7月中醫(yī)婦科學模擬練習題（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：患者月經周期提前，月經量多，色深紅質稠，經期淋漓不凈，經行發(fā)熱；面紅口干，大便干結，小便短赤；舌紅，苔薄黃，脈滑數。證屬選項(A)瘀熱選項(B)濕熱選項(C)實熱選項(D)虛熱選項(E)肝郁化熱正確答案：(C)說明：患者月經周期提前，月經量多，色深紅質稠，經期淋漓不凈，經行發(fā)熱等癥狀均為實熱之象，面紅口干，大便干結，小便短赤，舌紅，苔薄黃，脈滑數也符合實熱證的表現，故證屬實熱。2.題目：春澤湯此方出自選項(A)《沈氏女科輯要》選項(B)《金匱要略》選項(C)《婦人大全良方》選項(D)《傅青主女科》選項(E)《醫(yī)宗金鑒》正確答案：(E)3.題目：生化湯不適于下列哪項病證選項(A)產后小便淋痛選項(B)惡露不絕選項(C)產后身痛選項(D)產后發(fā)熱選項(E)產后腹痛正確答案：(A)說明：生化湯主要功效為養(yǎng)血祛瘀、溫經止痛，常用于產后惡露不行、小腹冷痛等。產后腹痛、惡露不絕、產后身痛、產后發(fā)熱在辨證屬于瘀血阻滯等情況時可適當應用生化湯進行調理。而產后小便淋痛多由膀胱氣化失司、水道不利所致，生化湯并不主要針對此證進行治療。4.題目：毓麟珠是下列哪位醫(yī)家所創(chuàng)選項(A)張錫純選項(B)傅青主選項(C)張景岳選項(D)張仲景選項(E)萬全正確答案：(C)說明：毓麟珠出自明代張景岳所著的《景岳全書·婦人規(guī)》，是治療腎氣虛型不孕癥的代表方劑。5.題目：多囊卵巢綜合征的子宮內膜病理選項(A)只呈增生、分泌變化選項(B)只呈分泌變化選項(C)只呈增生過長變化選項(D)只呈增生變化選項(E)只呈分泌不良變化正確答案：(D)6.題目：實證閉經的主要發(fā)病機理是選項(A)濕熱瘀阻選項(B)氣血阻滯選項(C)痰濕流注下焦選項(D)血流不通，沖任受阻選項(E)肝郁氣滯正確答案：(D)說明：實證閉經主要發(fā)病機理是邪氣阻隔，脈道不通，血海不能滿溢。如氣滯血瘀、痰濕阻滯、濕熱瘀阻等導致血流不通，沖任受阻，經血不得下行而致閉經。氣血阻滯范圍較寬泛；痰濕流注下焦、肝郁氣滯、濕熱瘀阻均較片面，不能全面概括實證閉經的發(fā)病機理。7.題目：經期錯后，量少，色淡，質稀，頭暈，心悸，或小腹綿綿痛，面色蒼白或萎黃。舌淡苔少，脈細。辨證是選項(A)脾虛選項(B)血虛選項(C)氣虛選項(D)腎虛選項(E)陰虛正確答案：(B)說明：本證為血虛證。營血衰少，沖任不充，血海不能按時滿溢，故經期錯后，量少；血虛不能濡養(yǎng)頭面，則頭暈，面色蒼白或萎黃；不能濡養(yǎng)心神，則心悸；血虛胞脈失養(yǎng)，故小腹綿綿作痛；舌淡苔少，脈細均為血虛之象。8.題目：患者多次發(fā)生經間期出血，此次陰道出血量稍多，色深紅，質粘膩，無血塊，平素帶下量多色黃，時現異味，小腹隱痛，神疲乏力，胸悶煩躁，納呆腹脹，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數辯屬何證選項(A)脾虛證選項(B)肝郁證選項(C)濕熱證選項(D)血熱證選項(E)血瘀證正確答案：(C)說明：該患者陰道出血色深紅，質粘膩，無血塊，結合平素帶下量多色黃，時現異味，小腹隱痛，神疲乏力，胸悶煩躁，納呆腹脹，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數等表現，可判斷為濕熱證。