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7月三基護(hù)理模擬練習(xí)題(含答案)一、單選題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:腦損傷后病人急性期康復(fù)的主要內(nèi)容是:A、排尿障礙和吞咽障礙的處理B、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練C、肢體訓(xùn)練D、心理康復(fù)2.試題:脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、周圍神經(jīng)損傷D、壓瘡E、脊髓損傷3.試題:尿量少于多少表明血容量不足:A、20ml/hB、15ml/hC、25ml/hD、30ml/h4.試題:雙側(cè)瞳孔極度縮小,對(duì)光反射消失,考慮:A、中腦受損B、橋腦受損C、小腦受損D、蛛網(wǎng)膜下腔出血5.試題:醫(yī)院感染的主要對(duì)象是A、急診患者B、陪護(hù)者C、門診患者D、探視者E、住院患者6.試題:先天性巨結(jié)腸患兒行回流灌腸時(shí),錯(cuò)誤的是:A、選用清水灌腸B、選用生理鹽水溶液C、灌腸前需攝片確定插肛管深度和方向D、以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入肛管7.試題:骨筋膜室綜合征最多見于:A、足背B、大腿C、前臂掌側(cè)和小腿D、上臂掌側(cè)8.試題:腦室引流管24小時(shí)引流量以不超過(guò)多少為宜:A、400mlB、200mlC、500mlD、300ml9.試題:病人李某患肝硬化伴食管胃底靜脈曲張。入院后不久病人主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓56/40mHg,出冷汗。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即將病人安置為A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、平臥位D、中凹臥位E、仰臥屈膝位10.試題:病人教育對(duì)象是指:A、住院病人B、出院病人C、病人及其家屬D、病人家屬二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:一病人蛇咬傷后出現(xiàn)少尿2天應(yīng)立即檢查的指標(biāo)有:A、腎功能B、電解質(zhì)C、肝功能D、生命體征E、pH值2.試題:持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSII)適用人群有:A、已孕的糖尿病婦女B、需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者C、1型糖尿病患者D、計(jì)劃受孕的糖尿病婦女3.試題:引起藥疹的常見致敏藥物有:A、磺胺類B、抗生素類C、解熱鎮(zhèn)痛類D、異種血清制劑和疫苗E、催眠藥、鎮(zhèn)靜藥與抗癲癇藥4.試題:應(yīng)用呼氣末正壓PEEP時(shí)應(yīng)注意觀察:A、血壓B、平均氣道壓C、心率D、體溫E、心排血量5.試題:口服藥物中哪些不可嚼碎A、水劑B、腸溶片C、舌下含片D、緩釋片E、膠囊6.試題:腫瘤病人化療期間,出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于50×109/L,實(shí)施預(yù)防出血的措施有:A、頭痛時(shí)使用阿司匹林止痛B、減少各種不必要的穿刺C、協(xié)助生活護(hù)理,減少碰撞D、輸入血小板E、指導(dǎo)病人少活動(dòng)、慢活動(dòng)7.試題:添加輔食的原則是:A、從細(xì)到粗B、從少到多C、可以少量成人食物代替輔食D、由一種到多種E、由稀到稠8.試題:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的原則:A、GFR20-50ml/min,蛋白攝入量為0.6-0.8g/(kg./d)B、慢性腎衰患者腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)小于50ml/min時(shí),蛋白質(zhì)攝入量低于0.8g/(kg./d)C、隨GFR下降,蛋白質(zhì)攝入量相應(yīng)減少D、GFR<20ml/min,蛋白攝入量為0.2-0.4g/(kg./d)9.試題:體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥有:A、心包填塞B、心率失常C、出血D、神經(jīng)系統(tǒng)合并癥E、呼吸功能不全10.試題:優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食的作用為:A、促進(jìn)腎功能的恢復(fù)B、減輕腎臟負(fù)擔(dān)C、延緩腎小球硬化D、減輕腎小球內(nèi)高壓、高濾過(guò)、高灌注狀態(tài)E、防止或延緩腎功能減退三、判斷題(共20題,每題1分,共20分)1.試題:應(yīng)用煮沸消毒法時(shí)在水中加1%~2%的亞硝酸鈉,可提高沸點(diǎn)、增強(qiáng)殺菌作用。A、正確B、錯(cuò)誤2.試題:需輸注兩瓶(袋)以上血液時(shí),兩瓶(袋)之間,必須加注少量等滲鹽水,以防發(fā)生反應(yīng)。A、正確B、錯(cuò)誤3.試題:肺源性心臟病病人出現(xiàn)頭痛、失眠、煩躁,往往是肺性腦病的早期表現(xiàn)。()A、正確B、錯(cuò)誤4.試題:眼的屈光系統(tǒng)是指房水、晶狀體和玻璃體。A、正確B、錯(cuò)誤5.試題:休克病人的最佳體位是頭低足高。