真□

輸出信號畸變□

聆聽耳機(jī)的純音測試信號輸出信號斷斷續(xù)續(xù)□

開機(jī)后

異常情況其他雜聲：＿＿＿

輸出信號失真□

輸出信號間斷□

聆聽骨振器的純音測試信號

輸出信號畸變□

其他雜聲：＿＿＿

內(nèi)置話筒異?！?/p>

可正常使用□

使用中

異常情況如下：＿＿＿

注：在相應(yīng)的情況下“?”

6

DB11/T2227—2024

附錄B

（資料性）

癥狀詢問記錄示例

編號：

一、基本信息（在相應(yīng)的情況下“?”）

姓名：＿＿＿性別：男￡女￡年齡：＿＿歲

婚姻狀況：未婚￡、已婚￡民族：漢￡蒙古￡回￡滿￡其他________

文化水平:小學(xué)￡、初中￡、技校￡、職高￡、高中￡、中?！?、大專￡、大學(xué)￡、研究生及以上￡。

二、癥狀問詢（在相應(yīng)的情況下“?”）

1.耳疾史：

(1)中耳炎：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡）；患病時間＿＿＿愈后（良好￡、較差￡）、伴隨癥狀

＿＿＿；

(2)手術(shù)史：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡）；病因:＿＿＿手術(shù)時間＿＿＿愈后（良好￡、較差￡）、

伴隨癥狀＿＿＿；

(3)其他疾患：無￡有￡具體疾病（梅尼埃病￡、聽神經(jīng)瘤￡、聽神經(jīng)病￡、其他＿＿＿），患病時間＿＿＿、愈后（良

好￡、較差￡）、伴隨癥狀＿＿＿。

2.耳鳴：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡）；患病時間＿＿＿、耳鳴性質(zhì)（高調(diào)如蟬鳴￡、低調(diào)如刮風(fēng)￡、

其他＿＿＿）、持續(xù)￡、間斷￡、伴隨癥狀＿＿＿。

3.耳聾：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡）；患病時間＿＿＿，目前狀況：＿＿＿。

4.眩暈：無￡有￡患病時間＿＿＿、發(fā)病頻率＿＿＿、持續(xù)時間＿＿＿、伴隨癥狀＿＿＿。

5.外傷史：無￡有￡病因（車禍￡、撞擊傷￡、高空墜物砸擊傷￡、摔傷￡、打架￡、其他＿＿＿），患病時間＿＿

＿，愈后（良好￡、較差￡）、伴隨癥狀＿＿＿。

6.爆震史：無￡有￡患病耳（左耳￡、右耳￡、雙耳￡）、發(fā)生爆震原因（當(dāng)兵打槍放炮￡、個人愛好打槍￡、野戰(zhàn)游

戲￡、工廠車間爆炸￡、其他＿＿＿）、患病時間＿＿＿愈后（良好￡、較差￡）、伴隨癥狀＿＿＿。

7.藥物史：無￡有￡耳毒性藥物（鏈霉素￡、慶大霉素￡、卡那霉素￡、新霉素￡、妥布霉素￡、萬古霉素￡、多粘菌

素￡、氮芥￡、卡伯￡、順鉑￡、利尿酸￡、水楊酸類￡、含砷劑￡、抗瘧劑￡、其他＿＿＿）、用藥時間＿＿＿。

8.中毒史：無￡有￡病因（一氧化碳等中毒￡、其他＿＿＿）、中毒時間＿＿＿。

9.感染史：無￡有￡病因（流腦￡、腮腺炎￡、耳帶狀皰疹￡、傷寒￡、猩紅熱￡、麻疹￡、風(fēng)疹￡、梅毒￡、其他＿＿

＿）、感染時間＿＿＿。

10.遺傳史：無￡有￡親屬（父母￡、子女￡、兄弟姐妹￡）；病因（老年性聽力下降￡、疾病￡、外傷￡、不詳￡、其

他＿＿＿）。

11.噪聲接觸史：無￡有￡累計接觸噪聲時間＿＿＿年：個人防護(hù)情況：＿＿＿。

受試者簽名：日期：年月日

圖B.1癥狀詢問記錄表

7

DB11/T2227—2024

附錄C

（資料性）

純音聽閾測試結(jié)果記錄示例

一、一般情況

姓名：＿＿＿性別：＿＿＿年齡：＿＿歲噪聲作業(yè)工齡：年

單位名稱：車間：崗位：工種：

噪聲接觸史：

耳科病史：家族史：

耳科常規(guī)檢查：

目前崗位接觸的噪聲性質(zhì)：穩(wěn)態(tài)噪聲、非穩(wěn)態(tài)噪聲、脈沖噪聲、其他：

目前崗位噪聲暴露時間：時/日測試前脫離噪聲環(huán)境：小時

二、聽力檢查結(jié)果記錄

1.純音聽閾測試結(jié)果記錄見表1，修正聽閾與頻率的關(guān)系記錄見圖1：

表1純音聽閾測試結(jié)果記錄

聽閾級右耳（頻率Hz）左耳（頻率Hz）

（dB）5001000200030004000600050010002000300040006000

氣導(dǎo)實測值