濕熱蘊結沖任，擾動血海，導致經間期出血，帶下量多色黃有異味等均為濕熱之象。脾虛證多表現為面色萎黃，神疲肢倦，氣短懶言等；血瘀證多有經色紫黯有塊等表現；肝郁證多有情志抑郁等表現；血熱證多以出血色鮮紅質稠等為主，均不符合該患者癥狀特點。9.題目：異位妊娠已破損期包塊型的主要證候應除外哪一項選項(A)可有下腹墜脹或便意感選項(B)腹腔血腫包塊形成選項(C)舌質暗或正常，苔薄白，脈細澀選項(D)陰道出血逐漸停止選項(E)腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛正確答案：(E)說明：異位妊娠已破損期包塊型主要證候為腹腔血腫包塊形成，腹痛逐漸減輕，可有下腹墜脹或便意感，陰道出血逐漸停止，舌質暗或正常，苔薄白，脈細澀。而腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛是異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型或休克型的表現。10.題目：氣血虛弱而致痛經，經期最佳治法是選項(A)益氣養(yǎng)血選項(B)滋腎益精，養(yǎng)血止痛選項(C)健脾益氣，養(yǎng)血調經選項(D)養(yǎng)血益精選項(E)益氣養(yǎng)血，調經止痛正確答案：(E)說明：氣血虛弱導致的痛經，治療應益氣養(yǎng)血以改善氣血不足的狀況，同時調經止痛以緩解痛經癥狀，選項D“益氣養(yǎng)血，調經止痛”最為全面準確地概括了經期的最佳治法。A選項只強調益氣養(yǎng)血，未提及調經止痛；B選項養(yǎng)血益精不夠全面；C選項健脾益氣，養(yǎng)血調經沒有突出針對痛經的治療；E選項滋腎益精不符合氣血虛弱的治法。11.題目：“墮胎”一詞首見于選項(A)《女科撮要》選項(B)《金匱要略》選項(C)《經效產寶》選項(D)《諸病源候論》選項(E)《脈經》正確答案：(E)12.題目：月經先期伴月經過多、經期延長，遷延不愈，可發(fā)展為選項(A)閉經選項(B)月經先后不定期選項(C)經期延長選項(D)崩漏選項(E)月經過多正確答案：(D)說明：月經先期、月經過多、經期延長若遷延不愈，病久則由量變到質變，可發(fā)展為崩漏。閉經多因肝腎不足、氣血虛弱等多種原因導致月經停閉；月經先后不定期主要是月經周期紊亂；單純月經過多不會直接發(fā)展為題干所述情況；經期延長一般不會直接轉化為崩漏，而是逐漸加重病情發(fā)展為崩漏等嚴重月經病。13.題目：患者月經提前十日而至，經量少，色黯淡，質清稀；神疲乏力，腰膝酸軟，納少便溏，四肢不溫；舌質淡，邊有齒痕，苔白，脈沉弱。最佳治法是選項(A)補腎益氣，固沖止血選項(B)補氣攝血，固沖止血選項(C)健脾益氣，攝血調經選項(D)補腎養(yǎng)血，固沖調經選項(E)補脾益腎，固沖調經正確答案：(E)說明：患者月經提前十日而至，經量少，色黯淡，質清稀，神疲乏力，腰膝酸軟，納少便溏，四肢不溫，舌質淡，邊有齒痕，苔白，脈沉弱，綜合分析為脾腎兩虛證。治法應補脾益腎，固沖調經，故答案選A。B選項健脾益氣，攝血調經主要針對脾虛證；C選項補腎益氣，固沖止血側重于腎虛不固；D選項補氣攝血，固沖止血主要針對氣虛出血；E選項補腎養(yǎng)血，固沖調經未突出脾虛，均不符合本題病機。14.題目：李某，經來無期，經血淋漓難止，色深紅，質稠；口渴煩熱，便秘溲黃；舌質紅，脈滑數。