A、正確B、錯(cuò)誤6.試題:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,只有腦死亡才是人的實(shí)質(zhì)性死亡。()A、正確B、錯(cuò)誤7.試題:治療低血鉀時(shí),應(yīng)力爭(zhēng)在1~2日內(nèi)糾正低血鉀狀況。A、正確B、錯(cuò)誤8.試題:凡是在尿中查出有毒物質(zhì)就可診斷為毒物中毒。A、正確B、錯(cuò)誤9.試題:暈厥是突然發(fā)生的意識(shí)喪失,常需1小時(shí)以上才能恢復(fù)。A、正確B、錯(cuò)誤10.試題:紅斑狼瘡病人應(yīng)做日光浴,以增強(qiáng)體質(zhì)。A、正確B、錯(cuò)誤11.試題:需要注射幾種藥物時(shí),應(yīng)先注射刺激性大的藥物。A、正確B、錯(cuò)誤12.試題:首關(guān)消除強(qiáng)的藥物,生物利用度高A、正確B、錯(cuò)誤13.試題:放射性脊髓炎和腦病病人,有如殘余癌灶或局部復(fù)發(fā),應(yīng)再次使用放射治療。A、正確B、錯(cuò)誤14.試題:體重50Kg的正常人的血液總量為3.5~4.0L。A、正確B、錯(cuò)誤15.試題:腎腫瘤主要癥狀為血尿、膀胱刺激征、腰部鈍痛。()A、正確B、錯(cuò)誤16.試題:勻漿膳是一種有渣飲食,可用勻漿機(jī)搗碎配制。A、正確B、錯(cuò)誤17.試題:六腑是指胃、膽、大腸、小腸、腦、膀胱。A、正確B、錯(cuò)誤18.試題:抗毒素進(jìn)入人體,它既是抗體又具有抗原性。A、正確B、錯(cuò)誤19.試題:為上臂有傷的病人脫衣服時(shí),應(yīng)先脫傷側(cè),后脫對(duì)側(cè)。A、正確B、錯(cuò)誤20.試題:免疫系統(tǒng)由免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子組成。A、正確B、錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.正確答案:(A)答案說(shuō)明:腦損傷急性期患者常伴有排尿障礙和吞咽障礙等問題,這些問題若不及時(shí)處理會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥,影響患者預(yù)后,所以排尿障礙和吞咽障礙的處理是急性期康復(fù)的主要內(nèi)容之一。而肢體訓(xùn)練、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練等一般在病情相對(duì)穩(wěn)定后開展。心理康復(fù)在急性期也很重要,但相比之下,排尿和吞咽障礙處理更為緊迫。2.正確答案:(E)答案說(shuō)明:脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脊髓損傷,可導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的肢體感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能障礙,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命。脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征、壓瘡、周圍神經(jīng)損傷等也是脊柱骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但相對(duì)脊髓損傷而言,嚴(yán)重程度稍輕。3.正確答案:(C)4.正確答案:(B)答案說(shuō)明:雙側(cè)瞳孔極度縮小,對(duì)光反射消失常見于橋腦受損。橋腦損傷時(shí)可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔極度縮小如針尖樣,對(duì)光反射消失等表現(xiàn)。而小腦受損主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)等;中腦受損瞳孔可出現(xiàn)大小不等、形態(tài)異常等改變;蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征及血性腦脊液等,一般不會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔極度縮小且對(duì)光反射消失這種典型表現(xiàn)。5.正確答案:(E)答案說(shuō)明:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。所以醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者。門診患者、急診患者在醫(yī)院停留時(shí)間相對(duì)較短,發(fā)生醫(yī)院感染的幾率相對(duì)較小;探視者和陪護(hù)者不是醫(yī)院感染的主要目標(biāo)人群。6.正確答案:(A)答案說(shuō)明:先天性巨結(jié)腸患兒回流灌腸不能選用清水灌腸,因清水可能導(dǎo)致水中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。應(yīng)選用生理鹽水溶液,灌腸前需攝片確定插肛管深度和方向,并以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入肛管。7.正確答案:(C)答案說(shuō)明:骨筋膜室綜合征最多見于前臂掌側(cè)和小腿。這是因?yàn)檫@些部位的肌肉豐富,骨筋膜室相對(duì)狹小,當(dāng)發(fā)生骨折、軟組織損傷等導(dǎo)致室內(nèi)壓力升高時(shí),容易引發(fā)骨筋膜室綜合征。