兒科醫(yī)師崗位勝任力考試與答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生時頭圍約是（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm2.兒童生長發(fā)育最快的時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期3.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)是（）A.多汗B.枕禿C.骨骼改變D.易激惹4.小兒腹瀉重度脫水伴休克時首先應(yīng)采取的措施是（）A.止瀉B.擴(kuò)容C.糾正酸中毒D.補(bǔ)鉀5.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損6.幼兒急疹的病原體是（）A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.人類皰疹病毒6型D.風(fēng)疹病毒7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.顱內(nèi)感染D.低血糖8.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多9.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒2周內(nèi)消退C.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.一般情況差10.兒童風(fēng)濕熱最主要的危害是累及（）A.心臟B.關(guān)節(jié)C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)多項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個體差異性2.嬰兒添加輔食的原則有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快，＞60次/分B.心率突然＞180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安5.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因有（）A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.蛋白質(zhì)缺乏6.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型7.小兒常見的心理行為問題有（）A.吮拇指B.咬指甲C.遺尿癥D.攻擊性行為8.預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施有（）A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時添加含鐵豐富的輔食C.預(yù)防性使用鐵劑D.治療慢性疾病9.兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽等癥狀B.發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音C.癥狀可經(jīng)治療緩解D.排除其他疾病引起的喘息10.新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則是（）A.逐步復(fù)溫B.快速復(fù)溫C.體溫越低復(fù)溫速度越慢D.體溫越低復(fù)溫速度越快判斷題（每題2分，共10題）1.小兒前囟閉合的時間一般是12-18個月。（）2.兒童預(yù)防接種的卡介苗可預(yù)防結(jié)核病。（）3.小兒腹瀉時應(yīng)立即使用止瀉藥。（）4.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。（）5.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）6.房間隔缺損屬于右向左分流型先天性心臟病。（）7.幼兒急疹熱退疹出。（）8.小兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充鐵劑。（）10.兒童類風(fēng)濕病主要侵犯關(guān)節(jié)。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒添加輔食的順序。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。3.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡述先天性心臟病患兒的護(hù)理措施。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高兒科醫(yī)師與患兒及家長的溝通效果？2.探討兒科急危重癥的早期識別方法。3.分析影響兒童生長發(fā)育的因素有哪些及如何干預(yù)？4.說說在兒科臨床工作中如何避免醫(yī)療糾紛？答案單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.D6.C7.B8.B9.D10.A多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.AB6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.AC判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√簡答題1.一般4-6個月開始添加輔食，順序為：首先添加谷類食物（如米粉），其次添加蔬菜泥、水果泥，7-9個月可添加蛋黃、魚泥、肝泥、肉末等，10-12個月可添加碎菜、碎肉、面條等。2.頭部：顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲；胸部：肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢：手鐲、腳鐲、O形腿、X形腿。3.保持呼吸道通暢，及時清除痰液；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給；密切觀察生命體征、精神狀態(tài)等；注意休息，保持室內(nèi)空氣清新；遵醫(yī)囑用藥及治療。4.建立合理生活制度，保證休息；注意營養(yǎng)供給，少量多餐；預(yù)防感染；密切觀察病情，防止并發(fā)癥；做好心理護(hù)理。討論題1.用通俗易懂語言，耐心傾聽患兒及家長訴求，理解其焦慮心情，給予充分解釋和安慰，及時反饋病情及治療方案，尊重其知情權(quán)和選擇權(quán)。2.關(guān)注生命體征如呼吸、心率、血壓等異常變化，觀察精神狀態(tài)、意識水平，注意皮膚顏色、尿量等，熟悉常見急危重癥早期癥狀和表現(xiàn)。3.因素有遺傳、營養(yǎng)、疾病、環(huán)境等