最佳選方選項(A)上下相資湯選項(B)保陰煎選項(C)兩地湯選項(D)清經散選項(E)清熱固經湯正確答案：(E)說明：清熱固經湯主治實熱血熱之崩漏。癥見經血非時暴下不止，或淋漓日久不盡，色深紅，質稠；口渴煩熱，便秘溲黃；舌紅，苔黃，脈滑數。題干中李某的癥狀與之相符，故最佳選方為清熱固經湯。15.題目：氣血虛弱胎漏、胎動不安的首選方是選項(A)舉元煎選項(B)胎元飲選項(C)八珍湯選項(D)歸脾丸選項(E)泰山磐石散正確答案：(B)說明：胎元飲出自《景岳全書》，具有補氣養(yǎng)血，固腎安胎之功效。主治氣血虛弱，胎元不固，胎動不安，證見妊娠期間，腰酸腹墜，陰道少量下血，色淡質稀，頭暈目眩，心悸氣短，神疲肢倦，面色?白，舌淡，苔薄白，脈滑無力。方中人參、白術、炙甘草甘溫益氣健脾，使脾氣健旺，則統(tǒng)血有權，血可養(yǎng)胎；當歸、白芍補血養(yǎng)血以養(yǎng)胎元；杜仲、熟地補腎填精以固胎元；陳皮理氣行滯，使補而不滯。全方共奏補氣養(yǎng)血、固腎安胎之功，故為氣血虛弱胎漏、胎動不安的首選方。舉元煎主要用于氣虛下陷，血崩血脫，亡陽垂危等證；歸脾丸主要用于心脾兩虛和脾不統(tǒng)血證；泰山磐石散主要用于氣血虛弱，胎元不固之滑胎；八珍湯主要用于氣血兩虛證。16.題目：清代的婦科著作影響較大的是選項(A)《濟陰綱目》選項(B)《血證論》選項(C)《傅青主女科》選項(D)《婦科玉尺》選項(E)《達生篇》正確答案：(C)說明：《傅青主女科》是清代影響較大的婦科著作，書中頗多獨到見解和經驗效方?！稘幘V目》是明代武之望所著；《婦科玉尺》是清代沈金鰲所著；《血證論》是論述血證的專著；《達生篇》主要論述胎產等內容。17.題目：張女士，29歲，宮內置環(huán)后出現經行時間延長，經色黯紅，有血塊；潮熱顴紅，咽干口燥，手足心熱；舌紅，苔少，脈細數。首選方是選項(A)溫經湯選項(B)二至丸加味選項(C)舉元煎選項(D)四草止血湯選項(E)清經散正確答案：(B)說明：患者宮內置環(huán)后出現經行時間延長等癥狀，結合其潮熱顴紅、咽干口燥、手足心熱、舌紅苔少、脈細數等表現，辨證為陰虛血熱證。治宜養(yǎng)陰清熱止血，方用二至丸加味。清經散適用于陽盛血熱證；舉元煎適用于氣虛證；四草止血湯常用于血熱夾瘀證；溫經湯主要用于虛寒證等。所以首選方是二至丸加味，答案選C。18.題目：滴蟲性陰道炎的帶下特點是選項(A)淡黃色或血樣膿性赤帶，質稀選項(B)凝乳狀，或豆腐渣樣選項(C)五色帶下，穢臭難聞選項(D)灰黃色或黃綠色，質稀薄或呈膿性狀，腥臭味，有泡沫選項(E)稀薄淡黃，或赤白，甚者為膿性正確答案：(D)說明：滴蟲性陰道炎的帶下特點是灰黃色或黃綠色，質稀薄或呈膿性狀，腥臭味，有泡沫。A選項是霉菌性陰道炎的帶下特點；B選項表述不具特異性指向某種常見陰道炎典型表現；C選項不符合滴蟲性陰道炎特點；D選項表述也不準確，不如E選項準確描述滴蟲性陰道炎帶下特征。19.題目：患者分娩一周，乳汁時有自行流出，量少質稀，乳房柔軟無脹感，舌淡苔薄，脈細弱。治療本病的代表方是選項(A)四物湯選項(B)大補元煎選項(C)六味地黃丸選項(D)補中益氣湯選項(E)八珍湯正確答案：(E)20.題目：產后自汗的代表方是選項(A)黃芪散選項(B)黃芪湯選項(C)補中益氣湯選項(D)生脈散選項(E)玉屏風散正確答案：(B)21.題目：經斷復來在臨床上無需作下列哪項檢查選項(A)B超選項(B)宮頸刮片選項(C)子宮輸卵管造影選項(D)陰道鏡選項(E)診斷性刮宮正確答案：(C)說明：子宮輸卵管造影主要用于檢查輸卵管是否通暢等情況，對于經斷復來的診斷價值不大。