肋軟骨耳朵協(xié)議書鑒于甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就肋軟骨耳再造事宜達(dá)成一致，特訂立本協(xié)議書。一、協(xié)議內(nèi)容1.1甲乙雙方確認(rèn)，甲方因[具體原因]需要進(jìn)行肋軟骨耳再造手術(shù)，乙方作為具有相應(yīng)資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同意為甲方提供該醫(yī)療服務(wù)。1.2雙方同意，根據(jù)甲方的情況和需求，乙方將為其制定詳細(xì)的肋軟骨耳再造手術(shù)方案，并確保手術(shù)的安全性和效果。1.3手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.3.1甲方同意支付乙方提供的肋軟骨耳再造手術(shù)費(fèi)用，包括術(shù)前檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、住院費(fèi)、術(shù)后護(hù)理費(fèi)等。1.3.2具體費(fèi)用明細(xì)如下：（1）術(shù)前檢查費(fèi)：人民幣[具體金額]元。（2）手術(shù)費(fèi)：人民幣[具體金額]元。（3）麻醉費(fèi)：人民幣[具體金額]元。（4）住院費(fèi)：人民幣[具體金額]元。（5）術(shù)后護(hù)理費(fèi)：人民幣[具體金額]元。1.3.3甲方同意在簽訂本協(xié)議書之日起[具體天數(shù)]日內(nèi)，支付全部費(fèi)用的[具體比例]%作為預(yù)付款，剩余費(fèi)用在手術(shù)完成之日起[具體天數(shù)]日內(nèi)付清。1.4手術(shù)時(shí)間及地點(diǎn)1.4.1手術(shù)時(shí)間：雙方同意，手術(shù)時(shí)間暫定在[具體日期]，如需調(diào)整，雙方應(yīng)提前協(xié)商一致。1.4.2手術(shù)地點(diǎn)：手術(shù)地點(diǎn)設(shè)在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)。1.5雙方權(quán)利及義務(wù)1.5.1甲方權(quán)利及義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求乙方提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，確保手術(shù)的安全性和效果。（2）甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的身體狀況，配合乙方進(jìn)行術(shù)前檢查，并遵守乙方的指示。（3）甲方應(yīng)按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用，如需延期支付，應(yīng)提前與乙方協(xié)商一致。1.5.2乙方權(quán)利及義務(wù)（1）乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)的身體狀況信息，并有權(quán)根據(jù)甲方的情況制定手術(shù)方案。（2）乙方應(yīng)確保手術(shù)的安全性和效果，并盡最大努力為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（3）乙方應(yīng)按時(shí)完成手術(shù)，如需延期，應(yīng)提前與甲方協(xié)商一致。二、違約責(zé)任2.1如甲方未按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用，乙方有權(quán)暫停手術(shù)，直至甲方付清全部費(fèi)用。2.2如乙方未按時(shí)完成手術(shù)，甲方有權(quán)要求乙方賠償因此造成的損失。2.3如因甲乙雙方任何一方的違約行為導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法進(jìn)行，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。三、爭(zhēng)議解決3.1本協(xié)議書在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由甲乙雙方友好協(xié)商解決。3.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。四、協(xié)議生效及期限4.1本協(xié)議書自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。4.2本協(xié)議書有效期至手術(shù)完成且甲方付清全部費(fèi)用之日起終止。五、其他5.1本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。5.2本協(xié)議書未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（簽字）：____________________乙方（蓋章）：______________