而上臂掌側(cè)、足背、大腿等部位相對(duì)發(fā)生概率較低。8.正確答案:(C)答案說(shuō)明:腦室引流管24小時(shí)引流量一般以不超過(guò)500ml為宜。如果引流量過(guò)多,可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟降,引起頭痛、嘔吐等不適,甚至可能引發(fā)硬膜下血腫等并發(fā)癥。9.正確答案:(D)答案說(shuō)明:中凹臥位可以使病人頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧癥狀;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心輸出量,從而緩解休克癥狀。該病人出現(xiàn)大量嘔血,血壓56/40mmHg,出冷汗等休克表現(xiàn),安置為中凹臥位最為合適。平臥位不能有效改善呼吸和增加回心血量;仰臥屈膝位主要用于腹部檢查等;側(cè)臥位不利于改善休克癥狀;頭低足高位一般用于咯血等情況,均不符合該病人此時(shí)的需求。10.正確答案:(C)答案說(shuō)明:病人教育對(duì)象不僅包括病人本身,還包括其家屬,因?yàn)榧覍僭诓∪说闹委熀涂祻?fù)過(guò)程中也起著重要作用,需要了解相關(guān)知識(shí)來(lái)更好地照顧病人和支持病人康復(fù)。二、多選題答案1.正確答案:(ABDE)2.正確答案:(ABCD)3.正確答案:(ABCDE)答案說(shuō)明:藥疹是藥物通過(guò)口服、注射、吸入、栓劑、灌腸、外用等各種途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚、黏膜炎癥反應(yīng)。引起藥疹的常見致敏藥物有很多,包括抗生素類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類、催眠藥、鎮(zhèn)靜藥與抗癲癇藥、異種血清制劑和疫苗等??股厥桥R床上應(yīng)用廣泛的藥物之一,容易引起過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致藥疹;磺胺類藥物也較為常見;解熱鎮(zhèn)痛類藥物如阿司匹林等也可引發(fā)藥疹;催眠藥、鎮(zhèn)靜藥與抗癲癇藥等也有導(dǎo)致藥疹的可能;異種血清制劑和疫苗同樣可能誘發(fā)藥疹。4.正確答案:(ABCE)答案說(shuō)明:應(yīng)用呼氣末正壓(PEEP)時(shí),需密切觀察患者的血壓、心率、平均氣道壓及心排血量等指標(biāo)。血壓下降可能與PEEP過(guò)高影響回心血量有關(guān);心率變化可反映心臟負(fù)荷及功能狀態(tài);平均氣道壓過(guò)高會(huì)增加氣壓傷風(fēng)險(xiǎn);心排血量降低提示可能存在循環(huán)功能受影響等情況。而體溫一般不是應(yīng)用PEEP時(shí)重點(diǎn)觀察的直接相關(guān)指標(biāo)。5.正確答案:(BDE)答案說(shuō)明:緩釋片嚼碎后會(huì)破壞其緩釋結(jié)構(gòu),使藥物快速釋放,可能導(dǎo)致血藥濃度過(guò)高,引發(fā)不良反應(yīng),所以不可嚼碎;腸溶片的包衣可保護(hù)藥物不被胃酸破壞,在腸道內(nèi)特定環(huán)境釋放,嚼碎后會(huì)影響藥效,不可嚼碎;膠囊可掩蓋藥物不良?xì)馕?,保護(hù)藥物不被胃酸破壞,嚼碎后也會(huì)影響藥效,不可嚼碎。舌下含片是通過(guò)舌下黏膜吸收,應(yīng)含于舌下,不可嚼碎;水劑一般直接服用,不存在嚼碎問題。6.正確答案:(BCDE)答案說(shuō)明:血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí),應(yīng)指導(dǎo)病人少活動(dòng)、慢活動(dòng),防止受傷,A正確;減少各種不必要的穿刺,避免出血,B正確;必要時(shí)可輸入血小板,C正確;協(xié)助生活護(hù)理,減少碰撞,防止出血,E正確;頭痛時(shí)不能使用阿司匹林止痛,因?yàn)榘⑺酒チ挚梢种蒲“骞δ?,加重出血傾向,D錯(cuò)誤。7.正確答案:(ABDE)答案說(shuō)明:添加輔食的原則包括:從少到多,逐漸增加輔食的量;從細(xì)到粗,如從菜泥過(guò)渡到碎菜;由稀到稠,像從米湯到米糊;由一種到多種,逐一添加新食物,觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。而不能用少量成人食物代替輔食,成人食物的調(diào)料、質(zhì)地等不適合嬰幼兒,所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.正確答案:(ABC)答案說(shuō)明:GFR<20ml/min,蛋白攝入量為0.4-0.6g/(kg./d)9.正確答案:(ABCDE)答案說(shuō)明:體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)癥包括呼吸功能不全,其原因有肺部損傷、灌注肺等;出血可能與凝血功能異常、手術(shù)止血不徹底等有關(guān);心律失常較為常見,與心肌損傷、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān);心包填塞多因心包腔內(nèi)出血、凝血塊形成等導(dǎo)致;神經(jīng)系統(tǒng)合并癥如腦栓塞、腦出血等,可因體外循環(huán)過(guò)程中栓子脫落、腦灌注異常等引起。10.正確答案:(BCDE)
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