而宮頸刮片可排查宮頸癌前病變及宮頸癌；診斷性刮宮能明確子宮內膜病變；B超有助于了解子宮及附件情況；陰道鏡可觀察宮頸陰道部情況，這些檢查對于經斷復來的診斷都有重要意義。22.題目：先兆子癇的臨床特怔以（）為主證選項(A)頭痛、頭暈、目眩選項(B)面浮肢腫、小便短少選項(C)胸悶泛惡、全身浮腫選項(D)四肢抽搐、牙關緊閉選項(E)眩暈、倒仆昏不知人正確答案：(A)23.題目：某女士，月經7個月不行，乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒，舌紫黯，有瘀點，脈沉弦而澀。證屬選項(A)氣滯血瘀選項(B)氣虛血瘀選項(C)肝腎不足，肝失疏泄選項(D)郁火內壅選項(E)痰瘀阻滯正確答案：(A)說明：該患者月經7個月不行，乳房脹痛、精神抑郁、少腹脹痛拒按、煩躁易怒等為氣滯表現，舌紫黯有瘀點、脈沉弦而澀為血瘀之象，綜合判斷證屬氣滯血瘀。24.題目：熱毒證陰瘡的最佳治法是選項(A)清熱利濕，解毒殺蟲選項(B)清熱解毒，緩急止痛選項(C)清熱解毒，散結消瘡選項(D)清熱解毒，祛腐生肌選項(E)清熱利濕，解毒消瘡正確答案：(E)25.題目：金元時代，哪部醫(yī)書記載了牽引助產下死胎的成功病案選項(A)《蘭室秘藏》選項(B)《脾胃論》選項(C)《素問病機氣宜保命集·婦人胎產論》選項(D)《格致余論》選項(E)《儒門事親》正確答案：(E)說明：《儒門事親》記載了牽引助產下死胎的成功病案。26.題目：急性盆腔炎，高熱神昏，煩躁譫語，下腹痛不減，斑疹隱隱。舌紅降，苔黃燥，脈弦細數。首選選項(A)仙方活命飲選項(B)清營湯選項(C)犀角地黃湯選項(D)五味消毒飲選項(E)大黃牡丹湯正確答案：(B)說明：清營湯具有清營解毒，透熱養(yǎng)陰之功效。主治熱入營分證，身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈細數，舌絳而干。該患者高熱神昏，煩躁譫語，斑疹隱隱，舌紅降，苔黃燥，脈弦細數，符合熱入營分證的表現，故首選清營湯。五味消毒飲主要用于治療疔瘡初起；大黃牡丹湯主治腸癰初起；仙方活命飲主治陽證癰瘍腫毒初起；犀角地黃湯主治熱入血分證。27.題目：患者新產后小便頻數，淋漓不爽，尿道灼熱疼痛，尿少，色黃，伴腰酸膝軟，頭暈耳鳴，手足心熱。舌紅，苔少，脈細數。最佳治法是選項(A)清熱利濕通淋選項(B)滋腎養(yǎng)陰通淋選項(C)滋腎養(yǎng)血通淋選項(D)滋腎瀉火通淋選項(E)滋腎補腎、利濕通淋正確答案：(B)說明：新產后出現小便頻數、淋漓不爽、尿道灼熱疼痛等癥狀，結合腰酸膝軟、頭暈耳鳴、手足心熱等腎陰虛表現，舌紅苔少脈細數，辨證為腎陰虧虛型產后小便淋痛，治法應滋腎養(yǎng)陰通淋。A選項清熱利濕通淋用于濕熱蘊結證；C選項滋腎養(yǎng)血通淋不準確；D選項滋腎瀉火通淋不太符合該證型特點；E選項滋腎補腎、利濕通淋不夠精準，綜合判斷最佳治法是滋腎養(yǎng)陰通淋，所以選B。28.題目：“經水出諸腎”出自選項(A)《婦人大全良方》選項(B)《內經》選項(C)《諸病源候論》選項(D)《金匱要略》選項(E)《傅青主女科》正確答案：(E)29.題目：李女士，女，28歲，久婚未能懷孕，月經或前或后，經量多少不一。經前煩燥易怒,胸脅乳房脹痛，精神抑郁，喜太息，舌尖邊有瘀點，質暗紅，脈弦細，應診斷為選項(A)腎虛肝郁不孕選項(